腹腔镜胆囊切除术患者围手术期整体护理

我科2003-01~2006-01共行820例腹腔镜胆囊切除术(LC),无1例因麻醉或手术后护理不当发生意外及严重并发症,护理体会如下。1临床资料本组男272例,女548例。术前疾病包括胆囊结石合并急慢性胆囊炎、胆囊息肉,慢性非结石性胆囊炎及胆囊结石合并胆总管结石、胆源性胰腺炎。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理及时了解患者心理及其对手术的态度,向患者及家属介绍腹腔镜手术的优缺点、适应证、禁忌证,并说明有中转开腹手术的可能性和原因,让患者做好充分的心理准备,使其处于安静状态下接受手术。2.1.2术前检查了解患者有无手术禁忌证,尤其是对手术的潜…     

腹腔镜胆囊切除术患者临床护理路径的探讨

目前成人胆石症的罹患率可以达到4％～10％,随着腹腔镜术在我国的广泛开展,腹腔镜胆囊切除术(LC)在临床中得到了广泛的应用.LC与传统的剖腹式胆囊切除术相比创伤小、出血少、恢复快、术后疼痛轻,以及住院天数短.近年来,LC迅速为外科医生及患者所接受.在临床护理工作中发现,LC术后仍然会出现一定程度的恶心呕吐、腹胀等症状,这些症状使患者食欲低下、恢复延迟,甚至可能出现一些负面情绪.本研究拟观察我病区针对LC制订的护理方案对患者术后胃肠功能恢复、恶心呕吐发生率、饮食以及情绪的影响,现报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术患者临床护理路径的研究

目的 观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果.方法 选择2009年5月至2010年6月连续收治的腹腔镜胆囊切除术患者236例,根据患者入院时间按随机数字表分为常规护理组(对照组)和临床护理路径组(CNP组)各118例,分别接受常规护理和依据临床护理路径的护理.记录、分析和比较2组患者健康知识掌握情况、护理满意度、手术时间、麻醉时间、住院时间和住院费用等的差异.结果 CNP组患者的健康知识掌握情况和护理满意度好于对照组;与对照组比较,CNP组麻醉时间、手术时间、住院时间和住院费用明显减少.结论 在腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理路径可提高患者的健康知识水平和护理满意度,减少手术时间和住院时间,减轻医疗负担,效果良好.

Abstract：

Objective To study the effect of clinical nursing pathway(CNP) in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy( LC ). Methods Two hundred and thirty six LC patients were enrolled from May 2009 to June 2010, and randomly divided into the traditional nursing group (the control group) and the clinical nursing pathway group (the CNP group) with 118 cases in each group.The health knowledge score, nursing service satisfaction, operation time, anesthesia time, hospital stay time and hospitalization cost were recorded and analyzed between the two groups. Results The scores of health knowledge and nursing service satisfaction in the CNP group were higher than the control group; compared with the control group, the CNP group had less operation time, anesthesia time, hospital stay time and hospitalization cost. Conclusions Clinical nursing pathway may improve health knowledge and nursing service satisfaction, decrease the operation time and hospital stay time, reduce the medical burden, has a better effect in the patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.     

腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会

我院自1994年施行腹腔镜胆囊切除术以来,共施术135例,我们对接受该术式的患者实施整体护理,现将体会总结如下.……     

高原地区腹腔镜胆囊切除术患者的护理

目的 总结216例高原地区腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会。方法 术前评估患者,讲解腹腔镜的优点,做好心理护理,改善缺氧症状,做好少数民族患者的皮肤清洁,饮食宣教;术后正确评估手术效果,注意病情观察,加强基础护理,预防并发症。结果 经过悉心护理,本组216例患者均痊愈出院。结论 术前宣教及皮肤清洁,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点。     

腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理措施。方法回顾分析120例患者的护理经验。结果经手术治疗和精心护理后，本组患者均痊愈出院，术后未发生胆漏和出血、高碳酸血症、下肢静脉血栓等并发症。仅2例术后出现不同程度的恶心、呕吐等症状，1例出现轻度胸部皮下气肿，术后第1天患者出现胸痛，给予相应处理后症状均缓解。结论精心的围术期护理是患者康复的关键。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理

我院2002—01～2006—01对60岁以上患实施腹腔镜胆囊切除术，效果满意，围手术期护理体会如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男32例，女18例，年龄60～76岁，其中单纯性慢性结石性胆囊炎30例，胆囊炎并发胆囊息肉18例，急性胆囊炎1例。术前合并其他慢性疾病40例，包括高血压10例，糖尿病8例，冠心病5例，卵巢囊肿4例，慢性支气管炎10例，前列腺增生5例。其中同时具有两种以上疾病32例。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理

报道老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理。有效的心理护理解除老年患者的心理恐惧与顾虑;细心缜密的术前准备;术后严密的生命体征监测;保持心肺功能稳定及胃肠道功能恢复;及时预防和发现并发症是确保老年患者腹腔镜胆囊切除手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术患者的心理护理

目的 探讨心理干预护理对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后康复的影响.方法 将100例结石性胆囊炎患者分为对照组和观察组,各50例,观察组患者术前、术中、术后增加心理行为干预护理,对照组行一般心理护理,观察评价两组焦虑程度和疾病康复指标的变化.结果 护理干预后观察组SAS评分明显低于对照组(p<0.05),疾病康复时间明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论 做好围手术期心理干预护理,可以有效缓解焦虑,缩短住院时间,减少手术风险,加快术后康复.     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理

总结了231例胆囊疾病的老年患者行腹腔镜胆囊切除术的护理经验。主要包括术前心理护理、生理准备、术后生命体征监测、饮食护理、引流管护理、留置尿管的护理等。认为高质量的护理有助于老年患者安全地施行腹腔镜胆囊切除术,可获得满意的手术效果。     

腹腔镜胆囊切除术病人的临床护理

[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术的临床观察与护理.[方法]对我院2006年1月-2008年12月行腹腔镜胆囊切除术223例病人的临床观察与护理进行总结与分析.[结果]223例腹腔镜胆囊切除术病人,术中中转开腹8例,术中出血2例,术中胆道损伤1例,术后发生胆瘘2例、皮下气肿2例,经及时治疗与护理,全部治愈出院.[结论]重视腹腔镜胆囊切除术的临床观察与护理,制订周密有效的术前、术后护理措施,密切观察病情变化,积极预防并发症的发生,是手术成功的基础和重要保障.     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察及护理

目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察及护理。方法随机将实施胆囊切除术的老年患者120例分为两组,腹腔镜组(laparoscopic cholecystectomy,LC)和开腹组(opencholecystectomy,OC),每组60例;比较、分析两组的临床资料、方法、疗效及护理。结果LC组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、输液时间、卧床时间、住院时间,均明显少于OC组(P<0.01),差异有极显著意义。止痛剂使用及术后并发症率低于OC组(P<0.05),差异有显著意义。结论老年胆囊切除术患者行LC优于OC。术前、术中及术后的正确护理对促进患者康复及提高疗效起到积极的作用。     

临床路径与整体护理整合用于腹腔镜胆囊切除术的效果

目的探讨临床路径（CP）与整体护理整合应用于腹腔镜胆囊切除术（LC）的效果。方法将168例LC病人随机分为观察组和对照组,对照组采用整体护理;观察组在整体护理的基础上采用CP,满足病人从入院到出院的生理、心理、社会需要的新的护理模式,将两组的结果进行比较。结果观察组住院天数、住院费用、病人满意度、疾病的相关知识的掌握程度明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论CP与整体护理整合后提高了医疗护理质量,深化了整体护理,满足病人需要。     

腹腔镜胆囊切除术护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）是一种新兴的外科手段。资料表明，LC疗效确切，治愈率高，手术时间短，创伤小，病人痛苦轻，恢复快，住院时间短，是一种比较受欢迎的手术方式。我院2006年1-12月共做LC500多例。手术过程顺利，术毕均安全送返病房。[第一段]     

老年胆囊切除术患者的责任制整体护理

目的探讨责任制整体护理对老年胆囊切除术患者术后并发症和心理状态的影响。方法选取本院100例老年胆囊切除术患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予胆囊切除手术的常规护理,观察组在常规护理基础上开展责任制整体护理进行干预,比较2组患者术后并发症发生情况和心理状态变化。结果 2组胆漏、腹胀、腹痛、恶心、呕吐和皮下气肿发生率无显著差异(P 0. 05);观察组切口感染率、总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组麻醉诱导前30 min焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较术前1 d显著升高(P 0. 05);观察组SAS、SDS评分无显著差异(P 0. 05);麻醉诱导前30 min、术后3 d时观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论老年胆囊切除术患者给予责任制整体护理,对改善负性心理状态和减少手术并发症效果显著。     

腹腔镜胆囊切除术临床护理路径探讨

临床护理路径（CNP）是近年来发展起来的一种新型临床诊疗护理服务模式，由相关部门和科室医务人员针对某种特定的疾病或手术进行监测、治疗、康复和护理，共同制订的有严格工作程序、准确时间要求和最适当的护理服务程序，让患者从入院到出院都按临床路径的标准化流程接受治疗护理。腹腔镜胆囊切除术（LC）切口小、创伤少、术后恢复快，是治疗良性胆囊疾病的最佳手术方法。有效的护理措施对保证手术效果十分重要，CNP管理模式已被引入LC的治疗和护理过程中。本文对本院行LC患者实施CNP管理取得的效果作一分析报告。     

腹腔镜下胆囊切除术临床护理体会

腹腔镜技术是外科发展史上的重要里程碑。由于腹腔镜技术具有创伤性小、患者术后恢复快、美观等优点，已被患者所接受。将齐齐哈尔市第一医院2005年行腹腔镜下胆囊切除术围术期护理52例患者，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术60例临床护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的护理方法。方法:对60例LC患者做好术前充分准备、术中配合、术后并发症的观察防治及健康指导。结果:60例患者中1例经腹腔镜探查胆囊周围严重粘连而中转开腹,其余患者手术顺利完成,术后无严重并发症发生。结论:周密、细致的护理配合是减少术后并发症、提高手术成功率、促进患者早日康复的重要保证。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

临床护理路径是适应新形势的一种崭新照护模式,是由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的最适当、有顺序性和时间性的照护计划,以加速康复与减少资源的浪费,使服务对象获得最佳的服务质量[1-2]。2004年1月-2005年12月江苏省南通市第二人民医院在腹腔镜胆囊切除术(