面部年轻化的综合手术治疗

容貌衰老是多方面的综合表现,主要是皮肤软组织的萎缩下垂,弹性下降皱纹出现,同时也伴有面部骨骼的变化[1].作者进行除皱手术的同时考虑面部软组织及骨骼及轮廓改变的因素,通过综合手术方案达到面部年轻化的最佳效果,自2004年至今已行26例,效果满意.     

眉美学研究的进展

眉是人们审视面部的焦点之一.一个理想的眉部形态不仅能使眉本身更加漂亮,同时也能使眼睛及面部更加美观.无论是静止的眉,还是动态的屑,都在面部的美观和表情中起着重要作用[1-2].因此,眉美学是容貌美的重要组成部分,体现在比例美、对称美、形态美、线条美、色彩美、和谐自然美及动态美几个方面[3].几十年来,人们对眉美学的认识在不断地变化,研究在不断地深入,理论在不断地完善.     

面部Noch区域创面修复探讨

目的:探讨面部Noch区域创面修复手术技巧.方法:应用局部皮瓣等针对性手术方法,治疗43例患者,术后从面部外形、瘢痕及是否病灶复发等进行随访.结果:患者病灶无复发,均对术后瘢痕及外形满意.结论:面部Noch区域创面修复应选用针对性治疗方案以得到最佳手术效果.     

美宝疤痕平配合手术治疗面部疤痕的观察及护理

目的:研究加强观察与护理对面部疤痕手术治疗愈合的影响.方法:对159例面部疤痕分别用切除直接缝合、分次切除缝合、切除加局部皮瓣修复、切除加植皮等,加强术前术后护理,术后用美宝疤痕平3个月到1年.结果:159例面部疤痕治疗后随访6-12个月,外观及功能理想.结论:不同面部疤痕采用不同手术方法,加强术前心里护理,做好术后的病情观察、康复治疗,能达到理想效果.     

如何进行可靠的中面部提升术

现在进行的中面部提升术不能达到外观真实、自然的手术效果.大部分进行这一手术的医师掩饰这一事实,即手术不能取得100%真实、自然的手术效果.由于重力的影响,随着年龄增长,面部组织在垂直方向上下降.然而,目前所进行的面部提升术主要是把面部组织向外上方提升,所以这种手术方式未能从原因上解决问题.     

组合式俯卧位额面部减压垫的制作和应用

俯卧位是临床上施行脊柱手术、神经外科手术的常用体位,神经外科手术时间一般在4h以上,术中开颅气钻、电钻、磨钻的震动对面部三角支撑点(双颧骨、额骨)施加摩擦力和剪切力,是额面眼部发生压伤的高危因素.我科利用现有资源将传统器材与高分子产品结合,制作成组合式额面部减压垫,使患者的俯卧位安置更为合理,有效预防额面部压伤,介绍如下.     

除皱术的同时完成面部改形术

目的 探讨在行面部除皱术的同时完成面部改形术的临床效果及其注意事项.方法 采用SMAS-颈阔肌除皱技术,将SMAS-颈阔肌瓣分离后显露咬肌,水平方向钝性切开咬肌,显露大部分下颌角和下颌体,去除预计范嗣的下颌角和下颌体,洗净骨质、彻底止血后切除部分咬肌;于冠状切口时将显露的颧突-颧弓截断并上提固定,磨削颧突;于SMAS下分离并上提颊脂肪垫;用切除的SMAS-颈阔肌瓣或ePTFE填充颞部、额部、眉弓等凹陷部位.自1999年8月至2008年8月,采用该方法对132例求美者行面部美容与整形术.结果 132例求美者中,颞部填充感染者1例、面神经颧支损伤者1例、血肿者4例,经对症处理后均痊愈;余者均无并发症发生,但术区肿胀程度略重,较单纯除皱术的肿胀时间延长1～2 d.术后随访其中的28例求美者3个月至5年,面部外形对称、美观,均获得了面部年轻化及面型美的双重效果.结论 除皱术的同时完成截骨、填充的面部轮廓美容,如能准确掌握面部的解剖结构及熟练应用手术的操作技术,均可获得面部年轻化和面型美的双重效果.除肿胀程度较重外,能够避免其他较重并发症的发生.     

上面部除皱术的进展

人的衰老是一个不可避免的自然过程。引起面部衰老的因素包括皮肤本身的老化,软组织的萎缩松弛、下垂,重力作用的长期影响以及骨组织的吸收、退缩等。据此,Guy等将皱纹分成自然性、重力性、动力性和混合性四种。一般来说,动力性皱纹是首先出现于面部的老化征象,如额横纹、鱼尾纹、眉间纹等,多集中在面上部的内侧区。由于上面部的老化较下面部的老化出现更早,表现更加明显,因而上面部除皱在面部除皱术中占有较高的比例。     

面部手术切口瘢痕的早期干预

面部手术导致的瘢痕,会给患者的生活、社交带来严重的心理问题,严重影响了患者对手术的满意度.相关研究显示,针对面部手术切口进行早期干预,可有效改善术后的切口瘢痕.本文就面部手术切口瘢痕的早期干预的研究进展进行综述.     

计算机成像及模型设计技术辅助面部填充手术的研究

目的通过有效的术前设计,达到面部填充手术后医患双方均满意的手术效果.方法通过电脑成像及模型设计技术,对面部填充手术前后的效果,进行模拟对比,并预塑填充假体进行面部填充手术47例.结果本组47例面部填充手术,均达到预期满意的手术效果.结论应用该法可以于术前准确地设计填充假体的范围,可获得满意的面部填充手术效果.     

鼻尖整形手术中鼻尖软骨的处理探讨

鼻位于人体面部最突出位置,其形态又受民族、地域、先天发育等诸多因素影响而不同,在我们东方人中,多以低鼻梁,鼻尖圆钝、扁平为常见。隆鼻手术由来已久,为要求鼻部美容患者带来希望,然而,在众多的医疗实践当中,     

手术治疗面部皮肤色素痣的临床应用

目的：探讨手术治疗面部皮肤色素痣的临床应用方法和效果。方法：应用直接切除缝合、皮瓣转移、软组织扩张、游离皮片移植等方法手术治疗面部皮肤色素痣。结果：自2006年以来完成手术126例,患者面部皮肤色素痣均得到较好整复。结论：根据面部皮肤色素痣的部位和大小采取不同的手术方式,临床应用效果良好,可临床推广应用。     

下睑成形与重建的若干问题探讨

眼乃五官之首,心灵之窗.眼睑作为眼球的屏障,具有保护眼球表面、防止外伤和保持眼球湿润等特殊而重要的功能.同时,由于眼睑位于面部的显要位置,轻度的畸形就可能对面部外观乃至心理状态造成较大影响.下睑袋形成及下睑松弛等衰老表现作为中面部衰老的主要特征之一,已成为目前中老年求美者寻求医疗美容最主要的因素.     

人物介绍

面部创伤常因发生意外而引起,如车祸、烧伤等.创伤发生后,因血液、脱落的牙齿、组织碎片、组织水肿以及呕吐物等,易致呼吸道梗阻.因此,急诊手术前,应首先检查呼吸道是否通畅,必要时立刻行气管插管,并通过X线检查颈椎的损伤程度,若提示有颈椎骨折,在全身麻醉插管时需小心,勿移动颈椎.同时,观察患者的生命体征平稳后再行手术治疗[1].自2013年8月至2013年12月,我们对36例面部创伤的患者采用外科手术技术治疗,效果满意.现报道如下.     

女性面部皮肤皱纹相关因素研究--1004例成都地区汉族女性调查

目的了解中国女性面部皱纹的分布情况并探讨其相关因素.方法由皮肤科专业医师以问卷表的形式调查受检者的职业、光敏感、月经史、使用护肤品(保湿霜、抗皱霜、防晒霜)化妆等习惯.同时检查眼角、眉间、口周皱纹的发生情况.皱纹分级采用Daniell分级标准.结果共调查1004例年龄为18～70岁的汉族女性.皱纹出现的顺序依次为外眦部、眉间、口周.皱纹的级别越高,所对应的平均年龄就越大.Logistic回归模型分析显示闭经(OR>3,P<0.05)和未防晒(OR>1,P<0.05)与面部皱纹有关.结论年龄的增长和闭经,是促使面部皱纹出现的主要因素,使用防晒剂是预防面部皱纹出现的保护性因素.     

面部年轻化非手术治疗策略

随着社会的发展,人们对自身颜面形象的要求也不断增高,使得面部年轻化的治疗成为整形外科日趋重要的研究方向.虽然传统的面部年轻化手术可以显著改善面部的软组织松弛及皱纹,但传统手术大部分都存在手术操作复杂、创伤大、恢复慢、切口瘢痕明显等缺点,且可能小现皮瓣坏死、脱发、面神经损伤等并发症[1].此外,对于鼻唇沟皱褶、鱼尾纹等,单纯外科手术难以取得满意的治疗效果,这些因素均影响其在面部年轻化领域中的应用.     

头皮扩张皮瓣移植分期修复跨发际的头面部大面积缺损

目的 总结应用头皮扩张皮瓣移植分期修复跨发际的头面部大面积缺损的经验和策略.方法 跨发际的头面部组织缺损5例,包括烧伤后头面部瘢痕并秃发3例、色素痣2例,采用皮肤扩张皮瓣移植分二期或三期修复.二期手术共2例,Ⅰ期于头部植入扩张器,同时施行脐旁皮瓣或肩胛皮瓣游离移植修复面部缺损;Ⅱ期行扩张头皮转移修复秃发区.三期手术3例,Ⅰ期于头部和肩背部同时植入扩张器,Ⅱ期行扩张头皮转移,Ⅲ期行预扩张颈浅血管蒂肩背皮瓣岛状转移修复面部.结果 5例皮瓣均全部成活.术后随访6～36个月,秃发区95％以上得到覆盖,面部外观良好. 结论 跨发际的头面部大面积缺损需修复头部秃发区和面部,应用头皮扩张术和皮瓣移植术的分期修复方法能获得良好的外观并缩短治疗周期.     

同种异体面部复合组织移植回顾与现状

同种异体面部复合组织移植是把自愿捐献者的面部组织包括鼻子、眼睑、耳朵等器官通过手术移植到严重毁容的患者面部,使其继续成活的方法。由于面部是人体重要的美学器官,烧伤、创伤、手术等造成的面部缺损畸形,常给患者造成生理和 心理创伤。     

面部吸引力的美学分析

面部吸引力在个人生活和社会活动中具有重要意义。与面部吸引力相关的面部形态特征及其美学标准构成较复杂, 包括平均性、对称性、面部比例和性别等因素, 且受到文化和时代差异等众多因素的影响。随着人们对美的追求愈发强烈, 以及对面部审美认知的不断更新变化, 传统美学标准已不能满足临床需求, 该文对近年来国内外美貌人群面部吸引力的美学分析相关研究进行了归纳和总结。     

面部美容手术应遵循的美学原则

面部美容手术的根本目的在于使求美者面部年轻化或“返老还童” ,进而达到心理上的满足 ,并增强自信心。人们由于心理、生理和社会行为等方面的需求 ,而对自身面部的某些区域或器官 ,企图通过手术使其更加完善 ,因此美容手术的结果应该争取绝对成功 ,万无一失。面部是人体惟一常年暴露在外的部位 ,又是五官集中所在的区域 ,人的喜怒哀乐 ,言谈举止均是通过面部表情的变化而流露出来 ,因此面部是人体最受关注的部位 ,如果存在任何形式的变化均会被自己或他人注意。在面部施行美容手术 ,其要求有别于其他部位 ,特别是除皱术 ,一方面要考虑到手…