利钠肽在心血管系统中的作用

心房利钠肽（ANP）首先是从心房组织中分离出来的，B型利钠肽（BNP）及C型利钠肽（CNP）则是日本人Sudoh等分别于1988和1990年从猪脑中提取出来。随后研究发现，ANP和BNP主要在心脏组织中合成，ANP在心房中而BNP在心室中；CNP主要在中枢神经系统中表达。然而最近研究表明，CNP也在内皮、巨噬细胞及心肌成纤维细胞中表达。利钠肽通过与利钠肽受体（NPR）结合发挥生物学作用。     

脑利钠肽的临床应用

脑利钠肽（brain natriuretic peptid，BNP）是利钠肽类的一种肽类激素，具有利钠、利尿和扩张血管的效应，同时可以拮抗RAS系统，抑制内皮素-I的分泌。脑钠肽的血浆浓度与左室功能关系密切，对于充血性心力衰竭的诊断、预后估计及治疗具有重要价值。     

脑利钠肽在心血管疾病中的作用

脑利钠肽(BNP)是左心室分泌的氨基酸多肽,其释放受心室壁张力的调控,本文主要介绍BNP在心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病中的临床意义.     

脑利钠肽在心血管疾病中的作用

脑利钠肽(BNP)是左心室分泌的氨基酸多肽，其释放受心室壁张力的调控，本文主要介绍BNP在心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病中的临床意义。     

B型利钠肽在呼吸疾病中的研究应用

B型利钠肽（B—typenatriuretic peptide,BNP）为新近发现由心脏分泌的一种循环激素。生理状态下正常人群含量很低且稳定,受体位变化、盐负荷、行走运动等的影响较小。最新文献报道在呼吸疾病中测定BNP可鉴别呼吸困难是心源性抑或肺源性,此外,也可用于呼吸疾病的危险分层和预后判断。本文拟就这方面的相关研究做一简要综述。     

B型利钠肽在呼吸系统疾病中的临床应用研究进展

B型利钠肽（B—typenatriureticpeptide,BNP）又称脑钠肽（brain natriuretic peptide）,是一种多肽类激素,主要由心室肌细胞合成和分泌,以应对心脏容量和压力负荷的变化。B型利钠肽和氨基末端B型利钠肽（N—terminalpro—B—type natriuretic peptide,NT-proBNP）前体最先被应用于心力衰竭的临床诊断、     

脑利钠肽在心血管疾病中的研究进展

随着心力衰竭(心衰)的发展,心脏分泌物脑利钠肽(BNP)也随着增加.目前已有大量的临床研究显示BNP可作为心衰诊断和预后的生物学标志,并可用来鉴别肺源性和心源性呼吸困难,在失代偿的心衰中BNP的治疗用途更是一项新的进展.目前也有研究表明在其它的心血管病理状态,包括心肌缺血、心肌纤维化、心脏肥厚、冠状动脉内皮功能障碍和冠脉粥样硬化等BNP水平也是升高的.此外,发现轻度升高的BNP水平对将来的心血管事件有着评估预后的价值.这些发现使BNP可能成为许多心血管病理状态的最后通路.     

脑利钠肽在小儿疾病诊治中的应用

脑利钠肽(BNP)是一种由心室合成和分泌的对血管收缩与舒张及水、电解质代谢有重要调节作用的内分泌素.由于BNP首先是从猪脑细胞内发现的,因而称为脑利钠肽.近年来,随着对BNP研究的不断深入,人们发现除心衰外,BNP对其它疾病也有重要诊断价值,而且BNP还可用于心衰的治疗.     

利钠肽系统在心血管疾病中的作用探讨

利钠肽家族是一组结构相似 ,但起源不同的肽类 ,包括心房利钠肽 (atrialnatriureticpeptide,ANP ,A型 ,即心钠素 ) ,脑利钠肽 (brainnatriureticpeptide ,BNP ,B型 ,即脑钠素 )和C型利钠肽 (C typenatriureticpep tide,CNP ,C型 )。其结构中都有一个 17个氨基酸组成的环状结构为家族成员共同特征。ANP、BNP为心脏循环激素 ,主要分别来源于心房、心室 ,具有较强的利钠、利尿、舒张血管、抑制肾素 血管紧张素 醛固酮系统 (RAAS)和抗血管平滑肌细胞及内皮细胞的增殖的作用。CNP主要来源于血管内皮、脑和肾 ,在人体作为内皮获得性自…     

利钠肽C受体在利钠肽舒张猪冠状动脉血管中的作用

目的:探讨利钠肽C受体是否参与3种利钠肽的舒张血管作用.方法:采用离体血管环灌流方法,观察心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)、硝酸甘油和利钠肽C受体激动剂cANF4-23对猪冠状动脉的作用;然后加入利钠肽C受体阻断剂cANF4-28观察利钠肽舒张血管作用的变化.实验分为8组(n分别=8):分别为ANP组、BNP组、CNP组、硝酸甘油组、cANF4-23组、cANF4-28+ANP组、cANF4-28+BNP组和cANF4-28+CNP组.结果:CNP组冠状动脉最大舒张率(36.5±4.0)%低于ANP组(60.4±22.6)%、BNP组(68.5±11.5)%和硝酸甘油组(53.8±6.9)%,差异均有统计学意义(P均<0.05);其余各组间比较差异无统计学意义(P均>0.05).cANF4-28+CNP组最大舒张率为(21.3 ±10.3)%与CNP组(36.5±4.0)%比较冠状动脉最大舒张率明显减弱(P<0.05),差异有统计学意义.cANF4-23组冠状动脉最大舒张率为(42.4±17.6)%,与CNP组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:3种利钠肽对猪冠状动脉均有良好的扩张作用;利钠肽C受体参与了CNP对猪冠状动脉的舒张作用,而没有参与ANP和BNP的扩张冠状动脉作用.     

脑利钠肽在急性冠状动脉综合征临床应用中的价值

脑利钠肽是一种主要从心室分泌的多肽类心脏激素,近年来,脑利钠肽在心力衰竭的诊治中已得到专家共识,成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物。最近的研究结果显示,脑利钠肽在急性冠状动脉综合征的诊断、治疗、危险分层以及预后等方面均有重要的意义,可以作为急性冠状动脉综合征的指标。现就脑利钠肽在临床应用中的意义做一概述。     

脑利钠肽在心肌缺血与心力衰竭中的研究进展

<正> 脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是利钠肽系统的一种肽类激素,首先是由日本学者Sudoh等于1988年从猪脑中分离出来,因而得名,BNP本质上是一种心脏神经激素,在血容量增加和压力超负荷的情况下反应性从心室分泌出来。BNP具有重要的病理生理学意义,它可以促进排钠、利尿,具有较强的舒张血管作用,可以对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统,可以抗血管平滑肌细胞、内皮细胞的增殖等作用。近年来,许多研究证实BNP在心肌梗死(MI)、充血性心力衰竭(CHF)等疾病中的分泌显著     

脑利钠肽水平与妊娠期高血压疾病严重程度相关性研究

目的研究妊娠期高血压疾病的严重程度与血浆脑利钠肽（BNP）水平的相关性。方法妊娠期高血压患者42例,其中无产科合并症及并发症正常晚期妊娠19例,为A组;轻度子痫前期11例,为B组;重度子痫前期12例,为C组。健康未孕对照组20例。应用放射免疫法分别测定其血浆BNP水平。结果A、B、C及对照组BNP水平分别为（1.825±0.061）、（1.868±0.044）、（1.958±0.053）、（1.286±0.027）ng/ml（F=715.324,P〈0.01）,且两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆BNP水平反映了妊娠期高血压疾病的严重程度。     

脑利钠肽在心血管疾病中的临床应用与研究进展

脑利钠肽是一种主要由心室肌细胞分泌的肽类激素,心肌缺血、坏死、损伤、心室壁张力和压力过重等刺激脑利钠肽的合成和释放。许多研究证实,血浆脑利钠肽可以用于心力衰竭的诊断、预后评估及治疗,最近研究表明血浆脑利钠肽与急性冠脉综合征和高血压等多种心血管疾病有相关性,脑利钠肽参与了这些疾病发生的病理生理机制。     

血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原在心血管非心力衰竭领域中的应用

脑利钠肽是由心室肌细胞分泌的一种多肽类心脏激素,是利钠肽家族中的一员,它和相应的N端残基即N末端脑钠肽原一起,当心室壁张力升高时分泌量增加,它们广泛应用于心力衰竭的早期诊断、指导治疗以及判断患者预后.近年来,随着对血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原研究的不断深入,其在心血管非心力衰竭领域的应用也日益广泛,现就血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原的基本理论及其在心血管非心力衰竭领域的应用做一综述.     

脑利钠肽在心力衰竭诊治中的研究进展

脑利钠肽 (Brain/B typenatriureticpeptide ,BNP)是一种主要由心室分泌的神经激素 ,可反应心室压力负荷与容量负荷的变化。BNP测定有助于心力衰竭的诊断及预后评价 ,并可指导心力衰竭的治疗。但BNP检测应该结合临床而不应该作为一种孤立的指标。     

脑利钠肽在老年心功能衰竭诊断中的作用

目的 探讨脑利钠肽在老年心功能衰竭诊断中的作用.方法 选取冠状动脉粥样硬化性心脏病所致左心室收缩功能衰竭患者98例,依据美国纽约心脏病学会NYHA标准予以分级,放射免疫法测定血浆（brain natriureticpeptide,BNP）水平,心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左室射血分数（left ventricular function,LVEF）;Swan-Ganz球囊漂浮导管检测肺动脉压;通过急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHE-Ⅱ）予以系统评分.结果 左心室功能衰竭组BNP水平明显高于对照组,具有显著统计学意义（P＜0.05）.血浆BNP水平与LVEF呈负相关（P＜0.05）,与肺动脉压力呈正相关（P＜0.05）.结论 血浆BNP水平可作为老年心力衰竭的诊断指标之一.     

心肌机能指数和血浆脑钠肽评估心力衰竭的临床研究

目的探讨超声指标——心肌机能指数(Tei)与血浆脑钠肽(BNP)水平鉴别收缩性心力衰竭(SHF)及舒张性心力衰竭(DHF)的临床应用价值。方法入选心力衰竭患者67例,按照左室射血分数(LVEF)分为SHF(LVEF<50%)及DHF组(LVEF≥50%)。32名健康者为对照组,测常规超声指标及Tei指数,并采用ELISA法测得血浆BNP水平。结果与对照组相比,DHF及SHF组Tei指数、BNP显著增高(P<0.01);心力衰竭两组相比,Tei指数、BNP在SHF组显著升高(0.63±0.11)比(0.82±0.20)ng/L,P<0.01;713.38ng/L比1345.86ng/L,P<0.05,且二者呈显著正相关(r=0.71,P<0.01)。结论Tei指数、BNP在心力衰竭患者显著升高,二者可鉴别SHF及DHF。     

脑钠肽的作用机制及其在心力衰竭中西医临床中的应用进展

脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)是利钠肽家族的一种肽类激素,具有排钠利尿、松弛血管平滑肌及抑制醛固酮分泌等作用,参与心血管系统的病理生理学全过程。目前BNP在临床的诊断、鉴别和治疗都有广泛的应用,现就BNP的生物活性、生理作用和在心力衰竭方面的最新中西医临床应用作一综述。1BNP的生物活性1981年deBold等[1]在大鼠的心房组织中分离出一种能利钠、扩血管的多肽类物质即心钠素(ANP)。1988年由日本学者Sudoh等[2]从猪脑中分离出了另一种多肽类物质,由于最先从猪脑中分离所以又称为脑钠素(BNP),后来在心脏中也分离出BNP…     

生长激素和脑利钠肽在慢性心力衰竭诊断中的对比研究

目的通过测定不同病因所致充血性心力衰竭（CHF）患者血清脑利钠肽（BNP）和生长激素（GH）的水平变化,对比观察两者在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度。方法将受试对象分为非心衰组30例和心衰组72例。心衰组中冠心病31例,高血压病12例,风湿性心脏病16例,扩张型心肌病13例。其中NYHA心功能分级Ⅱ级组22例,Ⅲ级组20例,Ⅳ级组30例。用酶联免疫法测定血清BNP和GH的浓度,同时行心脏彩色多普勒超声测定左室舒张末内径（LVED）和左室射血分数（LVEF）。结果心衰组BNP水平较非心衰组显著升高（P〈0.001）;GH水平较非心衰组升高（P〈0.05）。在不同病因组间,BNP和GH均无显著性差异（P〉0.05）。BNP和GH诊断心衰的ROC曲线下面积为BNP〉GH,灵敏度和特异度BNP均优于GH（P〈0.05）。BNP和GH均与心功能级别呈正相关,P值均为〈0.001。结论⑴BNP和GH均有助于CHF的诊断;⑵BNP诊断CHF的灵敏度和特异度均优于GH。⑶二者单用对于心衰诊断的灵敏度高于联合应用,可用于筛选;BNP和GH联合应用可提高特异度,降低假阳性率,减少筛选成本。