宫颈局麻在社区计划生育手术中的运用

目的 探讨米索前列醇+利多卡因配伍阿托品注射宫颈局麻在人工流产的镇痛效果.方法 术前1小时口服米索前列醇600ug,术中运用利多卡因+阿托品宫颈注射(简称联合组)和对照组在手术中镇痛效果,手术时间,出血量及人流综合症的发生率进行分析.结果 联合组镇痛效果显著.人流综合症发生率低,手术时间及出血量相比无显著差异.结论 米索前列醇联合利多卡因配伍阿托品应用于人工流产镇痛效果显著.无需特殊监测设备,适用于社区基层医院的推广运用.     

米索前列醇联合利多卡因在人工流产术中的作用

目的观察舌下含服米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射用于人工流产术中的效果,以选择最佳的人工流产方法。方法将170例早孕拟行人工流产术的妇女,随机分为A组（舌下含服米索前列醇）、B组（舌下舍服米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射）、C组（行常规人工流产术）,观察三组镇痛效果、人工流产综合征反应、宫颈松弛程度、扩张宫颈的时间及术中出血量。结果B组镇痛有效率明显,与A、C两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,A、B两组宫颈松弛、人工流产综合征发生率低,扩宫时间短,术中出血少,与C组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术中,镇痛效果好,人工流产综合征发生率低,宫颈松弛,扩宫时间短,术中出血少,值得推广。     

米索前列醇与利多卡因在人流术中镇痛效果

目的 研究阴道用米索前列醇+利多卡因在门诊人工流产(以下简称人流)中的镇痛作用.方法 将我院2008年12月至2009年12月在门诊要求人工流产术且无人工流产禁忌证的300例患者,随机分为观察组168例与对照组142例,观察组采用术前阴道放置米索前列醇+术中宫颈注射利多卡因行术前镇痛,对照组直接行人流术,观察两组宫颈松弛效果、术中疼痛情况、手术时间、出血量、人流综合征发生率等情况.结果 观察组在手术疼痛、人流综合征、宫颈扩张程度、术中出血量等方面和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前阴道放置米索前列醇+术中宫颈注射利多卡因对人流镇痛有显著疗效.     

米索前列醇联合利多卡因用于无痛人工流产的临床观察

目的:观察米索前列醇联合利多卡因应用于无痛人工流产的临床效果.方法:在人工流产时使用米索前列醇联合利多卡因与使用异丙酚及一般人工流产手术作比较,观察镇痛效果、宫颈扩张情况、术中出血量、手术时间、手术费用及人工流产综合征发生率等指标.结果:在人工流产时使用米索前列醇联合利多卡因与使用异丙酚在观察镇痛效果、手术时间及人工流产综合征发生率方面无显著性差异,而在宫颈扩张情况、术中出血量、手术费用方面米索前列醇联合利多卡因组明显优于异丙酚组.结论:米索前列醇联合利多卡因应用于无病人工流产.具有效果好、副反应少、费用低及麻醉风险少等优点.     

米索前列醇与利多卡因用于人工流产的疗效对比分析

目的观察利多卡因、米索前列醇分别用于人工流产的临床效果。方法将行人工流产终止妊娠的早孕及初孕妇女101例随机分为两组。A组45例于术前2h空腹口服米索前列醇400μg,B组56例于术前5min宫颈注射利多卡因。观察镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、人工流产综合征发生率等指标。结果 A组在宫颈软化及缩短手术时间方面均优于B组(P<0.05),尤其宫颈软化显效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组镇痛效果及人工流产综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利多卡因、米索前列醇用于人工流产均安全、简便、有效,术前口服米索前列醇有更好的扩张宫颈作用,可降低手术难度,适合初学者应用。     

米索前列醇与复方盐酸利多卡因在90例人工流产中的临床观察

目的:观察米索前列醇+复方盐酸利多卡因在人流中的镇痛效果.方法:对我院2008年6月至2010年4月在门诊人流的患者分观察组和对照组,观察组采用术前舌下含化米索前列醇+术中宫颈注射复方盐酸利多卡因行术前镇痛 ,对照组直接进行人流术.观察镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标.结果:观察组在镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、术中出血量及人流综合征和对照组有显著差异(P<0.05).结论:术前舌下含化米索前列醇+术中宫颈注射复方盐酸利多卡因对人流镇痛有显著疗效.此法简单易行,效果好,不良反应少.     

米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产320例临床观察

目的:探索米索前列醇配伍利多卡因在人工流产中的应用价值。方法:将640例自愿要求人工流产的患者分为两组。观察组320例,术前1 h舌下含化米索前列醇200μg,术中予利多卡因5 mL宫颈局部注射后按常规行人工流产。对照组320例,术前不做任何处理,术中按常规行人工流产。观察宫颈软化效果、镇痛效果、手术时间、术中出血量、人流综合症的发生情况。结果:米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产中其镇痛效果及宫颈软化率明显高于对照组。观察组的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,人流综合症的发生率明显下降。结论:米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产中能充分扩张软化宫颈,改善其松弛度,减轻疼痛,缩短手术时间,减少术中出血量,减少人流综合症的发生率。     

人工流产术不同镇痛方法的临床效果分析

目的探讨人工流产术3种镇痛方法的临床效果比较。方法选择600例人工流产早孕妇女随机分为4组,宫颈局部注射2%利多卡因为A组,采用异丙酚为B组,杜冷丁及异丙嗪联合米索前列醇为C组。对照组直接进行人工流产为D组。结果镇痛效果B、C组优于A组。比较4组人流综合征发生率,差异无统计学意义。A、B组术中出血及宫颈扩张情况不及C组。异丙酚抑制呼吸,操作需要麻醉师。结论在人工流产术中利多卡因、异丙酚、度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇都有镇痛作用;度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇组,出血量不增加,术中时间不延长,操作简单、方便、安全、是人流术中镇痛的较好方法 。     

米索前列醇联合利多卡因在早孕人工流产术中的应用

目的:探讨米索前列醇联合利多卡因在早孕人工流产术中扩张宫颈及镇痛作用。方法:选择宫内早孕,要求人工流产术且无人工流产禁忌证的276例患者,随机分为观察组156例与对照组120例,观察两组宫颈松弛效果、术中疼痛情况、手术时间、出血量、人流综合征发生率等情况。结果:观察组的宫颈扩张情况及镇痛作用明显优于对照组。结论:米索前列醇联合利多卡因宫颈旁阻滞麻醉在人流术中宫颈扩张情况以及镇痛效果比单用利多卡因的效果好,宫颈松弛满意,使用方便,安全有效,可推广使用。     

不同人工流产镇痛方法临床疗效的对照研究

目的对比不同人工流产镇痛方法的临床效果。方法将自愿行人工流产病人538例分为五组,A组:不采取任何镇痛措施;B组:单纯吸入笑气镇痛;C组:单纯静脉注射丙泊酚镇痛;D组:宫颈局部注射利多卡因联合静脉注射地西泮镇痛;E组:静脉注射地西泮联合阴道放置米索前列醇镇痛,对比分析每组镇痛方法的镇痛效果、宫颈松弛效果、人工流产综合征反应手术时间、术中出血量及住院费用等。结果与A组比较,其他四组镇痛显效率及总有效率均明显增高,有统计学意义(P<0.05);宫颈松弛效果比较,B、C、D、E四组满意率明显增高高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);人工流产综合征发生率以A组最高,与C、D、E组相比,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间方面,各组差异并无统计学意义;术中出血量以E组最少,与A组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);住院费用C组最高,与其他组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇阴道给药联合静脉注射地西泮是安全、有效、经济实用的人工流产镇痛方法,值得基层医院推广应用。     

不同麻醉方式及给药途径对人工流产术镇痛效果影响的研究

目的探讨静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇、笑气吸入联合阴道后穹窿放置米索前列醇、利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉三种不同的麻醉方式及给药途径在人工流产术中的镇痛效果。方法随机选择在曹妃甸区妇幼保健院妇产科门诊就诊的360例早孕自愿接受人工流产术者,将这360例孕妇随机分成四组,每组90例。分别为A组丙泊酚联合米索前列醇组,B组笑气联合米索前列醇组,C组利多卡因联合阿托品组,D组对照不采取任何干预措施,观察各组的镇痛效果。结果A、B、C三组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征的发生率,结果差异有统计学意义（P〈0．05）,A组静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇效果最佳。结论静脉缓慢椎注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇应用于人工流产术镇痛效果最佳;笑气吸入联合阴道放置米索前列醇用于人流工流术产效果次之;利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉用于人工流产术效果一般。     

利多卡因用于人工流产手术麻醉80例临床分析

目的探讨利多卡因宫颈注射用于人工流产术的有效性和安全性。方法Ⅰ组50例孕6～10周要求终止妊娠的初孕妇宫颈局部注射2％盐酸利多卡因5ml，2min后手术。Ⅱ组30例为对照组。即在同样条件下，采用传统扩宫法不用任何药物进行人工流产术。观察人流综合征（RAAS）的发生以及平均出血量。结果两组患者镇痛效果比较Ⅰ组为84％，Ⅱ为50％，差异有统计学意义（P〈0．01）；用药后宫颈口全部松弛者占96％，对照组无一例宫口完全松弛，两者差异有统计学意义（P〈0．01）；RAAS发生率：观察组1例，占2％，对照组5例，占16．7％，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论盐酸利多卡因注射用于人工流产的镇痛效果和宫颈松弛效果确切且价格低廉，方法简便易行，安全可靠，是一种较好的人工流产的镇痛方法，值得在广大基层医院推广。     

米索前列醇联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的效果观察

目的:观察米索前列醇用于无痛人工流产术前的临床效果及安全性。方法:分试验组、对照组,将50例妊娠50～70 d要求行无痛人工流产术的妇女年龄随机分成两组,试验组25例,术前2h舌下含化米索前列醇400μg;对照组25例不用米索前列醇,两组均在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产。结果:观察组与对照组镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应均较轻,而宫颈软化情况、术中出血量、及手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇配合无痛人工流产术应用可使宫颈软化,一般无需扩宫,减少手术步骤,缩短手术时间,减少麻醉药用量及其不良反应,促进子宫收缩,减少术中出血,联合应用效果极佳,值得临床推广应用。     

丙泊酚配伍利多卡因、阿托品用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探讨丙泊酚配伍利多卡因、阿托品应用在无痛人工流产中的效果。方法:随机选择无并发症及禁忌证的传统人工流产者及无痛人工流产者各200例,前者为对照组,后者为观察组,两组年龄、孕周、孕次、产次均无明显差异,观察两组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征。结果:丙泊酚配伍利多卡因、阿托品联合应用完全无痛率达94.5%,两组在镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征方面比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:丙泊酚配伍利多卡因、阿托品应用于人工流产,安全有效,效果良好。     

利多卡因宫颈旁局麻人工流产的临床研究

目的 :研究利多卡因宫颈旁局部浸润麻醉用于人工流产的临床疗效。　 方法 :对 30 4例利多卡因宫颈浸润麻醉与 12 4例单纯利多卡因宫颈管粘膜表面麻醉 ,76例未用局麻药行人工流产者的术中镇痛效果、宫口松驰程度、人工流产综合征的发生率及术中出血量进行对比分析。　 结果 :利多卡因宫颈旁局部浸润麻醉组在术中镇痛、宫口松驰、人工流产综合征的发生和对照组相比差异有显著意义 ,但术中出血量三组间差异无显著意义。　 结论 :利多卡因局部浸润麻醉用于人工流产疗效明显 ,值得推广。     

间苯三酚与利多卡因宫颈注射联合笑气吸入用于人工流产700例临床观察

目的:探讨间苯三酚与利多卡因宫颈注射联合笑气吸入用于人工流产的临床疗效。方法:选择700例人工流产患者,随机将其分为对照组(间苯三酚与利多卡因宫颈注射)与观察组(间苯三酚与利多卡因宫颈注射联合笑气吸入),每组350例,对两组镇痛效果、宫颈松弛度,以及人工流产综合征发生率进行观察和比较。结果:与对照组相比,观察组镇痛总有效率明显升高,人工流产综合征发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而宫颈松弛度总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于人工流产患者,间苯三酚与利多卡因宫颈注射联合笑气吸入治疗的镇痛效果显著,明显减少人工流产综合征的发生率,值得临床推广。     

利多卡因宫腔内注射及复方萘普生栓用于人工流产镇痛的效果观察

目的研究利多卡因宫腔内注射与经直肠给予萘普生栓对早孕人工流产患者的镇痛效果。方法 224例孕6～12周人工流产患者,按宫腔内注射6 ml 2%利多卡因或生理盐水,及经直肠给予萘普生栓或安慰剂栓随机分为4组。以视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）观察患者术中扩张宫颈时、术后即刻、术后30 min及术后60 min的疼痛程度。结果与仅给予生理盐水宫腔内注射及安慰剂栓的对照组相比,3个实验组术中、术后VAS评分均显著下降,术后即刻VAS评分3组无差别,单独使用萘普生的实验组扩宫时VAS评分高于单独使用利多卡因组,但术后VAS评分则相反,两者联合使用时术中术后VAS评分均为最低,且没有人流综合征发生。结论使用2%利多卡因6ml宫腔注射用于人工流产可以达到满意的镇痛效果,无副作用,加用萘普生栓可以进一步减轻术后的疼痛。     

不同麻醉方法人工流产镇痛效果比较

目的探讨联合用药用于人工流产镇痛效果。方法实验1组静脉缓慢推注丙泊酚2mg／kg，2％利多卡因5mL加阿托品1mg，配制混合药液6mL在暴露宫颈后将麻醉剂分点注射到宫颈周围。实验2组静脉缓慢推注丙泊酚2mg／kg。对照组静脉推注生理盐水5mL。所获数据采用）C。和t检验。结果实验l、2组显效率为100％，与对照组比较P〈0．01；实验1组宫颈完全松弛和较松弛达74．2％，实验2组为46．7％，两组比较有差异非常显著性（P〈0．01）。对照组为45．8％，实验2组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。术中轻度呼吸抑制发生率、明显呼吸抑制发生率，实验2组显著高于实验1组（P〈0．05）。结论丙泊酚联合利多卡因、阿托品用于无痛人工流产，具有镇痛效果好、宫颈内口扩张充分、手术时间短、用药量小、费用低并可减少呼吸抑制及人工流产综合征的发生率，是安全有效的镇痛方法。     

间苯三酚在宫颈物理治疗后人工流产术中的应用

目的:探讨间苯三酚配伍利多卡因用于宫颈物理治疗后的人工流产术的效果及安全性。方法:将2009年12月-2010年12月间我院行人工流产术中曾行宫颈物理治疗的患者随机分成两组:间苯三酚组(观察组)80例和对照组80例。在术前,间苯三酚组静脉注射间苯三酚40～80mg;对照组不用药,然后术中均用利多卡因宫颈旁4、10点各注射2.5ml。比较两组的效果及不良反应。结果:间苯三酚对曾宫颈物理治疗过的人工流产手术宫颈松弛效果好;无不良反应,不会增加术后阴道流血量,无1例并发症发生。结论:间苯三酚与利多卡因配伍用于宫颈物理治疗后的人工流产术效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐。     

人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察

目的:探讨口服米索前列醇在人工流产术中的作用。方法:选择妊娠6～10周妇女209例,随机均分为观察组和对照组:观察组在人工流产术前2～3 h口服米索前列醇片0.4 mg,对照组不用任何药物按常规行人工流产术。对比分析两组宫颈扩张程度、疼痛、术中出血量、手术时间。结果:观察组宫颈扩张度、疼痛、术中出血量、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少术中出血量,缩短手术时间,有利于手术进行。