去氨加压素治疗鞍区肿瘤术后尿崩症19例

目的:探讨鞍区肿瘤手术后并发尿崩症的治疗.方法:19例鞍区肿瘤术后并发尿崩症患者用去氨加压素0.5～2.0 μg,im,1周后改为口服,并视尿量及年龄调整用药剂量及疗程.结果:用药1 h后尿量均可降至＜100 mL•h 1,尿比重增加,尿渗透压升高,与治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:去氨加压素可作为鞍区肿瘤手术后尿崩症治疗的首选药物.     

围手术期全程护理干预防治鞍区肿瘤术后并发症

目的研究鞍区肿瘤术前评估与术后并发症发生的相关性,探讨鞍区肿瘤围手术期预见性护理干预的意义。方法回顾性分析72例鞍区肿瘤术前评估与并发症发生的相关性,总结鞍区肿瘤围手术期预见性护理干预和体会。结果术后出现尿崩症31例（43．06％）,水电解质平衡紊乱27例（37．50％）。术后尿崩症和水电解质平衡紊乱的发生与肿瘤性质、大小,术前有无内分泌紊乱、视野和手术入路有明确相关性（P〈0．01）。结论实施术前评估、全程跟踪、预见性干预护理,可以及时、有效防治鞍区肿瘤术后并发症的发生。     

醋酸去氨加压素致低钠血症性脑病2例

例1为25岁女性宫外孕患者,于输卵管切开取胚术＋盆腔粘连分离术术后静脉滴注醋酸去氨加压素15μg,1次/12 h。第2天静脉滴注醋酸去氨加压素约30 min 时,患者出现谵妄、神志恍惚、抽搐、牙关紧闭,实验室检查血钠为125 mmol/ L（术前为142 mmol/ L）,考虑为醋酸去氨加压素所致低钠血症性脑病,立即停止输注醋酸去氨加压素并给予补钠等对症治疗,约10 min 后患者症状缓解。第2天患者神志清楚,血钠141 mmol/ L。例2为42岁女性患者,于肛周脓肿根治术后静脉滴注醋酸去氨加压素18μg,1次/12 h。用药第4天患者出现头晕、多汗、双手震颤,畏寒、尿少。第5天出现恶心,双眼上翻,双上肢强直阵挛,实验室检查血钠为124 mmol/ L（术前为141 mmol/ L）,头颅 CT 检查示大脑半球白质区广泛水肿,考虑为醋酸去氨加压素所致低钠血症性脑病。停用醋酸去氨加压素,立即给予补钠等对症治疗,1 d 后患者症状消失,血钠138 mmol/ L。     

醋酸去氨加压素减少开放性前列腺手术失血的对比研究

目的 观察醋酸去氨加压索在开放性前列腺术中止血的安全性和有效性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级开放性前列腺手术患者54例,随机分为醋酸去氨加压索组(DDAVP、例数=27)和对照组(例数＝27),DDAVP组于术前以醋酸去氨加压素0.3ug/kg加0.9％生理盐水200ml静脉缓慢滴入,维持至术毕.观察凝血功能、H...     

醒脑静注射治疗鞍区肿瘤术后下丘脑功能紊乱的临床研究

目的 评价醒脑静注射液在鞍区肿瘤术后下丘脑功能紊乱治疗中的临床疗效.方法 112例累及丘脑下部的鞍区肿瘤患者术后治疗随机分成两组,对照组46例,常规进行术前准备及术后处理,出现并发症后积极常规治疗.研究组66例,在对照组常规治疗的基础上加用醒脑静注射液10～20ml,1～2次/d.比较分析两组病例术后生命体征、中枢性高热、癫痫发作、消化道应激性溃疡以及颅内压和脑水肿等并发症的差异.结果 研究组:中枢性高热、颅内压、脑水肿、尿崩症、癫痫、消化道出血、血电解质紊乱等的发生率均较对照组低(P＜0.05或P＜0.01).结论 巨大鞍区肿瘤术后早期应用醒脑静可以有效地控制和降低中枢性高热,减轻脑水肿,降低颅内压升高幅度,阻止下丘脑功能继发性损害,减轻术后并发症的程度,是提高鞍区肿瘤临床治疗效果的重要措施.     

经皮治疗联合醋酸去氨加压素治疗原发性遗尿临床分析

目的探讨经皮穴位给药联合醋酸去氨加压素对原发性遗尿症的疗效。方法100例患儿随机为两组,两组均常规剂量口服醋酸去氨加压素,治疗组另加用经皮治疗仪穴位遗尿贴片经皮治疗,治疗一个月后观察疗效,六个月随访。结果一月后治疗组治愈22例总有效率92％,对照组治愈15例总有效率70％,有显著差异（P〈0．05）。六个月后随访治疗组治愈20例总有效率84．8％复发率8．1％对照组治愈8例总有效率54．2％复发率26％,治疗组比对照组远期疗效好且复发率低。结论经皮穴位给药联合醋酸去氨加压素治疗原发性遗尿症比单一口服醋酸去氨加压素的近远期疗效好且复发率低。     

醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症疗效观察与护理

目的探讨醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿症疗效观察与护理。方法回顾分析399例原发性遗尿患儿的护理临床资料,采用对照试验,其中醋酸去氨加压素组280例,醋酸去氨加压素剂量：≤7岁0.1mg,〉7岁0.2mg,睡前30min顿服。氯酯醒组（对照组）119例。疗程为3个月,疗程结束后随访时间≥1.5月。结果醋酸去氨加压素组完成疗程280例,总有效率100%,与氯酯醒组相比有统计学差异（P〈0.01）,两组复发率相似,均无明显副作用。结论醋酸去氨加压素是目前治疗小儿原发性遗尿症最安全有效的药物,但复发率较高,强调综合治疗尤其是精心护理,包括良好的心理护理和正确的生活指导,以及病情的观察。     

去氨加压素联合奥昔布宁治疗原发性遗尿症疗效观察

目的观察去氨加压素联合奥昔布宁治疗原发性遗尿症(PNE)的临床疗效。方法126例PNE患儿,随机分为观察组和对照组,各63例,两组均常规剂量口服醋酸去氨加压素并给予行为干预治疗,观察组在此基础上加用奥昔布宁,治疗12周后观察疗效,停药后随访3个月。结果观察组近期总有效率92.1%明显高于对照组82.5%,远期复发率观察组为15.9%明显低于对照组的23.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗PNE采用去氨加压素联合奥昔布宁近远期疗效均优于单独应用去氨加压素,值得在临床上推广应用。     

儿童鞍区肿瘤术后并发症的预见性护理

目的:探讨儿童鞍区肿瘤术后常见并发症的观察及护理.方法:对43例儿童鞍区肿瘤术后常见并发症进行回顾性分析,总结护理要点.结果:尿崩症、电解质紊乱、中枢性高热、消化道出血是鞍区肿瘤术后常见的并发症.结论:预见性分析,及早发现,及时处理并发症,是患者顺利康复的保证.     

醋酸去氨加压素辅助治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果观察

目的探讨醋酸去氨加压素对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床治疗效果。方法将86例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组(醋酸去氨加压素治疗)与对照组(垂体后叶素治疗),每组43例,治疗3d后对比分析两组的临床效果。结果观察组患者中显效28例,有效11例,无效4例,总有效39例,总有效约为90.70%。对照组患者中显效21例,有效10例,无效12例,总有效31例,总有效约为72.09%。观察组患者总有效率显著优于对照组,两组患者之间比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论相对垂体后叶素而言,醋酸去氨加压素对于食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效更加显著,值得临床借鉴应用。