35例慢性血吸虫病合并肝炎后肝硬化误诊和治疗效果分析

为了探讨我所1986～1997年35例慢性血吸虫病（慢血）合并肝炎后肝硬化，误诊为晚期血吸虫病（晚血）合并慢性迁延性肝炎的原因和应用吡喹酮治疗的情况，作如下分析。1误诊情况35例误诊病例中，男31例，女4例；平均年龄51岁（38～67岁）。均有不同程度乏力、腹胀，明显乏力为12例，明显腹胀为11例；食欲减退17例；轻度黄疸2例，轻度腹水2例。35例有脾大。检测ALT升高（45～120IU）24例，正常11例；血清总胆红素及直接胆红素增高者3例；TTT均增高（7～10IU），血清白蛋白均降低，球蛋白均升高；白蛋白低于30g／L，A／G比值倒置者有6例；…     

二陈汤加味治疗小儿厌食症31例

厌食是小儿常见的脾胃病症 ,以长期的见食不贪、不思饮食、食欲不振、厌恶进食甚则拒食为特点 ,好发于1～6岁消化功能尚未健全的小儿。笔者近两年来用二陈汤加味治疗小儿厌食症31例 ,收到很好疗效。现报告如下。1临床资料1 1病例选择31例厌食症患儿均来自本院门诊。其中男17例、女14例 ;年龄2～6岁 ,平均4岁 ;病程最长1年 ,最短1个月 ,平均6个月。1 2诊断标准参照卫生部中医司1986年制定的《中医儿科病症诊断、疗效标准》小儿厌食症诊断标准拟定。①以厌食为主证 ,无主动进食欲望 ,食量较同龄儿童显著减少 ;②厌食病程1个月以上 ;③体重低于…     

硫酸锌糖浆治疗小儿厌食症46例疗效观察

用０．５％硫酸锌糖浆治疗了４６例厌食症患儿，治疗前后分别检测血清锌值，并观察治疗后小儿厌食症纠正情况。结果：治疗后厌食症患儿血清锌值较治疗前明显提高，且差异有显著性（Ｐ＜０．０１），３９例（８４．７８％）患儿厌食症得到纠正。提示：硫酸锌糖浆治疗小儿厌食症有较好疗效     

葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗小儿厌食的临床体会

目的评价与总结葡萄糖酸锌联合吗丁啉治疗小儿厌食症的疗效。方法选择2008年7月～2010年7月来笔者所在医院就诊的小儿厌食症患儿72例，采用胃动力药吗丁啉（西安杨森制药有限公司出品）及葡萄糖酸锌口服治疗小儿厌食症36例，对照组36例。结果经葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗2周后，治疗组总有效率为88．89％，显著优于对照组69．44％的有效率，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗小儿厌食症方法简单方便、疗效可靠。     

深圳市学龄前儿童硫胺素,核黄素及铁的营养状况

深圳市学龄前儿童缺铁性贫血检出率为10．6％，1～3岁年龄组（13．5％）高于4～6岁年龄组（9．72％）；男童（14．4％）明显高于女童（5．3％）．提示儿童的缺铁性贫血与性别有关。学龄前儿童中硫胺素缺乏者占20．4％．1～3岁年龄组（30．9％）高于4～6岁年龄组（17．2％）；核黄素不足者占13．2％，1～3岁年龄组（25．5％）高于4～6岁年龄组（9．4％）．核黄素不足儿童的缺铁性贫血检出率（16．1％）高于核黄素营养正常儿童（9．3％）硫胺素缺乏儿童的核黄素不足检出率（31．3％）明显高于硫胺素营养正常的儿童（8．6％），提示核黄素不足与硫胺素营养状况有关。     

儿康宁治疗小儿厌食症临床观察

目的评价儿康宁（太极集团．四川涪陵制药厂生产）治疗小儿厌食症临床疗效。方法小儿厌食症４２１例，随机分成治疗组２１３例和对照组２０８例，治疗组口服儿康宁，对照组口服常规助消化药，疗程均为３周。结果治疗组有效率８８．７％，对照组有效率３５．６％，两组有效率差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。结论儿康宁治疗小儿厌食症疗效优越。     

肝硬化腹水89例临床分析

肝硬化腹水多为血吸虫病性肝硬化与乙型肝炎后肝硬化引起，为探讨不同病因肝硬化腹水的治疗效果，现将我院1996～1997年收治的89N肝硬化腹水息者的临床资料进行分析．1临床资料89例肝硬化腹水病人，男72例，女17例，年龄25～70岁，平均48岁，病程1个月至26年，占同期住院病例的6％。其中单纯血吸虫病性肝硬化腹水（下称血吸虫性肝硬化）8例（8．99％），血吸虫性肝硬化合并乙型肝炎后肝硬化腹水（下称混合性肝硬化）50例（56．18％），乙型肝炎后肝硬化腹水（下称乙肝后肝硬化）31例（34．83％）；轻度腹水31例，中度36例，重度22例，合并…     

中医外治法联合多酶片治疗小儿厌食症的临床观察

目的探讨中医外治法联合多酶片对小儿厌食症的治疗效果。方法将180例1～6岁厌食症患儿随机分为实验组和对照组,每组90例,在指导合理喂养并纠正挑食习惯的基础上,实验组采用中医外治法联合多酶片,对照组仅给予多酶片口服进行治疗。结果实验组的总有效率为95．6％,对照组为86．6％,2组比较差异有统计学意义（p〈0．05）。实验组治疗后血清锌浓度明显高于治疗前,皮下脂肪厚度也较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（p〈0．05）。对照组的血清锌浓度及皮下脂肪厚度治疗前后均无明显改变。结论中医外治法联合多酶片治疗小儿厌食症疗效显著,值得临床推广应用。     

175例小儿肺炎衣原体感染临床分析

目的对昆明地区175例小儿肺炎衣原体（CPn）感染患儿临床特点进行分析。方法应用间接免疫荧光法（IFA），对小儿急性下呼吸道感染（ALRI）住院患儿进行肺炎衣原体血清IgM抗体检测，对其中资料齐全的175例Cpn阳性病例年龄分布特点、临床特征进行回顾性分析。结果～1岁、～3岁、～6岁、〉6岁年龄组分别占阳性病例的6．9％、21．1％、39．4％、32．6％，随年龄增长CPn感染呈上升趋势。～6岁以上儿童占阳性病例的72％。男女儿童阳性率无性别差异。CPn感染临床无特异表现，咳嗽伴发热者多见，多为低一中度发热，热程多为7～14d，少数患儿可持续14d以上，急性呼吸道症状早期以干咳为主要表现；肺部体征出现较晚，但仍可闻及干、湿性哆音，有大叶实变者可有肺部实变体征；胸部x线改变多样，可表现为支气管肺炎、肺门炎变、节段性肺炎、大叶性肺炎等；部分患儿白细胞总数及中性粒细胞百分比升高、CRP增高。CPn混合MP、LP1感染27例，多伴肺外器官、系统的损害，尤以肝功能、心肌损害为多见，病程亦较长。肺外并发症31例，为化脓性扁桃腺炎、过敏性紫癜、心肌炎、急性肾小球肾炎、麻疹等。大环内酯类抗茵药物治疗有效。结论CPn病原体感染以年长儿多见，可伴混合感染及肺外并发症，病原学监测对儿童CPn感染诊治、减少临床盲目经验用药有重要的作用。     

272例煤工尘肺结核死亡原因分析

我院（1979年3月前为淮北矿工总院职业病科）1966年～1997年收治各期煤工尘肺结核695例，死亡272例，住院病死率39．1％（272／695），现将死t原因分析如下。1．资料272例中，！朔煤工尘肺结核133例（占48．9％），其中菌阳24例（占18．0％）；对期煤工尘肺结核72例（占26．5％），其中菌阳13例（占180％）；直期煤工尘肺结核67例（占46％），其中菌阳16例（占23．8％）。平均死亡年龄63．6岁（40～88岁），大于60岁者占sg．5％。平均住院192天（l天～5年），住院半年内死亡156例（占574％），6个月～l年内死亡68例（占25％），大于一年死亡…     

124例心肌损害病因回顾性分析

目的：探讨引起心肌损害的相关因素，为临床合理检查及治疗提供思路。方法对2012年1至12月住院的124例心肌损害患儿进行回顾性分析。了解心肌损害与病原体种类、年龄、病情轻重、病程长短及发热的关系。结果手足口病共658例，心肌损害57例（占8．66％）；支原体肺炎64例，心肌损害5例（占7．81％）；疱疹性咽峡炎共55例，心肌损害3例（占5．45％）；呼吸道病毒感染共1001例，心肌损害32例（占3．20％）；其它肠道病毒感染350例，心肌损害18例占（5．14％）。呼吸道细菌感染共321例，心肌损害7例占（2．18％）；肠道细菌感染共52例，心肌损害2例占（3．85％）。低于1岁婴儿心肌损害高于其它组（χ2值分别为5．17、33．09，均P＜0．01）；病程＞6天心肌损害检出率高，占（9．60％）；心肌损害与病情轻重无显著性差异（χ2＝0．08，P＞0．05）；发热患儿心肌损害发病率（占6．76％）较未发热患儿心肌损害发病率（3．62％）高，经比较有显著性差异（χ2＝12．54，P＜0．01）。结论手足口病、支原体感染的心肌损害发病率较高，年幼儿、病程长、发热患儿易合并心肌损害，应进行心肌酶谱检查以便及时治疗，病情轻重与心肌损害发病率无明显差异。     

87例小儿电烧伤临床分析

我科自1990年一1998年间共收治电烧伤241例，其中14岁以下小儿电烧伤87例（电弧、电火花烧伤除外），占电烧伤总数的36％。现总结如下：1临床资料本组共87例，男性67例（77％），女性20例。年龄最大14岁，最小2岁，5－14岁64例（7％）。农村患儿幻例（931％）。伤后来院时间最短一小时，最长64天。伤后24小时内来院者28例。烧伤电压是高压多于低于，380伏以上者59例（667．8％），220伏者28例（322％）。伤后神志不清者37例（43％），时间最短3分钟，长者达6天。烧伤面积S0以下者51例，6－100者14例，11－20o者16例，20％以上者6冽，均为皿…     

早期复极综合征的发生率

早期复极综合征（PRS）属于正常心电图的变异，本文PRS诊断标准，两个以上的导联心电图出现下列改变：①ST段抬高0．5mV以上，凹形ST段（弓背向下）；②RS－T联合格高1．0mV井水平形或凹形ST段。作者研究居民群体和住院病人的PRS发生率。检查3～5岁小儿脱例，PRS发生率18.5％，男性为22．5％，女性14．6％。检查13～17岁少年117例，PRS发生率12．8％，男15．6％，女9．4％。检查20～25岁大学生420例，PRS发生率11．4％，男11．7％，女11．2％。检查工业企业的工人和职员1012例，年龄21～60岁，男388例，女624例。PRS发生率8．2…     

急性上消化道出血156例原因分析

急性上消化道出血是内科常见的急症之一,包括食道、胃、十二指肠、肝胆胰等部位病变引起的出血．如不及时治疗,往往威胁病人的生命。现将急性上消化道出血156例的病因总结分析如下。1一般资料1．1一般情况男105例（67．3％）,女51例（32．7％）;年龄＜20岁16例（10．3％）21～50岁115例（73．7％）,＞51岁25例（16％）;病程＜1年27例（17％）,1～5年54例（34．6％）,6～10年38例（24．4％）＞11年37例（23．7％）;出血一次125例（80．1％）,二次21例（13．4％）,三次7例（4．5％）,四次2例（1．3％）,五次1例（0.6％）。1．2出…     

推拿治疗亚健康状态患者36例临床观察

2007年8月～2008年3月，我科运用中医推拿疗法治疗“亚健康”患者36例，取得了满意的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料60例患者中，男38例（63．3％），女22例（36．7％）；年龄22—50岁，平均年龄36岁，其中22～30岁17人，31—40岁29人，41～50岁14人。病程10天-2个半月。     

162例巨大儿临床分析

新生儿出生体重＞40009为巨大儿。本文对我院1992年1月至1997年12月间分娩的巨大儿162例进行回顾性分析。1临床资料及分析1．1一般资料6年间巨大儿发生率为4．69％（162／3451）。初产妇147例，经产妇15例；男婴107例，女婴55例。同时随机抽取同期正常体重儿（即新生儿出生体重2500～39999）6O例为对照组。1．2终止妊娠时间162例中38～40周分娩11例（6．79％），40～42周134例（82．72％），大于42周17例（10．49％）。1．3分娩方式162例巨大儿中，剖官产57例，其中6例因妊高症，臀位择期剖宫产，51例因头盆不称，胎儿宫内窘迫，第二产程延…     

血康宝治疗小儿缺铁性贫血疗效观察

我院儿科于1～9月用血康宝治疗小儿缺铁性贫血（IDA），疗效满意。报道如下：是临床资料息地均系我院儿科住院及门诊病人32例．男儿17例，女儿11例。全部病例均符合1988年10月洛阳会议小儿缺铁性贫血诊断标准[1]例IDA患儿用血康宝治疗，每日2次．不足3岁者每次1包，3岁以上者每次1包，饭后服用．疗程三个月。全部病例子治疗前后均进行了血象及血清铁检测。服药一周后，Hh开始上升，两周后Hb明显上升．一个月后Hb基本达正常，治疗前Hb检验为89．69上2815．94土14．67g／L（t＝10．50，P＜0．01），血清铁也明显升高，治疗前为7.34±1．5…     

思密达治疗婴幼儿秋季腹泻临床观察

我们于1994年10—12月应用思赛达（Smecta）治疗54例婴幼儿秋季腹泻，取得满意疗效。现将其临床资料整理报告如下：一、材料与方法1病例选择1994年10～12月共收治秋季腹泻患儿93例，随机分成思密达治疗组和对照组。治疗组54例，男34例．女20例，年龄＜6月17例，占31．48％．－l岁25例，占4630％．～2岁12例，占22．22％。对照组39例，男17例，女22例；年龄＜6月n例，占28ZI％，～l岁20例，占引．28％，～2岁8例，占2051％。两组病例均具有秋季腹泻的临床特点：①年龄6月～＜2岁；②秋季发病，病程＜3天；③大便次数＞4次／日，为无粘冻、…     

2007-2008年某医院小儿内科住院病人医院感染情况分析

[目的]了解小儿内科住院患者医院感染发生情况,探讨发生医院感染的相关因素。[方法]对滨州医学院附属医院2007年7月至2008年6月儿内科出院患者的医院感染情况进行分析。[结果]1年内出院6022例患者,388例发生医院感染,感染发生率为6．44％。医院感染发生率,〈1岁为5．69％,1～2岁为4．24％,3～5岁为7．99％,6～12岁为10．00％（P〈0.01）;基础疾病为感染性疾病者为5．38％,为非感染性疾病者为9．58％（P〈0．01）;感染部位以呼吸道及肠道为主。[结论]儿内科医院感染的发生与基础疾病、抗菌药物使用等有关。     

280例60岁以上高血压患者临床特点分析

目的探讨本地区老年人高血压的I临床特点。方法回顾性分析280例60岁以上高血压患者的临床资料。结果单纯性收缩期高血压160例（57．1％），脉压差〉60mmHg者140例（50％）；合并心脑肾损害者188例（67．1％）；合并糖尿病者140例（50％）；不同程度的心理障碍者40例（14．2％）。单用一种降压药能控制134例（47．9％），联合两种以上降压药治疗者146例（52．1％）；因降压过快而发生意外事件25例（8．9％）；死于心脑危害64例（22．85％）。结论老年单纯性收缩期高血压所占比例较大，脉压差大，并发症多且严重；合理用药；缓慢降压是治疗老年高血压的关键。