血清CA125及EMAb测定对子宫腺肌病的诊治价值

目的探讨血清CA125及EMAb测定对子宫腺肌病诊断及疗效评估的临床价值。方法经术后病理确诊子宫腺肌病患者62例和子宫肌瘤患者44例,均于术前及术后测定两组血清CA125水平和NEMAb。结果子宫腺肌病组术前血清CA125平均水平及EMAb阳性率均高于子宫肌瘤组,差异有统计学意义（P〈0．001及0．01）。联合测定血清CA125水平和EMAb,以两者均阳性为诊断标准,诊断子宫腺肌病的敏感性为54．71％,特异性为100％。子宫腺肌病组术后血清CA125水平和EMAb阳性率均较术前下降,差异有统计学意义（P〈0．01及0．05）。结论测定血清CA125及EMAb对子宫腺肌病有较好的辅助诊断价值,联合检测更能提高诊断的正确性,并可作为评价子宫腺肌病疗效的敏感指标。     

B超检查及血清CA_(125)测定诊断子宫腺肌病的临床分析

目的:探讨超声检查及血清CA125测定对子宫腺肌病的诊断价值。方法:对比分析62例子宫腺肌病患者和65例子宫肌瘤患者的临床资料。结果:两组发病年龄及临床症状相近,但子宫腺肌病的临床表现以痛经为特点,P<0.01;两组B超有特征性改变,符合率分别为62.90%、95.38%,有显著差异,P<0.01;血清CA125水平子宫腺肌病组明显升高,其阳性率为82.26%,明显高于子宫肌瘤组,P<0.01。结论:鉴别子宫腺肌病和子宫肌瘤可依据血清CA125值测定、临床表现及B超检查,综合分析能提高诊断的准确率。     

B超联合血清CA125检测在子宫腺肌病诊断中的价值

目的 探讨B超联合血清体腔上皮细胞表面抗原(CA125)检测诊断子宫腺肌病的价值.方法 对术后病理证实的51例子宫腺肌病及93例子宫肌瘤病人术前B超及血清CA125的情况进行回顾分析.结果 子宫腺肌病B超诊断率达80.4%,血清CA125(96.32±79.62)U/ml,子宫肌瘤组CA125(17.87+26.21)U/ml,两组比较,差异有非常显著性(P＜0.01),B超联合血清CA125子宫腺肌病诊断率达94.1%.结论 B超联合血清CA125可提高子宫腺肌病的诊断率,降低误诊率.     

CA125及CA19-9在子宫腺肌病患者血清中的检测及意义

目的探讨子宫腺肌病患者血清中CA125及CA19-9的检测及意义.方法采用免疫放射法测定子宫腺肌病患者49例、子宫肌瘤患者32例血清中CA125、CA19-9水平.结果子宫腺肌病组CA125值显著高于子宫肌瘤组,P＜0.01.CA125在子宫腺肌病组中阳性率为79.59%,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.5%、93.4%、92.1%、78.3%,CA19-9值与子宫肌瘤组差异无显著性.结论子宫腺肌病血清中CA125升高,对子宫腺肌病有较好的诊断预测价值.     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的比较分析

目的 探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点,提高对子宫腺肌病术前诊断率.方法 以5年来妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病的180例为A组;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者200例为B组,对两组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断、B超声检查、血清CA125水平进行比较.结果 两组患者均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长(P＞0.05).子宫腺肌病术前诊断率56.1%,出现痛经(80.6%)、性交疼痛(36.7%)较多,但继发性贫血少(17.7%);具有特征性的超声表现;血清CA125(74.5±68.3)U/mL,水平明显升高.结论 子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行手术前鉴别.     

血清CA125、EMAb联合测定诊断子宫腺肌病的临床价值

目的:探讨血清CA125、EMAb联合测定诊断子宫腺肌病的临床价值。方法:经术后病理学检查确诊子宫腺肌病患者179例和子宫肌瘤患者129例,均手术前测定血清CA125水平和EMAb。结果;子宫腺肌病组血清CA125平均水平及EM-Ab阳性率均高于子宫肌瘤组,两组相比有显著差异性(P<0.001)及(P<0.01)。联合测定血清CA125水平和EMAb,以两项均阳性为诊断标准,诊断子宫腺肌病的敏感性为51.04%,特异性为100%。结论:测定血清CA125及EMAb对子宫腺肌病有明显的辅助诊断价值,联合测定有助于子宫肌瘤的鉴别,进一步提高诊断的正确性。     

240例子宫内膜异位症与子宫腺肌病患者血清CA125的诊断价值观察

目的：分析CA125对于子宫内膜异位症与子宫腺肌病的诊断价值.方法：选取从2012年1月至2014年2月于我院经腹腔镜确诊的240例子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者作为病例组,其中子宫内膜异位症患者113例,子宫腺肌病患者127例;另选取240例子宫肌瘤与其他正常体检患者作为对照组,其中子宫肌瘤者120例,正常体检患者120例,通过微粒子化学发光法检测两组病人的CA125水平,并将病例组中的患者在治疗期间的1个月、6个月的血清CA125进行检测,通过变化差异,分析血清CA125对于子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断价值. 结果：病例组其血清CA125水平较对照组显著升高（p〈0.05）,而对照组中子宫肌瘤病例和正常人群的CA125水平无统计差异（p〉0.05）.病例组在治疗1个月与6个月后,血清CA125明显下降,并较治疗前差异显著（p〈0.05）,术后1个月CA125下降明显,阳性率也随之减少,但在术后第6月CA125水平有所回升,阳性指标也出现上升,术后随访中有5例病例复发,考虑CA125可作为复发显示指标.结论：血清CA125在子宫内膜异位与子宫腺肌病患者中升高明显,可作为诊断鉴别子宫肌瘤、正常人群与子宫内膜异位及子宫腺肌病的参考指标,诊断价值显著,值得推广.     

子宫腺肌病与子宫肌瘤临床特征对比分析

目的 比较子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特征,以提高子宫腺肌病诊断水平.方法 比较子宫腺肌病及子宫肌瘤各42例患者的发病情况、年龄分布、主要临床症状、宫腔操作史、妇检、B超图像、癌抗原125等方面的差并.结果 两组宫腔操作史、进行性痛经、贫血、子宫增大、有触痛的发生率比较差异均有统计学意义(x2值分别为17.56、56.78、9.56、48.45、39.56,均P＜0.05)；子宫腺肌病组癌抗原125值(67.12±12.45) kIU/L高于子宫肌瘤组(12.56±3.67) kIU/L(t =9.46,P＜0.05)；B超检查图像显示,两组子宫均匀增大经期明显、病灶内条状或点状彩色血流信号散在分布和假包膜形成及界限清楚的发生率比较差异均有统计学意义(x2值分别为67.34、43.25、52.23,均P＜0.05).结论 子宫腺肌病临床表现对诊断具有重要的参考价值,结合B超检测可以提高诊断率.     

血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值探讨

目的:探讨血清CA125在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的临床应用价值。方法:用化学发光免疫法测定336例患者的血清CA125水平,分为两组,病例组包括子宫内膜异位症98例,子宫腺肌病58例;对照组包括子宫肌瘤60例,卵巢良性肿瘤70例,正常育龄女性50例。对子宫内膜异位症患者分期测定血清CA125水平,复测手术后子宫内膜异位症及子宫腺肌病患者血清CA125水平并对其手术标本进行病理免疫组化CA125标记。结果:病例组血清CA125水平较对照组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01),子宫内膜异位症分Ⅰ、Ⅱ期组与Ⅲ、Ⅳ期组比较,差异有统计学意义(P<0.05),手术后子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者血清CA125水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者手术后标本均行免疫组化CA125标记,术前化验检查血清CA125增高者,其手术后病理标本免疫组化CA125标记亦为阳性。结论:结合患者体征及影像学检查,血清CA125可作为子宫内膜异位症和卵巢良性肿瘤、子宫腺肌病和子宫肌瘤鉴别诊断以及疗效评价的指标。     

超声引导下射频消融治疗子宫腺肌病的研究

目的探讨射频消融治疗子宫腺肌病的可行性。方法给予20例子宫腺肌病患者射频消融治疗。治疗前后行子宫附件彩超检查子宫大小、子宫卵巢血流灌注，子宫病灶局部穿刺活检及血清CA125、性激素检查，同时观察临床症状。结果治疗前与治疗后3个月比较子宫长度、子宫厚度、子宫后壁厚度差异均有统计学意义（P均〈0．05）；与治疗后6个月比较子宫长度差异有统计学意义（P〈0．01），子宫厚度、子宫后壁厚度减少，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。治疗前与治疗后子宫卵巢血流灌注及卵泡刺激素（FSH）、黄体生或素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）差异均无统计学意义（P均〉0．05），仅催乳素（PRL）在治疗后3个月与治疗前比较差异有统计学性意义（P〈0．05），术后血清CA125水平较术前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论射频消融治疗子宫腺肌病将是一个有发展前景的治疗手段。     

2型糖尿病与血清糖类抗原19—9浓度相关性研究

目的对2型糖尿病患者血清糖类抗原19-9（CA19-9）浓度变化进行观察,并探讨鉴别消化道恶性肿瘤与2型糖尿病的CA19-9阳性界值。方法回顾性分析300例入选者,2型糖尿病组（A组）100例,肿瘤组（B组）80例,非肿瘤非糖尿病组（c组）120例,用化学发光法测定各组患者血清CA19-9浓度,进行对比分析。结果A、B两组血清CA19-9浓度明显高于C组[（21．38±18．23）、（32．21±19．00）kU／L比（11．21±10．08）kU／L],差异有统计学意义（P〈0．05）,且B组血清CA19-9浓度显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）;血清CA19-9浓度与空腹血糖（r=0．527,u=5．144,P〈0．01）、餐后2h血糖（r=0．617,u=6．044,P〈0．01）、空腹胰岛素（r=0．427,u=4．144,P〈0．01）、糖化血红蛋白（r=0．507,u=4．881,P〈0．01）有关,而与血清肌酐、2型糖尿病病程等无关;ROC曲线确定血清CA19-9在A、B两组间的阳性界值为45．0kU／L。结论2型糖尿病患者血清CA19-9浓度较正常人高,但低于消化道恶性肿瘤患者,且其与血糖、糖化血红蛋白相关,把45．0kU／L作为血清CA19-9诊断的阳性界值可明显利于消化道恶性肿瘤的诊断。     

HE4、CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤的临床诊断价值

目的探讨人附睾蛋白4（human epididymis protein4,HE4）和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法采用化学发光法检测46例卵巢癌患者（卵巢癌组）、43例卵巢良性肿瘤患者（卵巢良性肿瘤组）及46例体检健康者（对照组）血清HE4水平,并与CA125试剂盒检测结果进行比较分析。结果卵巢癌组血清HE4水平（275.45±319.77）pmol/L明显高于卵巢良性肿瘤组（47.35±20.32）pmol/L和对照组（41.7±7.2）pmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.01）;HE4诊断卵巢癌较CA125有更高特异性,联合检测与单项指标检测方式进行比较敏感性及特异性差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HE4联合CA125在诊断卵巢癌具有较高诊断价值。     

双侧卵巢巧克力囊肿剔除术对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响,并分析其敏感指标。方法 选择2010年1月至2012年1月期间来青岛市妇女儿童医院进行诊治的双侧卵巢巧克力囊肿且对生育有要求的患者94例为研究对象,所有患者均行腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剔除术。回顾性分析患者的临床资料,并根据其术后6个月的基础卵泡刺激素（ bFSH）水平分为卵巢储备功能下降组（bFSH≥10IU／L,18例）和卵巢储备功能正常组（bFSH＜10IU／L,76例）。术后分析敏感指标对各组卵巢储备功能的影响及妊娠结果。结果 卵巢储备功能下降组的年龄及囊肿分型构成与卵巢储备功能正常组相比差异均有统计学意义（t＝6．877,χ^2=7．243,均P＜0．05）;卵巢储备功能下降组的术前癌抗原125（CA125）,术后CA125,术前用药,囊肿直径,合并深部浸润型子宫内膜异位症（ DIE）、腹膜型子宫内膜异位症（ PEM）、子宫腺肌症（ AM）情况及妊娠率与卵巢储备功能正常组相比差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剔除术对卵巢的储备功能有影响,年龄较大及多房囊肿患者术后卵巢储备功能下降的风险更高。     

血清基质金属蛋白酶-9、CEA等对非小细胞肺癌诊断的临床意义

目的综合评价血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与其他肿瘤标记物对非小细胞肺癌诊断及预测疾病状态的临床意义。方法利用ELISA方法和快速发光免疫分析法分别测定70例非小细胞肺癌患者、22例良性肺疾病患者以及16例健康人体血清中MMP-9、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原19-9（CA19-9）的水平。结果非小细胞肺癌患者血清中MMP-9、CEA、CA125和CA19-9的水平均显著高于良性肺疾病组和健康组（P〈0.01）。另外,MMP-9的水平随肿瘤体积增大、淋巴结转移以及临床分期进展而显著升高（P〈0.01）。结论血清MMP-9与CEA、CA125和CA19-9对非小细胞肺癌诊断都具有一定的临床价值,血清MMP-9还是一项预测非小细胞肺癌侵袭、转移等疾病状态的良好指标。     

非小细胞肺癌患者血清中TSGF及CA125水平检测的意义

目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和糖类抗原-125(CA125)血清水平检测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断的临床价值。方法选取50例NSCLC患者,及50例良性肺部病变患者,检测血清TSGF和CA125水平,比较不同组别患者及肺癌患者不同病理类型、不同临床分期血清TSGF和CA125的表达水平。结果血清TS-GF和CA125水平在肺癌组明显高于肺良性病变组(P<0.001);肺癌患者CA125表达水平与组织类型有关,肺腺癌明显高于肺鳞癌(P<0.01);肺癌患者血清TSGF和CA125的阳性率与NSCLC临床分期有关,临床分期越晚,其阳性率越高。结论 CA125及TSGF均对肺癌的辅助诊断具有一定价值,临床上需要结合症状、影像学及病理学综合判断,为NSCLC提供更好的诊疗效果。     

血清CA125在评估卵巢子宫内膜异位囊肿的分期及术后妊娠情况中的价值

目的评估血清糖类抗原-125(carbohydrate autigea-125,CA125)在卵巢子宫内膜异位囊肿的分期及术后妊娠情况中的价值。方法对148例经保守手术治疗且术后病理确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,有生育要求并排除其他不孕因素患者的临床资料进行分析。比较不同子宫内膜异位症分期(the revised classification American Fertility Society,r-AFS)及术后1年内不同妊娠情况的患者术前血清CA125水平。结果 148例患者中,随着r-AFS分期增高,术前血清CA125水平增加。Ⅳ期血清CA125水平明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期(P<0.05);Ⅲ期血清CA125水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05)。血清CA125与rAFS分期系统的分期呈正相关(r=0.980,P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者术后1年内妊娠者的术前血清CA125水平明显低于未妊娠者,差异有统计学意义(P<0.05),且血清CA125水平与术后1年内的妊娠率呈负相关(r=-0.85,P<0.05)。结论检测血清CA125水平对评估卵巢子宫内膜异位囊肿的分期及预测术后妊娠情况有重要意义。     

早期子宫内膜癌患者联合检测血清人附睾蛋白4、糖类抗原125及糖类抗原19-9的应用价值探讨

目的 探讨血清人附睾蛋白（HE）4、糖类抗原（CA）125及CA19-9联合检测在早期子宫内膜癌中的临床应用价值.方法 选取206例早期子宫内膜癌（子宫内膜癌组）及118例子宫肌瘤（子宫肌瘤组）患者,采用酶联免疫吸附法检测血清HE4水平,应用化学发光法检测血清CA125及CA19-9水平,比较各组血清HE4、CA125及CA19-9的阳性率,并比较147例子宫内膜癌患者手术前后血清HE4、CA125及CA19-9水平的变化.结果 子宫内膜癌组血清HE4及CA19-9明显高于子宫肌瘤组[76.57（56.92～ 104.60） pmol/L比56.75（48.33～68.91） pmol/L、13.26（6.07 ～ 25.90） kU/L比7.64（3.76 ～ 16.45） kU/L],差异有统计学意义（P=0.000）,两组血清CA125比较差异无统计学意义（P=0.106）.子宫内膜癌组血清HE4和HE4＋ CA125＋ CA19-9检测阳性率明显高于血清CA125、CA19-9、CA125＋ CA19-9检测,差异有统计学意义（P＜0.01）.子宫内膜癌组血清HE4、CA19-9、HE4＋CA125、HE4＋ CA19-9、HE4＋ CA125＋ CA19-9检测阳性率明显高于子宫肌瘤组,差异有统计学意义（P＜0.01）.147例子宫内膜癌患者术后血清HE4、CA125及CA19-9水平显著低于术前,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血清HE4对早期子宫内膜癌的诊断价值优于CA125及CA19-9,联合检测能提高诊断阳性率,血清HE4、CA125及CA19-9亦有助于早期子宫内膜癌的疗效评价.     

CA125、孕酮联合雌二醇预测先兆流产的价值

目的 探讨血清癌抗原125（CA125）、孕酮联合雌二醇预测先兆流产的临床价值。方法 回顾性分析2012年3月至2014年3月解放军第一零一医院收治的孕龄在6～8周的单胎孕妇,按照妊娠结局将其分为3组：先兆流产组、难免流产组以及正常妊娠组,分别测定三组的CA125、孕酮以及雌二醇水平。结果 3组的CA125、孕酮、雌二醇经方差分析比较,差异均有统计学意义（F值分别为15．731、3．608、26．253,均P＜0．05）,两两比较后发现正常妊娠组的CA125显著低于先兆流产组和难免流产组（t 值分别为12．183、16．065,均P＜0．05）,先兆流产组的CA125低于难免流产组（t＝9．187,P＜0．05）,正常妊娠组的孕酮、雌二醇显著高于先兆流产组和难免流产组（t值分别为10．073、12．685、9．936、18．187,均P＜0．05）,先兆流产组孕酮、雌二醇显著高于难免流产组（t值分别为9．637、10．098,P＜0．05）。 CA125、孕酮、雌二醇检测的灵敏度、特异度、准确性差异无统计学意义（χ^2分别为1．962、1．734、0．985,P＞0．05）,CA125、孕酮联合雌二醇对先兆流产患者预后的灵敏度、特异度、准确性均显著高于其它三组（χ^2分别为5．184、6．861、4．086,均P＜0．05）。结论 CA125、孕酮联合雌二醇对先兆流产进行预测具有准确性高的特点,临床有重要参考价值。     

血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症和子宫腺肌症的诊断价值

目的:探讨血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌症的诊断价值。方法:采用化学免疫发光法测定40例子宫内膜异位症、23例子宫腺肌症和15例正常对照组患者血清和腹腔液的CA125水平。结果:子宫内膜异位症组和子宫腺肌症组的血清CA125均高于对照组(P<0.01),子宫腺肌症的阳性率高于内异症组(P<0.01);内异症组腹腔液CA125水平高于对照组(P<0.01);子宫腺肌症组腹腔液水平与对照组无显著性差异(P>0.05)。轻型内异症者血清CA125与对照组无显著性差异(P>0.05),而腹腔液CA125水平显著高于对照组(P<0.01);重型内异症组血清和腹腔液CA125均高于对照组(P<0.01)。结论:如用于子宫内膜异位症的辅助诊断,腹腔液CA125较血清CA125敏感;如用于子宫腺肌症的诊断,血清CA125较腹腔液CA125敏感。     

左炔诺孕酮官内缓释系统（曼月乐）治疗子宫腺肌病的临床疗效

目的研究左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选择2010年1月至2013年1月期间我院收治的120例子宫腺肌病患者为研究对象,随机分为给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的观察组60例和给予米非司酮治疗的对照组60例。观察两组的月经情况、子宫情况及CA125含量。结果治疗后,观察组的出血量（29．5±4．2）mL、NRS评分1．7±0．3、子宫内膜厚度（4．9±0．8）mm、子宫体积（217．3±29．8）C-及CA125含量（19．3±2．5）μg／L,均明显低于对照组（P〈0．05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗有助于改善月经情况、减小子宫体积和子宫内膜厚度、降低CA125含量,在子宫腺肌病的治疗中具有积极价值。