老年糖尿病并发心肌梗死临床分析

糖尿病人长期血糖控制不理想时 ,会出现多种并发症。老年糖尿病患者心、脑及肢体血管易受累 ,心肌梗死发生率也高于同年龄组非糖尿病病人。1　资料与方法1.1　对象我院于 1998～ 1999年共收治 4 6例老年糖尿病并发急性心肌梗死患者 ,均符合 WHO糖尿病 ( 型 )及急性心肌梗死 ( AMI)的诊断 ,男 30例 ,女16例 ;年龄 60～ 79岁。1.2　方法回归性分析。2　结　果4 6例老年糖尿病并发 AMI患者中 ,无痛性 AMI30例 ,占 65%。其余病人症状也不典型 ,新出现心力衰竭、或原有心力衰竭加重共 18例 ,心绞痛时间较平时长占 6例 ,出现神经精神症状 1…     

43例糖尿病并发急性心肌梗死患者临床特点分析

目的 探讨糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点,提高时该病的认识及诊治的重要性.方法 对我院2003年1月-2009年1月收治的43例糖尿病并发急性心肌梗死患者及同期住院的84例非糖尿病并发急性心肌梗死患者临床资料回顾分析,对比两组年龄、性别、临床表现、梗死部位、并发症的情况有无统计学意义.结果 糖尿病组多部位梗死,并发心力衰竭、室颤、无痛性心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死的比例均明显高于非糖尿病组.结论 糖尿病组并发急性心肌梗死与非糖尿病性心肌梗死相比,无痛性心肌梗死发生率高,呈多部位梗死,非ST段抬高性心肌梗死多见,严重心脏并发症多,住院病死率高,预后差.     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗死的临床分析

目的探讨老年2型糖尿病病人并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点及发病机制。方法对46例老年2型糖尿病病人并发AMI病例的临床资料进行回顾性分析。结果老年2型糖尿病病人并发AMI后无痛性AMI、泵衰竭、心源性休克发生率及住院期间病死率均显著增高。结论2型糖尿病导致的广泛的中小血管病变、多支冠状动脉受损,使AMI面积广泛。同时,由其所致的弥漫性心肌病变及自主神经损害引发的潜在的心功能不全以及心脏电生理紊乱可能是导致上述临床特点的原因。     

2型糖尿病并发急性心肌梗死的临床与溶栓疗效

目的探讨2型糖尿病并发急性心肌梗死的临床特征与静脉溶栓的疗效。方法急性心肌梗死住院病例186例,并发2型糖尿病69例(糖尿病组),未合并糖尿病117例(对照组),均在发病后12 h内进行尿激酶溶栓治疗,比较两组患者的临床特征和静脉溶栓的近期疗效。结果糖尿病组患者无痛性心肌梗死和多部位梗死的发生率明显高于对照组(P<0．05)。溶栓后糖尿病组的血管再通率明显低于对照组(P< 0．05),病死率、再梗死和合并症的发生率均高于对照组(P<0．05)。结论2型糖尿病并发急性心肌梗死患者的病情较重,静脉溶栓近期疗效较差。     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗死58例临床分析

目的　了解老年 2型糖尿病 (2 -DM)并发急性心肌梗死 (AMI)的临床特点及处理。方法　采用临床对比方法对 5 8例老年 2 -DM和 6 5例非糖尿病 (NDM)并发AMI的患者进行分析。结果　 2 -DM患者无痛性心肌梗死的发生率 (41 38% )较NDM者发生率 (13 85 % )高 (P <0 0 0 5 ) ,严重心律失常的发生率 (6 3 79% )及病死率 (2 9 31% )均明显高于NDM者 (39 6 6 %和 13 85 % ) (P <0 0 0 5 )。主要死因为泵衰竭 ,心跳骤停 ,多脏器衰竭。结论　老年 2 -DM并发AMI较NDM的AMI患者病情重 ,预后差。处理上应及早监测 ,避免感染 ,及时有效地治疗各种并发症     

首发症状对老年无痛性心肌梗死的诊断价值分析

目的探讨不同的首发症状对老年无痛性心肌梗死的诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法对本院2011年3月—2013年3月收治的78例老年无痛性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中误诊27例(34.62%)。对患者既往史比较发现,高血压病史、脑梗死病史、糖尿病病史对老年无痛性心肌梗死误诊有显著影响(P0.05)。结论老年无痛性心肌梗死首发症状具有多样化特征,误诊率较高,应在患者主诉和既往史的基础上进行心电图和心肌酶谱检查,提高诊断准确率。     

54例老年糖尿病并发心肌梗塞临床分析

目的分析老年糖尿病并发心肌梗塞的临床特点。方法选择该院2012年8月—2015年9月间收治的54例老年糖尿病并发心肌梗死患者及54例非糖尿病并发心肌梗死患者作为观察对象,非糖尿病并发心肌梗死患者为对照组,糖尿病并发心肌梗死患者为实验组,观察两组的临床特征。结果对照组非糖尿病并发心肌梗死患者及实验组糖尿病并发心肌梗塞患者之间对比的心肌梗塞发生时有无胸骨后剧痛、感染率、病死率及心肌梗塞急性并发症发生率之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病对心血管疾病的预后有着显著的影响,临床中应加强对糖尿病进行预防及治疗,促进患者预后。     

2型糖尿病合并冠心病临床及相关因素分析

选取我院2009年6月～2011年6月209例2型糖尿病患者,根据冠状动脉造影结果等资料分为冠心病组和无冠心病的对照组;对两组年龄、糖尿病病程、空腹血糖、血尿酸、血脂、血压、血肌酐等各项指标并进行比较,并分析冠心病组的临床资料。结果:①2型糖尿病并发冠心病组男性多于女性,不稳定心绞痛、无痛性心绞痛、心肌梗死所占比率高,心肌梗死发生在前壁比率高,2型糖尿病合并冠心病的患者往往合并糖尿病的其他微血管和大血管并发症。②2型糖尿病合并冠心病组的年龄、糖尿病病程、血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、血甘油三脂(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较对照组有统计学差异,P<0.05。结论:2型糖尿病并发冠心病应注意排除是否为心肌梗死,无痛性心绞痛发生比率高值得关注,本文资料显示年龄、糖尿病病程、血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、血甘油三脂(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)是2型糖尿病合并冠心病主要危险因素。     

糖尿病合并无痛性心肌梗死的观察与护理

心肌梗死(以下简称心梗)是糖尿病患者常见的心脏并发症。糖尿病患者并发心梗时以无痛性心梗发生率较高，可达35．5％．且易误诊，预后较差。1995年8月～2001年8月，我们共收治糖尿病合并无痛性心梗患者19例，经精心治疗及护理均有明显好转．现报告如下。     

糖尿病并发急性心肌梗死16例的临床分析

目的糖尿病（DM）和急性心肌梗死（AMI）均为内科常见病，通过观察糖尿病并发急性心肌梗死的临床表现、预后等方面均有一定的特殊性，应引起足够的重视。方法对16例糖尿病并发急性心肌梗死和29例单纯心肌梗死患者的临床进行做了综合对比分析。结果糖尿病并发急性心肌梗死的临床表现不典型，但合并症、心律失常发生次数和心肌酶谱均高于单纯心肌梗死患者。结论糖尿病并发急性心肌梗死的临床表现以无痛性多、并发症多，猝死率高。其死亡原因以心源性休克、心力衰竭较多见。