恶性腹膜间皮瘤2例超声检查分析

例1,女,65岁。因进行性腹胀、消瘦3月前来就诊。查体;老年女性,恶病质。腹部膨隆,未触及明显肿块,移动性浊音( +)。既往体健,绝经17年,无阴道不规则流血。超声检查:患者腹、盆腔内可见大片液性暗区,内可见肠管漂浮。肝胆胰脾肾声像图未见明显异常。子宫前位,大小3 9cm×3 5cm×2 8cm ,轮廓清晰,被膜光滑,肌壁回声均匀,宫腔线显示尚清。于子宫右后方、后方、左侧附件区至左侧髂窝内探及范围2 1 6cm×11 8cm强回声实性肿块,形状极不规则,内部回声欠均匀,可见片状低回声区。肿块包绕子宫,并与盆腹腔壁层腹膜关系密切。CDFI观察肿块内部血…     

恶性腹膜间皮瘤的腹腔镜表现

目的 提高腹腔镜检查对恶性腹膜间皮瘤(MPM)的诊断率，加强对MPM的认识。方法 回顾分析25例经病理证实的MPM患者的腹腔镜表现。结果 25例(100％)患者均有腹膜壁层不同程度充血、水肿、血管网模糊、并可见厚薄不均的胼胝样增厚。壁、脏层腹膜均可见分布不均、大小不等、数量不一的灰白色结节。21例(84％)患者腹腔内见大小不等的包块，包块充血、水肿明显，颜色较深，质脆，数量多少不一，可为一个或数个。或数个小包块连结成一个大包块。25例均可见黄色浑浊或血性腹水。结论 MPM在腹腔镜下有其特点，腹腔镜检查具有安全、微创、痛苦小、确诊率高等优点。腹腔镜检查加活检是诊断MPM的最好方法。     

石棉肺合并恶性腹膜间皮瘤 1 例

分析1例恶性腹膜间皮瘤患者的诊断及治疗过程,结合文献复习,总结恶性腹膜间皮瘤的诊断、鉴别诊断及治疗,提高对恶性腹膜间皮瘤的诊断意识及治疗水平。     

卵巢平滑肌瘤1例

患者27岁，已婚。因阴道不规则出血1个月检查发现盆腔肿物15d入院。患者平素月经规律，此次为月经干净后7d无诱因阴道出血如经量颜色较鲜红，无其他不适症状，经服用止血药物后5d血止，在当地检查发现盆腔肿物来我院。入院查体：体温，脉搏，血压，心、肺、肝、脾均无异常发现。妇科检查：子宫前位，大小正常，宫体左侧可触及实性包块如鸭蛋大小，质硬，无压痛与子宫粘连。右附件区无异常。超声提示，于子宫左侧探及实性肿物6．2cm×5．6cm×4．8cm，边界清晰，内为实性中等回声，COF无血流信号，该肿物与子宫及左卵巢紧邻。血CA1254．1u／L、AFP7．5μg／L、血沉10mm／h。其余各项检查均正常。     

3例恶性腹膜间皮瘤的临床诊断和治疗

报道3例恶性腹膜间皮瘤的发病史、临床症状、确诊过程以及治疗效果。 更多还原     

石棉致恶性腹膜间皮瘤合并肺癌一例

长期石棉暴露可导致间皮瘤、肺癌等多种疾病的发生,但石棉致恶性腹膜间皮瘤同时合并肺癌的案例极为罕见。本文通过对2018年浙江省肿瘤医院收治的1例恶性腹膜间皮瘤合并肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨恶性腹膜间皮瘤合并肺癌患者的临床特点及诊疗方法,以提高人们对该病的认识。     

富于细胞型平滑肌瘤术后复发1例报告

患者女,51岁,子宫次切术14年后,因发现盆腔包块半年于2004年5月28日入住本院。查体:下腹扪及一12 cm× 10 cm×10 cm质硬、固定、边界清、表面光滑、无压痛之包块, 移浊(一)。妇科检查:外阴已婚式,阴道通畅,宫颈光滑、正常大小,于盆腔扪及一12 cm×10 cm×10 cm质硬、固定、边界清、表面光滑、无压痛之包块,双附件未扪及,与腹部检查系同一包     

急性脑溢血术后死亡1例

1临床资料患者,女,70岁,既往有高血压病史14年。于1990年2月24日晚19:00时因提煤球炉突然摔倒,当即昏迷,由家人抬至床上随即叫诊,值班医生3min后赶至现场,见病人神志呈昏迷状态,口吐白沫,伴鼾声,四肢燥动伴有抽搐,右侧瞳孔比左侧缩小约2mm,对光反射消失,血压206/104mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸浅快26次/min,心率105次/min,克氏征和巴氏征均阳性,颈项强直,角弓反张,双手呈握拳     

综合护理干预对女性腹膜恶性间皮瘤患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对改善女性腹膜恶性间皮瘤患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法：将29例女性腹膜恶性间皮瘤患者随机分为对照组（n=14）和护理干预组（n=15），对照组接受常规治疗和护理，观察组除常规治疗护理外，同时实施综合护理干预。应用Piper疲乏修正量表及Spitzer生活质量指数，分别在干预前、后对两组病例的疲乏程度及生活质量状况进行评价，比较两组病例在干预前、后疲乏的程度及生活质量状况。结果：干预前两组患者疲乏程度及生活质量状况无统计学意义（P〉0．05）；干预3周后，护理干预组病例疲乏及生活质量的改善程度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在常规治疗护理基础上，采用健康教育、认知行为干预、运动指导、饮食干预、增加心理疏导和社会支持等综合护理干预，能消除或有效缓解癌因性疲乏患者的疲乏程度，提高其生活质量。     

重度缩窄性心包炎术后死亡1例

1病例介绍 患者，男，27岁，身高149cm，体重43kg。因“腹胀伴活动后气短10余年，加重1周入院”。在外一直以“肝病”治疗，长期反复服用利尿剂（呋塞米、螺内酯等），腹胀、气短可减轻。现病情复发并加重入院治疗。     

恶性腹膜间皮瘤1例

恶性间皮瘤是一种高度恶性的疾病, 最常发生在胸膜, 其次是腹膜、心包等。恶性腹膜间皮瘤(MPM)占所有间皮瘤的10%～15%, 石棉接触是其最重要的风险因素。MPM没有特定的临床症状, 影像学和组织病理学检查对诊断非常重要。目前, MPM尚没有普遍接受的根治性治疗指南;本例患者主要表现为腹痛、腹胀不适, 由于大网膜广泛转移, 未行进一步手术治疗, 给予培美曲塞联合顺铂方案化疗2周期后, 患者存活已超过2年。     

剖宫产术后膀胱宫颈阴道瘘1例

患者,32岁,因“第二产程延长”行剖宫产术后9^ 月,阴道漏尿9月于2003年10月28日入院。查体：T36．8℃,Bp16／10．6Kpa,心肺正常。腹部检查正常。妇科检查：外阴潮湿炎性症状,阴道通畅,有尿液溢出。宫颈难以暴露清楚,但见有陈旧性裂伤,上唇与阴道顶端粘连,无前穹窿可触,子宫水平位,正常大小,活动度差,无触痛,双侧附件未扪及异常。行金属导尿管探测,尿管经尿道进入膀胱,导尿管管头从阴道前壁紧靠颈约12点处穿出。     

妊娠合并恶性间皮瘤1例并文献复习

目的 探讨妊娠合并恶性间皮瘤(MM)的临床特点。方法 选择2022年3月,成都市妇女儿童中心医院收治的1例妊娠合并MM患者为研究对象。回顾性分析患者临床病例资料,并结合2022年5月前国内外报道的妊娠合并MM患者临床资料进行分析,总结该类患者诊断、治疗、预后等临床特点。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。患者对本病的诊断及治疗均知情同意。结果 (1)本例妊娠合并MM患者情况：女性,32岁,因“停经29⁺⁵周,不规律下腹痛2 d”入院,伴发热、肩部不适、贫血及血小板升高;因抗感染治疗效果差,行胸腹部增强CT检查提示右肺上叶巨大包块,经会诊考虑肿瘤及感染待排,转入四川大学华西医院;第2次胸部穿刺病理检查及免疫组织化学结果提示：间皮瘤(肉瘤样型)伴深浅淋巴结及颅内转移T4N3M1cⅣB期(主要出院诊断)。给予抗血管生成及免疫治疗,于产后64 d,患者及家属签字自动出院。(2)文献复习结果：共计检索到5篇与妊娠合并MM患者相关文献,涉及5例患者(其中1例无法获取文献全文而不纳入分析),结合本例患者,5例妊娠合并MM患者临床特点如下。平均年龄为...     

扁桃体术后出血16例分析

目的探讨扁桃体切除术后出血原因及预防和治疗.方法对本科10年来的病例资料进行回顾.结果对380个病例中,出血16例,出血率为4.2%,原发性出血15例,继发性出血1例,男性15例(15/201),女性1例(1/179),局麻剥离法15例(15/326),表麻挤切(30)无1例,全麻手术1例(1/24),出血患者均及时止血,痊愈出院.结论扁桃体切除术术后出血与患者自身原因、技术操作及术后护理等因素有关.强调预防,一旦发生,根据出血的部位、多少、范围等因素而采取不同的止血方法.     

无子宫无阴道合并盆腔腹膜后孤立异位肾报道

1临床资料 患者23岁，因周期性腹痛3年，婚后不能性交1年，于2006年1月10日入院。既往身体健康。至今无月经来潮，进半年出现周期性腹痛，每月一次，持续2至6天。检查：体温36．5c，乳房隆起。妇科检查：腹平地，未触及肿物。外阴发育正常，处女膜肥厚闭锁。     

2701例剖宫产术后出血临床分析

近年来,随着剖宫产率的逐步上升,由手术所致的并发症有明显上升趋势,其中最主要的并发症为术中出血,本文通过对本院剖宫产后2 h出血情况进行临床分析,以探讨剖宫产后出血的原因及防治措施.现将结果报告如下.     

小儿扁桃体术后出血死亡1例

扁桃体切除术是治疗小儿扁桃体肥大所致上呼吸道阻塞及扁桃体炎反复发作的主要方法。扁桃体切除术后常见并发症为原发性出血和继发性出血,我科遇到1例扁桃体手术后出血死亡1例,现予以报道。     

剖宫产术中腹膜与返折腹膜缝合与否术后粘连的比较

新式剖宫产具有手术时间短、出血少等优点，这一手术方式壁层腹膜及膀胱子宫反折腹膜均不缝合，术文就缝合与不缝合腹膜术后粘连发生情况，进行观察，现报道如下：     

职业性恶性胸膜间皮瘤1例报道及文献复习

分析1例职业性恶性胸膜问皮瘤(MPM)临床特点及结合文献了解其研究进展.本例经胸腔镜胸膜活检病理证实MPM,治疗15个月后死亡.近年来MPM发病率有上升趋势,MPM恶性度高,预后差.     

剖宫产术中不同方式处理腹膜和返折腹膜术后粘连情况分析及比较

目的:探讨剖宫产手术中腹膜的缝合情况与关腹时壁层腹膜缝合术后的粘连情况,进行比较分析.方法:选取我院2005年7月～2010年7月剖宫产手术患者62例,观察开腹后的腹腔脏器是否有粘连以及粘连的部位、术后感染情况.结果:两组相比较,观察组和对照组的粘连部位在腹膜和大网膜粘连的差异上有统计学意义,P＜0.01.观察组和对照组膀胱腹膜反折的差异上有统计学意义(P＜0.01).结论:剖宫产术中不缝合腹膜,腹壁切口与大网膜的粘连发生率显著升高.如果返折腹膜遮盖完全,可以不缝合,有利于减少子宫下段和膀胱部位粘连.