同步放化疗联合与单纯化疗对中晚期食管癌疗效观察

目的探讨同步放化疗与单纯化疗对中晚期食管癌生存期和疾病进展时间的影响及其近期疗效与毒性反应。方法88例食管癌患者根据入选标准随机分组，43例行放疗＋化疗（放化组），45例行单纯化疗（单化组）。化疗应用紫杉醇175mg／m^2，静脉点滴，每日一次；DDP75mg／m^2静脉点滴，每日一次；21d为1个周期。放疗从第一天开始，6MVX线或^60Coγ线三野等中心照射，DT60～65Cy，30～33分次，6．0—6．5周。结果放化组与单化组完全缓解率分别为32．6％、13％（P〈0．05）。1年、2年、3年局部控制率，放化组分别为79％、65％、51％，单化组的分别是69％、49％、42％（P=0．056）。1年、2年、3年生存率，放化组分别是77％、58％、47％，单化组的分别是67％、42％、38％（x^2=2．27，P=0．132）。放化组毒性反应大于单化组，化疗最常见的不良反应主要为轻度骨髓抑制和乏力，但患者均能耐受。结论紫杉醇联合DDP化疗同步放疗可提高中晚期食管癌患者的近期疗效和局部控制率，延长患者生存时间，患者毒性反应能耐受。     

中晚期食管癌同步放化疗的临床研究

目的探讨同步放化疗用于中晚期食管癌的临床疗效。方法将132例经病理或细胞学证实的中晚期食管癌患者,随机分为观察组71例和对照组62例。观察组和对照组分别采用同步放化疗和序贯放化疗。观察两组的疗效和不良反应。结果观察组近期有效率和三年生存率分别为85．9％、18．6％,对照组分别为64．5％、8．2％。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组血液学毒性、胃肠道毒性和放射性食管炎发生率基本相似（P〉0．05）。结论对于中晚期食管癌的治疗,同步放化疗近期疗效和长期生存率均优于序贯放化疗,且毒性反应无明显增加。     

间质化疗联合支架植入术治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的 评价间质化疗(将化疗药物注入食管肿瘤组织)联合支架植入术治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 将45例中晚期食管癌患者按机械抽样法随机分为单纯支架植入组(A组,22例)和间质化疗联合支架植入组(B组,23例),对两组患者治疗后的临床疗效指标包括治疗有效率(RR)、临床受益疗效率(CBR)、生活质量改善指标(体力、体重)以及生存率、不良反应等进行评估.结果 B组治疗后RR为69.6%(16/23),CBR为91.3%(21/23),中位生存期为11个月,均高于A组[RR为45.5%(10/22),CBR为77.3%(17/22),中位生存期为5个月](P＜0.05或＜0.01);B组术后再狭窄发生率为21.7%(5/23),明显低于A组的45.5%(10/22)(P＜0.05).结论 合并食管恶性狭窄的中晚期食管癌应用间质化疗联合支架植入术是安全有效的治疗方法.     

新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床观察

目的:对新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌进行临床观察。方法:选取2013年6月-12月间于我院进行治疗的中晚期鼻咽癌患者120例,随机分为两组。对照组患者采取同期放化疗治疗,而实验组患者采取新辅助化疗联合同步放化疗治疗。后对两组患者临床疗效进行分析比较。结果:相较于对照组,实验组中中晚期鼻咽癌患者临床放化疗不良反应发生率较高,但2年远处转移发生率明显低于对照组,p<0.05。结论:给予中晚期鼻咽癌患者新辅助化疗联合同步放化疗治疗能降低远处转移发生率,但对患者损伤较大,应根据患者具体情况采取合适治疗方式,从而保障患者生命健康。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的：探讨中晚期宫颈癌应用同步放化疗治疗的临床效果。方法：随机选取2018年8月～2020年2月于本院收治的60例中晚期宫颈癌患者进行临床疗效研究,其中对照组30例采用单纯放疗治疗（疾病类型：腺癌7例、鳞癌14例、腺鳞癌9例;临床分期：Ⅱb8例、Ⅲa14例、Ⅲb5例、IVa3例）;观察组30例采用同步放化疗治疗（疾病类型：腺癌6例、鳞癌15例、腺鳞癌9例;临床分期：Ⅱb7例、Ⅲa14例、Ⅲb6例、IVa3例）。对比两组患者的临床疗效、不良反应、1年生存率、局部复发率、远处转移率。结果：采用同步放化疗的观察组治疗总有效率高达93.33%,显著优于对照组的56.67%;对照组肝功能损伤5例、胃肠道反应10例、放射性膀胱炎5例、骨髓抑制14例与观察组肝功能损伤5例、胃肠道反应9例、放射性膀胱炎6例、骨髓抑制13例差异不显著,P>0.05,无统计学意义;此外观察组1年生存差异对比显著,P<0.05,有统计学意义。两组患者,观察组1年生存率73.33%、局部复发率16.67%、远处转移率13.33%显著优于对照组1年生存率46.67%、局部复发率40.00%、远处转移率40.00%。...     

新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床价值

目的 分析新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌效果。方法 选取2021年1月—2023年1月本院收治的80例中晚期宫颈癌患者为研究对象,依据随机数字表法分两组,对照组行同步放化疗,观察组加用新辅助化疗,对比疗效。结果 经不同方案治疗,观察组患者总缓解率为97.50%,与对照组的85.00%对比较高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者各T细胞亚群水平均无差异性（P>0.05）;治疗后,观察组患者CD3+、CD4+水平大于对照组患者,CD8+水平小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间少数患者发生骨髓抑制、血液系统毒性反应、消化道反应,观察组总发生率15.00%,与对照组的10.00%对比无差异性（P>0.05）。观察组患者生活质量总分（78.24±2.16）分,与对照组患者的（68.25±2.35）分对比较高,且各指标分值均比观察组较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中晚期宫颈癌患者治疗期间,在同步放化疗基础上实施新辅助化疗可进一步强化疗效,在调节T细胞亚群方面具有显著优势,且并未增加不良反应风险,安全可行。     

同步放化疗与同步热化疗治疗老年食管癌的疗效及毒副反应对比研究

目的:对于老年食管癌患者,分别应用同步放化疗与同步热化疗进行医治,对两种方式治疗效果进行比较.方法:在我院肿瘤科选择老年食管癌患者,随机抽取128例作为研究对象,予以两种不同的治疗方案进行分组治疗.结果:同步放化疗对于老年食管癌患者治疗的总有效率(90.6%,58/64)显著高于同步热化疗(51.6%,33/64),差异显著(P<0.01);同步放化疗组不良反应的发生率为35.9%,而热化疗组为34.4%,两组差异不明显(P>0.05).结论:同步放化疗医治老年食管癌患者的临床疗效显著,可以显著清除病灶、缓解患者症状,避免不良反应的发生,应广泛推广.     

放化疗联合治疗中晚期食管癌近期疗效观察

放疗是晚期食管癌治疗的重要手段,但单纯放疗效果差,食管癌化疗有效率较低,研究表明放疗联合化疗治疗食管癌可提高疗效,因此,我们对中晚期食管癌进行顺铂（DDP）加5-氟嘧啶（5-Fu）的同期放化疗,并与单纯放疗对照,观察近期疗效,现报道如下。     

同步放化疗与单纯放疗治疗宫颈癌的对比研究

目的：对比宫颈癌采用同步放化疗与单纯放疗的临床疗效.方法：选取我院2013年3月-2014年3月间收治的宫颈癌患者58例,分为两组.对照组接受单纯放疗,观察组接受同步放化疗,对比两组近期疗效、远期疗效与毒副反应.结果：经过治疗,观察组总有效率（93.10%）与对照组（68.97%）相比明显较高;观察组治疗后3、5年的生存率相对较高;观察组毒副反应发生率（48.28%）相较于对照组（31.03%）较高,但患者均可耐受.两组上述指标差异显著（P〈0.05）. 结论：宫颈癌采用同步放化疗进行治疗疗效明显,安全有效,值得临床广泛应用.     

食管癌放射治疗联合化疗的临床疗效观察

不采取手术的食管癌仍以放射治疗为主要手段。但单纯放疗长期生存率低，失败原因为局部未控或复发和远处转移。如何提高局控率及生存率是目前研究的重点。我院自2002年6月～2004年7月采用放射治疗联合化疗的方法治疗食管癌，现报道如下。     

食管癌放射治疗联合化疗疗效观察

目的：观察食管癌放射治疗联合DF方案化疗的临床疗效和毒副反应。方法：将符合入组条件的92例食管癌患者随机分为单纯放疗组（46例）和放化组（46例）。单纯放疗组采用6MVX直线加速器常规照射,每次1.8-2Gy,每周5次,照射剂量为60～70Gy。放化组外照射同常规放疗组,放射治疗当日开始采用DF方案化疗：氟尿嘧啶（5-FU）500mg/d,d1-5;顺铂（DDP）20mg/d,d1-5,28天一个疗程,每例至少化疗2疗程后评价疗效,共用2～4疗程。结果：放化组和单放组缓解率分别为82.6%和58.7%（P〈0.05）。结论：放射治疗联合DF方案化疗,疗效优于单纯放疗,毒副反应可以耐受,是治疗食管癌的有效方法。     

吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 将76例晚期鼻咽癌患者按随机数字表法分为两组,观察组38例采用吉西他滨联合奈达铂同期放化疗,对照组38例采用氟尿嘧啶联合顺铂同期放化疗,观察比较两组的临床疗效和不良反应.结果 观察组的总有效率为84.2％(32/38),明显高于对照组的60.5％(23/38),差异有统计学意义(P＜0.05).两组1年生存率比较差异无统计学意义[89.5％(34/38)比76.3％(29/38)](P＞ 0.05).观察组消化道反应发生率和口腔溃疡发生率分别为42.1％(16/38)和7.9％(3/38),均明显低于对照组的73.7％(28/38)、31.6％(12/38)(P＜ 0.05),而两组骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义[31.6％(12/38)比23.7％(9/38)](P＞ 0.05).结论 吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌,能够明显提高临床疗效,减少不良反应.     

支架植入联合化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 探讨支架植入联合化疗对中晚期食管癌的治疗效果.方法 选择2004年7月～2009年8月在笔者所在医院进行治疗的80例食管癌患者,分成观察组和对照组.观察组采用化疗和支架植入,对照组采用支架植入术.比较两组生存时间和临床症状.结果 观察组平均生存时间（10.10±2.55）个月,对照组平均生存时间（5.35±1.70）个月,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组有12例患者在6个月内再发梗阻,而对照组有25例6个月内再发梗阻.观察组再梗阻比例明显低于对照组.结论 支架植入联合化疗临床效果优于单纯支架植入,值得进一步研究推广.     

Mean esophageal radiation dose is predictive of the grade of acute esophagitis in lung cancer patients treated with concurrent radiotherapy and chemotherapy

The intention of this research was to define the predictive factors for acute esophagitis (AE) in lung cancer patients treated with concurrent chemotherapy and three-dimensional conformal radiotherapy. The data for 72 lung cancer patients treated with concurrent chemoradiotherapy between 2008 and 2010 were prospectively evaluated. Mean lung dose, mean dose of esophagus, volume of esophagus irradiated and percentage of esophagus volume treated were analysed according to esophagitis grades. The mean esophageal dose was associated with an increased risk of esophageal toxicity (Kruskal-Wallis test, P < 0.001). However, the mean lung dose and the volume of esophagus irradiated were not associated with an increased risk of esophageal toxicity (Kruskal-Wallis test, P = 0.50 and P = 0.41, respectively). The mean radiation dose received by the esophagus was found to be highly correlated with the duration of Grade 2 esophagitis (Spearman test, r = 0.82, P < 0.001). The mean dose of esophagus ≥28 Gy showed statistical significance with respect to AE Grade 2 or worse (receiver operating characteristic curve analysis, 95% CI, 0.929–1.014). In conclusion, the mean esophageal dose was significantly associated with a risk of esophageal toxicity in patients with lung cancer treated with concurrent radiotherapy and chemotherapy.     

脑恶性胶质瘤手术切除联合放化疗的对比分析

目的回顾性分析脑恶性胶质瘤术后放化疗联合治疗临床疗效。方法选取2009年1月至2010年6月郑州颐和医院神经外科收治的胶质瘤患者92例,手术肉眼全切64例,部分切除28例。随机分为两组,A组采用手术切除后联合放化疗,B组手术切除后进行放疗。比较两组患者的近期、远期疗效以及不良反应发生率。结果 A组患者的近期有效率(67.4%⁷1.7%)高于B组(41.3%71.7%)高于B组(41.3%⁴7.8%),A组术后1、2、3年生存率分别为82.6%、50.0%和32.6%,也高于B组,具有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。两组患者的不良反应发生率无差异。结论脑恶性胶质瘤术后放化疗联合治疗有较好疗效,不良反应较少,值得临床推广。     

放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的 观察局部晚期鼻咽癌患者单纯放疗和放疗联合化疗的疗效和毒副作用。方法 将89例Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组，研究组（A组）45例，放疗同期应用化疗（化疗方案：顺铂20mg／a，静脉滴注，第1～5天；氟脲嘧啶500mg／a，静脉滴注，第1～5天；亚叶酸钙0．2g／a，静脉滴注，第1～5天）；对照组（B组）44例，单纯放疗。结果 研究组和对照组的完全缓解率、颈淋巴结残留率分别为82．22％、75．00％和11．54％、26．09％，差异无统计学意义，P〉0．05。2年及5年生存率分别为53．33％、47．73％和26．67％、20．45％，差异无统计学意义，P〉0．05。两组毒副作用差异有统汁学意义，研究组胃肠道反应、骨髓抑制比对照组明显增大，P〈0．05。结论 放疗联合化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效提高不能完全肯定。     

Impact of concurrent chemotherapy on definitive radiotherapy for women with FIGO IIIb cervical cancer

The purpose of this retrospective study is to investigate the impact of concurrent chemotherapy on definitive radiotherapy for the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) IIIb cervical cancer. Between 2000 and 2009, 131 women with FIGO IIIb cervical cancer were treated by definitive radiotherapy (i.e. whole pelvic external beam radiotherapy for 40–60 Gy in 20–30 fractions with or without center shielding and concomitant high-dose rate intracavitary brachytherapy with 192-iridium remote after loading system for 6 Gy to point A of the Manchester method). The concurrent chemotherapy regimen was cisplatin (40 mg/m²/week). After a median follow-up period of 44.0 months (range 4.2–114.9 months) and 62.1 months for live patients, the five-year overall survival (OS), loco-regional control (LRC) and distant metastasis-free survival (DMFS) rates were 52.4, 80.1 and 59.9%, respectively. Univariate and multivariate analyses revealed that lack of concurrent chemotherapy was the most significant factor leading to poor prognosis for OS (HR = 2.53; 95% CI 1.44–4.47; P = 0.001) and DMFS (HR = 2.53; 95% CI 1.39–4.61; P = 0.002), but not for LRC (HR = 1.57; 95% CI 0.64–3.88; P = 0.322). The cumulative incidence rates of late rectal complications after definitive radiotherapy were not significantly different with or without concurrent chemotherapy (any grade at five years 23.9 vs 21.7%; P = 0.669). In conclusion, concurrent chemotherapy is valuable in definitive radiotherapy for Japanese women with FIGO IIIb cervical cancer.     

营养干预在宫颈癌患者同步放化疗中的作用分析

目的分析营养干预在宫颈癌患者同步放化疗中的作用。方法将2014年1月至2015年8月内蒙古自治区人民医院72例宫颈癌患者分为营养干预组和对照组,每组各36例。营养干预组在放化疗期间给予营养干预,而对照组不给予营养干预,观察两组患者的生存质量及对放化疗的耐受情况。结果营养干预组放疗完成率为100%,患者化疗周期数为(4.58±0.81)周期;对照组放疗完成率为83.3%,患者化疗周期数为(3.81±0.73)周期,营养干预组耐受放化疗的情况好于对照组,并且生存质量明显高于对照组(P0.05)。结论宫颈癌患者同步放化疗期间给予营养干预能有效提高其生存质量和对放化疗的耐受性。     

14例食管癌放疗后复发再程放疗的疗效观察

目的:观察食管癌放疗后复发再程放疗的疗效.方法:对14例再程放疗的食管癌患者采用Varian 23EX电子直线加速器适形放疗,1.2Gy/次,2次/日,总剂量DT33~62Gy,放疗2~3周.结果:10例病变消退(8例食道黏膜恢复,2例癌性狭窄,采用球囊扩张扩大食道,可正常进食),无效3例病灶扩大,1例发生呕血,死亡;未发生放射性脊髓炎,有不同程度放射性食管炎;1年存活率50.00%、2年存活率28.57%.结论:放疗后复发再程放疗,有助于消除食管癌复发症状,改善患者生存质量,安全可靠,但仍有部分患者难获显著疗效.