手足口病患儿体液免疫检测分析

目的分析手足E1病患儿体液免疫状况。方法测定123例手足口病患儿血清免疫球蛋白（IgG、IsA、IgM）和补体C3、C4水平,以同期45例健康儿童为对照组并比较两组IgG、IgA、kM及补体C3、C4水平。结果与对照组相比,手足口病患儿血清中IgG、IgA水平明显降低（P〈0．1301）。IgM、补体C3、C4水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱。     

血清超敏C反应蛋白与肌钙蛋白Ⅰ在新生儿缺血缺氧性脑病中的变化及其意义

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法利用全自动生化分析仪测定30例HIE和18例正常新生儿血清hs～CRP、cTnⅠ水平，并同时检测血清CK、CK—MB、LDH、ALT、AST。结果HIE新生儿急性期血清hs—CRP水平明显高于对照组（P〈0．05）；恢复期下降，与正常对照组差异无显著性（P〉0．05）。HIE新生儿急性期血清cTnⅠ水平明显高于对照组（P〈0．01）；恢复期cTnⅠ与正常对照组之间无明显差异（P〉0．05）。HIE新生儿急性期CK、CK—MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高；恢复期CK、CK—MB、ALT降低明显（P〈0．05），与正常对照组之间差异显著（P〈0．05）；LDH、AST降低不明显（P〉0．05），但与正常对照组比较差异仍显著（P〈0．05）。结论hs—CRP和cTnⅠ的动态变化与HIE的疗程相平行，能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势，与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一。     

慢性肺心病急性期几种血清酶活性变化的意义探讨

目的探讨慢性肺心病（以下简称肺心病）急性期血清乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酸磷酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）活性变化及临床意义。方法检测15例正常对照组、61例肺心病急性期患者治疗前后血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量，并计算CK-MB／CK及H弛H／LDH，同时取动脉血做血气分析。结果肺心病患者治疗前血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量明显高于治疗后血清酶含量（P〈0．01或P〈0．001）。治疗后血清酶含量又明显高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）；血清酶值变化与PaO2呈显著性负相关，与PaCO2呈显著性正相关。结论缺氧和二氧化碳潴留引起的多脏器损伤是肺心病急性期血清酶变化的重要原因；伴发病是酶学变化的次要原因，但具有重要意义。因此正确分析酶学变化特点对鉴别诊断及疾病预后至关重要。     

EV71型手足口病患儿血清相关因子检测的临床意义

目的分析EV71型手足口病(HFMD)轻症患儿细胞因子、免疫球蛋白、心肌酶和NSE表达特点,为探讨HFMD发病机制、监控和干预疾病进展提供参考。方法采集EV71型感染手足口病轻症患儿外周血125例(轻症组)和健康儿童外周血125例(对照组),分别检测两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);免疫球蛋白IgA、IgG和IgM;天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB);神经元特异性烯醇化酶(NSE)。结果与对照组比较,轻症组患儿TNF-α、IgG、CK-MB和NSE表达水平显著升高(P0.05)。结论观察此类指标的动态变化,有助于HFMD防控和诊治,应尽早实施监测。     

新生儿窒息引起心肌损害的心肌酶谱分析

目的探讨窒息新生儿血清心肌酶谱分析的临床意义。方法选择61例窒息新生儿，分为新生儿重度窒息组、轻度窒息组、同期正常对照组32例，均于生后12～24h内以及治疗5～7d后采集动脉血，观察患者血清中谷草转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、L-乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）的变化情况。结果心肌酶谱活性的变化与新生儿窒息程度呈正相关，差异有显著性（P〈0．01），即病程越重心肌酶升高越明显。结论心肌酶对判断病情、指导治疗有重要的临床意义。     

支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK—MB的检测及其临床意义

目的探讨支气管肺炎患儿血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（cK）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平变化及临床意义。方法采用酶法及速率法对76例支气管肺炎患儿和40名健康儿童血清AST、LDH、CK、CK--MB水平进行检测。结果支气管肺炎患儿组血清AST,LDH、CK、CK-MB等指标水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论检测支气管肺炎惠儿血清AST、LDH,CK、CK-MB活性对其心肌损害及病情变化的检测具有重要临床价值。     

EV71手足口病患儿血清细胞因子、免疫球蛋白、心肌酶和NSE检测的临床意义

目的　分析EV71手足口病（HFMD）轻症患儿细胞因子、免疫球蛋白、心肌酶和NSE表达特点, 为探讨HFMD发病机制、监控和干预疾病进展提供参考。方法　采集EV71感染手足口病轻症患儿外周血125例( 轻症组,2.13±0.81岁)和健康儿童外周血125例( 对照组, 2.13±0.81岁), 分别检测两组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）;免疫球蛋白IgA、IgG 和IgM;天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);神经元特异性烯醇化酶（NSE）。结果 与对照组比较,轻症组患儿TNF-α,Ig G,CK-MB和NSE表达水平显著升高(P<0.05)（t ＝11.171, 5.165, 3.894,3.145 P<0.05)。结论 观察此类指标的动态变化,有助于HFMD防控和诊治,应尽早实施监测。     

手足口病患儿血清免疫球蛋白、循环脱氧核糖核酸的表达及临床意义

目的研究手足口病患儿血清免疫球蛋白、循环脱氧核糖核酸(cf DNA)的表达及临床意义。方法将2017年1月-2018年7月于本院接受诊治的148例手足口病患儿作为研究组,根据患儿病情严重程度分成轻症型90例、重症型58例;另选择同期于本院接受健康体检的80例正常儿童作为对照组。选择免疫透射比浊法对2组儿童的血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)进行测定,并经双重荧光定量PCR法测定血清循环脱氧核糖核酸表达水平。结果研究组血清IgA、IgG表达水平低于对照组,但血清IgM表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清cfDNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症型手足口病患儿的血清IgA、IgG表达水平均低于轻症型患儿,但血清IgM、cfDNA表达水平高于轻症型患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病患儿的血清IgA、IgG表达水平降低,血清IgM、cfDNA表达水平升高,积极测定血清免疫球蛋白、cfDNA表达水平能够为临床诊断手足口病、评估病情的严重程度提供信息。     

心肌酶谱和肌钙蛋白对新生儿缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值

目的探讨血清肌酸激酶（CK）、血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白（cTnI）在新生儿缺氧缺血性心肌损伤的变化及其意义。方法对63例窒息新生儿的血清肌酸激酶（CK）、CK—MB和cTnI进行对比研究。结果轻度窒息组患儿的CK、CK—MB的水平与对照组患儿比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;重度窒息组患儿的CK、CK—MB水平与对照组患儿比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;重度窒息组与轻度窒息组CK、CK—MB水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。cTnI在心肌损伤组高于非心肌损伤组。结论血清中CK、CK—MB水平与窒息程度密切相关;窒息可导致新生儿缺氧缺血性心肌损伤,cTnI为窒息新生儿早期心肌损伤的诊断指标。     

反复呼吸道感染患儿音乐疗法治疗前后免疫球蛋白含量的变化

目的检测反复呼吸道感染（RRI）患儿音乐疗法治疗前后外周血免疫球蛋白水平,探讨音乐疗法对患儿免疫功能的影响。方法观察50例RRI患儿音乐疗法治疗前后外周血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量的变化,并与50例健康检查儿童对照比较。结果治疗前,RRI患儿外周血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量明显低于健康对照组（P〈0.05）;治疗后与治疗前比较,RRI患儿外周血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量明显回升（P〈0.05）。结论 RRI患儿存在体液免疫功能低下,音乐疗法可以通过调节免疫系统,促进外周血降低的免疫球蛋白含量回升,提高RRI患儿免疫力,以降低其RRI患儿发病率。     

哮喘患儿血清T细胞亚群、细胞因子和免疫球蛋白的动态变化及意义

目的探讨哮喘患儿血清T细胞亚群、细胞因子和免疫球蛋白的动态变化及临床意义，为哮喘的发病机制及抗变态反应治疗提供理论依据。方法对40例哮喘患儿（哮喘发作组和哮喘缓解组）及25例健康体检儿童（对照组）应用流式细胞仪测定CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞，应用ELISA法测定TNF—α、白细胞介素（IL）-6、IL-8和IgE，应用免疫比浊法测定IgG、IgA和IgM。结果哮喘发作组CD3＋、CD4＋T细胞及CD4＋／CD8＋显著高于对照组（P〈0．01），CD4＋T细胞及CD4＋／CD8＋明显高于哮喘缓解组（P〈0．05）；哮喘缓解组CD4＋T细胞及CD4＋／CD8＋明显高于对照组（P〈0．05）。哮喘发作组IL-6、IL-8及TNF—α均明显高于哮喘缓解组和对照组（P〈0．05或〈0．01），哮喘缓解组TNF—α与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。哮喘发作组IgE及IgG水平显著高于哮喘缓解组和对照组（P〈0．01或〈0．05），IgA水平显著低于对照组（P〈0．01）；哮喘缓解组IgE水平仍显著高于对照组（P〈0.01）。结论哮喘患儿发作期和缓解期均存在免疫失衡，提示哮喘患儿应长期抗变态反应治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌酸激酶及其同工酶的临床观察

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时血清肌酸激酶（CK）和心型同工酶（CK—MB）、脑型同工酶（CK—BB）的动态变化及其意义。方法对2006年5月-2007年1月的41例HIE患儿和37例正常新生几分别在生后24h内、第3天、第7天采集股静脉血，测定血清中总CK、CK—MB及CK—BB。结果（1）HIE组血清CK、CK—MB、CK—BB水平均高于对照组（P〈0．05）。（2）中、重度HIE组血清CK、CK—MB与对照组和轻度HIE组比较有显著性差异（P〈0．01）。轻度HIE组血清CK、CK—MB与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。轻、中、重度HIE组血清CK—BB与对照组比较差异均显著（P〈0．01）。结论（1）HIE血清中CK、CK—MB、CK—BB水平与HIE程度密切相关，HIE程度越重其水平越高。（2）血清CK、CK—MB、CK—BB是HIE患儿心、脑损伤的早期敏感指标，可作为对HIE的早期诊断、病情严重程度判定常用的指标；对临床进行干预治疗和早期估计预后具有重要的意义。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶在川崎病急性期心肌损伤诊断中的临床价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）在川崎病（Kawasaki disease．KD）急性期心肌损伤中的临床诊断价值。方法：检测68例急性期KD患儿和20例正常对照儿童血清cTnⅠ、CK—MB、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）浓度,并将68例急性期KD患儿分为有合并心脏病变组（A组）33例和无心脏病变组（B组）35例,比较cTnⅠ和CK—MB的敏感性和特异性。结果：KD组与对照组血清CK、LDH浓度无显著差异（P〉0．05）,而血清cTnⅠ、CK—MB浓度明显高于对照组（P〈0．01）;在诊断KD急性期心肌损伤cTnⅠ的敏感度（84．85％）和特异度（82．86％）均高于CK—MB的敏感度（66．67％）和特异度（77．14％）。结论：cTnⅠ与CK—MB为诊断KD患儿急性期心肌损伤的特异性指标,但cTnⅠ具有更高的特异性及敏感性。     

妊高征患者血清免疫球蛋白水平变化及其临床意义

目的探讨妊高征孕妇,正常孕妇与正常妇女之间血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义。方法按临床诊断分为三组,用单向免疫扩散法分别测定IgA、IgG、IgM含量,组间显著性比较用t检验。结果妊高征孕妇组IgA、IgG明显低于对照组及正常孕妇组,有显著性差异（P〈0．05）,IgM下降更明显,具有极显著性差异（P〈0．001）。结论妊高征患者血清免疫球蛋白水平下降,因此,测定血清免疫球蛋白的水平,对于妊高征的早期预防,诊断和治疗有着十分重要的临床意义     

肺炎链球菌重症肺炎患儿血清超敏C反应蛋白、TNF-α、IL-6以及免疫球蛋白水平研究

目的　探讨肺炎链球菌重症肺炎患儿血清超敏C反应蛋白（hypersensitivity C-reactive protein, hs-CRP）、TNF-α、IL-6以及免疫球蛋白等水平的变化及其临床意义。方法　选择2017年3月—2019年3月来我院就诊的39例肺炎链球菌重症肺炎患儿（肺炎组）及同期35例健康体检儿童（对照组）为研究对象,检测所有儿童hs-CRP、TNF-α、IL-6、IgM、IgA及IgG等水平的变化。结果　肺炎组急性期hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、IgA及IgG水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;肺炎组恢复期hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于急性期,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论　本组资料显示检测血清hs-CRP、TNF-α、IgM、IgA及IgG水平及IL-6对肺炎链球菌重症肺炎患儿的临床诊断具有重要意义。     

急性心肌梗死溶栓后心肌酶水平的变化

目的研究心肌梗死溶栓后心肌酶达到峰值时间的变化。方法应用半自动化分析仪，每隔2h连续监测心肌梗死溶栓患者心肌酶谱[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸转氨酶（AST）]水平的变化，并与未溶栓者作为参照。结果溶栓组与参照组相比较，CK、CK—MB、LDH、AST达到峰值的时间均显著提前（P〈0．05）。结论心肌酶峰值提前出现是心肌梗死溶栓后闭塞血管开通，实现再灌注的一个重要指标，并且峰值增高程度能反映梗死的范围。     

肝炎后肝硬化患者检测血清hsCRP与体液免疫的意义

[目的]探讨肝炎后肝硬化患者血中免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）和补体（C3、C4）及血清高敏CRP（hsCRP）的变化。[方法]对2007年1月1日至12月31日到我院住院的76例肝炎后肝硬化患者用免疫比浊法测定血清IgG、IgM、IgA、C3、C4、hsCRP．同时以50名到我院健康体检者为对照组进行对比分析。[结果]76例肝炎后肝硬化组与对照组比较：IgM、IgG、hsCRP均高于对照组（P〈0．01）,C3和C4低于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。IgA高于对照组（P〉0．05）。[结论]血清免疫球蛋白、补体及hsCRP与肝炎后肝硬化有明显的相关性,其检测结果不仅对肝硬化的分期,而且对判断病情、衡量治疗效果和预后的估计都有重要价值。     

EV71感染手足口病不同程度患儿T细胞亚群、免疫球蛋白水平变化探讨

目的探析感染EV71重症手足口病细胞因子水平与免疫球蛋白水平的变化。方法入选我院2012年1月至2013年11月EV71感染的手足口神经系统受累期患儿104例,按病情严重程度分入A组（重症急性期患儿）、B组（普通组）,每组52例,应用ELISA法检测所有研究对象的IL-6、IL-10、TNF—α／、TGF-β血清浓度,比较两组患儿的免疫球蛋白水平、T细胞亚群水平变化。结果A组的IgA、IgG、IgM等指标水平显著高于B组（P＜O．05）;A组重症手足口病患儿的T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平显著低于B组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论重症手足口病患儿血清免疫球蛋白指标呈高浓度状态,T细胞亚群指标呈现低浓度状态。结合患儿的临床表现．更准确地早期识别重症病例。     

血清心肌酶谱检测在小儿肺炎中的临床应用

目的 探讨小儿肺炎时心肌酶谱的变化,为其临床治疗及改善预后提供依据.方法 随机选择122例肺炎患儿（轻症组97例,重症组25例）,及45例同期门诊健康检查的正常儿（对照组）,检测其心肌酶：天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）,α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）,进行三组间心肌酶的比较.结果 肺炎组患儿的各心肌酶均高于对照组（P〈0.01）,重症肺炎组各心肌酶均高于轻症肺炎组（P〈0.01）.小儿肺炎时,AST、CK-MB、LDH异常率较多.结论 小儿肺炎时心肌酶谱存在异常,监测其变化可为病情的监测及及时治疗提供依据.     

热性惊厥患儿血清免疫球蛋白的测定及临床意义

目的进一步探讨热性惊厥的发病机制、更有效地防治热性惊厥。方法热性惊厥组患儿32例,其中单纯性热性惊厥20例,复杂性热性惊厥12例;对照组40例;采用单向免疫扩散法检测各组患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量。结果热性惊厥组与对照组比较,血清IgA、IgG含量明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;单纯性热性惊厥组血清IgG含量高于复杂性热性惊厥组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论免疫反应参与了热性惊厥的发病机制,导致患儿体内IgA、IgG降低,应适量应用丙种球蛋白,以更有效地预防热性惊厥的复发及发展为癫痈。