重型颅脑伤术中急性脑膨出30例救治体会

目的:探讨重型颅脑损伤术中急性颅脑膨出的原因及救治。方法:回顾性分析30例术中发生急性颅脑膨出的重型颅脑损伤患者的救治,探讨发生脑膨出的原因及处理方法。结果:30例患者死亡17例,存活13例。结论:重型颅脑损伤术急性脑膨出经过积极救治,可以降低其病死率和致残率。     

重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出治疗体会

目的 探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出形成原因及治疗措施.方法 回顾性分析41例术中出现急性脑膨出的临床资料.结果 脑充血肿胀、迟发性颅内血肿形成及严重脑挫裂伤、长时间脑组织缺血缺氧是重型颅脑损伤开颅术中并发急性脑膨出的主要原因.按GOS标准,本组病例死亡23例,占56.1%,存活18例,占43.9%.结论 CT扫描结合临床可判定术中脑膨出的原因,针对原因及时采取综合措施,可提高救治的成功率.     

20例重型颅脑外伤术中急性脑膨出原因及防治

本文通过本院近2年内收治的20例重型颅脑外伤术中急性脑膨出患者的临床资料,认真分析了该病病因,并针对不同的病因采取针对性的治疗,取得了良好的临床效果。     

20例重型颅脑外伤术中急性脑膨出原因及防治

本文通过本院近2年内收治的20例重型颅脑外伤术中急性脑膨出患者的临床资料,认真分析了该病病因,并针对不同的病因采取针对性的治疗,取得了良好的临床效果。     

重型颅脑外伤开颅术中急性脑膨出26例临床分析

[目的]分析重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因,探讨其救治方法.[方法]回顾分析我院2006年6月～2010年6月收治的26例重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料.[结果]术中迟发性脑血肿12例(46.2%),急性弥漫性脑肿胀9例(34.6%),外伤性大面积脑梗死7例(19.2%).术后随访6个月,恢复良好4例(15.4%),中残9例(34.6%),重残5例(19.2%),植物状态1例(3.8%),死亡6例(23.1%).[结论]重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以降低死亡率、提高生存率.     

重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出25例临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出形成的各种因素以及有效的防治措施.方法 对25例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者,分析术中处理方法及其与患者预后的关系.结果 术中迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀、广泛严重脑挫裂伤、长时间脑组织缺血缺氧、长时间脑疝等是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因.术后6个月采用格拉斯哥预后评分标准进行预后评定:良好1例(4%),中残3例(12%),重残5例(20%),植物生存1例(4%),死亡15例(60%).结论 彻底清除颅内血肿,充分减压,缓慢降低颅内压,控制血压,改善脑部缺血缺氧是预防及治疗术中急性脑膨出的有效措施.     

59例特重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床分析

目的：分析研究特重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的成因及防治方法。方法：对59例特重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行分析,总结其成因及易发因素和防治方法。结果：采用GOS评价预后,术后6个月本组良好13例,中残5例,重残9例,植物生存10例,死亡22例。结论：术前预判开颅术中急性脑膨出发生的可能性及成因,对特重型颅脑损伤的预后起着非常关键的作用。     

急性颅脑损伤开颅术中脑膨出原因分析及处理

目的探讨急性颅脑损伤开颅术中脑膨出的原因及防治措施。方法回顾性分析我院近年来收治的78例颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出病例的临床资料,总结脑膨出的原因和防治经验。结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。78例术后6个月根据格拉斯哥预后评分（GOS）评定：恢复良好19例（其中16例为双侧开窗减压者）,中残15例,重残17例,死亡27例,死亡率34．6％。结论分层次减压的方法对预防脑膨出有显著疗效。而术中急性脑膨出一旦发生,应查明原因并作出相应处理,能大大提高患者的预后效果,降低死亡率。     

颅脑损伤开颅术中急性脑膨出患者院内死亡相关危险因素分析

目的分析颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出患者术后院内死亡的相关危险因素。方法选取2011年1月至2016年1月我院颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出患者96例为研究对象,根据术后患者的生存情况分为存活组和死亡组,分析患者术后院内死亡的相关危险因素。结果 96例患者中59例死亡,死亡率为61.46%;37例存活,存活率为38.54%。死亡原因:7例为颅内感染,35例为脑干功能衰竭,17例为多器官功能衰竭。死亡组与存活组患者在性别方面比较无统计学差异(P>0.05);死亡组与存活组在年龄、受伤至开颅时间、术前及术后GCS评分、术前及术后ICP评分、术前血糖及凝血功能、术后并发症、脑膨出原因等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤开颅术中急性脑膨出患者院内死亡可能与年龄、手术时机、血糖及凝血功能、脑膨出原因等因素相关,GCS、ICP评分越低,预后效果越差。     

重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的临床分析

目的 探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法 回顾性分析31例颅脑损伤患者手术中出现脑膨出的原因及采取的相应防治措施.结果 迟发性血肿、急性弥漫性脑肿胀、严重脑挫裂伤是术中急性脑膨出的主要原因.早期行气管插管保持呼吸道通畅.正确的手术处理,缓慢的降低颅内压、清除颅内血肿、适当控制血压能有效防止术中脑膨出.结论 针对不同病因采取相应措施能有效防治开颅术中急性脑膨出,提高治疗效果,降低重残率和死亡率.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出病因分析及处理

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病因和处理。方法通过对我科2001年1月~2005年6月重型颅脑损伤开颅术中发现急性脑膨出的26例患者,进行统计、分析,研究其发生原因。对比手术改进前后病人死亡率。结果迟发性血肿、急性弥漫性脑肿胀、低血压休克引起的广泛性脑水肿是重型颅脑损伤术中脑膨出的主要病因。结论重型颅脑损伤术前对术中可能发生的急性脑膨出要作出正确的估计,术中采取合理手术方式,充分减压是有效的治疗措施。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出43例报告

本文报告了43例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病人，探讨其形成原因及预措施。结果表明，彻底清除颅内血肿，缓慢降低颅内压，术中过度通气，适当控制血压是预术中脑膨出的措施。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出病因及处理

颅脑损伤开颅术中出现的急性脑膨出虽不常见，但若处理不当，预后不良。回顾我科2000年6月～2006年6月对26例术中出现急性脑膨出患者的临床资料，从而分析其形成原因以及如何采取相应的治疗措施。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因以及防治

目的 探讨重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾性分析38例重型颅脑损伤患者术中出现急性脑膨出的原因以及防治措施的疗效。结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、侧裂区脑挫裂伤、脑组织缺血、缺氧等是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论彻底清除血肿及迟发性血肿，充分减压，降低颅内压，改善脑部供血供氧等是预防及治疗术中脑膨出的有效措施。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因以及防治

目的探讨重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾性分析38例重型颅脑损伤患者术中出现急性脑膨出的原因以及防治措施的疗效。结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、侧裂区脑挫裂伤、脑组织缺血、缺氧等是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论彻底清除血肿及迟发性血肿,充分减压,降低颅内压,改善脑部供血供氧等是预防及治疗术中脑膨出的有效措施。     

重度颅脑损伤术中急性脑膨出原因及处理

目的：分析颅脑损伤术中急性脑膨出的原因、处理及预后。方法：回顾性分析我院20例术中急性脑膨出病人的病因、处理、疗效。结果：急性弥漫性脑肿胀及迟发性脑内血肿是急性脑膨出的主要原因。迟发性脑内血肿可通过及时的手术获得良好疗效,急性弥漫性脑肿胀治疗预后不良。结论：迅速及时地查明急性脑膨出的原因,是改善部分病人疗效的关键。     

严重颅脑外伤术中急性脑膨出29例临床分析

目的探讨严重颅脑外伤手术中急性脑膨出的原因及治疗措施。方法回顾性分析本院近年遇到的29例严重颅脑外伤术中急性脑膨出病例的病因、治疗措施及疗效。结果本组29例恢复良好5例,中残8例,重残12例,死亡4例。广泛性脑挫裂伤或迟发性脑内血肿、急性脑水肿是脑外伤术中脑膨出的主要原因。彻底清除血肿、去大骨瓣外减压、额叶或颞叶切除内减压、控制性低血压、高压氧治疗、亚低温治疗等是治疗脑嘭出,减少死亡的有效措施。结论对各种原因所致的术中急性脑膨出及时采取相应综合治疗措施,可取得较好疗效。     

颅脑损伤术中急性脑膨出实时超声应用和价值研究

目的：探究颅脑损伤术中急性脑膨出实时超声应用和价值,旨在为临床提供一定的理论参考依据,以提高颅脑损伤的诊疗水平。方法：选取2020年10月到2021年12月在本院接受治疗的急性脑膨出患者35例进行研究,全部患者均依次接受超声检查和CT检查,比较分析两种检查方式颅内再出血阳性率、开颅手术时间及6个月后功能恢复的差异、诊断效能。结果：在颅内再出血阳性率、开颅手术时间的比较中,超声检查分别为8.57%、（161.23±45.17）min,CT检查分别为28.57%、（195.65±50.23）min,超声检查低于CT检查,差异有统计学意义（P<0.05）。在预后好、预后一般、预后差的占比中,超声检查分别为71.43%、22.86%、5.71%,CT检查分别为28.57%、48.57%、22.86%,超声检查预后好占比高于CT检查,预后一般和预后差占比低于CT检查,差异有统计学意义（P<0.05）。超声检查的准确性、特异性、敏感性分别为97.14%、91.43%、88.57%,CT检查的准确性、特异性、敏感性分别为82.86%、88.57%、68.57%,超声检查准确性和特异性均高...     

颅脑外伤术中发生急性脑膨出的原因及对策

目的探讨颅脑外伤术中发生急性脑膨出的原因及对策。方法选择2012年1月至2015年1月收治的颅脑外伤术中发生急性脑膨出的患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,对术中发生急性脑膨出的原因进行分析,并提出有效的预防对策。结果通过头颅计算机辅助扫描检查发现,颅脑外伤患者术中急性脑膨出的原因主要包括迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑组织缺氧缺血、重型脑挫伤以及外伤性大面积脑梗死。结论引起颅脑外伤患者术中发生急性脑膨出的原因较多,现阶段并没有有效的急性脑膨出治疗方案,临床中医护人员应按照患者的具体CT征象和临床体征,给予有效的综合治疗措施,并结合患者的病情变化对治疗方案进行及时调整,正确处理,提高临床疗效,从而降低颅脑外伤术后的致残率和病死率。     

36例重型颅脑外伤术中急性脑膨出的临床分析

目的：探讨重型颅脑外伤术中急性脑膨出的原因和救治对策,为临床提供参考依据。方法：回顾笔者所在科36例重型颅脑外伤术中急性脑膨出患者的临床资料,总结急性脑膨出的原因和救治对策。结果：恢复良好9例（25．00％）,中度残疾6例（16．67％）,重度残疾4例（11．11%）,植物生存1例（2．78％）,死亡16例（44．44％）;急性脑膨出主要原因为急性弥漫性广泛性脑肿胀16例（44．44%）,远隔部位迟发性颅内血肿15例（41．67%）,大脑缺氧缺血5例（13．89%）。结论：针对可能出现的原因,结合患者临床特点和影像学检查,通过制定科学、合理的救治方案,能够降低死亡率、提高生存率和改善患者的预后,值得临床进一步探讨。