嗜铬细胞瘤10例报告

由于肾上腺素受体抑制剂的制备和对儿茶酚胺的代谢过程的了解与应用,嗜铬细胞瘤的临床诊断及治疗有了显著的进展。国内1953—1963年共报告37例,我院自1964年10月至1972年4月经手术治疗的嗜铬细胞瘤有10例,兹分析报导如下:     

嗜铬细胞瘤误诊13年1例

嗜铬细胞瘤误诊１３年１例广东省番禺市人民医院（５１１４００）张富生患者女，４５岁。头痛、头晕反复发作１３年。头痛呈搏动性，每周发作２～４次，每次持续半至４小时不等。无明显诱因，无定时发作，与体位无关，无耳鸣。２年半前症状开始加重，发作频繁，有时一天数...     

嗜铬细胞瘤误诊1例

１临床资料患者,男,３６岁,因疲乏无力８个月于２０００年５月入院。查体：血压１８／１２ｋＰａ左上腹有压痛。ＣＴ显示胰尾肿物,５．３ｃｍ,ＣＴ值４９．７ＨＵ空腹血糖７．９ｍｍｏｌ／Ｌ。血淀粉酶４８苏氏单位,血白细胞８．３×１０９／Ｌ,中性５４％,尿糖（＋＋＋＋）。术前诊断胰尾肿瘤,行开腹探查术。术中见肿物位于腹膜后、胰尾部的左下方,与肾上腺无关。术中牵拉肿物时,病人血压突增达３７ｋＰａ,停止牵拉后血压逐渐下降。行肿物切除术,术后３天血压为１２／８ｋＰａ空腹血糖５．３ｍｍｏｌ／Ｌ病理诊断：嗜…     

嗜铬细胞瘤误诊1例

1临床资料患者，男，55岁。因头痛2个月人院。2个月前不明原因出现头痛，在当地卫生院就诊，诊断为高血压病，给予硝苯地平缓释片20mg，2次／d，口服，卡托普利25mg，2次／d，口服，治疗2个月未见好转，血压持续增高，头痛进行性加重，同时伴有心悸、胸骨后痛、出汗，随后转入我院。体检：T36．4℃，P120次／min，R32次／min，BP210／120mmHg。面色苍白，全身多汗，两肺未见异常，心浊音界无扩大，心率120次／min，律齐，     

嗜铬细胞瘤误诊一例报告

患者，男，25岁，因右上腹胀痛不适2月于1996年1月SH人院．外院曾行BM和放射性同位素检查均投示肝右后叶下方占位性病变．老山肝包虫病。牧区生活23年．直体：体温365℃，脉站108次／分，血压15．0／10．okPa．体型及外貌正常，心、肺、区都未查到阳性体征．血生化、血田及肝功均在正记范围．心电图胸前导联示实住心律不齐．BE提示肝右叶下段有一6．scmX5．7cm之占位病变．CT检查肝右后叶内侧都及肾上腺区注内可见一6．6cmX5scmX5．dem，边界清楚，运壁较厚，CT值0～22Hu，内有模糊苗条状影，增强后CT值15～38HU，囊性部分有强化．…     

嗜铬细胞瘤1例报告

<正> 患者李×,女,44岁,汉族,工人。住院号97—10794,以“发现血压高三年,加重一月”为主诉,门诊以“高血压原因待查”收住。1994年4月突发剧烈头痛,在当地医院及兰州军区总院就诊,测血压180/100mmHg,诊为“高血压、脑血管痉挛”间断服用“心痛定片,巯甲丙脯酸片”效果尚可,近一年来病情逐渐加重,患者虽服用“心痛定片及巯甲丙脯酸片”,血压仍急剧上下波动,伴发作性心悸故入院。既往无肾炎、肾盂肾炎、血尿病史,否认有高血压家族史。入院查体:血压120/90mmHg,神清,消瘦体型,除心尖     

嗜铬细胞瘤1例报告

病例女,55岁。因发作性上腹疼痛、头晕、恶心、呕吐2年,加重一天就诊。述2年来反复出现上腹疼痛,伴头晕、恶心、呕吐。每次发作均以劳累、情绪激动、进食不当及受凉为诱因。发作持续数分钟至30分钟,可自行缓解。2年来一直按“胃病”治疗,效果不佳。患者于入院前一天突然出现上腹疼痛、头晕、恶心,呕吐咖啡样物约     

嗜铬细胞瘤长期误诊1例

患者,女,28岁,住院号102794,护士。1971年12月13日入院。诉阵发性心慌、头痛、发热,全身出汗及双手发麻、震颤已七年。自1964年始每次重体力劳动或情绪激动时即出现上述症状,时间10～30分钟。近一年来在轻劳动,如擦地板,慢跑,爬坡,快走或情绪稍一紧张即诱发,且发作频繁,每周5～10次,每次30分钟～1小时,最长达3小时。症状较前加重,作恶心、呕吐、面色苍白,视物模糊,心跳快。心     

嗜铬细胞瘤临床误诊1例

1 临床资料 患者,男,34岁,农民,因"反复头晕、头痛、上肢麻木、乏力1 年"入院.患病期间伴随有夜尿增多,活动后心悸、气促,休息后缓解.     

嗜铬细胞瘤误诊1例分析

患者 ,女性 ,35岁 ,夜间突感心悸、胸闷、气促 ,2ｈ后至当地县医院就诊。既往体健 ,查体 :血压 0 /0ｋＰａ ,面色苍白 ,大汗 ,检查心电图 (结果不详 ) ,诊断为“病毒性心肌炎”。给予多巴胺升压及补液、心肌营养剂治疗。患者当天血压好转 ,但逐渐出现气促和腹胀 ,2ｄ后转至我院。入院时查体 :半卧位 ,体温 36 7℃ ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 6次 /ｍｉｎ ,血压 12 /8ｋＰａ ,颈静脉充盈 ,肝颈静脉回流征 ( -) ,双肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿罗音 ,心界不大 ,心音略低 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,无水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征 ,…     

膀胱异位嗜铬细胞瘤误诊1例的报告

嗜铬细胞瘤最常发生于肾上腺髓质，发生于膀胱临床上罕见。对于发生在该部位的病例临床上容易忽视造成误诊，现将我科近两年收治的1例误诊报告如下。     

嗜铬细胞瘤误诊为扩张性心肌病报告1例

患者男性 ,4 5岁 ,已婚 ,干部 ,既往体健 ,吸烟史 2 0～ 4 0支 /日× 2 0年 ,因劳力性心累气促 5年 ,加重 1月入院 ,5年来反复出现活动后心累气促 ,安静时常有心悸 ,自数脉搏最高达 140 ｐｂｍ ,心累症状于爬楼后较显著 ,无下肢浮肿 ,无夜间阵发性呼吸困难 ,未重视就医。1月前上述症状加重 ,走平路过快既感气促 ,四肢乏力 ,心悸 ,伴夜间阵发性呼吸困难 ,汗多怕热 ,无咳嗽、咯血、下肢水肿 ,无烦燥、易怒、多食 ,院外就诊经胸片、彩色多普勒检查诊断为“扩张性心肌病”“双侧胸腔积液” ,经利尿、扩血管、抽放胸水 (血性 ) 6 0 0ｍｌ后症状一…     

较大嗜铬细胞瘤误诊一例报告

患者,男,37岁,农民。因左上腹包块伴腹痛7年于1981年1月22日入院。7年前发现左上腹包块,如乓乒大,隐痛,阵发加剧。2年前包块逐渐长大如孩头,腹痛频繁,劳动后加剧,以腹部包块待诊入院。体检:体温37℃,脉搏72次/分,呼吸24次/分,血压170/100mmHg。一般情况好,营养中等。左上腹膨隆,扪及一直径约20cm之包块,质硬,表面不光滑,稍可推动,无压痛。左肾区轻度叩痛。余无异常。     

肾上腺嗜铬细胞瘤1例报告

1病例介绍 患者,男,53岁,主因间断性头痛、头晕8年,加重2d入院。患者8年前无明显诱因出现间断性头痛、头晕,测血压280／160mmHg,服用“心痛定、卡托普利”等药物治疗。2d前无明显诱因突然出现头痛、头晕,伴腹痛、恶心、大汗,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,测血压280／180mmHg,给予“硝普钠”静滴,效果欠佳。查体：面色苍白,下腹部压痛,余无阳性体征,血压280／120mmHg,心率102次／min。     

无症状嗜铬细胞瘤1例报告

我院1989年11月收治1例无症状嗜铬细胞瘤患者,现报告如下并复习文献进行讨论。病历摘要女患,33岁。1989年2月在行肝脏 B 超检查时提示肝右后叶占位病变。病人无高血压病史,无右侧腰痛和右上腹疼痛。无血尿、发烧、四肢无力、多饮、多尿病史。体温35.6℃,脉搏76次/分,血压12/8kpa,体重46kg。右肾区无压痛,可触及右肾下缘,光滑无触痛。按摩右背部肾上腺区血压无升高。尿儿茶酚胺40μg/24h,VMA14.1μg/24h,嗜酸细胞计数84/mm~(?),17-羟皮质类固醇4.5mg/24h,17-酮     

膀胱嗜铬细胞瘤1例报告

1病例资料患者男,36岁,因“无痛性全程肉眼血尿4天”于2009年05月13日入院。患者过去无高血压病史。入院后查体：BP 102/67mmHg,未见明显异常体征。我院彩超：膀胱壁实性占位。入院后行膀胱CT：膀胱右侧壁占位,考虑膀胱癌。于2009年05月15日在局麻下行膀胱镜检查术,术中见：距右侧输尿管开口约2cm处膀胱侧壁可见一大小约3·5cm×2·5cm纺锤样新生物,表面光滑,     

嗜铬细胞瘤误诊为糖尿病1例

1　病例报告　　患者 ,女 ,4 7岁 ,因口渴、多饮伴阵发性头晕 6年 ,右上肢活动不灵 7d于 1998年 3月 2 7日收入院。 6年前患者出现口渴、多饮伴阵发性头晕 ,于当地医院诊为“糖尿病 型 ,原发性高血压”,长期给予消渴丸、卡托普利治疗 ,血糖、血压控制不理想 ,经常出现头痛、烦躁、多汗、晕厥 ,发作时血压常在 2 4 /16 k Pa～ 32 /2 0 k Pa。 7d前突发左上肢活动不灵 ,到当地医院就诊 ,颅脑 CT示“右侧基底节区腔隙性脑梗塞”,住院治疗3d不见好转急来我院。往有“血小板减少”史 30年 ,但病人正常分娩 3次 ,每次出血均不多。 3年前曾患“…     

异位嗜铬细胞瘤CT误诊1例

1病例报告 男,70岁,3个月前无诱因出现上腹饱胀不适,进食后明显,近2天加重。超声检查：左上腹见（8.0&#215;7.5&#215;6.7）cm大小囊实性肿块,与胰、脾、胃接触密切。胃镜见胃底部（4.0&#215;3．5）cm隆起性病变,触之硬,表面光滑,考虑胃间质瘤。相关检验结果均正常。CT示脾胃间向下达腹主动脉左前、胰体尾后软组织肿块,大小为（8．0&#215;7．0&#215;6．5）cm,     

肠系膜巨大嗜铬细胞瘤误诊1例

<正> 患儿男性,1岁半,以发现腹部包块2d,伴发热之代诉收住院,其母代诉患儿自出生后有间断性发热现象,在当地服用解热镇痛药物多可解除症状,否认家族史中高血压病史及其他遗传性疾患。查体:T38.2℃,P123次/min,R25次/min,面色苍白,轻度贫血外貌,心肺未见异常,腹部稍膨隆,脐右侧饱满,肝肋1cm,脐右偏上方可触及12cm×8cm×8cm包块,质中等硬可活动,表面光滑,有压痛,腹部无反跳痛及肌紧张,X线腹部正斜位拍片无异