银杏叶片治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察银杏叶片对冠心病心绞病的治疗效果.方法 冠心病心绞痛患者134例,随机分为两组,治疗组88例,在综合治疗的基础上给予银杏叶片80 mg,口服,每日3次;对照组46例,在综合治疗的基础上给予复方丹参滴丸,每天10粒,舌下含服,两组均以1个月为1个疗程,均治疗1个疗程.对两组临床症状的改善、心电图、血脂的变化进行对比观察.结果 治疗组症状明显缓解,心电图心肌缺血明显改善,血清总胆固醇(TC)平均下降0.50 mmol/L(P<0.05),血清甘油三酯(TG)平均下降0.25 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平均升高0.24 mmol/L(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均下降0.53 mmol/L(P<0.05),心绞痛发作次数和持续时间均有不同程度的降低(P<0.05),与对照组比较,疗效更好.结论 银杏叶片是辅助治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.     

益气降浊化瘀法治疗高脂血症疗效观察

高脂血症是血清中胆固醇和甘油三酯含量长期超过正常标准的疾病,是冠心病、高血压病、动脉硬化等病症的易患因素之一。1996～1998年,我们采用益气降浊化瘀法治疗高脂血症48例,并与西医常规治疗24例相对照,效果满意,现报告如下。1　一般资料1.1　治疗组　48例中,男26例,女22例;年龄35～65岁,平均52岁。观察指标:治疗前后胆固醇、甘油三酯变化及患者自觉症状。治疗前胆固醇最高值12mmol/L,最低值7.0mmol/L,甘油三酯最高值7.6mmol/L,最低值3.4mmol/L。合并高血压12例,冠心病28例,颈椎病4例,糖尿病4例。1.2　对照组　24例患者性别、年龄、症状…     

血府逐瘀汤联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组28例硝酸异山梨酯,10mg/次,3次/d;阿司匹林,100mg/次,1次/d。治疗组28例血府逐瘀汤(丹参20g,生地、赤芍、葛根、川芎各15g,柴胡、红花、当归、桃仁、牛膝、地龙、炙甘草各10g;心痛严重加三七、檀香各6g;痰浊严重加胆南星10g;瘀滞严重加用水蛭6g,五灵脂10g),1剂/d,水煎500mL,早晚口服;阿司匹林治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效、心电图疗效治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

薏苡仁治疗高脂血症

薏苡仁,功能健脾利湿,消肿排脓,舒筋通络。临床发现其治疗高脂血症疗效持久,患者耐受性好,无反弹。乃药食两全的佳品。张某,男,53岁,2008年4月初诊。体检发现甘油三酯6.8mmol/L,胆固醇12mmol/L。肝肾功能正常,心肌酶正常。予辛伐他汀20mg,每日1次,口服。1个月后复查甘油三酯6mmol/L、胆固醇10mmol/L。同时查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)均有不同程度升高,且出     

血府逐瘀汤在肝病中的应用

血府逐瘀汤是王清任用以治疗“胸中血府血瘀”所致诸证,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成,因本方活血化瘀而不伤血,切有舒肝解郁而不耗气的特点,笔者结合临床肝病特点,在临床工作中灵活应用中西医结合治疗肝病取得了良好的效果。1酒精性脂肪肝刘某,男,49岁。因间断右上腹胀闷不适,乏力5年2006年11月26日入院。患者井下工人,自20年前始每日饮高度白酒200~250g,近5年体重渐增加,出现活动后右上腹胀闷不适、体倦乏力,继饮酒未重视,近期单位查体B超:中度脂肪肝,门诊查肝功能ALT230U/L、AST240U/L胆固醇和甘油三酯明显升高,肝炎病毒学标志物均阴性,在门诊服西药治疗,疗效不明显住我院,入院时上述症状明显,纳差,口中感觉粘腻无食欲,大便干燥,舌质偏暗、舌体胖、舌下系脉色暗,脉弦滑。西医诊断酒精性脂肪肝,中医诊断:腹胀(痰瘀互结、肝气不舒)予血府逐瘀汤和二陈汤加减以疏肝通络化痰,处方:桃仁20g,红花、半夏、陈皮各15g,柴胡、赤芍、当归、生地、川芎各12g,草决明、牛膝、甘草各9g。以上药据患者脉症调方,2周后症状改善,1月后肝功能正常,胆固醇和甘油三酯基本接近正常。出院后患者戒酒、清淡饮食,半年后随...     

血府逐瘀汤加味佐治气虚血瘀型冠心病心绞痛40例疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤加味治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法:将80例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加味治疗。4周为1疗程,比较两组临床疗效、心电图疗效及血脂水平改善情况。结果:治疗组总有效率为95.0%(38/40),对照组总有效率为82.5%(33/40),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组心电图疗效为77.5%(31/40),显著高于对照组的52.5%(21/40),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(HDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)改善均优于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤加味佐治气虚血瘀型冠心病心绞痛能有效缓解临床症状,提高临床疗效。     

血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组70例单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;普伐他汀,20mg/次,1次/d;拜阿司匹林,0.1g/次,1次/d;普萘洛尔,10mg/次,3次/d。治疗组70例血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤:桃仁12g,红花、牛膝、当归、生地黄各9g,赤芍6g,川芎10g,桔梗12g,柴胡10g,瓜蒌30g,薤白18g,半夏12g,茯苓15g,远志10g,太子参30g,甘草10g;胸痛严重加郁金、延胡索;食欲不振加山楂、鸡内金;血液黏稠加当归、决明子、银杏叶;紫绀加三七;眩晕加天麻、钩藤、党参,1剂/d,水煎400m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作、硝酸甘油用量、心电图、不良反应。治疗1疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效47例,有效18例,无效5例,总有效率92.86%;对照组显效31例,有效27例,无效12例,总有效率82.86%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

心绞痛从肝辨证施治的观察

目的观察心肝同治法治疗气滞血瘀型心绞痛的临床效果.方法将67例气滞血瘀型心绞痛患者随机分为心肝同治观察组36例,活血化瘀对照组31例.观察组以自拟疏肝化瘀汤治疗,对照组予血府逐瘀汤化裁,两组患者均1剂/d,2次/d,21 d为1个疗程.治疗前后所有患者进行血胆固醇、甘油三酯和心电图检测,并记录心绞痛发作程度、日发作次数及持续时间.结果临床症状改善,总有效率观察组91.67%,对照组67.74%,两组比较有显著差异(P＜0.05);心电图改善情况,总有效率观察组58.33%,对照组32.26%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论对于气滞血瘀型心绞痛,心肝同治法疗效明显优于单纯活血化瘀法.     

血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将142例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例单硝酸异山梨酯,40mg/次,1次/d,口服;阿司匹林肠溶片100mg,1次/d。心绞痛发作,硝酸甘油,0.5mg/次,含服。治疗组92例血府逐瘀汤(当归、牛膝、生地、赤芍各15g,川芎20g,桃仁、柴胡、红花、桔梗各10g,甘草5g);气虚明显加黄芪25g,党参15g;阳虚明显加桂枝15g,薤白20g;痰浊明显加半夏15g,全瓜蒌25g;胸痛甚加檀香15g,三七粉5g;1剂/d,煎2～3次至500mL,口服。西药治疗同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、血脂四项(TC、TG、HDL、LDL)、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效41例,无效19例,总有效率79.35%。对照组显效15例,有效17例,无效18例,总有效率64.03%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。血脂(TC、TG、HDL、LDL)两组均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得推广。     

血府逐瘀汤在冠心病心绞痛中的应用进展

王清任所创血府逐瘀汤在临床中应用广泛,为活血化瘀、行气止痛第一方,主治"血府血瘀"之证。冠心病心绞痛传统医学认为属"胸痹心痛"类。通过综述其治疗冠心病心绞痛应用进展,探讨血府逐瘀汤如何古方新用,并取得显著疗效。     

参蒲化脂汤治疗高脂血症60例

2007年以来,笔者用参蒲化脂汤治疗高脂血症60例疗效满意,现报道如下。1临床资料60例均为门诊及住院患者。男42例,女18例;年龄30~80岁,平均56岁;病程最短0.5年,最长21年;甘油三酯1.8~2.5mmol/L35例,2.5mmol/L以上25例;胆固醇6mmol/L以下24例,6~6.5mmol/L 21例,6.5mmol/L以上15例。临床表现多为头晕、心悸、胸闷、乏力,舌质淡胖或紫暗、舌苔薄白,脉细涩等。诊断标准按1999年WHO制定的高血脂症诊断标准,空腹血清甘油三酯1.8mmol/L以上。血胆固醇6mmol/L以上。2治疗方法自拟参蒲化脂汤。红参8g,白术15g,泽泻20     

月见草油对血脂和体重影响的临床观察

我们自1988～1990年用口服月见草油胶囊治疗高脂血症,取得满意疗效,现报告如下。资料与方法一、对象选择体重超过正常标准的血脂升高而高密度脂蛋白胆固醇降低患者86例,血清总胆固醇(TC)>5.88mmol/L、甘油三酯(TG)>1.70mmol/L、β脂蛋白(β-LP)>600mg/dl,其中有两项增高同时伴有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.09mmol/L者,作为观察对象。本组86例均为冠心病患者,符合1979年国际心脏病学会和协会及WHO冠心病诊断标准[中华心血管病杂志 1981;(9):75],其中心肌梗塞21例、心绞痛47例、心律失常18例。合并有高血压16例,糖尿病5例。86例中,男57例,女29例,年龄33～73岁,平均年龄58.2岁。其中有37例服药2个月后血脂仍偏高,故坚持服药3个月,其中男     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 :按照随机数字表法将96例冠心病患者均分为实验组48例和对照组48例,实验组给予血府逐瘀汤(桃仁20g,红花、牛膝、生地各15g,川芎、当归各12g,赤芍、枳壳、桔梗各9g,柴胡、甘草各6g)+常规西医方案治疗,血府逐瘀汤1剂/d,连续治疗4周。对照组仅给予单纯常规西医方案治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间及VAS评分均明显低于对照组;实验组患者治疗后TG、TC、LDL水平均明显低于对照组,HDL水平明显高于对照组;实验组患者疗程结束后临床总有效率和中医证候总有效率均明显高于对照组;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:血府逐瘀汤能有效改善冠心病患者心绞痛症状和TG、TC、LDL水平。     

读者信箱

《养生大世界》编辑:你们好!我以前身体很健康,但由于家人病重,我日夜陪护,焦急、劳累、忧伤、奔波,深感身心疲惫。睡眠不好,记忆力明显减退。要做的事,扭头就忘,本来是要找东西,到另一房间就不知干什么来了,每天必须用笔记录大夫医嘱。浑身无力,两条腿如同灌了铅似的沉重,提着菜上五楼,要歇三歇还累得不行。2004年6月10日,我到医院血检,总胆固醇值5.68mmol/L(正常高值5.707mmol/L)、甘油三酯1.89mmol/(L正常高值为1.7mmol/L)。相隔4个月,10月15日血检结果:总胆固醇值5.83mmol/L,甘油三酯2.26mmol/L,低密度胆固醇4.37mmol/L。这可是引发…     

中医药治疗高脂血症临床观察

目的:探讨分析各种中医药治疗方法对高脂血症的治疗效果,从而提高临床对高脂血症的治疗水平。方法:回顾性分析我院高脂血症患者用中医药方法治疗情况,应用中药和通络汤加味治疗1个月。结果:胆固醇总平均值从7.798mmoI/L降至1.894mmol/L,降低5.182mmol/L以上的患者3人,下降值2.590~5.180mmol/L之间的患者12人,下降值在1.295~1.590mmol/L之间的患者有15人,降低1.295mmol/L以下的患者有4人。甘油三酯总平均值从2.469mmol/L降至1.694mmol/L,降低2.250mmol/L以上的患者有3人,下降值在1.140~2.270mmol/L之间的患者有1人,下降值在0.567~1.132mmol/L之间的患者有21人,降低0.565mmol/L以下的患者有19人。高胆固醇血症降至正常以下的患者有23人,高甘油三酯降至正常值以下的患者有21人。结论:用中医药方法能有效治疗高脂血症,此方法应在临床治疗中推广应用。     

中医药治疗冠心病心绞痛20例

我院采用血府逐瘀汤合生脉散加减并重用丹参治疗冠心病心绞痛20例,疗效满意。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组20例均为我院住院患者,其中男性15例,女性5例;年龄40～70岁;病程3个月至20年。本组患者均符合1994年全国心血管会议冠心病诊断标准,均有心绞痛、胸前区闷痛、心悸、气短等症状;静息心电图均有缺血改变。1.2治疗方法入院后,心绞痛症状出现时予活心丹、速效救心丸、扩血管西药。中医治以强心健脾益肾,活血去瘀。药用红参10g,生地25g,当归15g,桃仁15g,甘草10g,赤芍35g,川牛膝15g,地龙15g,山茱萸15g桂圆肉15g,丹参40g,桂枝15g,麦…     

脂必妥、活血通脉胶囊临床观察156例

自1997年7月至2000年8月,笔者观察脂必妥、活血通脉胶囊对胆固醇、甘油三酯的影响156例.现将结果报告如下. 一、临床资料 156例均为门头沟区中医院住院患者.其中男86例,女70例,年龄最大78岁,最小36岁,平均年龄57.01岁.包括脑梗塞、高血压病、糖尿病、冠心病等10个病种.人选条件:胆固醇≥5.17mmol/L或(和)甘油三酯≥1.71mmol/L.     

脂必妥、活血通脉胶囊临床观察１５６例

自1997年7月至2000年8月,笔者观察脂必妥、活血通脉胶囊对胆固醇、甘油三酯的影响156例.现将结果报告如下. 一、临床资料 156例均为门头沟区中医院住院患者.其中男86例,女70例,年龄最大78岁,最小36岁,平均年龄57.01岁.包括脑梗塞、高血压病、糖尿病、冠心病等10个病种.人选条件:胆固醇≥5.17mmol/L或(和)甘油三酯≥1.71mmol/L.     

血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛(?瘀血阻滞?)随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛(瘀血阻滞)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组51例卡托普利,12.5mg/次,3次/d,病情严重,50mg/次,3次/d;阿司匹林,100mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d。治疗组51例血府逐瘀汤(桃仁12g,赤芍、川芎、枳壳、~川牛膝、红花各9g;党参、地黄~生、当归各12g,甘草~炙、柴胡各6g,桔梗5g),水煎400mL,2次/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组显效43例,有效6例,无效2例,总有效率96.08%;对照组显效22例,有效16例,无效13例,总有效率74.51%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。LDL、HDL、TC、TG两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛(瘀血阻滞),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

甘油三酯、总胆固醇对2型糖尿病早期肾病尿微量白蛋白的影响

目的探讨血甘油三酯及总胆固醇与2型糖尿病合并早期肾病患者的尿微量白蛋白的关系。方法选取86名早期糖尿病肾病患者分为2组:⑴、血脂异常组:共75人,其中甘油三酯>1.70mmol/L的患者59人,总胆固醇>4.8mmol/L的患者59人。⑵血脂正常组:共11人。再将血脂异常组分为3个亚组:A、血甘油三酯异常组(TG组):甘油三酯>1.80mmol/L,总胆固醇<6.0mmol/L,共28名,部分患者合并高低密度脂蛋白胆固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L);B、血胆固醇异常组(TC组):甘油三酯<1.80mmol/L,总胆固醇>6.0mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L,共17名;C、血甘油三酯和总胆固醇均异常组(TG+TC组):甘油三酯>1.80mmol/L,总胆固醇>6.0mmol/L,共30名,部分患者合并高低密度脂蛋白胆固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L)。进行统计学分析。结果①早期糖尿病肾病患者甘油三酯异常的比率明显高于文献报道的2型糖尿病患者甘油三酯异常率。②合并高甘油三酯血症及高低密度脂蛋白胆固醇血症的早期糖尿病肾病患者,尿微量白蛋白明显高于未患上述...