疼痛科独立建科对疼痛医学教育管理的挑战及对策

2007年7月16日,国家卫生部发布了“关于在医疗机构诊疗科目名录中增加‘疼痛科’诊疗科目的通知”（卫医发[2007]227号）。通知明确指出,在目前医疗机构诊疗科目名录中增加一级诊疗科目疼痛科,代码：27。疼痛科的主要业务范围为慢性疼痛的诊断、治疗。2008年,全国中级医师晋升考试,新增独立的疼痛学专业考核体系,     

对疼痛科与疼痛科医师的思考

卫生部通知在医院增设疼痛科,其主要业务范围为慢性疼痛的诊断治疗。这无疑是我国疼痛医学史上具有里程碑意义的大事,必将促进我国疼痛医学的快速发展。疼痛科与疼痛医学疼痛涉及多个学科,疼痛诊疗也分散在临床各个学科,但疼痛医学作为一个专业学科,并非临床各     

努力探索我国疼痛医学发展之路

我国卫生部2007年227号文通知“疼痛科为一级诊疗科目”，即确认疼痛医学为医院的一级临床专科。卫生部发文后7年来，我国疼痛医学迅速发展，据中华医学会疼痛学分会不完全统计，至2010年4月，我国已有5422家二级以上医院成立了“疼痛科”，从事疼痛诊疗业务的医师有21688人，其中专家469人。     

建设一个强大的中国疼痛专科

弹指一挥间,从1978年开始担任麻醉科医师,1996年参加疼痛门诊,2004年全职负责疼痛病区业务,我已从事疼痛科业务19年了。我的中国疼痛学发展之梦,即我愿景中的10年后中国疼痛医学中,有一支很专业诊疗慢性疼痛的骨干队伍,建成一个强大的疼痛专科,保护着人体感觉神经系统。2007年,中国卫生部宣布成立一级临床科目“疼痛专科”,指定专科诊疗范围是“慢性疼痛”。     

建立疼痛科的关键

卫生部以卫医发[2007]227号文件通知各医疗机构应增加一级诊疗科目"疼痛科",其主要业务范围为慢性疼痛的诊断治疗。这是推动我国疼痛学专业进一步发展的最佳时机,只要我们善于抓住机遇就能造就辉煌。但是疼痛科的建立,说起来容易做起来难:一方面院领导、同事们以及社会是否认可;另方面疼痛科由哪些专业人员组成、怎样开展工作以及能否继续发展下去等等。作为我院疼痛科创始人谈一些看法。近20年来,我国疼痛专业得到了很     

疼痛科独立之痛

深究疼痛学科的起源和发展,结合目前我国疼痛治疗领域的现状,卫生部的决定更像一把双刃剑2007年7月16日是中国疼痛医学史上值得牢记的一天:卫生部签发了"卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加‘疼痛科’为一级诊疗项目的通知"文件。根据文件规定,我国二级以上医院可开展"疼痛科"诊疗科目的诊疗服务。     

疼痛科的建立需要一个过程

疼痛诊疗工作在上世纪80年代已经在比较大的综合医院开展,90年代疼痛门诊作为评定三甲医院的必备条件之一后,疼痛诊疗工作有了进一步发展,部分医院疼痛科已建立。有了卫生部的正式通知,条件适合的医院将会很快成立疼痛科,但疼痛科应该如何成立以及人员组成则会根据各医院的实际情况而不同。目前模式有:①多学科疼痛诊疗中心。     

疼痛医学迎来历史机遇——卫生部新增"疼痛科"为一级诊疗科目

2007年7月16日，对于中国疼痛医学事业的发展是具有里程碑意义的日子。在这一天，国家卫生部发布了“关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加‘疼痛科’诊疗科目的通知”的重要文件（卫医发[2007]227号）。文件明确指出，在《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发[1994]第27号文附件1）中增加一级诊疗科目“疼痛科”，     

疼痛医学专题 序

疼痛学科自国家卫计委2007年发布"关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加"疼痛科"诊疗科目的通知"(卫医发[2007]227号文件)以来,有了飞跃发展。在中国疼痛学科领航者韩济生院士等一直倡导的整合医学理念指引下,整合基础及各相关临床学科理论和技能,在精准医学范畴中以微创技术为有利手段,为众多慢性疼痛性疾病患者提供了微创、安全、有效的医疗服务。赣南医学院第一附属医院疼痛科至2002年开展业务至今,秉承名誉院长韩济生院士之教     

疼痛科业务范围的界定

“疼痛科”是一门新兴的临床诊疗学科，2007年7月卫生部227号文件公布后，全国很多二级甲等以上有条件的医院相继在卫生监督部门注册登记正式成立疼痛科。根据该文件规定，麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、康复科、风湿免疫科和肿瘤科的医生都可以从事疼痛诊疗工作，主要因为这些学科日常工作处理了很多疼痛性疾病。麻醉科医生虽然不直接从事疼痛性疾病的诊疗，但是日常工作也是围绕着疼痛的处理，手术中各种手术创伤的疼痛和手术以后患者的疼痛等。     

全国疼痛诊疗研究中心成立

全国疼痛诊疗研究中心于2005年10月10日在卫生部中日友好医院成立。该中心以医院疼痛科为基础，以中华医学会疼痛学分会为有力的学术依托，是目前国内疼痛诊疗与研究领域最具权威性的机构。中心主任由国际知名的疼痛学家、我国疼痛医学的开创者和奠基人、中国科学院韩济生院士担任，中心副主任由我院疼痛科主任樊碧发教授担任。     

全国疼痛诊疗研究中心成立

全国疼痛诊疗研究中心于2005年10月10日在卫生部中日友好医院成立。该中心以医院疼痛科为基础，以中华医学会疼痛学分会为有力的学术依托，是目前国内疼痛诊疗与研究领域最具权威性的机构。中心主任由国际知名的疼痛学家、我国疼痛医学的开创和奠基人、中国科学院韩济生院士担任，中心副主任由我院疼痛科主任樊碧发教授担任。     

江西省医学领先建设学科 赣南医学院第一附属医院·疼痛医学科

赣南医学院第一附属医院疼痛医学科是在中国科学院院士,国际知名疼痛学家,我国疼痛医学的开创者之一,中华医学会疼痛学分会终身名誉主任委员,赣南医学院名誉院长韩济生教授支持及指导下于2002年成立。现同时隶属赣南医学院麻醉学系疼痛诊疗教研室,赣南医学院疼痛医学研究所,是集疼痛医学基础研究与临床诊疗为一体的学科。目前科室设独立病区,病床51张,配有疼痛科专用     

山东滨州医学院附属医院疼痛康复科简介

疼痛康复科是我院一级临床诊疗学科,包括疼痛医学和康复医学。2005年3月,医院根据科室发展需要,由麻醉学科亚专业一疼痛科兼并康复医学科（物理治疗室、针灸推拿室和高压氧治疗室）组成疼痛康复科。     

微创手术是疼痛科的基本技术

自1973年“国际疼痛学会,IASP”成立至今已40载,我国于1989年成立“中国疼痛学会,CASP”,虽然较国外迟了16年,但赶上了“改革开放”好年代,“疼痛医学”获得了较快发展。在韩济生院士为首的疼痛界志士仁人的不懈努力下,我国卫生部于2007年颁布了“关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加‘疼痛科’诊疗科目的通知”,为“疼痛科”补办了“出生证”,     

疼痛科专业医师应有麻醉学的知识与技术背景

随着我国疼痛医学的发展，疼痛科在卫生部[07]227号文件指示的引导下，于各医院开始逐步建立，这是一件可喜的现象。但相伴随而来的问题是，疼痛科如何发展，疼痛科的业务范围是什么，疼痛科应以何种技术为患者治疗疾病，疼痛科和原来治疗该疼痛疾病的科室如何协调。只有这些问题恰当解决了，大家统一认识，才能使疼痛科专业顺利地发展起来。     

建立疼痛科彰显我国医学发展以人为本

2007年7月16日，卫生部签发了关于《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗项目的通知文件（卫医发[2007]227号），确定在《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发[1994]第27号文附件1）中增加一级诊疗科目“疼痛科”，代码“27”。根据文件精神，我国二级以上医院将开展“疼痛科”诊疗服务。在中国疼痛医学乃至整个医学发展史上，这是一个值得纪念的日子。     

如何建立和发展疼痛科

卫生部于2007年7月16日下发[2007]227号文件,在二级以上医院可以增设一级诊疗科目"疼痛科",主要进行慢性疼痛疾病的诊断与治疗。这一具有历史意义的政策必将推动疼痛诊疗事业的快速发展。而当前我国的疼痛事业发展状况各地存在很大差距,疼痛科如何获得全面的发展,使之成为一个真正的疼痛科,正是我们要面对的最主要的问题。     

中华医学会疼痛学分会第六届全国疼痛科主任峰会

由中华医学会疼痛学分会主办的第六届全国疼痛科主任峰会将于2011年5月13～16日在上海召开。与会人员要求是疼痛科主任、科室负责人、学科带头人及业务骨干等临床医师。本次会议将疼痛科诊疗规范、慢性疼痛的基础理论、基础知识及基本诊疗技术等课题进行深入研讨。会议还将安排疼痛学科建设和管理的专题讲座，期间将邀请国内疼痛学科及多学科知名专家与代表共同讨论。并欢迎投寄相娑内容的寸童．     

编后记

我国疼痛医学是在麻醉学科范围内走有特色医疗的疼痛专业道路，还是在各级医院内独立设疼痛科，这是当前大家都在讨论的问题。