自凝刀射频消融术治疗功能失调性子宫出血30例疗效观察

目的:观察自凝刀射频消融术治疗功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效。方法:采用B超引导下自凝刀射频消融术治疗功血30例,随访6个月观察疗效。结果:30例中出现闭经18例,月经量明显减少5例,点滴状月经者6例,总有效率96.67%。结论:自凝刀射频消融术治疗功血是一种安全、简单、快捷、有效的微创手术方法。     

自凝刀子宫内膜射频消融术与宫腔镜子宫内膜电切术治疗围绝经期功血的临床疗效比较

目的:比较自凝刀子宫内膜射频消融术（BBT）与宫腔镜子宫内膜电切术（TCRE）治疗围绝经期功血的临床效果。方法:选取2015年5月-2016年12月在河南省许昌市建安区人民医院妇产科接受治疗围绝经期功血的患者96例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组患者各48例。对照组患者运用宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组患者运用自凝刀子宫内膜射频消融术治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后性激素水平、子宫内膜厚度、治疗前后血红蛋白水平、术中情况、住院时间及并发症情况。结果:观察组患者的总有效率为98%,对照组患者总有效率为94%,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者性激素包括促卵泡激素（FSH）、促黄体素（LH）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、孕酮（P）及雌二醇（E2）水平在治疗前、治疗后均无统计学差异（P>0.05）。 观察组患者术中出血量、手术时间及住院天数分别为（10.36±6.03）mL、（12.64±2.64）min、（2.15±1.29）d优于对照组（26.26±8.16）mL、（22.61±3.61）min、（3.64±1.74）d,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后出血、发热等并发症发生率为2.08%低于对照组14.58%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前子宫内膜厚度和血红蛋白水平比较无统计学差异（P>0.05）。观察组患者治疗后子宫内膜厚度[（3.49±0.97）mm]薄于对照组[（5.21±1.24）mm],患者治疗后,血红蛋白[（121.37±8.04）g/L]高于对照组[（101.51±10.28）g/L]（P<0.05）。结论:自凝刀子宫内膜射频消融术对围绝经期功能失调性出血疗效显著,恢复快、安全性高,对患者的内分泌激素水平无明显影响,值得临床推广应用。     

射频消融内膜治疗功血术后血清性激素水平的探讨

目的了解射频消融内膜和子宫次全切除两种不同功血治疗方法对卵巢内分泌功能的影响,探讨射频消融内膜治疗功血的可行性及临床价值。方法将40例经药物治疗失败的异常子宫出血患者,根据治疗方式不同分为自凝刀子宫内膜消融术及次全子宫切除术两组,分别于术前、术后3个月、半年、1年、2年抽血查促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平。结果自凝刀子宫内膜消融术组手术前后血清性激素无显著差异;次全子宫切除术组术后FSH明显增高,E2降低（P〈0.05）,LH无明显变化（P〉0.05）。结论自凝刀子宫内膜消融术,完整地保留了子宫及附件,保留了卵巢的功能,对卵巢内分泌功能的影响小于次全子宫切除术。     

自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的分析超声引导下自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法收集我院2010年1月～2012年9月收治的子宫肌瘤患者112例。按随机数字表法分为观察组58例,给予自凝刀手术治疗,同时联用米非司酮12.5 mg/次.d,连续3个月;对照组54例给予单独的自凝刀射频消融术。比较两组临床有效率;促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平改善;血液红细胞浓度、血红蛋白浓度、红细胞压积水平改善。结果对照组总有效率为87.0%(47/54),观察组总有效率为98.3%(57/58),两组比较P<0.05。治疗后两组FSH、LH、E2、P水平均显著变化,差异具有统计学意义(P<0.05)。T水平无显著变化,在统计学上不具有显著性(P>0.05)。治疗后观察组血液红细胞浓度、血红蛋白浓度、红细胞压积水平均显著高于对照组,在统计学上具有显著性(P<0.05)。结论射频消融术与米非司酮联合治疗子宫肌瘤可明显提高治愈率,值得临床推广应用。     

自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响

目的探讨自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响。方法选取我院子宫肌瘤患者126例随机分为两组,研究组63例行射频消融术治疗后口服米非司酮;对照组63例单纯行射频消融术治疗,比较两组患者治疗疗效及对促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）等性激素水平的影响差异。结果经自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗后,研究组患者的治疗有效率高达98.41%,显著高于对照组,且两组FSH、LH、P、E2水平均具有显著性差异（P均〈0.05）,其中P、E2显著低于对照组;治疗后研究组子宫肌瘤体积较治疗前显著减小,且明显小于对照组,其瘤体缩小率也明显高于对照组（P均〈0.05）;研究组患者药物不良反应轻,仅1例出现恶心、2例出现轻度头晕症状,两组患者不良反应率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自凝刀射频消融术联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显著,其作用机制可能是通过降低血清P、E2水平及缩小肌瘤体积而使子宫肌瘤消失。     

鼻内镜下射频热凝筛前神经结合鼻敏片治疗常年性变应性鼻炎62例

目的探讨鼻内镜下射频热凝筛前神经加口服鼻敏片对常年性变应性鼻炎的疗效.方法172例常年性变应性鼻炎的患者随机分为3组.治疗组（A组）62例以射频热凝筛前神经及鼻敏片治疗,对照组（B组）50例单纯用射频治疗,对照组（C组）60例单纯用鼻敏片治疗,随访1年.观察其症状、体征进行评分并计算改善率.结果治疗组（A组）显效率51.61%（32/62）,总有效率85.48%（53/62）;对照组（B组）显效率46.00%（23/50）,总有效率72.00%（36/50）;对照组（C组）显效率33.33%（20/60）,总有效率60.00%（36/60）.经统计学处理差异有显著性意义（P＜0.01）.治疗中未发生不良反应.结论射频热凝筛前神经结合口服鼻敏片对常年性变应性鼻炎具有疗效好,无副作用等特点,值得临床推广.     

探究射频消融术联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的安全性

目的：对小剂量米非司酮联合射频消融术在子宫肌瘤中的治疗安全性进行分析。方法：随机选取2012年3月--2013年3月在我院进行治疗的66例子宫肌瘤患者,所有患者均在采用自凝刀射频消融术治疗基础上口服米非司酮进行治疗,观察其疗效、子宫肌瘤平均体积、月经期、平均血红蛋白含量、越』及激素水平。结果：手术治疗时间平均（17±3．32）min,患者术中、术后出现的并发症及不良反应均自愈,或给予相应处理治愈;肌瘤消失27例,显效30例,有效7例,无效2例,总有效率96．97％,且治疗后子宫肌瘤平均体积、月经期、平均血红蛋白含量、ALT、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（B）较治疗前均得到显著改善（P〈O．05）。结论;小剂量米非司酮联合射频消融术治疗子宫肌瘤,其安全性和有效性高,值得推广。     

自凝刀射频消融术治疗功能性子宫出血120例临床观察

目的 探讨自凝刀射频消融术治疗功能失调性子官出血(简称功血)的临床效果。方法 120例功血患者，无生育要求，要求保留子宫，应用自凝刀经阴道操作，在B超监视下进行手术。且行术后定期随访。结果 自凝刀射频消融术治疗功血，手术时间短，术中出血量少。有效率100％，对月经改善的满意度为98％，完全闭经108例，月经明显减少12例，无一例脏器损伤。结论 自凝刀射频消融术治疗功血是一种安全、有效、简便、快速、无刨伤且费用低的方法。     

超声引导下射频消融术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

目的探讨超声引导下射频消融术治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效。方法分析2006年1月至2010年1月自愿接受自凝刀射频治疗围绝经期功血患者68例在B超引导下行射频消融治疗的临床资料。结果射频消融术后3个月,患者治愈率91.1%,总有效率100%。术中、术后未发生严重并发症。结论超声引导下射频消融治疗围绝经期功能失调性子宫出血操作简单、手术时间短、创伤小且能避免切除子宫,值得推广应用。     

自凝刀与微波治疗宫颈糜烂的临床分析

目的 探讨宫颈糜烂的最佳治疗方法.方法 比较158例BBT自凝刀射频治疗及同期150例微波治疗的宫颈糜烂患者的治疗效果和不良反应.结果 BBT自凝刀治疗组总有效率为100%,一次性治愈率为95.56%,微波治疗组总有效率为98.00%,一次性治愈率为82.67%,两组相比统计学差异有显著性(P＜0.05).结论 BBT自凝刀治疗宫颈糜烂疗效好,操作简便,一次性治愈率高,不良反应少,患者易于接受,是较为理想的方法,值得临床推广应用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …