膳食纤维干预对Ⅱ型糖尿病患者的疗效观察

目的调查本院糖尿病患者的膳食纤维摄入量,同时进行膳食纤维的营养干预,观察膳食纤维在糖尿病治疗中的作用.方法膳食纤维营养干预时间为7～10天.两组患者通过24小时膳食记录,计算住院后连续三天的膳食纤维的平均摄入量,观察干预组和对照组血糖、血脂的变化情况.结果对照组膳食纤维摄入量为10.27g/天,干预组膳食纤维摄入量为24.87g/天,治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、血脂(TG)均下降,但干预组的降幅更大(p＜0.05).结论住院糖尿病患者的膳食纤维摄入量远远达不到要求,给予糖尿病患者足够的膳食纤维有助于提高糖尿病的疗效.     

膳食纤维干预对Ⅱ型糖尿病患者的疗效观察

目的调查本院糖尿病患者的膳食纤维摄入量,同时进行膳食纤维的营养干预,观察膳食纤维在糖尿病治疗中的作用.方法膳食纤维营养干预时间为7～10天.两组患者通过24小时膳食记录,计算住院后连续三天的膳食纤维的平均摄入量,观察干预组和对照组血糖、血脂的变化情况.结果对照组膳食纤维摄入量为10.27g/天,干预组膳食纤维摄入量为24.87g/天,治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、血脂(TG)均下降,但干预组的降幅更大(p＜0.05).结论住院糖尿病患者的膳食纤维摄入量远远达不到要求,给予糖尿病患者足够的膳食纤维有助于提高糖尿病的疗效.     

膳食纤维强化肠内营养在糖尿病合并重症肺结核中的应用

目的 探讨膳食纤维强化的肠内营养制剂对糖尿病合并重症肺结核患者营养干预的疗效.方法 选取结核病区住院治疗的肺结核合并糖尿病患者90例.随机将其分为观察组和对照组.因患者转院、死亡等原因终止本研究的共5例,观察组43例,对照组42例.对照组患者留置鼻胃管行常规肠内营养治疗,观察组患者在对照组基础上加用膳食纤维鼻饲管注入,15g/d,连用20d.观察两组患者干预前和干预20d后血脂、血糖及营养状态指标.并比较干预后两组患者的血脂、血糖及营养状态的变化.结果 干预20d后观察组总HbAlc、2hPBG、FPG水平均低于对照组(P＜0.05),TC、TG数值均低于对照组(P＞0.05);干预20d后干预组TP、ALB均高于对照组(P＜0.05),干预组PA高于对照组(P＞0.05).结论 膳食纤维强化肠内营养干预可以有效改善2型糖尿病合并重症肺结核患者血糖及营养状况,提高疗效,值得推广及应用.     

营养干预对2型糖尿病患者影响的研究

目的:探究营养干预对2型糖尿病患者的影响。方法:研究收集164例2型糖尿病病人的信息,按照BMI≥23.9kg/m~2和BMI23.9kg/m~2分为肥胖组和非肥胖组,并进行营养干预,测定两组患者的血脂四项、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖等指标。结果:干预后血糖指标明显降低;干预后两组患者甘油三酯、高密度胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖比较存在显著性差异。干预后主食、肉的摄入量明显降低,而蔬菜、蛋、奶的摄入量明显升高;干预后两组患者主食量、蔬菜、肉等的比较存在显著性差异。结论:对糖尿病患者进行饮食营养干预,减少主食、肉类,增加蛋类、乳类优质蛋白和膳食纤维的摄入量,能够控制血糖,改善糖尿病病人的健康状况。     

营养干预对妊娠期糖尿病患者营养代谢的临床影响分析

目的:探析营养干预对妊娠期糖尿病患者营养代谢的临床影响。方法:选取我院收治的妊娠期糖尿病98例患者为研究资料,按照入院时间顺序的先后分两组,每组49例。在所有患者中,予以对照组常规护理,观察组则是在对照组的基础上予以营养干预,对两组患者的临床护理效果进行评价。结果:治疗前,观察组和对照组患者的血脂、血糖情况比较(P0.05);治疗前观察组和对照组患者的血糖、血脂明显高于治疗后(P0.05);治疗后,两组患者的血糖、血脂对比,观察组明显低于对照组(P0.05)。讨论:把营养干预应用到妊娠期糠尿病患者中,既能使患者的妊娠结局的良好性提高,同时也能使营养代谢、血脂与血糖情况得到改善,值得临床推广和应用。     

代谢综合征膳食纤维强化干预效果分析

目的研究运动、饮食治疗基础上进行膳食纤维强化干预代谢综合征女性患者的效果。方法选择未采用药物治疗的女性代谢综合征患者67例,所有受试者均为城市轻体力劳动者,对照组接受运动和饮食干预,实验组在运动、饮食治疗的基础上给予30 g/d的膳食纤维强化干预,持续4个月。观察并比较2组患者干预后的临床效果。结果干预后实验组体质指数、腰臀比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、餐后血糖、内脏脂肪指数降低幅度较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者在饮食、运动治疗的基础上进行强化膳食纤维治疗可改善患者体成分、血糖、血脂。     

膳食纤维对肥胖型2型糖尿病患者的影响

目的:观察膳食纤维对肥胖型2型糖尿病患者血糖、血压、血脂及胰岛素的敏感性的影响。方法:采用随机、对照研究,选择60例肥胖型2型糖尿病患者,随机分为高纤维组及对照组,每组各30例。两组患者在正常膳食的前提下,高纤维组被提供10g/d混合膳食纤维,并维持原治疗方案,观察8周。治疗前后分别检测两组患者的腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)。结果:治疗后,高纤维组WHR、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、TG、FINS与治疗前相比均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而对照组的各项指标除了FBG外与治疗前相比变化均不明显。治疗前,两组患者的各项指标相比较,差异均无统计学意义。结论:膳食纤维不仅可以显著降低肥胖型2型糖尿病患者的体质量和腰臀比,而且可以明显改善患者的血糖、血压、血脂及胰岛素的敏感性。     

糖尿病患者应用数字化营养膳食模式护理的效果观察

目的探讨数字化营养膳食护理模式用于糖尿病患者临床护理中的意义。方法本次研究共收集我院100例糖尿病患者参与,所有患者均于2017年2月～2018年2月期间入院接受治疗,根据患者入院时间先后顺序将其分为两组,包括对照组50例和观察组50例。其中对照组患者行常规护理干预,观察组患者基于对照组实施数字化营养膳食护理模式,对两组患者的一般营养指标、血糖血脂、自我管理情况以及护理满意度进行分析和比较。结果护理后观察组患者糖、脂代谢水平均显著低于对照组,且相比对照组而言,观察组患者营养指标显著更低,数据差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者自我管理能力以及护理满意度均显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论为糖尿病患者实施数字化营养膳食护理可有效改善患者的异常血糖、血脂水平,调整患者的营养状况和自我管理能力,有利于患者的病情控制,同时还可提升患者对护理服务的满意度,因此该种护理模式值得推广。     

孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的 探讨孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法 80例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规临床指导,观察组患者采用孕期膳食营养保健指导。比较两组患者指导前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、增重情况,并比较两组围生儿并发症[胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、窒息、低血糖、巨大儿]发生情况。结果 指导后,观察组患者空腹血糖为(5.02±1.23)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.98±1.25)mmol/L、增重为(1.60±0.57)kg,对照组患者空腹血糖为(6.54±1.19)mmol/L、餐后2 h血糖为(10.57±1.09)mmol/L、增重为(1.90±0.42)kg,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、增重降低程度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组围生儿并发症发生率10.00%低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者接受孕期膳食营养保健指导干预的效果显著,对患者的血糖水平及增重情况控制明显,对围生儿的安全具有积极的保护作用。     

饮食干预对肥胖型2型糖尿病患者血脂紊乱的影响

目的了解饮食干预对肥胖型2型糖尿病患者血脂紊乱的影响，以提供更合理的营养治疗方法。方法选择2006年5月至2008年3月在内分泌科门诊就诊的肥胖型2型糖尿病患者80例，按患者就诊顺序编号按1：1比例随机入组，治疗组、对照组各40例。治疗组食用依据由营养师制订食谱的要求制作的称重膳食，对照组自己控制饮食。观察2组患者膳食中热能和部分营养素的摄入情况比较以及治疗前后两组患者血糖和血脂的变化。结果对照组热能、三大产热营养素及胆固醇的摄入明显较高，而膳食纤维的摄入量明显较低，而脂肪的摄入量明显较高，占总热能的36％；脂肪来源中饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸所占总能量的比例分别为14．2％、13．1％和8．7％，与治疗组同项比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组在治疗后空腹血糖（FBG）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白（LDL）均有明显下降，高密度脂蛋白（HDL）显著增高，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；而对照组在治疗后FBG、BMI、TC、TG、LDL及HDL的变化均不明显（P〉0．05）。结论营养干预能显著地降低患者的体质量，改善患者的脂代谢紊乱。     

罗格列酮与格列齐特联合治疗2型糖尿病的临床疗效

目的 :观察罗格列酮与格列齐特联合治疗 2型糖尿病的临床疗效。方法 :将 64例接受格列齐特治疗的 2型糖尿病患者分为治疗组和对照组。治疗组 (n =3 0 )在服用格列齐特的基础上 ,予罗格列酮 4mg·d-1,12wk。对照组保持原治疗。分别测定用药前后体重、空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素 (FIN)、糖化血红蛋白 (HbA1C)、血脂及肝、肾功能等。结果 :治疗组治疗后FBG降低 2 3 6% ,对照组降低 7 8% ;治疗组治疗后FIN降低 13 4% ,对照组上升 3 4% ;治疗组治疗后HbA1C下降 2 5 4% ,对照组下降 3 6% ;治疗组治疗后TG下降 3 0 9% ,对照组下降 3 2 % ;治疗组治疗后HDL C水平上升 16 7% ,对照组HDL C水平上升 1 8%。结论 :罗格列酮不仅能降低 2型糖尿病血糖水平 ,而且能提高 2型糖尿病患者的胰岛素敏感性 ,对血脂也有一定的作用     

陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝临床观察

目的观察陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝的临床疗效。方法将2型糖尿病合并脂肪肝患者64例随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组在常规降糖治疗基础上予陈降化瘀胶囊2.4g口服,每天3次;对照组在常规降糖治疗基础上加用血脂康2粒,每天2次。均2个月为1个疗程。检测2组肝脏B型超声,并比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、体质量指数(BMI)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹胰岛素(FINS)水平。结果治疗组治疗后脂肪肝程度明显改善,且改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组FBG、2h PG、BMI、TC、TG及FINS水平均下降,且BMI、TC、TG及FINS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组仅FBG、2h PG水平较治疗前下降(P<0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论陈降化瘀胶囊对糖尿病脂肪肝具有较好的治疗作用。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与心血管危险因素的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿(MAU)与心血管危险因素的相关性。方法 T2DM患者483例,根据尿白蛋白与肌酐比值(ACR)分为正常白蛋白尿组(A组,248例,ACR<30mg/g)和MAU组(B组,235例,ACR 30-300mg/g)。检测两组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2-h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FIns)。结果与A组比较,B组TG、TC、LDL-C、FBG、PBG、FIns均明显增加(P<0.05);高血压病、冠心病、动脉粥样硬化的发病率升高(P<0.05)。体重指数、收缩压、TC、FBG是发生MAU的独立危险因素。结论 T2DM患者MAU易合并超重、高血压、糖脂代谢紊乱,心血管疾病风险增加。     

消渴丸辅助治疗口服西药控制不佳的2型糖尿病40例临床观察

目的：探讨消渴丸辅助治疗口服西药控制不佳的2型糖尿病的临床疗效。方法将2011年1月～2012年5月于本院进行治疗的80例口服西药控制不佳的2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组每组各40例,对照组采用格列奇特进行治疗,80mg/次,2次/d,口服,观察组在对照组的基础上加用消渴丸进行治疗,5～10粒/次,3次/d,口服。两组均治疗12周。观察及比较两组患者治疗后8周及12周的总有效率和治疗前、治疗后8周、12周的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）及餐后2h胰岛素（2hINS）水平。结果观察组治疗后8周及12周的总有效率高于对照组（P＜0.05）,治疗后8周、12周的FBG、2hPG、HbA1c、FINS及2hINS水平均低于对照组（P＜0.05）。结论消渴丸辅助治疗口服西药控制不佳的2型糖尿病的临床疗效较佳,可更为有效地控制患者的血糖。     

艾塞那肽联合二甲双胍对初诊成人2型糖尿病患者血糖控制效果观察

目的：观察胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂———艾塞那肽联合二甲双胍在初诊成人2型糖尿病（ T2DM）患者中的应用效果。方法对北京军区总医院内分泌科2013年11月—2015年6月诊治的78例 T2DM 的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法不同将78例分为二甲双胍单药组和艾塞那肽联合二甲双胍组,每组39例。二甲双胍单药组在饮食控制及运动锻炼的同时给予盐酸二甲双胍0.5 g 口服、3/ d;艾塞那肽联合二甲双胍组在二甲双胍单药组的基础上加用艾塞那肽注射液5μg 皮下注射、2/ d,1周后调整为10μg 皮下注射、2/ d。疗程为12周。观察比较两组治疗前后体重指数（BMI）、体重、空腹血糖（ FBG）、餐后2h 血糖（2 hBG）、糖化血红蛋白（ HbAlc）、血脂、血压、空腹胰岛素（FINS）的变化。结果两组体重、BMI 及 FBG、2 hBG、HbA1c 与治疗前比较显著下降,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;艾塞那肽联合二甲双胍组甘油三酯（ TG）、收缩压较治疗前显著下降,FINS 较治疗前显著升高,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。与二甲双胍单药治疗组比较,治疗后艾塞那肽联合二甲双胍组体重、BMI、FBG、2 hBG、HbA1c、TG、收缩压显著下降,FINS 显著升高,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论艾塞那肽联合二甲双胍可有效改善初诊成人 T2DM 患者的体重和糖代谢状态,且安全性较高。     

个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠糖尿病患者血糖的影响

目的探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠糖尿病患者血糖的影响。方法 97例妊娠糖尿病(GDM)患者,进行个体化医学营养治疗,观察干预前后GDM患者空腹血糖、三餐后2h血糖、HbA1c的变化。结果 GDM孕妇个体化医学营养治疗干预后的血糖情况均较干预前明显改善(P<0.05)。结论个体化MNT对GDM具有积极的治疗作用,能有效控制餐后血糖。     

二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病的疗效分析

目的观察二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病的疗效。方法选择初发2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病患者86例,随机分成2组,治疗组(饮食疗法+运动疗法+二甲双胍)46例,对照组(饮食疗法+运动疗法)40例。两组均予饮食疗法+运动疗法,在此基础上,治疗组口服二甲双胍500 mg,3次/d,疗程4个月。治疗前后查两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肝/脾CT比值。结果与对照组比,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、肝/脾CT比值升高(P<0.05)。结论二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病有一定疗效。     

格列吡嗪控释片对2型糖尿病病人血清胰岛素样生长因子的影响

目的 :探讨格列吡嗪控释片对 2型糖尿病病人血糖、胰岛素及胰岛素样生长因子Ⅰ ,Ⅱ (IGF Ⅰ ,Ⅱ )的影响。方法 :糖尿病组初次诊断的 2型糖尿病病人 6 8例 ,对照组健康体检者 4 3例。糖尿病组予格列吡嗪控释片 5～ 10mg ,每日 1次 ,早餐前服用 ,疗程 4wk。观察治疗前后空腹血糖 (FBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹胰岛素 (FINS)、IGF Ⅰ和IGF Ⅱ的情况。结果 :与对照组比 ,糖尿病组治疗前FINS ,IGF Ⅰ ,IGF Ⅱ水平较低 ,FBG和HbA1c水平较高 (均P <0 .0 1)。治疗后 ,FBG和HbA1c下降 ,FINS ,IGF Ⅰ ,IGF Ⅱ升高 (P <0 .0 1)。结论 :每日服用 1次格列吡嗪控释片可以改善 2型糖尿病病人的糖代谢及血清IGF Ⅰ和IGF Ⅱ的水平。     

波动性高血糖状态与糖尿病血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者波动性高血糖状态对糖尿病慢性并发症的影响。方法169例糖化血红蛋白（HbA，c）相近2型糖尿病患者分为两组：慢性持续性高血糖组（Ⅰ组，78例）、慢性波动性高血糖组（Ⅱ组，91例）。测定患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）、空腹C肽、餐后2hC肽、24h尿白蛋白定量（UAER），并分析其糖尿病慢性并发症的发生情况。结果Ⅱ组2hPG显著高于Ⅰ组（P〈0．01），餐后2h胰岛素与餐后2hC肽水平显著低于Ⅰ组（P〈0．01）。Ⅱ组糖尿病慢性并发症发生率显著高于Ⅰ组（P〈0．01）。结论2型糖尿病在波动性高血糖状态下慢性并发症明显增加。