老年与青年结核性胸膜炎临床对比分析

目的探讨老年患者结核性胸膜炎的临床特点。方法本院2003至2004年间共收治结核性胸膜炎443例,老年患者结核性胸膜炎77例,青年患者结核性胸膜炎172例,就两组临床特点实验室检查资料进行对比分析,统计学处理用卡方检验。结果老年患者结核性胸膜炎以气急、胸痛症状较多见,青年患者结核性胸膜炎发热明显,而痰血或咯血、盗汗、消瘦、纳差无明显差异。合并肺结核、慢支肺气肿多见。血液及胸水结核抗体阳性率较青年组高,血性胸水老年患者多见。治疗后胸水吸收时间慢,易出现胸膜增厚,治愈率低于青年组。结论掌握老年患者结核性胸膜炎的临床特点,综合分析,早期诊断。治疗老年患者应尽可能做到个体化用药。     

结核性胸膜炎患者伴发胸膜结核瘤的影响因素分析

目的 分析结核性胸膜炎患者伴发胸膜结核瘤的影响因素,为患者治疗方案制定提供科学依据.方法 选取结核性胸膜炎患者作为研究对象,根据是否伴发胸膜结核瘤将所有研究对象分为病例组和对照组.使用自制调查问卷收集患者的临床资料和实验室指标.结果 共纳入了276例结核性胸膜炎患者,年龄(39.22±18.12)岁,其中84例患者伴发...     

结核性胸膜炎36例临床分析

目的 探讨结核性胸膜炎的病因、临床特点及治疗方法.方法 对36例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 结核性胸膜炎的病因与机体细胞性免疫有密切关系.应用肾上腺皮质激素及抽吸胸液治疗可改善病人症状、减少胸液渗出、防止胸膜粘连.结论结核性胸膜炎病因治疗十分重要,应用肾上腺皮质激素及早期抽吸胸液治疗可缩短病程,提高治愈率.     

结核性胸膜炎胸膜肥厚的防治方法

结核性胸膜炎胸膜肥厚患者较多,提高对其的诊治水平有实际的临床价值,本文在结核性胸膜炎胸膜肥厚的发病情况、影响因素及其治疗方法进行总结.提高对其的诊治水平,明确其治疗方案在临床治疗中的价值及意义,对结核性胸膜炎的发病原因、相关因素进一步进行归纳,更好的为临床诊疗服务.     

结核性胸膜炎胸膜肥厚成因探析

目的：探讨结核性胸膜炎并发胸膜肥厚的原因。方法：对228例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：胸膜肥厚的发生与患者就诊时间、用药规则、胸穿抽液、胸液细胞数与蛋白含量关系密切，与胸水量无关。结论：及时、积极合理的应用抗结核药物治疗及胸腔穿刺抽液，是降低结核性胸膜炎并发胸膜肥厚的有效措施。     

结核性胸膜炎CT诊断的临床分析

目的探讨结核性胸膜炎CT诊断的临床效果。方法对我院自2010年2月-2012年4月收治的65例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,对患者同时进行CT诊断及X线诊断,总结分析CT诊断影响资料。结果本组患者结核性胸膜炎CT诊断结果主要表现为四型：30例单纯渗出性胸膜炎患者,18例单纯性局限性胸膜炎患者,10例渗出合并局限胸膜病变患者,8例慢性胸膜病变患者,患者CT诊断准确率明显高于X线片诊断结果 （P〈0.05）,有统计学意义。结论 CT诊断在结核性胸膜炎临床诊治中广泛使用,准确有效。     

结核性胸膜炎患者CT诊断结果的临床分析

目的:探讨结核性胸膜炎患者CT诊断结果。方法:随机选取结核性胸膜炎患者42例,分析患者的CT影像学资料。结果:分析结果显示,其中4例患者表现为慢性胸膜病变,6例患者表现为渗出及局限胸膜病变并存,11例患者表现为单纯性局限性胸膜炎,21例患者表现为单纯渗出性胸膜炎。使用CT对结核性胸膜炎进行检查,符合率明显优于X线,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。结论:对于结核性胸膜炎患者实施CT诊断,诊断的符合率较高,由于CT检查的费用较高,临床上CT检查并没有列入常规检查,在具体治疗过程中,根据临床实际情况,对CT检查进行合理选用,有利于提高诊断的符合率,值得在临床推广和应用。     

110例包裹性结核性胸膜炎手术后分析

探讨包裹性结核性胸膜炎的手术治疗体会。方法：对2003年5月～2008年5月110例包裹性结核性胸膜炎患者行手术治疗,对其临床资料及疗效做统计学分析。结果：术后胸膜引流3d以上者31例。结论：单纯性结核性胸膜炎应尽早发现,及早治疗,一旦出现包裹即应手术治疗。     

胸腔注入透明质酸钠联合异烟肼治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:探讨医用透明质酸钠联合异烟肼注射液在结核性胸膜炎治疗中预防胸膜肥厚的疗效。方法:选取64例结核性胸膜炎患者进行临床治疗和观察。结果:32例使用透明质酸钠联合异烟肼注射液治疗的患者,明显降低胸膜肥厚出现的可能。结论:应用医用透明质酸钠联合异烟肼注射液对预防结核性胸膜炎后胸膜肥厚有显著的效果,同时也是安全有效的。     

膈下逐瘀汤预防结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和胸膜粘连

目的 :探讨膈下逐瘀汤对结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和胸膜粘连的影响。方法 :将 34例确诊为结核性粘连包裹性胸膜炎患者为观察组 ,应用膈下逐瘀汤方剂 ,治疗 6周后观察患者胸膜厚度、粘连情况及血液流变学指标的变化 ,并与同期收治病情相似 34例患者作比较。结果 :观察组胸膜肥厚 (1.12± 0 .19)cm ,而对照组 (1.4 2± 0 .2 8)cm ,(P <0 .0 1) ,胸膜粘连发生率观察组 10 % ,对照组 74 % (P <0 .0 1)。同时发现胸水消失时间略有延长 ,但同对照组相比无显著性差异。血液流变学指标全血黏度、红细胞压积、血沉观察组明显低于对照组。统计学检验有差异。结论 :膈下逐瘀汤可能有促进胸膜腔血液循环、胸腔积液吸收的作用 ,能有效降低胸膜肥厚和粘连发生的几率。     

结核性胸膜炎临床治疗分析

目的:探讨结核性胸膜炎临床治疗的方法和经验。方法:对我院2010年7月份到2011年7月份期间住院的48例结核性胸膜炎患者进行治疗,并且对其临床治疗效果加以分析。结果:根据48例患者临床症状的不同采用不同的治疗方法,这样能够有效的控制结核性胸膜炎病情的恶化,吸收患者胸腔的积液。结论:对结核性胸膜炎患者应该及时的采取抗痨治疗,将患者胸腔内的积液吸收出来,并且在利用激素进行辅助治疗,这样就能够有效控制患者胸膜炎症,让患者尽快康复。探讨结核性胸膜炎临床治疗的方法和经验。方法对我院2010年7月份到2011年7月份期间住院的48例结核性胸膜炎患者进行治疗,并且对其临床治疗效果加以分析。结果:根据48例患者临床症状的不同采用不同的治疗方法,这样能够有效的控制结核性胸膜炎病情的恶化,吸收患者胸腔的积液。结论:对结核性胸膜炎患者应该及时的采取抗痨治疗,将患者胸腔内的积液吸收出来,并且在利用激素进行辅助治疗,这样就能够有效控制患者胸膜炎症,让患者尽快康复。     

结核性胸膜炎合并糖尿病患者临床特点及治疗观察

目的:探讨结核性胸膜炎合并糖尿病患者的临床特点和治疗措施。方法:选择结核性胸膜炎合并糖尿病患者40例(治疗组)与同期住院的结核性胸膜炎患者45例(对照组)做对比分析,两组均常规抗痨,治疗组加用胰岛素控制血糖治疗。结果:结核性胸膜炎合并糖尿病患者临床特点为以渗出为主,治疗组在强化期治疗后胸膜增厚后遗症与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结核性胸膜炎合并糖尿病患者强化期加用胰岛素控制血糖治疗,治疗预后比较乐观。     

88例老年结核性胸膜炎临床分析

目的:探讨老年患者结核性胸膜炎的临床特点.方法:本院1996至2005年间共收治老年结核性胸膜炎患者88例,青年结核性胸膜炎患者90例,就两组临床特点实验室检查资料进行对比分析.结果:老年患者以气急、胸痛症状较多见,青年患者发热明显.老年患者合并肺结核、慢支肺气肿多见.血液及胸水结核抗体阳性率较青年组低,血性胸水老年患者多见.治疗后胸水吸收时间慢,易出现胸膜增厚,治愈率低于青年组.结论:掌握老年患者的临床特点,综合分析,早期诊断.治疗上除常规抗痨外,应加强全身支持疗法,采取多种措施,提高治愈率.     

结核性胸膜炎的CT诊断观察

目的探讨结核性胸膜炎的CT诊断观察。方法采用回顾性分析的方法分析我院收治的90例结核性胸膜炎患者的CT及临床资料。结果B超诊断和CT诊断干性胸膜炎、渗出性胸膜炎结果无显著性差异;B超诊断和CT诊断壁层胸膜增厚、胸腔积液无显著性差异,但是CT诊断肺内结核、叶间及心包积液、胸膜钙化明显高于B超诊断。结论CT诊断结核性胸膜炎诊断准确率较高,值得临床推广应用。     

尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效分析

结核性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应而产生的胸膜炎症。临床上分为纤维素性干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种,结核性渗出性胸膜炎中的纤维蛋白沉着于胸膜表面形成胸膜肥厚、粘连、分隔及包裹,严重影响病人的肺功能。我院从2001年1月至2005年12月,对238例结核性渗出性胸膜炎病人在抗结核治疗的基础上,胸膜腔内注射尿激酶,疗效满意,现对其结果报告分析如下。1资料与方法1.1临床资料本文238例病人为我院2001年1月—2005年12月住院的全部结核性渗出性胸膜炎病人胸腔积液量中等以下,符合以下诊断依据(1)发热、咳嗽、胸痛、呼吸困…     

结核性胸膜炎78例临床分析

目的：回顾性分析本地区结核性胸膜炎的临床特点,旨在认识和掌握其临床特征,以提高诊疗水平。方法：分析本科收住78例结核性胸膜炎患者临床资料,总结临床特点。结果：本地区结核性胸膜炎患者多分布卫生条件相对落后的人群;青壮年多见;认识不够,未能及时就诊,是造成积液包裹的主要因素;胸膜活检为结核病理改变是主要确诊依据。结论：及早、规范、适量、全程化疗,尽早抽放胸水是防治胸膜炎预后发生胸膜肥厚、粘连的关键。     

现代结核性胸膜炎特点（附208例临床分析）

我院从2006年1月到2007年12月共收治结核病患者1455例，其中结核性胸膜炎患者208例，占收治结核患者总数的14．30％。结核性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应时产生的胸膜炎症，临床上根据病理改变可分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸。由于干性胸膜炎在临床上均无明显症状，或有症状但就诊时很难检出，因此到我院就诊的208例结核性胸膜炎患者均为渗出性胸膜炎，本文就208例患者的人群结构、临床表现、影像学特点、实验室检查以及治疗转归进行讨论总结，从而归纳出现代结核性胸膜炎的一些特点。     

内科胸腔镜检查在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

目的:评估内科胸腔镜检查在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法:对经内科胸腔镜检查并明确诊断的31例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:结核性胸膜炎镜下病变形态主要有4种改变:①急性渗出性改变;②增生性改变;③胸膜肥厚粘连并纤维素沉积样改变;④胸膜粘连肥厚伴结节样改变。主要并发症为胸部穿刺部位疼痛,对症治疗可缓解,仅有1例高龄患者发生复张后肺水肿,未发生其他严重并发症。结论:内科腔镜检查安全、有效,在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值。     

灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎的临床探讨

结核性渗出性胸膜炎是临床常见疾病 ,一般常规给予抗结核、胸腔穿刺抽液及应用肾上腺皮质激素等方法治疗。早期治疗效果良好 ,但如治疗不及时或处理不当 ,易造成包裹性胸腔积液、脓胸或胸膜增厚粘连 ,严重者可导致胸廓畸形。 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月 ,我科在胸腔穿刺抽液后采用生理盐水反复胸腔灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎 3 1例 ,并与常规治疗组3 2例进行了对比观察 ,发现患者胸膜粘连增厚、包裹形成明显减少 ,且住院时间短 ,胸穿次数少 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 63例结核性渗出性胸膜炎均为我院住院病人 ,根据病史、…     

32例结核性胸膜炎胸膜活检分析

目的　探讨胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值。方法　应用胸膜活检针钩取 32例结核性胸膜炎患者壁层胸膜组织并送病理检查。结果　 32例结核性胸膜炎中有 18例胸膜病理结果为肉芽肿病变或干酪样坏死 ,符合结核病的特异性诊断 ,14例胸膜病理为慢性炎症或正常胸膜。结论　胸膜病理如为结核性病变 ,胸腔积液可直接诊断为结核性胸膜炎 ;胸膜病理如为慢性炎症 ,胸腔积液的病因学诊断须结合患者的临床表现、胸水细胞学、胸水蛋白质定量、PPD试验、胸片或胸部CT、抗结核治疗后胸积液的吸收情况并排除肺炎旁胸腔积液、恶性肿瘤引起的胸腔积液、风湿性疾病引起的胸腔积液等才能诊断为结核性胸膜炎。