医院环氧乙烷气体灭菌包保存期限的研究

目的 观察环氧乙烷气体灭菌及保存环境对无菌包保存期限的影响.方法 将960个无菌包.根据其大小、性质、轻重分别用不同规格的纸塑胶袋包装密封用环氧乙烷气体灭菌,出炉后立即送检128个包做细菌培养,其余832个包随机分为四组每组208个,分别存放于供应室无菌间物品存放架及病区一楼、二楼、四楼的专用无菌物品存放柜保存2年,于灭菌后第3、6、9、12、15、18、21、24个月每组每次随机抽取26个包送细菌培养;同时观察记录各组室内温度、相对湿度变化.结果 不同保存区域、不同温湿度(21.31～25.28℃;58.88%～69.83%)、不同时段送检的692个无菌包(因丢失、外包装损坏的140个视为无效包,不计算在内)均无细菌生长.结论 医院环氧乙烷气体灭菌包在不同保存区域、不同温湿度的条件下可无菌保存2年.     

无菌物品分袋包装灭菌法在手术室的应用

纱布、棉球、绷带等敷料是手术室常用物品.以前使用不锈钢储槽经灭菌后放置纱布、棉球、绷带等无菌物品,根据<无菌技术操作原则>,无菌容器一经打开,有效期仅为24 h,而且多次拿取无疑会增加无菌物品污染的机会.为此,我们采取分袋包装无菌物品,再将储槽进行灭菌的新方法(以下简称新方法),效果较好,介绍如下.     

微弧氧化法制备微孔假体表面HA涂层的动物实验研究

目的 以新型β型钛合金(TLM)材料为基体的微孔涂层组(PCI)为对照,观察经微弧氧化技术处理后的微孔微弧氧化HA复合涂层试件(PCI/HA)置人动物体内后,比较两种涂层置人物的涂层骨组织界面新骨形成情况,探讨微弧氧化作为生物型人工关节假体表面改性新方法 的临床应用前景.方法 将微孔涂层、微孔微弧氧化HA复合涂层的两种...     

人类精液一步熏蒸法冻融的实验研究

目的:研究一步熏蒸法对冷冻精子复苏率的影响,以探索人类精子的最优冷冻方法。方法:选择100例符合WHO第5版正常参考值的精液标本,按照程序降温法和一步熏蒸法分2组进行冷冻。利用计算机辅助精液分析系统(CASA)检测冷冻前后精子前向活动力,同时比较2种方法对精子膜功能完整性、畸形率的影响。结果:冷冻后程序降温法和一步熏蒸法前向运动精子百分率差异有显著性[(34.0±18.4)%vs(43.0±19.5)%,P<0.05],均较冷冻前的(57.0±16.7)%显著下降(P<0.05);2种冷冻方法前向运动精子复苏率差异显著[(52.2±20.6)%vs(67.1±20.0)%,P<0.05];与冷冻前[(84.5±7.5)%]相比,2种方法冷冻后低渗肿胀精子百分率明显下降[分别为(67.1±11.1)%和(70.6±10.0)%,P<0.05],2种冷冻方法间差异也显著(P<0.05);而畸形率冷冻后显著增加[(85.0±8.7)%和(85.7±9.1)%vs(77.8±9.6)%,P<0.05],但2种冷冻方法之间差异无显著性(P>0.05)。结论:与程序降温法相比,一步熏蒸法操作简单方便,适用于不同时间段的精液标本冷冻,具有较高的冷冻复苏率,是一种值得推荐的快速冷冻方法。     

冷浸泡法保存犬心3 h后原位心脏移植的实验研究

目的 探讨Ｓｔ Ｔｈｏｍａｓ仿细胞外液、Ｃｏｌｌｉｎｓ仿细胞内液及两种液体联合应用在冷浸泡法供心保存中的心肌保护效果。方法 １２只供犬随机平均分为３组;第１组：以Ｓｔ Ｔｈｏｍａｓ液作为停跳液、灌注冲洗液和保存液;第２组：以Ｃｏｌｌｉｎｓ液作为停跳液、灌注冲洗液和保存液;第３组：以ＳｔＴｈｏｍａｓ液作为停跳液、Ｃｏｌｌｉｎｓ液作为灌注冲洗和保存液。将离体共心放入４℃灌注冲洗液中保存３ｈ。观察指标：     

聚羟基丁酸酯可吸收缝线灭菌方法的实验研究

目的：研究不同的灭菌方法对聚羟基丁酸酯（PHB）可吸收缝线的降解性和力学特性的影响。方法：将聚羟基丁酸酯（PHB）可吸收缝线进行酒精浸泡、环氧乙烷、紫外线照射三种方法进行灭菌处理后,用细菌培养检测灭菌效果,用粘度法测定聚合物分子量从而观察缝线的降解性,用拉伸试验测定缝线的力学特性。结果：①酒精浸泡灭菌组有10%检出细菌,环氧乙烷及紫外线灭菌组未检出细菌;②紫外线照射灭菌和酒精浸泡灭菌组可使缝线黏度下降并具有显著性差异,环氧乙烷对缝线黏度下降的影响没有显著性差异;③经酒精和紫外线灭菌后缝线的断裂强度降低明显,差异具有显著性,经环氧乙烷灭菌后缝线的断裂强度降低无显著性差异。经紫外线灭菌后缝线的断裂伸长率明显降低,差异具有显著性,经酒精和环氧乙烷灭菌后缝线的断裂伸长率无明显降低。结论：环氧乙烷灭菌对PHB可吸收缝线的降解性和力学特性影响较小,是PHB可吸收缝线较理想的灭菌方法。     

微波联合氯己定用于金属器械快速灭菌的实验研究

目的寻求金属器械快速灭菌的方法，满足手术过程中急需器械的灭菌需求。方法将336件金属手术器械人工染菌后放入微波炉专用塑料盒中(7件／盒)，分别加入0．5％氯己定溶液、蒸馏水各300ml加盖，置入家用微波炉(2盒／次，14件)，使用高火档(输出功率650W)，3、5min分别消毒24次，消毒后分别按常规采样做无菌检测，观察灭菌效果。结果家用微波炉加蒸馏水作用3min灭菌合格率为88．09％，5min灭菌合格率为95．24％；加0．5％氯己定溶液消毒3min灭菌舍格率为93．45％，5min灭菌合格率达100．00％。结论金属器械经家用微波炉(输出功率为650W)与0．5％氯己定溶液协同作用5min，即可完全灭菌，解决手术过程中急用金属器械的消毒灭菌问题。     

改良剪开套接法吻合小血管的实验及临床应用

小血管吻合是显微外科最常用的技术，近３０年来，随着小血管吻合技术的不断改进，显微外科手术成功率逐年提高。我们在动物小血管的实验过程中，对小血管剪开套接法进行了改良，通过动物实验和临床应用，取得了良好效果。材料和方法一、实验部分：选择健康雄性ＳＤ大鼠４...     

塑料方盒微波灭菌后替代无菌盘的实验研究

目的探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间，旨在将微渡灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘。方法取微波炉专用塑料方盒盛水30ml，将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上，整盒放进微波炉，分别运行3、4、5、6、7min进行灭菌，灭菌后取出菌片行细菌培养5d后进行生物监测，每一灭菌时间监测30次，以确定最佳灭菌时间。再将经微波灭菌6min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144h分别取出行生物监测，每一存放时间段监测30次。结果方盒经微波灭菌6min、7min灭菌有效率均达100％，方盒灭菌后存放24～120h无细菌生长。结论经微波灭菌6min后的塑料方盒处于无菌状态，符合医院感染管理要求，可替代无菌盘。     

塑料方盒微波灭菌后替代无菌盘的实验研究

目的探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间,旨在将微波灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘。方法取微波炉专用塑料方盒盛水30ml,将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上,整盒放进微波炉,分别运行3、4、5、6、7min进行灭菌,灭菌后取出菌片行细菌培养5d后进行生物监测,每一灭菌时间监测30次,以确定最佳灭菌时间。再将经微波灭菌6min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144h分别取出行生物监测,每一存放时间段监测30次。结果方盒经微波灭菌6min、7min灭菌有效率均达100%,方盒灭菌后存放24～120h无细菌生长。结论经微波灭菌6min后的塑料方盒处于无菌状态,符合医院感染管理要求,可替代无菌盘。     

微波联合氯己定用于金属器械快速灭菌的实验研究

目的寻求金属器械快速灭菌的方法 ,满足手术过程中急需器械的灭菌需求。方法将 336件金属手术器械人工染菌后放入微波炉专用塑料盒中 (7件 /盒 ) ,分别加入 0 .5 %氯己定溶液、蒸馏水各 30 0ml加盖 ,置入家用微波炉(2盒 /次 ,14件 ) ,使用高火档 (输出功率 6 5 0W ) ,3、5min分别消毒 2 4次 ,消毒后分别按常规采样做无菌检测 ,观察灭菌效果。结果家用微波炉加蒸馏水作用 3min灭菌合格率为 88.0 9% ,5min灭菌合格率为 95 .2 4 % ;加 0 .5 %氯己定溶液消毒 3min灭菌合格率为 93.4 5 % ,5min灭菌合格率达 10 0 .0 0 %。结论金属器械经家用微波炉 (输出功率为 6 5 0W )与 0 .5 %氯己定溶液协同作用 5min ,即可完全灭菌 ,解决手术过程中急用金属器械的消毒灭菌问题。     

油豆腐软罐头杀菌工艺试验

油豆腐是一种营养丰富的豆制品,由于含有较高的蛋白质和脂肪,其产品不易保存.将油豆腐制成软罐头的形式,既能延长其保质期,又便于食用.试验用高温高压杀菌锅对油豆腐软罐头进行杀菌研究,确定其最佳杀菌工艺为120℃条件下9min-25min-10min.在该杀菌工艺条件,油豆腐中微生物指标达到软罐头产品质量标准,油豆腐软罐头能保存半年以上时间.     

甘蓝微波冷冻干燥工艺与杀菌特性

以甘蓝为原料,将微波用做冷冻干燥的热源提供升华热,缩短干燥时间;同时,探索了微波在冻干过程中对物料的杀菌效果。研究了干燥过程中的压力、物料层厚度、微波功率等因素对干燥过程的影响,并与普通真空冷冻干燥方式做了结果对比。微波冷冻干燥与普通真空冷冻干燥方式相比,可大大缩短干燥时间,并具有一定杀菌效果。     

凡士林纱布小包装环氧乙烷灭菌效果观察

目的解决凡士林纱布灭菌难、保管难的问题。方法将厚度为8层(1块)、16层(2块)、24层(3块)、32层(4块)、40层(5块)凡士林纱布分别采用聚乙烯袋包装,将含活菌量5×105～6/片的枯草黑色变种芽胞(ATCC9372)置凡士林纱布的中央(方法1)或将菌片与凡士林纱布直接混合(方法2)或在每小袋凡士林纱布上、中、下3层中间各放入3M化学指示卡1条(方法3),再用3M纸塑包装纸封口,共225个样本采用环氧乙烷(EO)灭菌柜进行6h灭菌。方法1、方法2于灭菌后行细菌培养,方法3分别于灭菌后第3、6、9、12个月检查化学指示卡和行细菌培养。结果化学指示卡显示灭菌完全达标,细菌培养均为阴性。结论该方法灭菌彻底、有效期长,保管简便,携带使用方便。     

Office Single Puncture Laparoscopy Sterilization with Local Anesthesia

Background and Objectives:

Recently there has been a renewed interest in office based laparoscopy sterilization utilizing local anesthesia with conscious intravenous sedation. The safety of performing the procedure outside of a hospital environment has been questioned. The author attempts to determine the incidence of major complications with a review of the literature and a retrospective chart review of his personal cases.

Methods:

During the period from 1971 to 1995, the author performed 1,753 laparoscopic procedures, utilizing local anesthesia in 1,562 cases and general anesthesia in the remainder. The focus of this chart study is the 1,190 laparoscopy sterilization cases performed in an office exam room setting, utilizing local anesthesia and conscious intravenous analgesia. Conventional 10 mm single puncture laparoscopy equipment was used. Major complications were defined as requiring laparotomy, blood transfusion, cardiopulmonary resuscitation, or emergency transfer to the hospital.

Results:

The author''s series contained one major complication, which was easily handled in the office environment. A review of the literature, including the author''s series, revealed a major complication incidence of 5 out of 20,568 cases reviewed. None of these five complications would have required immediate laparotomy or blood transfusion to prevent a fatality.

Conclusion:

The author proposes that there is no documented evidence that office laparoscopy places the patient at increased risk for a life-threatening complication and should be considered by experienced gynecologic laparoscopists who are interested in cost containment.     

84消毒液浓度及作用时间对其灭菌效果的影响

为探讨８４消毒液对日常医疗器械消毒的最佳浓度及放置时间,以确保其消毒效果,将８４消毒液配制成０．５％、１．０％、１．５％、２．０％４种浓度,检测不同时间消毒液中的氟含量及细菌增减阳性数,同时采用酶联免疫吸附法检测４种逍度对ＨＢsＡg的杀灭力。结果,４种浓度的８４消毒液随时间延长有效氟含量下降;２４ｈ后,０．５％、１．０％组检测细菌阳性数逐渐增多;２．０％对ＨＢsＡg杀灭力最强。揭示．０％８４消毒液浸泡     

戊二醛与紫外线联合用于手术室空气消毒效果观察

目的探讨无空气层流净化设备手术室连台手术间快速、高效、安全的空气消毒方法。方法将 6间空间相等的手术间分为三组 ,观察组用 0 .1%戊二醛喷雾加紫外线照射行空气消毒 ,对照 组用 0 .5 %戊二醛喷雾消毒 ,对照 组用紫外线照射消毒。结果观察组消毒 2 0 min,空气中细菌数 [(46 .0± 5 .1) cfu/ m3]达到卫生部标准 ;对照 、 组分别消毒 1、2 h,空气中细菌数 [(12 4 .0± 5 .1) cfu/ m3、(194 .0± 5 .0 ) cfu/ m3]才符合卫生部标准。观察组与对照 、 组比较 ,均 P<0 .0 0 1,差异有极显著性意义。结论 0 .1%戊二醛喷雾加紫外线照射能快速杀灭连台手术间空气中的细菌 ,利于连台手术及时进行。     

凡士林纱条小包装微波灭菌的研究

为解决凡士林纱条灭菌难、保管难的问题 ,将凡士林纱条用聚丙烯塑料制成小包装 ,采用输出功率为 90 0W的微波炉进行灭菌。结果微波灭菌 8m in其灭菌率为 10 0 % ,>8m in包装袋易发生粘连 ,<8min其灭菌效果欠佳 ;凡士林纱条无菌保存期夏季为 7周 ,冬季为 10周。该方法彻底改变了盒装凡士林纱条易污染、浪费大、保管难的弊端 ,具有投资小、简便易行、携带方便、使用安全等优点     

Autoclave Sterilization of Polypropylene Plasma Separator

Abstract: A water-prefilled, autoclave-sterilized plasma separator (PS) was developed to improve handling procedures prior to use. Two types of polypropylene membranes differing in pore size were used to evaluate the effect of the autoclaving on various parameters. Their performance was evaluated by an in vitro filtration study using bovine blood. The membrane with the larger pore size showed a significantly (p < 0.05) higher filtration rate, although the sieving coefficients for proteins were similar to those for the membrane with the smaller pore size. The water-prefilled PS with autoclave sterilization showed filtration and sieving properties similar to those of the nonautoclaved PS. Its performance suggests that it might be acceptable for clinical study.