中国人群2010年自杀死亡现状分析

本研究利用2010年全国疾病监测系统的人口及死亡资料,分析中国人群自杀死亡现状,为自杀干预工作的开展提供依据。结果表明,中国人群2010年自杀死亡率为10.15/10万,标化死亡率为8.83/10万,自杀死亡在伤害中位居第2位。城市人群自杀死亡率为6.53/10万(标化死亡率为5.38/10万),农村为12.33/10万(标化死亡率为11.24/10万),农村人群自杀死亡率是城市人群的1.89倍。自杀死亡率随年龄增长而增高,男性略高于女性。但15～34岁女性人群自杀死亡率高于男性。因此,中国人群自杀死亡模式已发生转变,但农村人群、农村育龄妇女,老年人群依然是开展自杀干预的重点人群。     

珠海市户籍人群自杀死亡流行病学特征

目的了解珠海市人群自杀死亡流行特征及自杀模式,为自杀干预提供决策依据。方法应用2003~2005年珠海市户籍居民病伤死亡原因监测资料,描述珠海市人群自杀死亡的流行病学特征。结果2003~2005年间珠海市户籍人群平均自杀死亡率为6.43/10万,标准化率为6.61/10万,是继交通事故之后的第二位伤害死亡原因;其中男性和女性、农村和城市标准化率分别为8.69/10万和4.68/10万、9.03/10万和5.05/10万,男性高于女性(U=3.47,P<0.01),农村高于城市(U=3.45,P<0.01);3年平均自杀死亡率随着年龄的增长而增加,60岁以上增加明显,且多为老年男性;自杀方式以自缢和服毒居多,占所有自杀死亡的80%。结论珠海市户籍人群平均自杀死亡率低于全国平均水平;其自杀模式既具有中国人群的自杀模式特征,农村高于城市,且主要为自缢和服毒;又具有国外自杀模式特征,男性明显高于女性,且多发生在老年男性人群。     

2002-2007年宁波市不同人群自杀死亡分析

目的探讨2002-2007年宁波市不同人群自杀的死亡状况。方法采用描述流行病学的方法对2002-2007年宁波市自杀死亡报告资料进行分析。结果自杀年平均死亡率为6.37/10万,占伤害死亡的10.92%,男性高于女性,农村高于城市。青少年自杀死亡率为1.80/10万,育龄妇女自杀死亡率为3.58/10万,男性劳动力自杀死亡率为6.06/10万,老年人自杀死亡率为22.85/10万。结论需针对不同人群自杀死亡特点采取不同的控制对策和措施。     

珠海市户籍人口2006－2017年自杀死亡人群流行病学特征

目的 了解珠海市人群自杀死亡流行特征及自杀模式,为自杀干预提供决策依据。 方法 应用国际疾病分类ICD10,收集2006－2017年珠海市户籍居民死因监测资料,分析珠海市人群自杀死亡的流行特征及变化趋势。 结果 2006－2017年间珠海市户籍人群平均自杀死亡率为4.56/10万,标准化率为4.06/10万,是继交通事故之后的第2位伤害死亡原因;男性和女性、农村和城市的标准化率分别为4.84/10万、3.22/10万,4.84/10万、3.37/10万,男性高于女性(u=4.25,P<0.01),农村高于城市(u=3.81,P<0.01)。自杀方式以悬吊、高处跳下居多,占所有自杀死亡的68.12%。 结论 2006－2017年珠海市户籍人群平均自杀死亡率低于全国平均水平;农村高于城市,且主要为悬吊、高处跳下;男性明显高于女性,且多发生在老年男性人群。预防控制重点为农村地区和老年人群,加强社区公共卫生服务、心理健康的教育和干预、农药、药物的安全管理和改善农村经济条件,提高老年人生活质量等。     

四川省2002～2007年死因监测点居民心脏病死亡分析

[目的]分析四川省死因监测点居民2002～2007年心脏病死亡水平及其变化趋势。[方法]对2002～2007年四川省死因监测点死因监测资料进行统计分析。[结果]2002～2007年四川省死因监测点居民心脏病死亡率为44.75/10万,男性死亡率为45.74/10万,女性死亡率为43.71/10万,男性心脏病死亡率高于女性(χ2=15.47,P﹤0.01)。6年间心脏病死亡以冠心病死亡率最高,其次是肺源性心脏病,不同年龄组心脏病死因构成不同,35岁以上死亡率迅速升高。[结论]四川省防控重点疾病为肺源性心脏病和其他心脏病,重点人群为35岁以上人群,重要措施为控烟。     

昆山市居民自杀死亡的流行趋势和疾病负担分析

目的研究昆山市1987-2014年居民自杀死亡流行趋势和疾病负担,为昆山市预防自杀死亡提供科学理论依据。方法采用标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、年度变化百分比(APC)等指标对昆山市1987-2014年居民自杀死亡监测资料进行分析。结果 1987-2014年昆山市自杀粗死亡率为9.46/10万,标化死亡率8.15/10万,自杀死亡率呈下降趋势,年度变化百分比(APCs)10.24%。自杀死亡的平均减寿年数(AYLL)27.65岁。65岁以上年龄组男性自杀死亡率高于女性,女性自杀死亡在15~34岁和65岁以上年龄组有两个高峰,15~34岁年龄组自杀死亡居女性死因第一位。结论 1987-2014年昆山市自杀死亡模式已发生变化,政府和社会应将老年人和15~34年龄组女性作为预防自杀的重点人群。     

昆山市居民自杀死亡的流行趋势和疾病负担分析北大核心CSCD

目的研究昆山市1987-2014年居民自杀死亡流行趋势和疾病负担,为昆山市预防自杀死亡提供科学理论依据。方法采用标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、年度变化百分比(APC)等指标对昆山市1987-2014年居民自杀死亡监测资料进行分析。结果 1987-2014年昆山市自杀粗死亡率为9.46/10万,标化死亡率8.15/10万,自杀死亡率呈下降趋势,年度变化百分比(APCs)10.24%。自杀死亡的平均减寿年数(AYLL)27.65岁。65岁以上年龄组男性自杀死亡率高于女性,女性自杀死亡在15~34岁和65岁以上年龄组有两个高峰,15~34岁年龄组自杀死亡居女性死因第一位。结论 1987-2014年昆山市自杀死亡模式已发生变化,政府和社会应将老年人和15~34年龄组女性作为预防自杀的重点人群。     

2006-2010年成都市居民自杀死亡分析

目的 了解成都市居民自杀死亡的流行病学特点及自杀模式,为采取有效的干预措施提供依据.方法 对成都市2006-2010年居民自杀死亡数据进行分析.结果 2006-2010年年均自杀死亡率5.58/10万;男性和女性、城区和农村居民的平均自杀死亡率分别为6.45/10万、4.70/10万和2.06/10万、7.00/10万,男性自杀死亡率高于女性,差异有统计学意义(x2 =73.80,P＜0.01),农村居民自杀死亡率高于城区,差异有统计学意义(x2 =482.60,P＜0.01);自杀死亡率随年龄增长而上升,70岁以上增长明显,而且多为老年男性;自杀方式以服毒、上吊、淹溺沉没居多.结论 2006-2010年成都市自杀死亡率以男性人群、老年人群及农村地区较高,应加强干预.     

2000～2009年延吉市居民自杀死亡的统计分析

目的 了解延吉市居民自杀死亡流行病学特征,为采取有效干预措施降低自杀死亡率提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,统计与分析延吉市2000～2009年居民自杀死亡资料.结果 延吉市居民自杀平均死亡率为5.22/10万,男性高于女性,男女之比为1.57:1,男性自杀死亡率起伏不定,而女性自杀死亡率近8年保持相对稳定.死亡年龄以40 ～49岁最多,占20.63％,朝鲜族自杀平均死亡率高于汉族,朝、汉族之比为1.21:1.自杀的首要原因是婚姻家庭矛盾.结论 预防自杀应引起国家和地方政府的高度重视和投入,建立专业机构；在做好心理咨询工作的同时,应针对高危人群采取有效的干预措施,以降低自杀死亡率.同时,预防自杀需全社会的关心和参与.     

浙江省1999～2001年伤害死亡原因分析

目的了解浙江省伤害死亡特征,为伤害预防和研究提供信息.方法利用浙江省疾病监测点系统1990～2001年死亡登记系统资料,采用ICD-9的N编码和E编码进行伤害死因分类,分别比较各种伤害类别和外部原因的死亡率.结果 2001年农村伤害死亡率72.64/10万,城市为26.41/10万,交通伤、坠落、自杀和溺水是主要种类;农村交通伤死亡率与11年前相比增加近1倍.交通伤死亡以乘客、自行车相关为主,占70%以上,男性高于女性,青壮年和老年死亡率较高,驾驶员死亡比例小于3%;坠落死亡农村高于城市,女性高于男性,老年为主,85岁以上者死亡率达到顶峰;2001年农村自杀死亡率为18.98/10万,男性略高于女性,口服有机磷农药和鼠药中毒是主要的自杀实现方式,农村居民中毒死亡率为17.85/10万,90%以上是自杀,窒息是第2位自杀实现方式,城市自杀率较低;溺水死亡以农村为主,10岁以下男童和老年人死亡率较高.结论浙江省主要伤害死亡种类与国内外基本一致,但外部原因和死亡特征有所不同,需要全面系统开展伤害监测,围绕重点伤害深入研究危险因素,开展预防控制工作.     

四川省死因监测点伤害死亡变化趋势

目的掌握四川省死因监测点1989—2008年伤害死亡变化趋势。方法应用1989—2008年四川省死因监测资料,对伤害死亡及其构成比进行趋势变化分析。结果1989—2008年,四川省死因监测地区伤害死亡一直位居总死因的第4位,各年度构成比占总死因构成的比例在6．14％～10．01％之间;总标化死亡率由1989年的63．28／10万下降到2008年的43．83／10万,平均下降速度1．91％,标化死亡率男性（68．74／10万）高于女性（40．43／10万）,农村（65．36／10万）高于城市（51．29／10万）;但男性和女性、城市和农村的粗死亡率、标化率均呈下降趋势（P〈0．01）;居前6位的伤害种类为自杀、交通事故、淹死（溺水）、意外跌落、中毒、其他意外事故和有害效应;运输事故呈上升趋势,平均增长速度为13．59％。结论四川省监测地区伤害死亡水平呈下降趋势,在女性群体和城市中较为显著,伤害死亡种类主要为自杀、交通事故、运输事故、淹死（溺水）、意外跌落、中毒等。     

2002-2007年四川省死因监测点居民糖尿病死亡分析

目的分析四川省死因监测点2002-2007年居民糖尿病死亡水平及其变化趋势,为糖尿病预防与控制提供参考。方法收集2002-2007年四川省死因监测点死因监测资料,采用卫生部指定的死因登记报告专用软件和EX-CEL软件统计分析监测居民糖尿病死亡水平和变化趋势。结果 2002-2007年,糖尿病死亡率由7.13/10万上升到9.93/10万,女性高于男性(χ2=74.41,P0.01),城市高于农村(χ2=519.83,P0.01),并随着年龄增加而增长。结论四川省死因监测点居民糖尿病死亡率呈波动上升趋势,城乡之间、男女之间死亡水平各不相同。     

2004-2009年广西急性出血性结膜炎流行特征分析

目的分析2004-2009年广西急性出血性结膜炎流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对2004-2009年广西疾病监测信息报告系统及突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的急性出血性结膜炎病例和暴发疫情进行描述性流行病学分析。结果 2004、2005、2006、2008、2009年广西急性出血性结膜炎发病水平相对平稳,2007年出现明显高峰,发病数较其他年份上升3～4倍;报告病例数较高的地区为南宁市、桂林市、梧州市和崇左市;8～10月为流行期,9月为发病高峰;各年龄均有发病,发病人群以0～4、10～14、15～19和30～34岁为主;人群分布以成人为主,职业分布以农民为主;暴发均发生在学校。结论加强监测,做好农村、学校和工厂急性出血性结膜炎防治知识、良好卫生习惯的宣传教育是控制急性出血性结膜炎暴发和流行的重要环节。     

2001～2005年广西疾病监测点居民伤害死亡分析

[目的]通过分析广西疾病监测点伤害死亡情况,了解伤害的变化趋势和特点。[方法]对2001～2005年疾病监测点资料进行分析比较。[结果]伤害死亡在全死因顺位中排第4位,死亡水平从2001～2004年呈缓慢下降趋势,但2005年又有所回升。农村伤害死亡率高于城市,男性高于女性。前3位死因基本上包括了：机动车交通事故、药物的毒性效应、意外坠落、自杀和溺水。农村人群交通事故的死亡率高于城市,吸毒者死亡在农村呈上升趋势。5岁以下和60岁以上年龄组为死亡高发年龄组。[结论]伤害已成为危害广西人群的主要死亡原因之一。     

农村社区人群自杀相关态度的性别比较

的:了解农村人群的自杀知识与态度,并探讨农村社区人群自杀相关态度的性别差异.方法:在山东省疾病监测点上选取三县(市)的25个乡镇2008年9月1日至2009年8月31日202对农村自杀死亡病例及对照的212个男性信息人和191个女性信息人,采用自杀相关态度问卷了解两组信息人的自杀态度.结果:农村社区人群对于自杀知识三问题的知晓率分别为24.3%,11.2%,64.5%,男信息人对'自杀未遂的人会再次选择自杀'这一问题的知晓率比女性高(P<0.05);男女信息人均赞同自杀是一个社会问题,不仅会给家人亲朋带来长远影响,更会给国家带来不稳定性和经济损失;在自杀社会重要性问题的认识上,男信息人仅在'自杀行为常常影响社会的稳定'和'自杀是一个值得花大气力去解决的社会问题'的认识上比女性更加强烈(P<0.05);调整家庭年收入和文化水平后,除了部分组别的差别具有统计学意义(均P<0.05),其他组别均无显著性差异.结论:农村社区人群自杀相关知识知晓率偏低,需要加强自杀健康宣传教育;性别对农村社区人群自杀相关态度影响较小,但仍需进一步研究明确其关系.     

Disease surveillance in rural communities is compromised by address geocoding uncertainty: a case study of campylobacteriosis

ABSTRACT: This study illustrates the impact of address geocoding uncertainty on rural estimates of reportable disease incidence using campylobacteriosis as an example. After all cases of campylobacteriosis notified from 1993 to 1997 had been geocoded, the minimum and maximum disease notification rates were calculated for rural and urban areas of New Zealand. The estimated maximum rural rates were four times higher than estimated minimum rural rates, whereas estimated minimum and maximum urban rates varied minimally. The impact of address geocoding on the estimation of disease notification rates across Public Health Service Regions showed considerable variation. The relative proportions of ungeocoded notifications to rural notifications ranged from 1.3:1 to 10.2:1, reflecting the range of uncertainty in estimated rural rates of campylobacteriosis. Unless the reliability of captured rural address data is improved significantly, disease surveillance systems will underestimate rural rates of disease and limit small area analyses.     

The geography of despair among 15-44-year-old men in England and Wales: putting suicide on the map

OBJECTIVE: To investigate the spatial patterning and possible contributors to the geographical distribution of suicide among 15-44- year-old men. DESIGN: Small-area analysis and mapping of geo-coded 1988-94 suicide mortality data and 1991 census data using random-effects smoothing. SETTING: 9265 electoral wards in England and Wales (mean population of men aged 15-44- years: about 1220). MAIN RESULTS: Two main patterns emerged: (a) in all of the 10 most densely populated cities studied, suicide showed a "bull's-eye" pattern with rates highest in the inner-city areas and, in some cases, low rates in the peripheries, and (b) suicide rates were high in coastal areas, particularly those in more remote regions. Possible indicators of social fragmentation, such as the proportion of single-person households in an area, were most strongly and consistently associated with rates of suicide in both urban and rural areas. Levels of unemployment and long-term illness accounted for some of the coastal patterning. Although characteristics of areas accounted for more than half of the observed variability, substantial between-area variability in rates remained unexplained. CONCLUSIONS: The area characteristics investigated here did not fully account for the higher suicide rates observed in the most rural or remote areas. Alongside social and economic aspects, rural life itself may have an independent effect on the risk of suicide. A greater understanding of local geographies of suicide, and particularly the possible interactions between characteristics of people and their environments, might assist the design of prevention strategies that target those areas (and their characteristics) where risk is concentrated.     

Epidemic of suicide by hanging in Lithuania: does socio-demographic status matter?

OBJECTIVE: To analyse suicide by hanging, compared with other methods, by demographic and selected social factors in Lithuania, and to evaluate changes during 1993-1997, and 1998-2002. METHODS: Data on committed suicides were compiled from the Lithuanian Department of Statistics. Suicides were identified by the International Classification of Diseases (ICD): codes in ICD-9 E950-E959 and codes in ICD-10 X60-X84. These were categorized into seven groups by method of suicide. Particular attention was paid to suicide and self-inflicted injury by hanging, strangulation and suffocation (ICD-9: E953; ICD-10: X70). These data were analysed by gender, age, place of residence, education, and marital status. RESULTS: A total of 8324 suicides (6864 men and 1460 women) were committed during 1993-1997, and 7823 suicides (6455 men and 1368 women) during 1998-2002. Of all registered suicides in Lithuania during 1993-2002, hanging was the most common method. Over the period under investigation, hanging, in proportion to all other methods used to commit suicide, increased statistically significantly from 89.4% among men and 77.3% among women between 1993 and 1997 to 91.7% among men and 82.6% among women between 1998 and 2002. The most noticeable rise occurred among girls aged 10-19 years. The next most common methods among men were firearms and poisoning; among women, poisoning and jumping from high places were common methods. Hanging predominated in men, older people, rural residents and people with low levels of education. A logistic regression analysis showed that gender (odds ratio [OR]=2.4; 95% confidence interval [CI] 2.2-2.7), place of residence (OR=2.0; 95% CI 1.8-2.2) and education (OR=1.2; 95% CI 1.1-1.3), independently of other factors, had the strongest influence on the choice of hanging as the method of suicide between 1993 and 2002. Age had only a minor effect, and marital status had no significant effect on choosing hanging to commit suicide. CONCLUSIONS: Hanging is the most common method of suicide in Lithuania. The popularity of this highly lethal method may be one of the underlying causes for the high rate of committed suicides. Universal approaches to suicide prevention deserve serious consideration, especially challenging the social acceptability of hanging among men, older people, rural residents, and low educated groups of the population in Lithuania.     

2006-2008年全国伤害监测中毒病例分布特征分析

目的 分析2006-2008年全国伤害监测中毒病例分布特征.方法 针对中毒病例一般信息、中毒事件特征等进行统计分析.结果 2006-2008年全国伤害监测中毒病例分别占总伤害病例的2.57%、2.48%和2.52%,在所有伤害原因中居第六位;初中文化程度病例最多,病例职业分布以农牧渔水利业生产人员和商业服务业人员为主;中毒事件发生地点以家中最多,中毒发生时的活动以休闲活动为主,发生时点以20:00病例数最多;中毒类型最多的是酒精中毒,其次为药物中毒、农药中毒和一氧化碳中毒;伤害意图以非故意伤害为主,自残/自杀病例构成农村高于城市,女性高于男性,主要中毒类型是药物中毒和农药中毒,≥65岁、15～29岁和30～44岁年龄组自残/自杀病例的比例排在前三位.结论 酒精中毒是中毒伤害的首要类型,在青壮年(15～29岁和30～44岁)中比例最高;自残/自杀与药物和农药中毒关系紧密,安全贮存农药,普及农药使用安全,加强药品生产和市场营销的监管力度,是预防农药与药物中毒的关键;儿童和老年人是一氧化碳中毒的高危人群.