三氯乙烯药疹样皮炎伴肝损害1例报告

江苏无锡市某电子有限公司系一家外商独资企业，主要从事电脑配件加工、清洗等工作。2006年10月出现一例急性三氯乙烯（Trichloroethlene，TCE）疹样皮炎伴肝损害一例。现报告如下：     

“血即停”合“益气煎”在上消化道出血中的临床应用

“血即停”合“益气煎”在上消化道出血中的临床应用赵菊琴，王宁，肖汉玺，冯五金，白志富，徐仁莲，王祯苓０３００１２山西省中医研究所上消化道出血临床表现主要为吐血或呕血、便血以及由出血引起的全身症状。上消化道出血的大便呈柏油样，一般称黑便。本病属祖国医学...     

三氯乙烯中毒对肝脏功能的影响

目的:观察三氯乙烯(TCE)中毒对肝脏功能的影响。方法:选择60例TCE中毒患者及60例健康体检者,空腹12h后,凌晨抽取肘静脉血5mL,分离血清后测定丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶、总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白等浓度,应用t检验比较两组间差异。结果:TCE组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶、总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与对照组相比明显升高,肝脏功能明显受损。结论:TCE中毒对肝脏功能损害是明确的,个别还相当严重,在临床工作中应引起足够的重视,及早进行护肝治疗。     

结直肠黑变病57例临床分析

结直肠黑变病(melanosls coli，MC)是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样(1ipofuscinlike)物质的一种黏膜色素沉着性病变。以往认为本病在国内人群中发病率较低，但随着肠镜的广泛应用，本病的检出率日见增多，表明该病在我国并非少见。近年来，我院电子结肠镜检查中，发现本病57例，我们对该组病例进行临床分析和探讨，以进一步提高对本病的认识。     

极重度肉毒中毒14例的抢救体会

肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒素所致的中毒性疾患。本病在新疆较为多见。呼吸肌麻痹导致的呼吸衰竭是本病的主要死亡原因。为提高对本病的抢救水平，现将本组病例中14例极重度患者抢救经验总结如下：     

结直肠黑变病33例临床分析

结直肠黑变病(MC)是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。以往认为此病在国内人群中发病率低，但随着肠镜的广泛应用，本病检出率日见增多。近年来，我院电子结肠镜检查中，发现本病33例，我们对该组病例进行分析，以进一步提高对本病的认识。     

迟发性外伤颅内血肿的观察及护理

迟发性外伤性颅内血肿指伤后首次CT检查无血肿，而在以后CT检查中发现了血肿。或清除外伤性颅内血肿后在不同部位又出现了血肿。其发生率占颅脑外伤病例的0．3％～3．5％，约占重型颅脑外伤病例的6．5％-8．7％。本病预后较差，死亡率和致残率高达25％～75％。临床观察和护理对降低本病死亡率和致残率尤为重要，通过CCS昏迷评分可发现意识的微小变化，观察头痛、恶心、呕吐、瞳孔变化及肢体活动情况，及时发现病情的微小变化，及时复查CT，使本病早期明确诊断，早期治疗，以提高本病的治愈率。     

纤维支气管镜管理现状调查

目的：调查纤维支气管镜在临床的分布状况、管理现状和运作模式。方法：采用便利抽样法，自行设计问卷对60所医院进行调查。结果：纤维支气管镜的分布涉及多学科领域，病例来源广泛；集中在消毒供应中心管理的医院有5所（8．33％）、内镜清洗中心的19所（31．67％）；清洗消毒设施欠完善，具有内镜清洗消毒机的医院有19所（31．67％），仅由专职护士清洗的42所（70．00％），多酶清洁液无一洗一换的21所（35．00％），戊二醛浸泡≤20min的5所（8．33％），仅目测进行清洗效果监测的16所（26．67％）。结论：强化管理理念，配备必要的清洗消毒设备，严格专业技能培训，规范操作流程管理，加强效果监测是纤维支气管镜清洗消毒质量保障的关键措施。而集中管理有助于提升医疗安全与品质，减少医院感染风险，有效节约卫生资源，充分发挥专业优势。     

直背综合征16例临床与超声学诊断分析

直背综合征患者由于胸骨左缘第二、三肋间存在较响亮的收缩期喷射性杂音，临床上极易误诊为房缺、肺动脉瓣狭窄等器质性心脏病。超声心动图检查是诊断本病的主要手段之一。分析16例典型病例，以明确本病临床及超声特征，减少误诊。     

1例输入性流行性出血热病例的调查分析

目的：探讨流行性出血热的发病与流行规律，查清传染来源，为预防和控制，制订防治对策提供依据。方法：根据报告病例深入村、户及周围进行认真地调查核实。结果：调查病例全村175户．727人，均无病例发生，经查证病例患者外出打工18个月．该地曾有本病发生，本病例为感染后回家发病，人院后经临床及血清学检验阳性确诊。讨论：分析认为．查阅我县52年疫情史料．无本病例报告，该地不属流行性出血热疫源地，故本病例输入确证。     

极重度肉毒中毒18例抢救体会

肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒所致的中毒性疾患。本病在新疆较为多见，我院自1990年至今共收治肉毒中毒病人70余例。为提高对本病的抢救水平，现将本组病例中18例极重度患者抢救经验总结如下：     

更年期综合症的心理护理与保健实施（附96例临床病例总结）

更年期是人类生命过程中的一个转折点，当妇女在绝经前后由于自身机体功能衰退，脏腑功能失调引起了一系列临床病症，简称更年期综合症。临床常见症有心悸气短，血压或高或低、脾气暴躁、易冲动、烦躁不安、汗出，焦虑思绪不能自止，失眠多梦、月经紊乱，闭经，骨质疏松，肌肉酸痛，胃肠不适等症状。至目前仍是让临床医师头痛的一个病种。为了更年期能顺利过渡，我们从2000年以来对本病进行临床观察治疗96例结合对本病组病例心理护理与保健实施收到比较满意的效果。现就病例总结如下。     

肾钙乳的X线诊断

肾钙乳形成的原因不明，可能与尿路梗阻和慢性炎症有关。1937年由Freeanass首先报告，1959年Howell又有报道并命名。国内自陈凡1974年报告第一例以来，陆续有病例报道。过去认为本病少见，笔者却认为是由于影像医师对本病认识不足的结果。本文重点介绍1例成人图片并就本病的临床、检查要点及X线特征作一全面复习，旨在提高对本病的检出率。     

手足口病209例临床分析

手足口病是一类由肠道病毒引起的传染病，近年在个别省市曾发生过大面积流行，且出现死亡病例，本院在防治工作中取得了若干经验，并发现了一些值得注意的问题。现将本院自2008年5月至2008年8月收治的209例本病病例的临床资料总结报告如下。     

细支气管肺泡癌30例临床分析

本文对３０例细支气和肺泡癌病例进行临床分析，总结了本病的主要临床特点，并对本病的主要诊断手段作了具体分析，强调了痰找癌细胞及纤支镜检查对本病的诊断价值，文中还复习了本病与其它组织类型肺癌及结核鉴别诊断的要求。     

类风湿关节炎合并双手掌骨骨折1例报告

类风湿关节炎(RA)迄今为止是一种公认的免疫性疾病，肢体关节致残率极高疾病，本病导致双手指、掌关节梭形膨大，屈曲畸形、半脱位、双手尺偏等畸形改变，而临床上本病台并掌骨骨折的很少见，现将我院收治的1例RA并掌骨骨折病例报告如下：     

席汉综合征的临床误诊分析

目的为了预防席汉综合征的发生，提高治愈率，减少病死率，改善孕产妇的生活质量。方法对误诊的席汉综合征病例进行分析、总结。结果加强对本病的认识及认真细致的病史采集、体格检查，能提高本病的诊断率。结论对席汉综合征应早诊断、早治疗，加强围产期保健工作是预防席汉综合征的有效措施。     

内镜清洗消毒槽的改进

根据《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求，软式内窥镜的清洗消毒要在清洗槽内进行，即便是使用清洗消毒机，也要在手工清洗、酶洗后方可入机。清洗消毒槽各医院的制作、设计有所不同，有不锈钢、有机玻璃、塑料、瓷砖镶砌的多种多样槽。使用中发现，由于受房间面积限制，胃、肠镜清洗不能做到分池；有的洗槽太宽，消毒液用量大。为此，我们针对上述存在问题，自行设计了不锈钢内镜清洗槽。     

小儿急性肠套叠42例临床分析

小儿急性肠套叠是外科急症，但大多数病例常首诊于儿内科，故儿内科医师应加强对本病的认识．警惕本病与某些内科疾病相混淆．现将我院1988-1994年间收治的小儿急性肠套叠42例分析如下。     

16例原发性痛风误漏诊分析

原发性痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，近年来，我国发病率有明显的上升趋势［１］。本病首发症状多表现为关节炎，可能合并肾脏损害等。如果对本病缺乏认识，或把注意力集中于并发症上，易造成误诊、漏诊。现将我院收治的１６例误诊、漏诊病例报告如下。１临床资料１...