苯那普利降低慢性肾炎尿蛋白的临床观察

目的：了解苯那普利的降低慢性肾小球肾炎尿蛋白的作用。方法；对慢性肾炎病人６４例进行多中心自身对照观察。结果：经苯那普利治疗１２周后，大量蛋白尿组尿蛋白下降４７．０％，小量蛋白尿组尿蛋白下降４７．５％，平均起效时间分别为（５．１±３．２）周和（２．７±２．１）周，同时其中１４例肾病综合征患的低白蛋白血症也有明显改善。     

苯那普利降低慢性肾炎尿蛋白的临床观察

目的:了解苯那普利(benazepril)的降低慢性肾小球肾炎尿蛋白的作用.方法:对慢性肾炎病人64例进行多中心自身对照观察.结果:经苯那普利治疗12周后,大量蛋白尿组(30例)尿蛋白下降47.0%,小量蛋白尿组(34例)尿蛋白下降47.5%,平均起效时间分别为(5.1±3.2)周(大量蛋白尿组)和(2.7±2.1)周(小量蛋白尿组),同时,其中14例肾病综合征患者的低白蛋白血症也有明显改善.结论:苯那普利可部分地降低慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白.     

氯沙坦与苯那普利治疗轻,中同血压病的疗效比较

目的：比较氯沙坦与苯那普利治疗轻、中度高血压病的疗效及安全性。方法：随机将７７例轻、中度高血压病患者分为２组。每日服氯沙坦５０ｍｇ（３１例）或苯那普利１０ｍｇ（４６例）治疗４周。１周后舒张压≥９０ｍｍＨｇ者每日加服吲哒帕胺２．５ｍｇ。结果：两组各有１例因头昏、眩晕,苯那普利组有５例因咳嗽治疗未满１周而停止观察。第１、２周末氯沙坦疗效不及苯那普利（Ｐ〈０．０５）。４周后两种药物均能有效降低血压（Ｐ〉     

贝那普利治疗IgA肾病尿蛋白的临床研究

目的观察36例IgA肾病患者应用贝那普利治疗后尿蛋白的变化。探讨贝那普利对fgA肾病患者的作用。方法36例IgA肾病患者,全部经肾活检确诊,将病人分成3组,1组：大量蛋白尿组（尿蛋白定量≥3.0g/d）。2组：中等量蛋白尿组（尿蛋白量〉Ig/d,但〈3．0g/d））。3组：小量蛋白尿组（尿蛋白量〈Ig/d）。三组患者均服用贝那普利：10mg／片,一天二次,每次一片,总疗程为12周。疗效判断显效：疗程结束时尿蛋白定量下降≥75％或转为阴性。有效：疗程结束对尿蛋白定量下降〉25％但〈75％。无效：疗程结束时,尿蛋白定量下降〈25％或未减少,或反而增加。结果所有患者在服用贝那普利后尿蛋白均有下降,总有效率：1组为80％,2组为85％,3组为727％。本组36例患者,血压增高者12例,经服用贝那普利后血压均降至正常,其余23例血压正常者,服用贝那普利后血压并不下降。结论贝那普利对小量,中等量及大量蛋白尿的IgA肾病患者均有明显的降蛋白尿的作用,尤其是对于中等量蛋白尿者其降白蛋白的作用尤为明显。疗效的好坏与其病理改变的轻重有一定关系。因此我们认为可作为激素或其他免疫抑制剂无效的IgA肾病患者的主要治疗措施。     

小剂量苯那普利与氯沙坦联合对不伴高血压的慢性肾脏病尿蛋白的影响

目的：观察小剂量苯那普利与氯沙坦联合用药对不伴高血压的慢性肾脏病蛋白尿的疗效。方法：62例慢性肾脏病蛋白尿患者口服苯那普利、氯沙坦。结果：治疗前尿蛋白定量2．27±1．18g／日，治疗后0．64±1．15g／日，差异具有统计学意义（P〈0．01）；尿蛋白〈3g／日者显效率76．7％、总有效率86．1％，尿蛋白≥3g／日显效率31．6％、总有效率84．2％，两组显效率差异具有统计学意义（P〈0．01），总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：苯那普利与氯沙坦小剂量联合用药具有降低肾性尿蛋白的作用，且对治疗前尿蛋白量少者显效或转阴率高．对尿蛋白量多者显效或转阴率低，而总有效率与治疗前尿蛋白排泄量的多少无明显相关性。     

贝那普利联合红花黄色素对慢性肾小球肾炎疗效观察

目的观察贝那普利联合红花黄色素对慢性肾小球肾炎的疗效。方法将2010年1月-2012年1月我科收治的92例肾功能正常的慢性肾小球肾炎患者列为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（贝那普利组）和治疗组（贝那普利＋红花黄色素组）,每组46例。在治疗前及终点分别检测2组患者24h尿蛋白定量、血压、血肌酐等实验室指标,应用统计学方法分析比较治疗效果。结果 2个疗程后,治疗组完全缓解率（50.0%）明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组患者24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐均低于对照组（P〈0.05）。结论贝那普利联合红花黄色素能有效地降低慢性肾小球肾炎蛋白尿,具有较好疗效。     

火把花根片苯那普利治疗慢性肾炎的临床研究

为了研究火把花根片和苯那普利对慢性肾炎的临床疗效，我们对３１例慢性肾炎病人使用火把花根片和苯那普利进行治疗６周，并和２０例慢性肾炎病人使用火把花根片进行治疗６周作比较。结果：治疗后火把花根片和苯那普利组蛋白尿显著下降（Ｐ＜０．０１），Ｓｃｒ也下降但无统计意义（Ｐ＞０．０５）；火把花根片组蛋白尿也显著下降（但Ｐ＜０．０５），ｓｃｒ上升，但无统计意义（Ｐ＞０．０５）。表明：火把花根片和苯那普利治疗慢性肾炎是一种较理想的方法。     

苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床观察

目的观察苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法将70例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组,每组35例,苯那普利合用氯沙坦为治疗组,单用苯那普利为对照组,观察用药前及用药8周后血压、尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿酸（UA）和钾的变化。结果治疗8周后两组血压、尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿酸（uA）均有下降,与治疗前相比较差异有屁著性（P〈0．05）,血清钾的变化无显著性差异（P〉0．05）,治疗组和对照组比较血清肌酐、尿酸有显著降低（P〈0．05）。对照组有5例患者出现十咳,治疗组未见干咳。结论苯那普利联用氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭要优于单用苯那普利治疗。     

黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的：探讨黄葵胶囊对慢性肾小球肾炎的治疗效果。方法：60例慢性肾小球肾炎患者分为黄葵胶囊治疗组和潘生丁对照组，治疗8周，比较用药前后患者的症状、尿蛋白、肾功能及相关实验室指标的变化。结果：用药前后比较，治疗组总有效率86．7％，对照组总有效率30％，两组比较，治疗组明显高于对照组，具有统计学意义（P〈0．01）。结论：黄葵胶囊可减轻慢性肾小球肾炎患者的血尿和蛋白尿，且安全，无明显不良反应。     

贝那普利联合黄葵胶囊对中小量蛋白尿IgA肾病患者尿MCP-1的影响

目的探讨贝那普利联合黄葵胶囊对中、小量蛋白尿IgA肾病患者尿单核细胞趋化因子-1（MCP-1）的影响。方法中、小量蛋白尿IgA肾病82例随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组采用常规治疗加用贝那普利联合黄葵胶囊,对照组采用常规治疗加用贝那普利,两组共治疗8周。测定治疗前后尿MCP-1。结果观察组共有40例患者完成实验,总有效率为100％;对照组共有39例患者完成实验,总有效率为87．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后24h尿蛋白均有明显下降,并且与对照组治疗后比较,观察组下降更明显（P〈0．05）;两组血肌酐、尿素治疗前后没有明显变化（P〉0．05）。治疗后两组患者尿MCP-1均有明显降低,并且与对照组治疗后比较,观察组下降更明显（P〈0．05）。结论贝那普利联合黄葵胶囊可以明显降低中、小量蛋白尿IgA肾病患者尿MCP-1的表达。     

肠道B细胞淋巴瘤Epstein-Barr病毒感染与癌基因

目的:研究肠道非霍奇金淋巴瘤B细胞型的Epstein-Barr(EB)病毒感染、p53、p21ras基因表达及其相关性.方法 :应用单克隆抗体、免疫组化方法对瘤细胞进行免疫表型研究,CD20、CD45RA、CD79a 鉴定瘤细胞的B细胞分化,CD45RO、CD3除外瘤细胞T细胞分化.同时用免疫组化方法,检测瘤细胞p53基因表达、p21ras基因表达.EB病毒寡核苷酸探针(EBER)原位杂交,观察瘤细胞EB病毒感染情况.结果:34例肠道B细胞淋巴瘤好发部位为回肠和结肠,以单发瘤结节多见,常伴有表面溃疡形成.34例中,弥漫性大B细胞淋巴瘤9例(26.5%),19例为惰性的边缘区B细胞淋巴瘤黏膜相关淋巴组织型(MZL-MALT型)(55.9%),6例为MZL-MALT型伴高度恶性转化(17.6%).EBV- EBER 原位杂交检测,全部病例为阴性.p53蛋白表达共有23例,占全部病例的67.6%(其中高度恶性占47.8%);16例有p21ras的表达,为47.1%(其中高度恶性占43.8%).有15例同时检出p53蛋白和p21ras的表达,占病例数的44.1%.结论 :34例肠道B细胞淋巴瘤以惰性为多见,但恶性转化明显.EBV的研究提示肠道B细胞淋巴瘤有别于T细胞淋巴瘤,与EBV感染无关.p53蛋白的表达高于p21ras,p53和p21ras的共同表达检出率较高,提示癌基因p53和p21ras在肠道B细胞淋巴瘤的发生中可能起一定作用.     

Primary nasopharyngeal non-Hodgkin lymphoma and its relationship with Epstein-Barr virus infection

Objectives To investigate the immunophenotypes of primary nasopharyngeal non-Hodgkin lymphoma(NPL) and their relationship to Epstein-Barr virus (EBV) infection.Methods The clinical data and biopsies of 73 patients with NPL were collected in Guangzhou. In situ hybridization was performed to detect the EBV-encoded small non-polyadenylated nuclear RNAs(EBERs) on biopsy slides. Immunohistochemistry was used to classify the immunophenotypes of NPL and detect EBV antigen expression.Results Forty-four (60. 27%) of the 73 NPLs were of B cell lineage (CD79α^ /CD3^-/CD56^-)while the 29 others (39.73%) were of non-B cell lineage. Seventy-three NPLs could be classified into 3 major immunophenotypes: B cell (CD79α^ /CD3^-/CD56 ^-, 44 cases), peripheral T cell (CD79α^-/CD3^ /CD56^-, 22) and NK/T cell (CD79α^-/CD3^ /CD56^ , 7). The percentages of EBV infection differed among the 3 major immunophenotypes ( B cell : 11.36%, 5/44 ; peripheral T cell: 81.82%,18/22; NK/T cell: 100%, 7/7). Both CD56-positive and CD56-negative immunophenotypes could further be divided into 4 subtypes: CD8^-/CD4^-, CD8^ /CD4^- , CD8^-/CD4^ and CD8^ /CD4^ All the CD8^-/CD4^- NPLs with CD56-positivity (7) or CD56-negativity (2) were infected with EBV. The neoplastic cells of a nasopharyngeal Burkitt‘ s lymphoma expressed EBV nuclear antigen 1 (EBNA1)and EBV RNA (EBERs) only. In the other 29 EBV-infected NPLs, most of the lymphoma cells harboring EBV also expressed EBNA1 and EBERs; 21 of the 29 NPLs had a considerable number of neoplastic cells expressing latent membrane protein 1 ( LMP1 ) (21/29, 72.41% ) and 23 of 29 NPLs expressed latent membrane protein 2A (LMP2A) (23/29, 79. 31%). A few lymphoma cells in 17( 17/29, 58. 62% ), 23 (23/29, 79.31% ) and 22 NPLs (22/29, 75.86% ) expressed Zta ( Barn HI Z transactivator), viral capsid antigen (VCA) and membrane antigen (MA), respectively.Conclusions The prevalence ratio of the 3 immunophenotypes, namely, B cell, peripheral T cell and NK/T cell lymphoma, is about 6:3: 1. However, the EBV infection ratio is reversed, 1:8: 10. All the NK/T cell (CD56^ ) and peripheral immature T cell (CD3^ /CD8^-/CD4^-) NPLs were EBV-infected.Except for one Burkitt‘ s lymphoma, the EBV harbored in both B cell and non-B cell NPLs was mainly latent infection, type It, expressing EBNA1, LMP1 and LMP2A. However, the EBV found in a few lymphoma cells could become replicative, expressing lytic proteins.     

年轻人霍奇金淋巴瘤亚型特点及肿瘤细胞EB病毒和Bcl-2蛋白的表达及其意义

目的:研究EB病毒(EBV)与Bcl-2蛋白在年轻人霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞中的表达,阐明二者之间的关系.方法:复查48例16～36岁霍奇金淋巴瘤患者的临床和病理资料,应用免疫组织化学方法检测肿瘤细胞中CD30、CD15、CD45、LMP-1和Bcl-2蛋白的表达并进行组织学分型;采用组织芯片的原位杂交方法检测EBV的表达...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤临床病理分析

[目的]探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床病理特征。[方法]对26例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床病理、组织化学和免疫组织化学进行分析并复习相关文献。[结果]26例患者中男性15例,女性11例,平均年龄58．5岁。肿瘤位于额叶11例,顶叶8例,颞叶4例,胼胝区2例,小脑蚓部1例。26例患者瘤细胞均表达LCA、CD20或CD79a,但均不表达EBV。[结论]原发性中枢神经系统淋巴瘤有其独特的临床病理特征,熟悉其临床病理特征对避免误诊具有重要意义。     

EB病毒与上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤的关系

目的:研究上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤的病理及免疫表型特征,探讨EB病毒(EBV)感染和上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤发生、发展的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测47例上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤中有关免疫表型CD20、CD3、CD79a、细胞毒颗粒相关抗原-1(TIA-1)、CD56、CD45RO、颗粒酶B(Granzyme B),以此确定上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤细胞免疫表型及EBV潜伏蛋白(LMP-1),原位杂交技术检测EBV编码的RNA(EBER 1/2)。结果:CD3、CD56、CD45RO、Granzyme B阳性表达率达100.0%,EBER阳性表达率达87.2%;LMP-1阳性表达率为40.4%。结论:感染EBV与上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤的发生、发展有密切关系。     

EB病毒感染与鼻咽部各类型肿瘤的关系

目的　探讨EB病毒(EBV)感染与鼻咽部各类型肿瘤的关系。方法　采用原位杂交EBV检测试剂盒cat.No:40EBVISH,对52例鼻咽部不同分化类型的肿瘤组织及慢性炎症标本中EBV的存在与分布情况进行检测。结果　在高、中、低分化鳞状细胞癌标本中,EBVRNA阳性数标本数分别为16、27和1620;低分化腺癌、泡状核细胞癌标本的阳性数标本数分别为24、46;非霍奇金恶性淋巴瘤阳性数标本数为24。EBVRNA存在于几乎所有肿瘤细胞中,而肿瘤的间质细胞、浸润的淋巴细胞、癌旁上皮细胞以及慢性鼻咽炎症(5例标本)的上皮细胞为阴性。结论　EB病毒的存在与癌组织类型和分化程度密切相关。     

Naturally acquired immunity to influenza type A: a further prospective study

During the 1976 influenza epidemic, the incidence and severity of attack by A/Victoria/3/75 strain were studied in 312 participants who were divided into two groups: in Group 1 were 216 participants who had a history of laboratory-proven infection by one of the earlier strains of Hong Kong subtype; in Group 2 were 96 participants who had no known history of such prior infection. No participant in either group received influenza vaccine. The efficacy of clinical immunity, acquired as a result of prior infection by an earlier Hong Kong subtype strain, was judged by comparing the findings in Group 1 and Group 2. Incidence of laboratory-proven A/Victoria/3/75 infection was found to be 27% in Group 2 (26 cases confirmed) and 10.6% in Group 1 (23 cases confirmed). Among Group 1 members, the incidence was highest in those with the longest interval since prior Hong Kong subtype infection. Severe influenzal illness was seen in 14 of the 26 proven cases in Group 2, and in only three of the 23 proven cases in Group 1. The prior infection in these three had been by A/Hong Kong/1/68 strain in 1969-1970. Thus in Group 1, severe influenzal illness was not observed until six years or more had passed since prior infection (and three episodes of antigenic drift had intervened). Results suggested that low serum antibody levels may be unreliable as indicators of clinical immunity. Preepidemic sera of 99 members of Group 1 and 82 members of Group 2 showed no HAI antibody to A/Victoria/3/75 (titre less than 8), but the incidence of laboratory-proven A/Victoria/3/75 infection among these individuals was lower in Group 1 (19%) than in Group 2 (30.5%).     

结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型34例临床分析

［摘要］目的　分析结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的临床特点及治疗方案,提高对该特殊类型淋巴瘤的认识．方法　对经病理证实的结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型患者34例的临床资料进行回顾性的分析．结果 　31例患者中,EB病毒（EBV）感染阳性组26例,近期疗效结果显示阳性组疗效显著低于阴性组（38.46% vs 87.50%;P＜0.05）．随访截至2015年10月,34例患者中,死亡19例．其中17例死于疾病复发或进展,2例死于其他疾病．15例患者生存,（其中11例无病生存）,中位生存时间为37个月．患者2 a生存率与临床分期、B症状、EBV感染等有关（P值分别为0.017/0.001、0.005、0.039）．结论　EB病毒感染与患者的治疗反应有关;患者的预后与临床分期、B症状、EBV感染等临床特征有关．     

吡喃阿霉素联合化疗治疗老年恶性淋巴瘤20例

目的：观察吡喃阿霉素（ＴＨＰ）联合化疗治疗老年恶性淋巴瘤的疗效及毒副反应。　方法：对２０ 例老年恶性淋巴瘤患者行ＴＨＰ联合化疗，年龄为６０～８３（平均６５）岁，初治１４例，复治６例。采用ＣＴＯＰ方案，ＴＨＰ疗程量为６０ ｍ ｇ，进展性或高度恶性淋巴瘤病例加用鬼臼碱类药物。　结果：ＣＲ １０ 例（５０％ ），ＰＲ ７ 例（３５％ ），ＮＣ ２ 例（１０％ ），ＰＤ １ 例（５％ ）。总缓解率为８５％ ，总有效率达９５％ 。随访２～４９ 个月，３例死亡。多数病例无或仅有轻度消化道反应，７ 例白细胞轻至中度减低，３例粒细胞缺乏，１ 例ＥＣＧ明显改变，１ 例肝功能损害。　结论：ＴＨＰ为主的联合化疗方案应用于老年恶性淋巴瘤，有效率高，毒副反应小，是安全、有效的疗法     

EB病毒在不同类型淋巴瘤中的表达及检测方法的比较

目的探讨EB病毒（EBV）在不同类型淋巴瘤中的表达差异及对用于检测EBV表达的3种实验方法（免疫组织化学、原位杂交、PCR）进行比较分析。方法收集明确诊断淋巴瘤石蜡组织57例,包括结外NK／T细胞淋巴瘤（NK／TCL）鼻型12例、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITCL）13例、霍奇金淋巴瘤（HL）12例、弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）20例,应用免疫组织化学（IHC）、原位杂交（ISH）、聚合酶链反应技术（PCR）分别检测淋巴瘤中EBV蛋白（LMP-1）、EBV潜伏相关RNA（EBERl）、EBV（DNA）的表达情况。结果57例淋巴瘤组织中EBV蛋白（LMP-1）、EBER1、EBVDNA总阳性表达率分别为17．5％（10／57）、47．4％（27／57）、50．9％（29／57）。其中NK／TCL鼻型为8．3％（1／12）、83．3％（10／12）、91．7％（11／12）;AITCL为30．8（4／13）、53．8％（7／13）、61．5％（8／13）;HL为33．3％（4／12）、41．7％（5／12）、41．7％（5／12）;DLBCL为5．00％（1／20）、25．0％（5／20）、25．O％（5／20）。PCR及原位杂交检测方法比免疫组化更敏感（P〈0．05）。结论EBV感染在不同类型的淋巴瘤中表达存在差异,3种检测方法之间的阳性表达率也不同且ISI-I和PCR检测方法优于IHC。