252例脊柱结核合并截瘫的临床分析

本科自1957～1982年共治疗脊柱结核合并截瘫252例。本文重点分析有关治疗问题并加以讨论。临床资料一、性别与年龄 252例中男141例,女111例;年龄最大67岁,最小3岁,21～40岁共130例。二、病变分布胸椎结核最多,共231例,胸腰段11例,颈椎8例,腰椎2例。病灶累及单个椎体5例,2个椎体138例,3个以上椎体109例,跳跃型病变6例。     

脊柱结核截瘫259例疗效分析

本文总结了获得长期随访的259例脊柱结核截瘫,采用全身支持疗法和抗结核药物结合不同类型的手术,使截瘫的治愈率达87.6％,好转7.0％,无效仅5.4％。通过本组病例分析认为,患者年龄,截瘫的时间、程度和并发症,手术途径,脊髓的病理损害以及治疗是否彻底是影响疗效的主要因素。     

脊柱结核合并截瘫临床治疗体会

目的与方法：脊椎结核合并截瘫１４例的治疗主要有经胸病灶清除椎管前面减压,肋骨横突切除侧前方减压和脊椎后路椎管减压术;结果与结论：截瘫的恢复与病灶清除和椎管减压彻底以及合理化学疗法有关。     

脊柱结核伴截瘫20例治疗研究分析

目的 研究分析脊柱结核伴截瘫患者的手术时机和临床疗效.方法 随机选取自2008年1月～2011年5月住院的20例脊柱结核伴截瘫患者为研究对象,其中12例行前路植骨融合内固定术,2例行单纯病灶清除术、6例行前路植骨融合术,术后评估患者的神经功能障碍持续时间及Frankel截瘫分级.结果 20例患者4例无效,治疗总有效率80%.术后A级2例,B级5例,C级6例,D级7例,所有患者均好转,其中C级术后治愈1例,D级术后治愈4例.结论 脊柱结核应该尽早药物控制结核中毒症状,早期手术治疗,患者结核伴截瘫缓慢产生神经压迫,症状持续时间越长,术后功能恢复越差,所以应该早期手术治疗.     

脊柱损伤并发迟发性截瘫16例分析

本文分析脊柱损伤并发迟发性截瘫的人为因素及继发性病理改变因素，以及再治疗结果。     

脊柱结核合并截瘫的处理

脊柱结核为骨关节结核中最常见者,约占总数的1/3,其中约有10%～23.9%发生严重的饼发症——截瘫。上海第一医学院附属第一医院骨科自1956年1月～1962年12月共收治脊柱结核合併截瘫患者80例,其中能得到随访者有67例。除5例死亡外,全部能恢复行走,最长的随访时间为7年,最短的只有3个月,平均在2年半以上。     

脊柱结核合并截瘫的治疗

脊柱结核合并截瘫其预后比较严重,而治疗也比较复杂,既要争取截瘫的恢复,又要保证脊柱病变的痊愈。在治疗方法上各家意见不一。现将我院1961—1978年74例脊柱结核合并截瘫的病例进行随访,并就其治疗进行探讨。临床资料 1961年4月—1978年2月共收治429例脊柱结核患者,其中74例合并不同程度截     

脊柱结核并发截瘫的术式与疗效之关系

我们自1990年以来12年间共收治567例脊柱结核患者，其中并发截瘫者56例(约占总数10％)，现就资料较完整的24例作一回顾性探讨。     

重症脊柱结核合并截瘫16例报告

目的:探讨颈、胸椎结核合并截瘫进行性加重患者的疗效.方法:16例颈、胸椎结核合并截瘫的患者采用保守治疗、单纯病灶清除侧前方减压术、前路病灶清除减压植骨内固定术.结果:先保守治疗,后手术治疗3例未愈,其中合并结核性脑膜炎1例,血性播散性肺结核2例;按急诊处理,单纯病灶清除侧前方减压术9例好转,前路病灶清除减压植骨内固定术4例好转.按急诊处理,病灶清除术后患者结核中毒症状明显好转,2例术后瘘管形成,1例术后复发,行二次手术痊愈.结论:截瘫进行性加重患者,严重神经功能障碍的颈、胸椎结核,减压充分,效果较好.     

脊柱结核截瘫术后加重1例

患者女,37岁,农民,因腹痛、双下肢进行性无力半年,于1994年4月以脊髓压迫症收住神经内科。半年前患者感抬腿困难,行走无力伴下肢麻木,但大小便正常。X线平片除T11-12椎间隙轻度变窄外,无特殊。脊髓造影、CT显示T11-12椎后脓肿压迫脊髓后移。拟诊结核推后脓肿伴不全瘫痪（FrankelC级）转入骨科。体检：营养发育中等,淋巴结无肿大,胸腹无异常,站立困难,需扶拐胶行。脊柱无后凸、无侧弯、无叩病。双下肢肌力Ⅱ级,T10以下浅感觉减退,膝反射亢进,踝反射正常,无碳踝阵挛,无病理反射,三次查血象血况均正常范围,胸片无结核灶…     

脊柱结核121例临床分析

脊柱结核是椎体感染结核菌造成的一种破坏性骨关节病,病程迁延,严重影响健康、生活及劳动能力。随病情进展,不手术不能治愈。我科自1990年～1998年7月共收治脊柱结核患者121例,年龄最小4岁,最大68岁。全部病例符合脊柱结核诊断标准。经抗结核药物治疗3个月,手术治疗108例...     

脊柱结核537例临床分析

我区地处边疆地区,为结核病多发地区,骨关节结核也较多见,为了总结防治经验,现将我院1954～1982年住院治疗的骨关节结核811例中的537例脊柱结核(占66.21％)做一分析。一般资料性别和年龄分布:537例中,男260例,     

脊柱结核38例临床分析

目的探讨脊柱结核的临床特征及有效治疗方法。方法回顾性分析38例脊柱结核患者的临床资料。结果38例脊柱结核患者抗痨加手术治疗,治愈36例,治愈率达94．7％,1例胸椎结核并不全瘫患者大部分恢复,扶拐行走,1例颈椎结核并全瘫患者未恢复。结论应该强调脊柱结核的早期诊断,早期积极抗痨加手术病灶清除植骨融合术为有效的治疗手段。     

脊柱结核68例临床分析

对６８例脊柱结核病人的诊治进行分析,结果表明,该组病人确诊晚与大部分患者早期结核全身中毒症状轻,对早期局部症状不重视,部分非专科医生缺乏对该病的认识有关。对手术前后的一般治疗、药物治疗及手术治疗、手术入路选择进行讨论。认为病灶彻底清除,脊髓压迫前路减压,同步前方植骨是脊柱结核手术的关键,正确的手术方式及入路选择是完成手术的基础。坚持长期服药是彻底治愈的保证。     

脊柱结核68例临床分析

近年来结核病的发病率有上升趋势 ,脊柱结核的发病亦相应增多。为探讨脊柱结核的临床治疗方法 ,我们对 1 992～1 998年住院治疗的 6 8例脊柱结核进行总结 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 39例 ,女 2 9例。年龄 1 3～ 71岁 ,平均 44岁。病灶位于颈椎 5例 (7.3% ) ,胸椎 2 4例 (35 .3% ) ,胸腰椎 1 3例 (1 9.1 % ) ,腰椎 2 2例 (32 .3% ) ,腰骶椎 4例 (6 % )。其中合并截瘫 1 2例 ,合并肺结核 32例。1 .2　方法　 6 8例行病灶清除术者 6 0例 ,同时行植骨 2 0例 ,保守治疗 8例。颈椎结核采用颈前路切口 ;胸椎行肋横突切除入路 ;…     

1例脊柱结核临床分析

<正>脊柱结核(tuberculosis of spine)是骨关节结核中最常见的一种感染性疾病。现就临床工作中遇到的的1例脊柱结核展开临床思维及讨论。1病例介绍患者,女,48岁,因腰部及双下肢疼痛10月,加重1月入院。入院前10个月,患者不明原因出现腰部及双     

脊柱结核306例临床分析

作者于1980～1988年在锦州市结核病医院工作期间收治脊柱结核306例。入院前误诊268例(占87.58％)本文着重讨论脊柱结核误诊原因、高位胸椎结核经胸病灶清除的优点及手术方法,人工椎体置换等问题。临床资料 306例中,男159例,女147例。年龄最小2.5岁最大72岁。农村居住者220例,(占71.89％)城市居住者86例(占28.11％),农村截瘫病例214例(占97.2％),其中男121例,女93例。     

脊柱结核合并截瘫治疗体会

一、临床资料 1、性别:本组119例截瘫患者。男46例,女73例。 2、年今:1-10岁10例,11-20岁18例,21-30岁47例,31-40岁19例,41-50岁17例。51岁以上者8例。最小年令者18个月,最大年令者65岁。 3、截瘫发生部位:颈椎3例,胸椎101例,胸腰段15例。 4、瘫痪程度:Ⅰ级瘫24例,Ⅱ级瘫20例,Ⅲ级瘫29例,Ⅳ级瘫46例。