甲型肝炎自然感染率的调查

甲型肝炎病毒(甲肝病毒)是广泛传播的肝炎致病因子，历史上多种证据显示，甲肝病毒感染人类的历史已很久远。随着人类明进步的发展，生活环境和卫生条件发生了很大变化，甲肝病毒的传播在生活水平较高的国家和地区及发展中国家的城市呈下降趋势；但是在发展中国家的农村和不发达国家和地区，甲型肝炎(甲肝)仍是一种严重的疾病。为     

儿童甲型肝炎与成人甲型肝炎临床特征对比分析

目的对比分析儿童甲型肝炎（甲肝）与成人甲肝的临床特征。方法回顾性分析同一起甲肝疫情中儿童甲肝与成人甲肝患者的临床资料。结果儿童组发病率27.0%,纳差61.1%、呕吐25%,成人组发病率13.2%,纳差93.3%,呕吐60%,两组相比差异均有统计学意义（均P〈0.05）;儿童组谷丙转氨酶（ALT）为（836.4±582.5）U/L,总胆红素（TB）为（46.3±29.6）μmol/L,成人组ALT为（1858.2±1111.7）U/L,TB为（99.88±43.5）μmol/L,两组相比差异均有统计学意义（均P〈0.01）;儿童组并发胆囊炎22.2%,病情恢复时间为（3.2±1）周,成人组并发胆囊炎46.7%,病情恢复时间为（4.3±0.8）周,两组相比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论儿童甲肝发病率高于成人,但病情相对较轻、并发症少、病程短、恢复快。     

甲型肝炎病原学的研究

1973年Feinstone等用免疫电镜观察到直径27nm球形颗粒为甲型肝炎病毒后,甲型肝炎的病原学研究得到迅速的发展.1982年HAV被正式命名为微小RNA病毒属的肠道病毒72型.1979年我们实验室由甲型肝炎患者的粪便分离到3株定名为杭甲1-3株甲型肝炎     

甲型肝炎疫苗研究的重大突破

本文论述了我国甲型肝炎严重流行的基本原因，指出发展疫苗以预防甲肝应是主要措施，报道了H2减毒株的培育及首批人体接,12中接种者在接种后长达20周的临床及血清酶反应中未发现任何不良反应，全部接种者均产生抗HAV抗原，抗体阳性时间平均为接种后第3周。     

三亚市2004-2007年甲型肝炎发病情况分析

目的 了解传染病疫情实行网络直报后,三亚市甲型病毒肝炎（甲肝）的报告和发病情况,为甲肝预防工作提供科学依据。方法对2004～2007年三亚市甲肝病例数和统计局提供的人口资料,用流行病学方法进行分析。结果三亚市2004～2007年甲型肝炎共发病240例,无死亡病例,发病率呈波浪型,年均发病率为11．49／10万,发病率最高为2006年13．98／10万（73例）,最低为2005年7．21／10万（37例）。结论加强流动人口的管理,做好流动人口较多地区的甲肝防治措施,进一步提高甲肝疫苗接种率。     

梅县1990～2001年甲型肝炎流行特征

目的　分析梅县 1990～ 2 0 0 1年甲型肝炎的流行规律 ,为制订预防控制甲肝的对策提供科学依据。方法　对 1990～ 2 0 0 1年梅县发生的甲肝病例作回顾性分析。结果　甲型肝炎的发病率自 1993年以来呈逐年下降趋势 ,从 1999年至现在更控制在 3/ 10万以下 ;1990～ 1992年甲肝发病呈春夏季节性高峰 ,而 1993～ 2 0 0 1年季节分布不明显 ;男性发病高于女性 (1 96∶1) ;1992年以 10～ 15岁年龄段发病最高 ,1995～ 2 0 0 1年以 30～ 4 0岁年龄段发病最高 ;1992年以学生、农民、散居儿童发病为主 ,1995～ 2 0 0 1年以农民、学生、工人发病为主。结论　甲型肝炎发病分布特征的变化是以接种甲肝疫苗为主导的综合性防治措施的结果。提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制及开展成年人接种甲肝疫苗。     

自回归移动平均乘积季节模型在甲型肝炎发病数中的应用

目的 建立自回归移动平均(ARIMA)乘积季节模型,利用该模型预测并分析全国甲型肝炎发病情况,为全国甲型肝炎疫情防控提供决策依据。 方法 利用中国疾病预防控制中心2011年1月~2016年12月全国甲型肝炎月报告数据,建立甲型肝炎ARIMA乘积季节预测模型,并用2017年1~12月发病数评估模型的预测效果。 结果 非季节和季节移动平均的参数分别是0.282 、0.530,赤池信息量准则(AIC)=815.710,许瓦玆贝叶斯准则(SBC)=819.865,最优模型显著性检验结果显示P均<0.05,模型残差白噪声检验的6、12、18、24阶的χ2值分别为6.83、12.38、15.12和18.28,差异无统计学意义(P均>0.05),据此建立ARIMA(0,1,1)(0,1,1)₁₂模型,模型表达式为∇∇₁₂x_t=(1-0.282B)(1-0.530B12)ε_t,以此开展甲型肝炎发病数预测。 结论 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)₁₂乘积季节模型能够较好地拟合甲型肝炎发病趋势,可用于全国甲型肝炎发病预测,为全国甲型肝炎疫情防控提供一定的科学依据。     

趋势季节模型在预测甲型肝炎发病情况的应用

目的探讨趋势季节模型对甲型肝炎发病情况的预测效果。方法对桦甸市2002-2009年甲型肝炎发病情况进行分析,并建模型预测2010年甲型肝炎发病数。结果实际观察值均在^Xt±SE范围内。结论趋势季节模型预测法是行之有效的。     

我国不同地区自然人群甲肝平均感染力的定量研究

目的估计我国不同地区自然人群甲肝的平均感染力,为甲肝免疫策略定量研究提供基础参数。方法依据1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查资料,按各地调整的甲肝抗体流行率将全国划分为高度、中高度、中度、中低度和低度流行区。用简单催化模型对不同流行区的甲肝流行率资料进行拟合,估计甲肝的平均感染力。结果甲肝的平均感染力从高度到低度流行区分别为44.02%、23.09%、17.50%、10.24%和5.26%,拟合优度χ2检验后,P值均大于0.05。结论在自然人群中用简单催化模型拟合甲肝流行率资料,效果良好,获得的平均感染力数据可作为甲肝免疫策略定量研究中的基础参数。     

重型肝炎中甲、乙型肝炎病毒合并感染的探讨

报告经血清免疫学抗HAVIgM、抗-HBcIgM、HBV-DNA、HBsAg/IgM复合物以及乙肝三种抗原抗体系统检测48例重型肝炎中甲、乙型肝炎病毒感染情况。结果:31例为HBV感染,1例为HAV感染,1例未定型,15例(31.25％)为甲、乙型合并感染(混合感染7例、重叠感染8例)。15例中亚急性10例、慢性5例;死亡或恶化10例,与同期“单纯”感染的重肝比较,包括主要临床生化指标均无显著差异。有7例患者病程中有近期出现“急黄肝”症状的历史,随后病情突然加重;1例发生在住院期间,且血清抗-HAVIgM转阳,最后死亡。认为合并感染可使部分急、慢性肝炎病情加重,甚至发展成重型。应注意发现。     

围产期孕妇甲型肝炎和乙型肝炎感染率调查

２１１名围产期孕妇肝炎血清学检测的结果表明：抗ＨＡＶ阳性率为６９．１９％，抗ＨＡＶＩｇＭ阳性率为１．４２％，未观察到围产期ＨＡＶ的宫内感染；ＨＢｓＡｇ阳性率为１３．２７％，抗ＨＢｓ阳性率为６７．８０％，抗ＨＢｃ阳性率为６５．４０％，乙型肝炎总感染率为７９．６２％。根据调查结果，提出了控制和降低甲型肝炎和乙型肝炎感染率的主要策略。     

呼和浩特市病毒性肝炎发病率真实性调查研究

目的：掌握呼和浩特市病毒性肝炎发病率的真实情况,了解该病误诊、误报、重复报告等情况,客观反映呼和浩特市的病毒性肝炎的实际发病水平。方法：采用分层随机抽样方法,对2010年上半年呼和浩特市9个旗县区各级医疗卫生机构通过中国疾病预防控制信息系统报告的部分病毒性肝炎病例进行单纯型病例调查研究。收集2010年呼和浩特市地区各医疗机构在中国疾病预防控制信息系统中报告的735例病毒性肝炎病例信息,在对应的医疗机构准确查找该病例肝功和血清学实验室资料,进行统计分析;在此基础上通过电话随访或入户调查的方式,对其中的111例病毒性肝炎患者进行流调访视,掌握病例的发病情况和流行病学资料。结果：2010年上半年呼和浩特市病毒性肝炎以乙肝和丙肝为主,分别占87.21%和11.70%;符合肝炎病例评价标准的病毒性肝炎诊断病例占调查病例（735例）的22.04%,病原携带者占69.93%,假阳性病例占3.67%,疑似病例占4.35%。在随访到的111例病例中,44例（40%）患者属于重复报告病例,67例患者属于新发病例。结论：呼和浩特市病毒性肝炎发病率的校正系数为0.13,2009年呼和浩特市病毒性肝炎校正发病率为21.41/10万。     

锦州地区920例病毒性肝炎血清病毒标志物的调查

采用 EL ISA技术对 92 0例病毒性肝炎患者进行血清学分析 ,其结果甲型肝炎患者 6 5例 (占 7.0 % ) ,乙型肝炎患者771例 (占 83.8% ) ,丙型肝炎患者 84例 (占 9.2 % ) ,混合和重叠感染患者 2 0例 ,表明 :甲、乙、丙三型病毒性肝炎在锦州地区均有散发存在 ,尤以乙型肝炎为主     

某医科大学学生中病毒性甲型与乙型肝炎的前瞻性研究

作者调查了某医科大学712名新生的甲、乙型肝炎感染情况。发现:抗-HAV阳性533人,占74.86％,HBsAg阳性13人,占1.83％,抗-HBc阳性113人,占15.87％,抗-HBs阳性207人,占29.07％。抗-HBs的S/N值(标本与阴性对照比值)>50者44人,占6.18％,HBV感染率为为35.39％。对251人追踪1年的观察中,无一人感染乙肝,有4人感染甲肝,均为隐性感染。建议在招生时严格把好HBsAg筛检关,尽量减少HBsAg漏检,并对无乙肝保护力的学生给予乙肝疫苗接种,预防乙肝感染。     

洛阳市城乡幼儿园儿童蛲虫感染情况调查

目的：了解洛阳市城乡儿童蛲虫感染情况并为该病的防治提供依据。方法：采用透明胶纸拭子法，将透明胶纸粘贴于受检者肛门周围后取下贴在玻片上显微镜下检查虫卵。结果：城市和农村儿童蛲虫感染率分别为２１７３％和６５５７％，两者有显著性差异（Ｐ＜００１）。男女儿童感染率分别为４６４５％和４３９８％，两者无显著性差异（Ｐ＞００５）。城市儿童各年龄组感染率为５７１％～２８．００％，其中４岁组儿童感染率最高为２８％。农村儿童各年龄组感染率为６２７％～６７．２％，各年龄组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：农村儿童感染率显著高于城市儿童，男女儿童之间无明显差别。     

巨细胞病毒感染对甲型肝炎患儿血清及唾液中抗HAV-IgM检出率的影响及意义

目的 :研究巨细胞病毒感染对甲型肝炎患儿血清及唾液中抗HAV -IgM的影响。 方法 :在 5 1例急性黄疸型肝炎 (急黄甲肝 )合并巨细胞病毒 (CMV)感染的患儿中 ,于病程 10d内、1～ 3月、3～ 6月同时检测血清和唾液中抗HAV -IgM。 结果 :原发性CMV感染者 1～ 3月的唾液抗HAV -IgM检出率明显高于血清检出率 (10 0 % ,37.5 % ,P =0 .0 11) ,活动性CMV感染者唾液中抗CMV -IgM检出率显著高于非活动组及 4例单纯急黄甲肝者。结论 :唾液中抗HAV -IgM可能不直接来自血浆 ,更具临床检测价值 ,活动性CMV感染可延缓唾液中抗HAV -IgM的消退     

甲乙型肝炎血清MAO同工酶活性变化研究

用荧光分光光度法检测了血清单胺氧化酶（ＭＡＯ）同工酶Ａ（ＭＡＯ－Ａ）和同工酶Ｂ（ＭＡＯ－Ｂ）活性，结果表明血清ＭＡＯ－Ｂ活性急性期甲肝组较正常对照组显著升高，慢性期乙肝极显著升高；二型肝炎组的ＭＡＯ－Ａ活性升高程度无统计学意义。二型肝炎ＭＡＯ同工酶活性改变与其它肝功生化指标无明显相关性，表现血清ＭＡＯ同工酶活性与肝功损害程度不相关。