罗哌卡因、利多卡因和布比卡因肌间沟臂丛麻醉效果比较

罗哌卡因、利多卡因和布比卡因均为常用的酰胺类局麻药,也是臂丛神经阻滞常用的局麻药。近年来,我们分别将甲磺酸罗哌卡因、利多卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛麻醉中,并对三者等摩尔浓度下的麻醉效果及安全性进行比较,报道如下：     

罗哌卡因与布比卡因临床应用研究

岁哌卡因(Rop)是一种新型长效酰胺类局麻药,与布比卡因(Bup)有相似的化学结构和药理特性,心脏毒性低于布比卡因,多用于神经阻滞和硬膜外麻醉[1],本文观察了罗哌卡因与布比卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞的临床应用效果.     

左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉的效果

<正>左旋布比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,它是现今麻醉中常用药物布比卡因的左旋体。国外研究表明,左旋布比卡因中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有几乎与布比卡因相同的临床麻醉效能。左布比卡因用于硬膜外腔阻滞研究较多,但用于蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)的报道少。为了了解左旋布比卡因用于腰麻的效果和安全性,     

剖宫产术麻醉方式及用药的比较

目的：比较目前临床上运用最广的3种剖宫产术的麻醉方式及用药。方法：择期剖宫产产妇60例均分成三组，Ⅰ、Ⅱ组采用硬膜外麻醉，Ⅰ组用2％利多卡因，Ⅱ组用0．75％罗哌卡因，Ⅲ组采用腰，硬膜外联合麻醉，局麻药为布比卡因。比较三组局麻药用药量，麻醉起效，完善时间，麻醉质量，循环功能变化及不良反应。结果：Ⅲ组起效时间最短，肌松最好；Ⅱ、Ⅲ组麻醉质量相当均优于Ⅰ组，Ⅱ组用药量易掌握，循环功能变化最小，麻醉质量最稳定。结论：0．75％罗哌卡因硬膜外麻醉是目前临床上剖宫产术较理想的麻醉方式之一。     

小儿硬膜外腔内注入布比卡因、利多卡因的药动学研究

目的:研究小儿硬膜外腔内注入布比卡因及利多卡因的药动学特征,以探讨该麻醉方法的安全性和有效性。方法:30例择期行隐睾、疝气、鞘膜积液高位结扎术的患儿,给予利-布合剂(2%利多卡因5mg.kg-1+0.75%布比卡因1.875mg.kg-1),使用一次性注药于硬膜外腔的麻醉方法。采用高效液相色谱法测定患儿体内布比卡因、利多卡因的血药浓度,用DASver2.0药动学程序处理拟合,计算药动学参数。结果:小儿体内布比卡因、利多卡因的药-时曲线符合二室模型,利多卡因和布比卡因的药动学参数分别为:tmax为27.0、33.0min,t1/2β为43.97、73.52min,Cmax为2.411、1.475mg.L-1,AUC0～∞为144.714、168.541mg.min.L-1。结论:小儿硬膜外腔内给予局麻药剂量是安全、有效的。     

罗哌卡因/左旋罗哌卡因在麻醉和神经阻滞与术后镇痛中的应用进展

布比卡因是临床应用最为广泛的长效局麻药之一。近年来新型长效局麻药罗哌卡因及左旋布比卡因的临床应用,为临床麻醉、神经阻滞和术后镇痛提供了较为理想的选择。罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药。为甲哌卡因、丁卡因的左旋异构体。与布比卡因相比,具有感觉阻滞与运动阻滞分离更趋明显,也有代谢快,对心脏毒性小等特点[1]。左旋布比卡因也是长效酰胺类局麻药,是布比卡因的左旋体。布比卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型。     

两种PH值利多卡因硬膜外麻醉下剖腹产的效果对照

两种ＰＨ值利多卡因硬膜外麻醉下剖腹产的效果对照廖淑清，陈燕，程惠琴，刘光槛，江秀华，张小梅，郑秀琴临床一些研究表明，适当提高局麻药ＰＨ值，可显著缩短麻醉起效时间，延长镇痛作用时间，增强麻醉效能［１］，但又有人认为，局麻药加碳酸氢钠后可引起高血药浓度［...     

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果

<正>腰硬联合麻醉具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,即腰麻具有起效快、阻滞完善、用药量少等优点,可经硬膜外导管追加局麻药,弥补单纯腰麻阻滞不全和阻滞时间不够的情况,使手术时间不受限制,还可以行硬膜外术后镇痛,深受妇产科和麻醉科医生的欢迎,被广泛应用于剖宫产手术~([1,2])。罗哌卡因与布比卡因是腰-硬联合麻醉的常用药物,布比卡因安     

罗哌卡因-利多卡因合剂用于骶管麻醉的临床观察

<正>罗哌卡因是一种新型酰胺类局麻药,有较小的心血管、中枢神经毒性,现已广泛应用于连续硬膜外麻醉。本文探讨混合后浓度为1%利多卡因+0.25%罗哌卡因合剂用于成人骶管麻醉的临床效果,并与     

盐酸左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的研究进展

左旋布比卡因（levobupivacaine）是一种被广泛用于脊椎麻醉的长效酰胺类局麻药布比卡因（bupivacaine）的左旋体，多年来研究表明布比卡因的中枢神经和心脏毒性主要来源于右旋型镜像体，而左旋型在体内分布广，消除慢，机体毒性小，将其从消旋混合物中提取出来而制成的新型局麻药。其麻醉效能与布比卡因相似，但去掉了右旋体，所以神经和心脏毒性明显降低，使用更安全。     

不同浓度布比卡因用于剖宫产的临床观察

布比卡因是一种传统的长效酰胺类局麻药，在临床中能取得满意的麻醉效果。本研究就不同浓度的布比卡因用于剖宫产术的临床效果和安全性作一临床观察。     

硬膜外阻滞计量对穿刺点扩散的影响

用于硬膜外阻滞的局麻药应该具备弥散性强、穿透性强、毒性小,且起效时间短,维持时间长等特点.目前常用的局麻药有利多卡因、罗哌卡因及布比卡因.若无禁忌证,椎管内阻滞的局麻药中可添加肾上腺素(浓度不超过5μg/ml),以延长局麻药的作用时间、减少局麻药的吸收、强化镇痛效果以及作为局麻药误入血管的指示剂.     

罗哌卡因硬膜外-腰麻联合麻醉用于剖腹产手术的临床观察

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药，是第一个用于临床的纯左旋对应体化合物。与布比卡因相比，具有低心脏、低中枢神经系统毒性，低浓度时可产生感觉和运动神经阻滞分离的特点。目前，临床上已广泛用于成人和儿童的硬膜外麻醉、镇痛、外周神经阻滞和局部浸润麻醉，但能否应用于临床蛛网膜下腔阻滞一直存有争议。本文旨在观察罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉应用于剖腹产的麻醉效果及并发症的发生情况。     

2%盐酸利多卡因、0.75%盐酸布比卡因1∶1混合液在胆囊切除术中的应用

连续硬膜外麻醉在临床麻醉中占有很大比例,其有安全、便捷、效果确切、费用低等优点,但硬膜外麻醉用药局限性大,现有局麻药的不良反应增加麻醉用药的顾虑.从1994年～2000年用2%盐酸利多卡因与0.75%盐酸布比卡因1:1混合液(以下简称混合液)行连续硬膜外麻醉,取得满意效果,并在胆囊切除术麻醉中与单纯2%盐酸利多卡因,0.5%盐酸布比卡因作对照,证实效果满意,副作用少,报告如下:     

局麻药应用进展

目前新的局麻药陆续问世,使麻醉医生选择局麻药的范围更为广泛。但各种局麻药均有各自的特点,表现在药物的阻滞强度、作用时间长短及它的毒性反应上。布比卡因阻滞效果确切、作用时间长,但它的缺点是机体中枢神经和心脏毒     

甲磺酸罗哌卡因用于老年人蛛网膜下腔阻滞麻醉的临床观察

布比卡因是一种传统的局部麻醉药,在临床中能取得满意的麻醉效果,但其心脏及中枢神经系统的毒性以及对血液动力学的影响一直为临床麻醉医师所关注.罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有心脏和中枢神经毒性小、中毒后易复苏、低浓度时感觉运动阻滞分离等特点[1].但罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于老年人的麻醉效能与安全性国内报道不多,为此笔者对60例老年患者进行了临床观察,报告如下.     

左布比卡因用于硬膜外麻醉60例分析

目的观察0．33％左布比卡因在硬膜外麻醉下接受下腹部或下肢手术中的应用效果，并与0．5％左布比卡因比较。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级连续硬膜外下接受下腹部或下肢手术的患者60例，随机分为2组，每组30例。试验组为以2%利多卡因诱导，再辅以约0．33％左布比卡因（即2％利多卡因5ml加0．5％盐酸左布比卡因10ml混合液）。对照组则直接以0．5%左布比卡因诱导麻醉。药物有效性通过感觉阻滞起效时间，运动阻滞起效时间。运动阻滞程度与腹肌松弛度等指标评定。结果加有2％利多卡因的左布比卡因比0．5％左布比卡因的感觉阻滞起效时间与运动阻滞起效时间要短，且腹肌松弛度优秀率要高。结论0．33％左布比卡因可为硬膜外下行下腹部或下肢手术提供良好的麻醉效果，且起效时间快，腹肌松弛度好，药物浓度低，安全性更高。     

不同配方重比重罗哌卡因腰麻在剖宫产的临床观察

罗哌卡因(opivacaine)是新型酰胺类局麻药,其结构及药物动力学与布比卡因相似。罗哌卡因不同配方重比重腰麻对剖宫产妇及娩出新生儿的影响是临床麻醉医师关注的问题。本研究观察剖     

硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用

硬膜外阻滞用于无痛分娩比较安全、有效.连续性硬膜外镇痛(CIEA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)优于间歇单次注药法.联合腰麻一硬膜外麻醉用于产科镇痛效果也较好. 较常用的局麻药有利多卡因、布比卡因和罗哌卡因; 镇痛药以阿片类为主,也可采用氯胺酮、可乐定或曲马多.采用"硬膜外平衡镇痛术"能以最小的剂量获得良好镇痛效果而减少其毒副作用.      

腰麻—硬膜外联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉优势

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉优势。方法 80例择期行下腹部及下肢手术老年患者随机分为A组和B组,每组40例。A组常规行硬膜外穿刺置管;B组先经蛛网膜下腔一次性注入0.75%布比卡因0.7~1 ml,拔出腰穿针后经硬膜外腔置管。两组硬膜外药物均为1.5%~2%利多卡因。A组根据手术时间追加适量的局麻药,B组根据局麻药作用时间以及手术进展决定注入硬膜外腔的局麻药量。记录两组在麻醉起效时间、硬膜外使用的局麻药总量、静脉辅助药量等方面的数据进行比较。结果 A组比B组麻醉起效时间长,局麻药用量较多(P<0.01)。B组麻醉后镇痛和肌松满意,比A组麻醉效果好(P<0.05)。结论 CSEA是目前用于老年患者下腹部及下肢手术麻醉的一种效果确切且非常可行的方法 ,比硬膜外麻醉(EA)具有明显的麻醉优势。