眼球内3个异物1例报告

患儿男 ,1 0岁 ,在玩雷管时 ,用石头砸雷管 ,爆炸崩伤双眼 3小时 ,于 1 998年1 2月 2 6日入院。入院时查体 :右眼视力 :光感 /眼前 ,左眼视力 :0 .6。双眼睑红肿 ,眼睑皮肤表面布满黑色异物 ,右眼角膜可见 3处不规则穿通伤口 ,角膜水肿 ,上方伤口处虹膜脱出 ,前房极浅 ,瞳孔变形 ,晶体混浊 ,晶体前囊膜破裂 ,皮质溢出 ,余查不清。左眼角膜可见多处异物 ,前房较深 ,瞳孔约 3 mm,对光反射敏感 ,晶体不浊 ,余查不清。急诊行右眼角膜穿通伤缝合术、吸皮质术。吸皮质时 ,见 2个异物自眼内排出切口 ,术后抗炎、对症治疗。左眼角膜异物逐渐剔除。术…     

CT定位确诊眼内异物1例报告

<正>1病历摘要患者,女,40岁,住院号07431。因左眼被铁渣崩伤1 d,来我院门诊就诊。门诊拍片,左眼无金属异物显影,以左眼角膜穿通伤,外伤性白内障于2010年5月31日15点40分急诊收入院。眼部检查:视力:左眼指数2,右眼1.0,左眼球结膜充血(+++),结膜下出血3点位距角膜缘约3 mm处,见裂口纵行长1 mm大小,已闭合,前房深度正常,房水闪光(++)。晶体前囊膜呈X形破裂,皮质大部分混浊,玻璃体及眼     

外伤性白内障人工晶状体植入术探讨

目的探讨外伤性白内障人工晶状体植入术。方法外伤性白内障80例(80只眼)，全部植入后房型人工晶状体。结果视力在0．5以上48只眼，占60％。外伤性白内障术后常出现角膜水肿、前房渗出、虹膜炎性反应。结论外伤性白内障的手术时机、术中皮质处理根据伤眼具体情况而定，后囊破裂尽可能利用残留的前后囊膜作支撑植入后房型人工晶状体。     

睫状体分离术治疗无晶体眼继发性青光眼1例

1病历报告患者，男，34岁，1998年4月16日因铁屑飞人左眼在当地医院急诊，诊断为左眼角膜穿孔伤、球内异物，并先后行左眼角膜伤口清创缝合及球内异物吸出术和晶体囊外摘除术。因术后患眼反复胀痛，视力下降，于4月30日以"左眼继发性青光眼、玻璃体混浊"转人本院。人院后全身检查无异常。眼科检查：视力：右眼1．5，左眼光感，光定位尚可。左眼结膜充血，角膜水肿混浊，位于9点子午线方向角膜全层裂伤长约smm，用10－0号尼龙线缝3针；前房Tyn（m）；瞳孔药物性扩大，呈不规则圆形；在和角膜裂伤相应的位置上可见虹膜穿通，晶体皮质残留，后…     

治愈严重眼球穿孔伤一例

患儿许××,女,10岁,学生,住院号74813。1984年7月4日因左眼睫状体穿孔伤,眼内容物脱出而急诊入院。入院前2天,左眼被镰刀划伤,视力丧失2天。眼部检查:左眼视力光感、光定位差;左眼球塌陷,球结膜明显混合性充血,角、巩膜伤口自角膜缘9点方位向眼球内后方伸延,长约1.2cm;左眼玻璃体、色素膜脱出较多,嵌顿于创口外。前房基本消失并有积血,瞳孔移向内侧不圆,晶状体及眼底无法窥见,眼压Tn-3。治疗经过:患者家属要求保留眼球,故采取左眼创口缝合和药物治疗。经角膜伤口冲洗前房内积血,剪除嵌于伤口的玻璃体及部份虹膜,缝合伤口,在巩膜伤口周围作     

隧道式小切口晶状体异物摘出联合人工晶状体植入手术1例

患者,男,19岁,因1周前电焊时异物溅入左眼就诊。左眼视力眼前指数、光定位及辨色力均可,结膜充血,角膜约7点旁中央细条状瘢痕,虹膜完整,前房深度可,房水尚清,瞳孔对光反射稍迟钝,晶状体不均匀混浊,11点位可见一棕黑色异物嵌入晶状体皮质,眼后段无法窥清,眼压正常。查右眼视力1．0,余（-）。以左眼外伤性白内障收入院。术前查角膜内皮细胞计数、眼电生理均正常;B超检查眼后段未视及明显异常。术中充分散大瞳孔,表面麻醉及球后麻醉下做10点至12点巩膜隧道小切口,前房注入粘弹剂,用撕囊镊撕囊电磁铁接力棒吸出异物,     

角膜穿孔伤合并外伤障手术治疗体会

我们自 1996～ 1998年 ,对 13例角膜穿孔伤显微缝合术后 7～ 10天内 ,行外伤性白内障摘除联合Ⅰ期后房型人工晶体植入术 ,随访观察 3个月至半年 ,效果满意 ,现将治疗体会总结如下 :1　临床资料本组病例 13例 ,其中男 10例 ,女 1例 ,年龄在 9～ 52岁之间 ,外伤性质为角膜穿孔伤合并外伤性白内障 ,穿孔伤缝合术后 7～ 10天。角膜穿孔伤口 ,最大8ｍｍ ,最小 4ｍｍ ,致伤原因 :刀刺伤、爆炸伤 (其中 1例合并晶状体表面玻璃异物 )。就诊时间为伤后 1～ 4 8小时。 13例均为晶状体前囊膜破裂 ,皮质不同程度溢入前房。2　手术方法全部病例均在手术显…     

囊膜染色剂在白色白内障手术中的临床应用

目的 研究囊膜染色剂在治疗白色白内障中,是否有助于连续环形撕囊的顺利进行及白内障手术的顺利完成.方法 将157例(160眼)随机分为2组,染色组79例(80眼),对照组78例(80眼),染色组使用囊膜染色剂,对照组不使用囊膜染色剂,比较2组术中连续环形撕囊成功率、晶状体后囊破裂及人工晶状体囊袋内植入情况,术后视力、前房炎症反应、角膜、人工晶状体有无被染色及后囊混浊情况.结果 染色组的连续环形撕囊成功率及人工晶状体囊袋内植入率均为97.5%,均高于对照组(χ2=32.107,32.107,P=0.000,0.000),晶状体后囊破裂率2.5%,低于对照组的18.8%(χ2=11.123,P=0.001).染色组患者术后3个月的视力优于对照组.2组的前房炎症反应、晶状体后囊混浊等差异无统计学差异.染色组术后角膜、人工晶状体未见被染色,未见术中及术后并发症.结论 囊膜染色剂目前是一种安全可靠的技术,手术中可以看清前囊,使连续环形撕囊顺利进行,人工晶状体稳定地位于囊袋内,增加了白色白内障手术的成功率.     

眼球壁巨大异物的手术分析

1临床病例患者,男性,35岁,工人。在工作过程中右眼被碎石迸伤,即感眼球剧烈疼痛,视物不清,伤后0.5 h在外院行诊治并行右眼B超检查提示:右眼玻璃体内异物,积血,晶状体膨胀,前房积血,未予特殊处理。伤后2 h来我院就医,当时眼科情况:V os 1.0 V od HM/眼前,右眼睑皮肤肿胀,结膜充血,水肿,角膜12:00~5:00弧形全层裂伤,前房积血,约0.4 m l,虹膜下方部分离断,瞳孔约4 mm×5 mm,晶状体混浊,余窥不清。左眼未见异常。入院诊断:右眼角膜穿通伤;右眼前房积血;右眼外伤性白内障;右眼球内异物;右眼眼内炎。急诊入院,完善各种术前常规检查,并与病人及家…     

白内障术后恶性青光眼一例

患者 梁××,女,67岁,因双眼视蒙渐重2年住院.查:右视力0.05,左视力0.07,矫正无助.双外眼未见异常,角膜大小、前房轴深正常.双侧晶体皮质及后囊混浊( ),眼底未能窥清.眼压:右18mmHg,左16mmHg.诊断:老年性白内障(双).分别行右、左眼ECCE IOL术,术程顺利.     

玻璃体切割术后带虹膜人工晶体植入1例

患者 ,男性 ,47岁。左眼球穿通伤 7个月玻璃体切割术后 5个月要求植入人工晶体。 7个月前左眼被木棍扎伤 ,造成角巩膜穿通伤、虹膜完全撕脱、晶状体混浊、玻璃体积血 ,急诊行伤口缝合术 ,并于 5个月前行晶状体和玻璃体切割术。检查 :左眼视力指数 /5 0ｃｍ ,角膜清亮 ,虹膜和晶状体完全缺如。玻璃体清亮 ,眼底顺时针 11∶0 0～ 7∶0 0周边视网膜可见变性区 ,余未见异常。入院诊断 :左眼外伤性无虹膜 ,晶状体和玻璃体切割术后 ,周边视网膜变性。周边视网膜变性区激光光凝后 ,常规行Ｍｏｒｃｈｅｒ 6 7Ｇ带虹膜人工晶体悬吊术。术中在 5∶0 0…     

白内障超声乳化人工晶体植入术中后囊膜破裂治疗18例

目的:总结白内障超声乳化人工晶体植入术中不同原因出现后囊膜破裂的处理技巧。方法:回顾分析行白内障超声乳化人工晶体植入术中出现后囊膜破裂的18例病例原因及处理,及术后定期检查视力、角膜水肿、前房反应、人工晶体位置、瞳孔形状及眼底眼压情况。结果:18例后囊膜破裂中发生在前囊膜撕裂3例、水分离分层刺破囊袋1例、超声乳化最后碎核块误吸后囊膜5例、注吸皮质抛光时误吸后囊膜8例、人工晶体植入后调位捅破后囊膜1例,其中1例因术中角膜水肿后囊膜破裂严重未植入人工晶体。术后视力≥0.2共有16例。结论:后囊膜破裂是白内障超声乳化人工晶体植入术术中常见严重并发症,能尽可能避免或及时发现、有效处理是术后视力改善的保障。     

眼球严重破裂伤治愈1例临床观察

患者，男，6岁，汉族，1987年11月12日左眼被扬起之十字镐打伤半小时入院。入院检查：视力右眼0．6，左眼光感，左眼上睑中部纵形裂伤8mm，结膜混合性充血，12：00角膜缘后巩膜裂伤3mm贯穿角膜至6：00角膜缘后4mm，伤口总长约18mm，整个伤口似绽开的西瓜，有泥沙，虹膜部分脱出，晶状体破裂混浊，部分脱出，玻璃体外溢，前房消失，虹膜面积血。X片     

应用玻璃体切割器早期切除穿孔性眼外伤后之白内障

眼球穿孔伤合并囊膜破裂的混浊晶状体存留眼内,常可引起各种严重的并发症,用常规方法处理比较困难。本文报道自1979年5～12月间用玻璃体切割器对囊膜破裂的外伤性白内障作早期切除术的疗效。临床资料和手术方法共12例(眼),全为男性,年龄7～44岁。其中因锐器引起的角膜或角巩膜穿孔伤伴外伤性白内障9例;球内异物引起的外伤性白内障3例。所有病例的晶状体囊膜均破     

晶状体异物摘出联合人工晶状体植入手术一例

1　病例　　患者 ,男 ,30岁。因铁锤击石块时异物溅入左眼。 1个月后就诊 ,左视力光感。光定位及辨色力均佳。右视力5 .2。查左眼结膜无充血 ,角膜约 3时旁中央细条状瘢痕 ,相应的瞳孔缘有一小缺口 ,前房水清晰、瞳孔对光反射灵敏 ,晶状体不均匀混浊 ,旁中央部可见一棕黑色异物嵌入晶状体前囊下 ,眼内无法窥清 ,眼压正常。查右眼无殊。门诊以左眼角膜陈旧性穿孔伤左眼外伤性白内障 ,晶状体内异物 ,收入院。入院后经局部滴抗生素眼药水及充分散瞳后 ,于局麻下切开角巩缘约3ｍｍ ,开罐式截囊。应用强磁力将一约1ｍｍ× 1.5ｍｍ× 1ｍｍ晶状体…     

超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼

目的观察超声乳化联合房角分离及人工晶状体植入术,治疗白内障合并闭角型青光眼的临床疗效。方法术前10分钟复方托品酰胺散瞳,球周麻醉,透明角膜切口,粘弹剂360度钝性分离粘连的房角,环形撕囊,水分离,晶状体核超声乳化,吸除残留皮质,囊袋内植入后房型人工晶状体,吸除前房及囊袋内残留粘弹剂,密闭透明角膜切口。观察术后眼压、视力、周边前房深度及主要并发症等情况。术后随访时间为6~12个月。结果术后所有患者的眼压全部控制在21mmHg以下,矫正视力均有不同程度的提高,周边前房深度均≥1CT。结论超声乳化联合房角分离及人工晶状体植入术,既可提高视力,又可控制眼压,可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼。     

t-PA在白内障手术中的作用

目的：观察、研究t－PA对于白内障囊外除联合人工晶体植入术后残留晶体皮质及纤维蛋白渗出的作用。方法：在的卡因表面麻醉下，在裂腺灯观察下，用1毫升注射器从角膜缘内1毫米处刺人前房，抽出0．2毫升房水，注入t－PA16微克，点四可膏，包扎术眼。结果：26例患前房内注射t－PA后，残留晶状体皮质全部吸收，视力明显提高。结论：t－PA能使残留晶体皮质迅速吸收，且无前房出血膜损伤等副作用。在预防、治疗白内障囊外除术后后发障以及纤维蛋白渗出等方面有广阔的应用前景。     

经巩膜隧道小切口白内障囊外摘出并发症及处理

目的探讨经巩膜隧道小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入手术并发症及处理.方法回顾性分析巩膜隧道小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入236例(255眼).结果并发症的发生率为:角膜水肿33.37%,前房积血2.75%,后囊破裂1.96%.结论小切口白内障囊外摘出人工晶状入术视力恢复快,术中术后并发症少,适合基层医院开展.     

巩膜隧道小切口白内障摘出治疗急性闭角型青光眼31例

目的 分析巩膜隧道小切口白内障囊外摘出联合人工晶体植入治疗急性闭角型青光眼的疗效及并发症.方法 急性闭角型青光眼合并白内障患者31例(31眼),于9点至12点角膜缘后作6～8 mm的巩膜隧道切口,9点角膜缘处作一2 mm辅助切口,连续环形撕囊后以晶状体圈匙娩出晶状体核,注吸皮质植入人工晶状体.结果 术后3 d视力:6眼≥0.05～＜0.3,25眼视力≥0.3;术后眼压11～20 mmHg.主要并发症有角膜水肿、前房炎症反应、后囊膜破裂玻璃体脱出等,2眼人工晶状体植入失败.结论 巩膜隧道小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼,设备简单易于操作,术后眼压下降快而稳定,术后3个月无1例眼压升高,视力恢复好,避免了滤过手术的一些并发症,减少了再次手术的风险.     

白内障手术并发眼内炎临床观察

当各种原因引起房水成分和晶状体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶状体蛋白变性、纤维间出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变,透明晶状体变为混浊即形成白内障。目前治疗白内障最有效的方法只有手术摘除,术式有囊内、囊外、囊间摘除术及近年兴起的超声乳化吸出术等,同时可联合人工晶体植入术,但其术后有一很严重的并发症—眼内炎,即不同程度的虹睫炎和玻璃体炎,尽管其发生率仅为0.02%~0.5%,可一旦发生就很可能导致患者失明,甚至眼球萎缩等。1临床资料1.1一般资料患者男性,年龄67岁,系农民,患老年性白内障约20年,曾经多次口服中西药、点眼药等治疗无明显效果,现双眼视力明显下降,为彻底根治白内障,决定施行白内障囊内摘除联合人工晶体植入术。1.2临床表现患者双眼视力下降约20年,加重1年。查体示:视力右0.1,左0.02,双眼晶状体呈瓷白色浑浊,眼底窥不清。测眼压:右12.6mmHg,左14.8mmHg。患者先予左眼施行手术,术后头3天,视力由0.08提高到0.1,球结膜及角膜水肿逐渐减轻,伤口情况良好,房闪减弱,人工晶体位置正,玻璃体(—);此后数日患者病情一直稳定;术后第10日,患者突然出现左眼红痛、畏光、流泪,自觉视力明显下降...