信阳市2004—2009年麻疹流行特征

目的分析信阳市2004—2009年麻疹发病流行特征,了解当前麻疹发病特点,为实现2012年全市消除麻疹提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对信阳市2004—2009年麻疹的流行特征进行分析,数据通过Excel 2003和SPSS13.0进行统计处理。结果 信阳市麻疹发病特征:①季节性明显,主要集中在3—7月的春夏季,占全年总发病数的60.22%;②发病人群呈现典型的小年龄组发病模式,学龄前儿童是麻疹发病的高危人群,94.34%病例的年龄<15岁,且小年龄儿童麻疹发病率逐年上升,1岁以下幼儿发病率由2004年的11.68/10万上升到2009年的435.38/10万;③高度散发和局部暴发、流行相结合。2009年浉河区、新县和潢川县发生麻疹流行,报告发病率分别高达50.37/10万、36.23/10万、33.83/10万。结论近年来,信阳市麻疹的流行特征在发病时间、流行强度和年龄分布上发生了一定的变化,全市麻疹的发病率逐渐上升。麻疹疫苗接种作为控制发病的有效措施,在信阳市的落实需要进一步加强,保证在人群中形成针对麻疹的免疫屏障,控制发病,逐步实现2012年消除麻疹的目标。     

晋安区1950—2013年麻疹控制成效与对策

目的掌握晋安区麻疹流行状况,探讨控制与消除对策。方法采用描述流行病学方法,对1950—2013年麻疹发病资料进行流行病学分析。结果晋安区自然感染期（1950—1965年）麻疹年均发病率1 340.71/10万,每隔2-3年出现1个发病高峰;使用疫苗后年均发病率（38.07/10万）下降了97.2%。与自然感染期比较,疫苗推广初期（1966—1977）、计划免疫初期（1978—1987）、免疫规划期（1988—1997）、加强控制期（1998—2008）和消除阶段（2009—2013）发病率分别下降了92.9%、97.6%、99.4%、99.1%和99.9%,消除阶段年发病率0.74/10万。2001—2013年流动人口麻疹年均发病率（13.83/10万）是本地人口（2.54/10万）的5.44倍,病例中有免疫史比例本地人口（42.6%）比流动人口（15.2%）高。结论泉州市麻疹控制成效显著。目前的重点是加强流动人口管理,消除免疫空白;适时开展强化免疫和入学入托查漏补种,减少麻疹易感人群,保持高水平的免疫接种率。     

南通市强化免疫前后麻疹流行病学特征分析

目的 分析含麻疹成分疫苗(MCV)强化免疫活动前后麻疹流行病学特征变化。方法 对麻疹强化免疫活动前后的2005—2019年麻疹病例个案资料,运用描述流行病学方法进行统计分析。结果 南通市2005—2019年麻疹年均发病率为2.30/10万,强化免疫后2010—2019年麻疹发病率为1.09/10万,较强化免疫前2005—2009年的4.76/10万,下降了77.00%。与强化免疫前相比,强化免疫后≥25岁年龄组发病数下降但占比增加明显(由49.47%上升为68.84%),麻疹流行的发病时间高峰后移,持续时间缩短;8月龄～14岁麻疹病例强化免疫前以1剂次免疫史为主(占45.16%),强化免疫后以无免疫史为主(占50.00%)。结论 MCV强化免疫效果显著,但人群中仍然存在免疫空白。保持高水平常规免疫接种率、及时开展应急免疫、逐步消除免疫空白是今后一段时期麻疹的主要控制策略。     

2001—2013年广西桂林市麻疹流行病学特征分析

目的了解2001—2013年桂林市麻疹流行病学特征,为进一步控制和消除麻疹提供依据。方法通过法定传染病报告系统和麻疹监测系统收集桂林市2001—2013年的麻疹发病资料,采用描述流行病学方法对麻疹病例流行特征、计划免疫的实施情况进行分析。结果 2001—2013年桂林市共报告麻疹512例,年均发病率0.92/10万,其中2006年发病率3.87/10万。每年的3—7月为发病高峰期。城市发病率高于农村,病例以小年龄组及15岁以上人群为主,8月龄以下的发病人数占总发病人数的22.07%。麻疹病例中流动人口占37.30%,其中8月龄以下和15岁以下流动人口发病占相应人群的比例分别为40.71%和43.00%。结论桂林市仍存在麻疹疫苗免疫空白,应加强麻疹疫苗的基础免疫接种工作,消除免疫空白,重点强化流动人口的麻疹接种,对8月龄以下及大年龄组人群应考虑接种麻疹疫苗。     

句容市2005—2010年麻疹疫情分析

目的了解句容市麻疹流行规律,评价麻疹疫苗接种效果,为麻疹控制工作提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对句容市2005—2010年麻疹疫情进行分析。结果共报告麻疹疑似与确诊病例257例,年均发病率为8.32/10万,其中2005年最高,为16.83/10万,2010年最低,为0.16/10万,疫情呈波动下降。报告发病集中于2—6月,占总病例的81.71%,其中4月发病最多。病例覆盖2月龄～64岁人群,以20岁以上成人最多,占46.69%。免疫史不详占总病例的76.26%。结论免疫接种空白与免疫力下降是影响麻疹发病的主要因素,提高常规免疫接种率,及时采取应急强化免疫措施,消除免疫空白人群是控制、消除麻疹的重要措施。     

临沂市麻疹流行病学及病例血清学监测状况分析

目的分析临沂市麻疹流行状况,为消除麻疹提供理论支持。方法对2009—2010年临沂市麻疹流行病学监测资料及血清学监测资料进行分析。结果 2年共报告麻疹疑似病例331例,年均报告发病率为1.53/10万;共采集合格标本198例,采样率为59.82%;麻疹IgM抗体阳性数68例,阳性率为34.34%;风疹IgM抗体阳性数14例,阳性率为7.07%。结论免疫屏障不健全仍是麻疹发病的首要原因,应重点加强低龄儿童麻疹防控,对重点人群进行麻疹疫苗强化免疫。     

清远市清城区2004—2010年麻疹流行病学分析

目的了解清远市清城区2004—2010年麻疹流行病学特征,探讨控制策略。方法收集2004—2010年麻疹监测资料,进行描述性分析。结果 2004—2010年清城区麻疹发病数为934例,年均发病率为22.77/10万,发病主要集中在10岁以下人群,4—8月份为麻疹发病的高峰期;2004—2008年麻疹发病总体呈上升趋势,2009和2010年在全区开展儿童普种麻疹疫苗后,疫情得到明显控制,2009、2010年麻疹发病率分别为4.04/10万和1.03/10万。结论提高麻疹疫苗接种率和质量是控制麻疹暴发和流行的重要手段。     

清远市2007—2009年麻疹流行特征分析

目的了解清远市2007—2009年麻疹流行病学特征,为制定相应的防治对策、控制和消除麻疹提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析清远市2007—2009年麻疹监测系统报告数据。结果 2007—2009年清远市监测报告麻疹疑似病例1094例,分别为334、666和94例,报告发病率分别为8.59/10万、16.89/10万、2.33/10万。流行季节主要在4—7月份,共756例,占总发病数的69.10%。发病年龄主要集中在0～18岁年龄组,共912例,占总发病数的83.36%;对1094例麻疹疑似病例的免疫史分析,有麻疹减毒活疫苗（MV）免疫史占11.52%,免疫史不详和无免疫史占88.48%。结论应进一步加强麻疹疫苗基础免疫和强化免疫,提高麻疹疫苗的接种及时性和接种质量,加强麻疹监测,防止麻疹暴发疫情发生,同时做好成人麻疹的预防控制工作。     

曲靖市实施计划免疫对控制麻疹效果的分析

[目的]为加速曲靖市麻疹控制工作,采取相应免疫策略。[方法]对曲靖市1953￣2005年不同时期麻疹流行特征进行分析。[结果]在使用MV前阶段(1953￣1969年),我市麻疹年均发病率1262.34/10万、病死率6.65%、年均死亡率20.85/10万;在巩固计划免疫成果阶段(1996￣2005年)麻疹发病率、病死率、年均死亡率下降为14.01/10万、0.1%和0.01/10万。麻疹发病率、病死率、年均死亡率均随麻疹疫苗的接种和计划免疫的实施不断下降。[结论]曲靖市实施计划免疫对控制麻疹暴发流行的效果非常显著,但局部地区仍然存在免疫空白或免疫长久后,没有有效的加强复种,使易感人群累积,导致一些地区局部暴发流行。提示今后我市麻疹控制工作的重点和免疫策略应该是进一步提高和巩固麻疹疫苗接种率和接种质量;健全和完善麻疹监测系统;开展麻疹疫苗强化免疫及加强计划免疫管理,更新设备,保证疫苗接种效果。     

浙江省1951-2007年麻疹流行特征分析

目的分析1951-2007年浙江省麻疹流行病学特征,为制定麻疹控制策略提供科学依据。方法对浙江省1951-2007年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果自然感染阶段麻疹发病1-2年一个流行高峰,年平均发病率为1 067.53/10万,疫苗推广应用阶段年均发病率为253.11/10万,流行周期推迟为2-3年,计划免疫阶段和免疫规划阶段年均发病率进一步下降,为36.73/10万。1992-2007年麻疹每年3-5月或4-6月份为发病高峰,发病以14岁及以下儿童为主,占64.58%。近年〈1岁组和≥15岁组麻疹发病呈明显上升趋势。结论实施儿童计划免疫有效的控制了麻疹的流行;但要实现消除麻疹,目前浙江省应采取措施加强麻疹疫苗的常规免疫和复种工作,确保麻疹疫苗2剂次接种率达到95%以上,同时可考虑对成人再补种一剂次麻疹疫苗,以提高整个人群的麻疹疫苗接种率。     

河南省息县2009—2010年麻疹流行特征及控制策略

目的了解河南省息县2009—2010年麻疹流行病学特征,探讨控制和消除麻疹策略。方法对息县2009—2010年麻疹监测系统报告的麻疹病例进行描述流行病学分析。结果息县有90%的乡镇有麻疹病例报告,2009年报告发病率11.31/10万,2010年发病率1.18/10万,无病例死亡。2009年较2007年、2008年有明显上升,春季高发,4月份达到高峰。2009—2010年8月龄发病数最高,3岁以下发病人数占病例总数的59.54%;男女比例为2.20∶1;2岁以下无免疫史病例占总无免疫史的80.85%;2010年3月在全县范围内开展麻腮风疫苗应急查漏补种,各乡镇适龄儿童报告接种率达95%以上,全县麻疹疫情得到有效控制,2010年麻疹发病率降至较低水平。结论麻疹发病向小月龄和大年龄段推移。主要与免疫缺漏和胎传抗体不足以及院内感染有关。加强适龄儿童和重点人群麻疹疫苗接种,提高疫苗接种率,提高麻疹监测质量加强院内感染控制是目前防制府疹的主要措施。     

1999—2008年南充高坪区麻疹的流行病学特征分析

目的分析南充高坪区1999—2008年麻疹的流行特征。方法采用描述流行病学方法,对南充市高坪区1999—2008年麻疹疫情进行分析。结果1999—2008年南充市高坪区共报告麻疹病例1186例,年平均报告发病率为20．62／10万,病例主要集中在5～10岁儿童,占病例总数的66．78％,10岁组发病数最高,发病专率为39．06‰,10年间,2007年发病数最高（331例）,年发病率为56．43／10万,开展麻疹疫苗强化免疫后2008年发病数最低（9例）,年发病率为1．5／10万。季节高峰分别在4～6月和12、1月,各占病例总数的58．35％。14．84％。结论南充市高坪区存在麻疹疫苗常规基础免疫接种率高,发病率仍然居高的现象。为降低发病率,减少麻疹暴发或流行,进一步提高基础免疫质量,完善加强免疫措施,适时开展强化免疫活动,是控制麻疹的重要策略。     

2005—2008年北京市西城区麻疹流行病学分析

目的了解北京市西城区麻疹的流行病学特征,为消除麻疹采取针对性措施提供依据。方法采用流行病学方法对2005—2008年北京市西城区麻疹发病资料进行分析。结果2005—2008年西城区累计发生麻疹251例,年平均发病率为6.71/10万,流动人口发病率明显高于本市人口。麻疹全市均有发病,以3—5月为多。1岁儿童麻疹病例数占病例总数的16.33%,≥15岁组麻疹病例数占病例总数的73.71%。结论流动人口的发病已成为全区麻疹流行的重要影响因素。开展育龄妇女的疫苗接种,提高流动人口麻疹苗免疫覆盖率是控制、消除该区麻疹发病的有效手段。     

福州市麻疹疫苗强化免疫活动前后的麻疹流行病学特征分析

目的了解福州市麻疹疫情趋势及其流行病学特征,为制定麻疹防控对策提供科学依据。方法对福州市麻疹强化免疫活动前后的2008和2009年麻疹发病率进行分析,评价强化免疫活动的效果,并深入探讨影响福州市麻疹流行特征的相关因素。结果福州市2008年的麻疹发病数为96例,发病率为1.43/10万;而2009年的麻疹病例数为41例,发病率降至0.61/10万,同比下降57.3%。2008年的麻疹发病高峰出现在5月份,发病率为3.58/100万;而2009年的发病高峰推迟到7月份,发病率降至1.34/100万。与2008年相比,2009年麻疹发病率显著降低的县(市)区有鼓楼区、台江区、晋安区、闽侯县、连江县、福清市。而仓山区2009年麻疹发病率反而有所升高。其他县(市)区的麻疹发病率差异无统计学意义。2008年麻疹病例以小年龄组(15岁)病例、散居托幼儿童为主。而2009年以大年龄组(≥15岁)病例、家务及待业为主。结论此次麻疹疫苗强化免疫效果显著,报告接种率达到预期指标,接种后麻疹发病率明显降低。     

2010年保定市麻疹流行病学特征与消除麻疹工作进展情况

目的分析保定市2010年麻疹流行病学特征与消除麻疹的进展状况,为2012年消除麻疹提供科学依据。方法利用麻疹监测信息管理报告系统的数据,对保定市2010年的麻疹流行特征及为消除麻疹所采取的措施进行描述流行病学分析。结果保定市2010年麻疹发病呈大幅度上升,发病率为26.61/10万,比2009年上升了393%,为1999年开展麻疹监测以来的最高年份;每年3—5月为发病高峰;病例主要集中在山区县和较大的县级市;发病主要集中在≤2岁、其次为3～5岁、20～34岁年龄组。结论 2012年保定市实现消除目标形势严峻,必须认真贯彻落实《全国消除麻疹行动方案》中的各项措施,提高常规免疫接种率及首针及时率,并加强重点地区、重点人群免疫规划管理,做好疫情调查和处置,提高麻疹监测系统的敏感性和特异性。     

黄山市2007～2013年麻疹流行特征及消除麻疹策略分析

目的分析黄山市2007～2013年麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略。方法应用描述流行病学方法对黄山市2007～2013年麻疹发病资料和消除麻疹策略进行分析。结果黄山市2007～2013年麻疹年平均发病率为1.37/10万,2008年最高,为2.72/10万。2009年初始强化免疫后,2010年比2009年麻疹发病下降了77.14%。2010年、2011年再次开展强化免疫,2012年麻疹发病下降到历史最低,为0.47/10万。发病季节高峰仍为3～5月份。发病人群以≥15岁为主,占总发病数64.14%,且有上升趋势。结论实施含麻疹成分疫苗（MCV）强化免疫（SIA）工作能迅速将麻疹发病率降低到一个较低水平,但要最终消除麻疹并巩固消除成果,必须在做好常规免疫接种工作前提下,尽快开展成人麻疹控制和相关策略研究。     

2004—2010年北京市顺义区麻疹流行病学特征分析

目的了解2004—2010年北京市顺义区麻疹发病流行病学特征,为控制、消除麻疹提供科学依据。方法使用描述流行病学方法,对2004—2010年麻疹病例进行流行病学分析。结果 2004—2010共发生麻疹536例,发病率9.80/10万;其中,流动人口发病率25.20/10万,高于本市人口。3—5月份为高发季节。流动人口聚集区麻疹高发,天竺镇、顺义城区、仁和镇、李桥镇、后沙峪镇发病占66.92%。<5岁组儿童发病占病例总数的57.25%,15~34岁年龄组占28.26%;其中,此年龄段流动人口发病占62.82%,5岁以下儿童和外来务工人员为麻疹发病主要人群。无免疫史和免疫史不详患者中,15岁以上人群占49.54%,8月龄~5岁年龄组占39.08%,其中,流动人口病例数分别占64.81%和63.78%。15岁以上成人和5岁以下儿童,尤其是流动人口麻疹疫苗接种率较低是造成麻疹高发的重要因素;近2年来62.11%的5岁内患者病前7-21 d有就医史,院内感染是造成麻疹高发的又一重要因素。结论流动人口聚集区仍是麻疹防控重点区域,相关预防接种工作应继续加强,控制医院内感染,加强麻疹监测是今后工作重点。     

清远市2004—2008年成人麻疹流行病学特征分析

目的了解清远市2004—2008年成人麻疹流行病学特征,探讨预防控制策略。方法收集2004—2008年麻疹监测资料,进行描述性分析。结果清远市2004—2008年共发生成人麻疹病例367人,年均发病率为2.27/10万;病例主要集中在5—7月份,占58.58%;各地区年均发病率在0.22/10万～7.87/10万之间变动;病例以35岁以下人群为主,占90.66%;各年龄段病例有免疫接种史者所占比例较低,最高为20.29%,在暴发病例中,仅有1人接种过麻疹疫苗。结论清远市成人麻疹发病总体呈上升趋势,对密切接触者实施应急接种、做好成人的后续强化免疫工作是控制成人麻疹的重要策略。     

1972～2005年连城县麻疹流行病学特征分析

[目的]了解麻疹流行病学特征,总结防治经验,完善预防控制措施。[方法]对连城县1972-2005年麻疹疫情资料进行流行病学分析。[结果]1972-2005年麻疹合计发病11 197例,年均发病率为115.31/10万;死亡44例,病死率为0.39%。其中1972-1985年平均发病率在100/10万以上,1986年以后,大幅度下降,1996年以后下降至1/10万以下。3-6月发病6 478例,占总病例数的57.85%;病例总数中,3-8个月婴儿占2.04%,9个月至5岁的占39.28%,6-12岁占55.25%,13-32岁占3.16%。以赖源、罗坊、塘前3个乡镇年均发病率为高,在300/10万以上。[结论]规范麻疹疫苗初种和复种,加强冷链管理,保证接种质量,消除免疫空白,是控制麻疹发病流行的主要措施。     

漯河市1953～2005年麻疹流行特征分析

[目的]了解实施计划免疫前后麻疹流行特征的变化规律,探讨消除麻疹的措施。[方法]将52年麻疹疫情资料划分为疫苗接种前、疫苗接种、计划免疫3个阶段用描述流行病学方法进行对比分析。[结果]3个阶段发病率有显著的差异,年均发病率分别为:902.89/10万、176.79/10万、4.82/10万。实施计划免疫后,麻疹流行特征表现为:流行强度减弱、流行周期消失、发病年龄后移。[结论]麻疹疫苗计划免疫是控制麻疹发病的有效手段,现阶段麻疹控制应是加强计划免疫管理,调整免疫策略,完善监测系统,开展强化免疫活动。