抗菌肽联合透明质酸敷料治疗中度寻常痤疮临床疗效分析

目的观察抗菌肽联合透明质酸敷料治疗中度寻常痤疮的有效性和安全性,比较抗菌肽联合透明质酸敷料与外用过氧化苯甲酰治疗中度寻常痤疮的疗效差异。方法选取80例面部中度寻常痤疮患者,随机分为试验组和对照组,各40例。试验组给予抗菌肽联合透明质酸敷料,对照组给予过氧化苯甲酰,均连续治疗28 d,在0、7、14、28 d进行随访,比较各组治疗后炎性及非炎性皮损改善情况、有效率及研究者总体评估(IGA)评分。结果对炎性皮损的改善第14天、28天试验组优于对照组,且差异具有统计学意义;对非炎性皮损的改善两组之间差异无统计学意义;试验组与对照组治疗结束后有效率分别为55.0%、32.5%,P 0.05;两组研究者总体评估在14 d、28 d均明显下降,两组之间差异无统计学意义(P 0.05)。结论抗菌肽联合透明质酸敷料治疗中度寻常痤疮安全有效,对炎性皮损优于非炎性皮损,短期疗效优于过氧化苯甲酰。     

咪唑斯汀治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的:探讨咪唑斯汀治疗寻常性银屑病的疗效及安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的办法,观察咪唑斯汀治疗60例寻常性银屑病患者的疗效.试验组口服咪唑斯汀10mg/d,对照组服用安慰剂,两组患者均同时给予20%尿素霜外用,每日2次.结果:连续用药4周,试验组和对照组患者的银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评分均有不同程度的下降,治疗前、后PASI的差值试验组为(6.22±9.66)分(P<0.01),对照组为(1.78±3.48)分(P<0.05),试验组与对照组之间的差异有统计学意义(U=249.5,P=0.003);瘙痒程度视觉模拟尺法(VAS)积分治疗组显著降低(P<0.01),对照组改善不明显,两组之间的差异有统计学意义(U=165.0,P=0.000).所有患者均未出现严重不良反应.结论:咪唑斯汀治疗寻常性银屑病在改善其病情和减轻瘙痒症状等方面具有一定的疗效,可以作为一种安全有效的辅助治疗药物.     

“老十针”治疗脾虚湿蕴型瘾疹(慢性荨麻疹)的临床疗效观察

目的观察"老十针"治疗脾虚湿蕴型瘾疹(慢性荨麻疹)的临床疗效。方法将80例脾虚湿蕴型瘾疹患者随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用"老十针"配合口服多皮饮治疗;对照组单纯口服多皮饮治疗,疗程均为4周。观察脾虚湿蕴型瘾疹患者皮损表现及瘙痒症状等指标。结果治疗4周后,试验组疗效优于对照组(P0.05);试验组在风团大小、瘙痒症状的改善方面优于对照组(P0.01)。结论 "老十针"联合多皮饮治疗脾虚湿蕴型瘾疹的临床疗效优于单纯口服多皮饮治疗,其优势主要体现在风团大小及瘙痒症状的改善上。     

清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证临床研究

目的清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证进行疗效评价。方法采用随机数字表法将受试者随机分配到试验组和对照组。试验组38例,清热除湿汤口服联合皮湿1号方外用,2次/d;对照组36例,氯雷他定片剂口服,1片/d,急性炎症渗出明显者,用3%硼酸洗液做冷湿敷,亚急性或慢性皮损外涂1%丁酸氢化可的松乳膏,2次/d,疗程6周。参照"中药新药治疗湿疮的临床研究指导原则"进行疗效评价。结果治疗6周后,试验组受试者瘙痒缓解与对照组无异,但是皮损面积积分有明显改善,P0.05,皮损形态积分以及总积分有非常显著改善P0.01。各访视点2组总有效率比较:治疗2周后,差异无统计学意义,P0.05;治疗4周后,试验组总有效率显著高于对照组,χ~2=5.67,P0.05;治疗6周后,试验组总有效率也明显高于对照组,χ~2=9.87,P0.01。结论清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证疗效优于氯雷他定片剂口服以及3%硼酸洗液、1%丁酸氢化可的松乳膏外用。     

自拟燥湿止痒洗剂治疗慢性肛周湿疹60例临床观察

目的观察自拟燥湿止痒洗剂治疗慢性肛周湿疹的临床效应。方法将慢性肛周湿疹患者随机分为对照组60例和观察组60例,对照组外用曲安奈德益康唑乳膏,观察组采用自拟燥湿止痒洗剂坐浴治疗,2组患者均治疗14 d。结果 2组患者治疗后肛周瘙痒、皮肤渗液、皮损面积、皮损形态评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组上述评分降低程度优于对照组(P0.05);观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为81.67%,观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05);观察组复发率为17.39%,对照组的复发率为7.41%,观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论燥湿止痒洗剂可以改善患者瘙痒程度、减轻皮肤渗液、修复肛周皮损,临床疗效肯定,且复发率较低。     

抗敏一号方治疗青少年及成人期特应性皮炎疗效观察

目的从皮损范围、皮损严重程度以及瘙痒、睡眠对患者的影响程度等方面,通过对照研究,观察抗敏一号方对青少年及成人期特应性皮炎的临床疗效,为进一步研究中医药治疗特应性皮炎的方法提供依据。方法将符合纳入标准的64例门诊患者,按队列研究的方法分为治疗组32例和对照组32例,治疗组运用抗敏一号方,对照组予以开瑞坦治疗,2组同时外涂樟脑霜。疗程为4周。每例分别观察治疗前和治疗后患者的皮损范围、严重程度及瘙痒和睡眠对患者的影响程度,分别进行量化评分,观察疗效。结果治疗组和对照组治疗前量化积分、年龄、病程差异均无统计学意义(P0.05),治疗前后2组在皮损范围、皮损严重程度及瘙痒和睡眠影响度的症状改善上差异均有统计学意义(P0.05),其有效率分别为78.13%和46.88%;治疗组的疗效及对皮损范围、皮损严重度的改善与对照组疗效比较差异具有统计学意义(P0.001),而在瘙痒和睡眠的改善方面,2组差异无统计学意义(P0.05)。结论运用抗敏一号方和开瑞坦治疗青少年及成人期特应性皮炎具有一定的临床疗效;抗敏一号方对皮损范围、皮损严重度的改善优于开瑞坦,值得进一步研究推广。     

中西医结合治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法患者随机分为观察组51例和对照组47例,对照组口服盐酸西替利嗪片10mg,1次/d;观察组在盐酸西替利嗪片治疗的基础上加用中药"荨麻疹基础方"加减治疗,14天为1个疗程,连用2个疗程,进行近期疗效及远期疗效评价。结果治疗第14天,观察组痊愈率与有效率均优于对照组,但无统计学意义(P>0.05);第28天时观察痊愈率优于对照组(χ2=5.73,P<0.05),随访复发率,对照组明显高于观察组(χ2=4.96,P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性荨麻疹具有更好的疗效,尤其远期疗效优于单纯西药治疗,能够明显减少复发率。     

类人胶原蛋白修复敷料辅助治疗儿童特应性皮炎的临床研究

目的 评价类人胶原蛋白修复敷料用于治疗轻、中度儿童特应性皮炎（AD）的有效性和安全性。方法 采用多中心、随机、双盲、对照研究的方法,共入组AD患儿80例,分为两组。试验组40例,外用丁酸氢化可的松乳膏（1周）+类人胶原蛋白修复敷料（4周）;对照组40例,外用丁酸氢化可的松乳膏（1周）+不含类人胶原蛋白的敷料基质（4周）,评估基线、第7天、第14天及第28天时两组患儿皮肤干燥程度、皮肤屏障功能改善情况、皮损严重程度评分、生活质量改善情况及不良事件和不良反应的发生情况。结果 全分析集数据分析结果显示,(1)患儿经治疗后皮肤干燥程度明显改善,试验组优于对照组。试验组基线（38例）及治疗第4周（37例）时皮肤干燥程度值分别为1.29±0.46和0.27±0.45,对照组基线（39例）及治疗第4周（37例）时皮肤干燥程度值分别为1.28±0.46和0.81±0.46;两组间前后变化率比较,差异有显著统计学意义（P <0.001）。(2)两组患儿经治疗后皮肤屏障功能明显改善,试验组优于对照组。试验组患儿在基线（28例）及治疗第4周（27例）时,经表皮水分丢失（TEWL）分别为19.13±3....     

克霉唑阴道片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效评价

目的:探讨克霉唑阴道片在复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:选取2013年2月至2014年2月复发性假丝酵母菌性阴道炎患者90例为研究对象,随机分为治疗组45例和对照组45例,分别给予克霉唑阴道片和达克宁栓治疗,1周为1个疗程,治疗2个疗程,随访半年,观察两组治疗前后的临床症状体征积分、复发率及不良反应。结果:治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率66.67%,两组相比,具有统计学差异(P0.05),经治疗后,治疗组的外阴瘙痒、充血水肿、白带异常症状积分分别为(0.42±0.97)分、(0.58±1.10)分、(0.60±1.07)分,均优于对照组(P0.05),外阴肿痛的积分无统计学差异,两组复发率分别为11.11%、24.44%,无统计学差异(P0.05)。结论:克霉唑阴道片在改善复发性假丝酵母菌性阴道炎患者的临床症状方面疗效确切。     

四物消风饮化裁联合他扎罗汀乳膏外擦对血热风燥证银屑病患者皮损改善、生活质量的影响

目的观察用四物消风饮化裁联合他扎罗汀乳膏外擦治疗血热风燥证银屑病患者的临床效果。方法将就诊于我院的136例血热风燥证银屑病患者随机分为对照组和观察组各68例。对照组患者给予他扎罗汀乳膏外擦;观察组患者则加用四物消风饮化裁而成的汤剂治之,连续用药1个月为1个疗程。比较2组患者的临床疗效,评价中医证候积分,用银屑病皮损面积及严重程度指数评分(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)量表分别评价皮损程度及生活质量。结果观察组的临床效果高达92.6%,明显高于对照组的76.5%(χ2=8.441,P0.05);治疗后观察组患者的中医证候积分较对照组显著下降(P0.05);皮损明显减轻,PASI、DLQI评分均显著低于治疗前及对照组患者(P0.05);且不良反应发生率2.9%显著低于对照组的17.6%(χ2=7.963,P=0.0090.05)。结论四物消风饮化裁联合他扎罗汀乳膏外擦协同作用突出,利于缩小患者的皮损面积,减轻患处瘙痒程度,提高患者生活质量,其机制可能与免疫调节、抑制表皮细胞增殖、抗炎等作用有关,值得临床推广运用。     

丁酸氯倍他松乳膏治疗中重度湿疹的多中心、随机双盲、赋形剂(基质)平行组对照研究

目的:评价0.05%丁酸氯倍他松乳膏(CB)治疗湿疹的临床疗效和安全性。方法:多中心、随机双盲、赋形剂(基质)对照临床研究。中重度湿疹患者随机纳入0.05%CB试验组或基质对照组,局部外用,每日2次,疗程2周。进入试验后受试者每日填写日记,并于第7天和14天随访评价临床疗效和安全性。结果:8个试验中心共入组受试者240例,试验组及对照组各120例;治疗14d,试验组湿疹面积及严重程度指数(EASI)平均下降65.34%,对照组EASI平均下降38.84%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(F=24.01,P0.000 1)。治疗第7天及14天时,研究者总体评价(investigator's global assessment,IGA)评分和基于IGA的治疗成功率、直观模拟尺法(VAS)瘙痒症状自我评价等指标试验组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。安全性评价指标在试验组和对照组组间及组内治疗前后比较差别均无统计学意义(P0.05)。结论:0.05%CB适用于治疗中重度湿疹,起效快,疗效和安全性良好。     

清热化瘀方药浴治疗寻常性银屑病(血热证)临床观察

目的探讨清热化瘀方药浴治疗寻常性银屑病(血热证)临床疗效。方法将170例符合纳入标准的寻常性银屑病(血热证)患者按照随机数字表法分为2组,每组85例,两组均给予消银胶囊口服,同时治疗组每晚采用清热化瘀方药浴治疗,对照组每晚采用婴儿沐浴液洗浴,疗程均为4周,比较两组患者治疗前、后中医证候积分、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清白细胞介素-17a(IL-17a)水平,并比较两组患者临床疗效。结果治疗组和对照组分别有81例和79例纳入研究,疗程结束后,两组主要中医证候皮疹灼热感、瘙痒和心烦易怒积分、PASI评分、DLQI评分及血清IL-17a水平均较治疗前下降(均P0.01),且治疗结束后治疗组主要中医证候积分低于对照组(P0.01),PASI评分、DLQI评分及血清IL-17a水平均低于对照组(P0.05),临床疗效优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论清热化瘀方药浴可有效改善寻常性银屑病(血热证)型患者皮损状况和中医证候,提高生活质量,疗效显著。     

龙牡汤治疗特应性皮炎的临床疗效评价

目的 观察龙牡汤治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效、安全性及对患者生活质量的改善情况、复发情况.方法 采用随机对照方法将64例患者随机分配到试验组(龙牡汤内服加外洗组)和对照组(氯雷他定片和丁酸氢化可的松乳膏组),疗程8周.于治疗前、治疗第2周、第4周、第8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒及患者的生活质量、用药情况、不良反应等,并在疗程结束后第3、6个月记录复发情况.结果 试验组治疗前后症状体征积分比较有显著性差异,与对照组疗效相当;两组治疗前后生活质量评分比较无显著性差异;两组复发情况比较差异有显著性,对照组6个月的复发风险是试验组的3.14倍.结论 龙牡汤内外合治特应性皮炎,有一定临床疗效.     

雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹疗效观察

目的观察雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法共入选180例患者,将其随机分成两组,每组各90例,治疗组予雷公藤多甙片10mg口服,3次/d,地氯雷他定5mg口服,1次/d,均连用28天;对照组仅予地氯雷他定5mg口服,1次/d,连用28天。结果治疗第7天时治疗组有效率为69.77%,对照组为54.02%;第14天时治疗组有效率82.56%,对照组59.77%;第28天时治疗组有效率93.02%,对照组67.82%。两组患者在治疗第7,14和28天时有效率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。患者主观生活质量评估在治疗14天后DLQI和睡眠情况改善明显好于对照组,28天后DLQI、睡眠情况和日常活动评分也明显好于对照组(P均<0.05)。不良反应:治疗组发生率为8.14%,对照组为6.90%,两组差异无统计学意义。停药6周后进行随访和复诊,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效比单纯应用地氯雷他定治疗的疗效好,停药后复发率低。     

消斑敷剂定向透药法治疗斑块状银屑病临床观察

目的观察消斑敷剂定向透药法治疗斑块状银屑病的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例患者分为试验组和对照组各30例。试验组口服活血散瘀汤联合透药仪将消斑敷剂导入皮损,每周3次;对照组口服活血散瘀汤、外用白凡士林,每日1次。治疗前及治疗4周后分别进行银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分、中医证候评分、瘙痒指数评分及皮肤病生活质量评分(DLQI)评估。结果试验组总有效率89.65%,对照组总有效率65.51%,两组总有效率相比差异有统计学意义(P 0.05)。4周后,试验组与对照组相比,PASI评分、瘙痒指数评分、DLQI明显降低,差异有统计学意义(P 0.05);中医证候评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论消斑敷剂定向透药法治疗斑块状银屑病疗效肯定。     

水胶体敷料治疗难愈性皮肤溃疡患者的效果与初步机制分析

目的探讨水胶体敷料治疗难愈性皮肤溃疡患者的效果与初步机制。方法 2013年1月—2017年6月现在在我院诊治的难愈性皮肤溃疡患者72例,采用随机对照的方法,按1∶1的比例分为观察组与对照组各36例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予水胶体敷料治疗,2组都治疗观察21 d。结果随着治疗的进行,2组创面面积都呈现缩小的趋势(P0.05),观察组治疗第3、7、14与21天的创面面积都小于对照组(P0.05)。治疗后观察组与对照组的瘙痒与疼痛评分低于治疗前(P0.05),观察组治疗后的瘙痒与疼痛评分也低于对照组(P0.05)。观察组与对照组的治疗总有效率分别为100.0%和86.1%,观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组的血清SOD值高于治疗前,MDA值低于治疗前,对比差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的血清SOD与MDA值与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论水胶体敷料治疗难愈性皮肤溃疡能提高治疗效果,促进缓解瘙痒与疼痛症状,加快创面的愈合,其作用机制可能与患者机体氧化应激作用有关。     

除湿止痒软膏治疗轻度婴儿期特应性皮炎的有效性及安全性多中心临床研究

目的 评价除湿止痒软膏治疗轻度婴儿期特应性皮炎的有效性和安全性.方法 采用随机、开放、阳性药物平行对照的多中心研究方法,共入组婴儿期特应性皮炎患儿204例,其中试验组103例外用除湿止痒软膏,阳性对照组101例外用丁酸氢化可的松乳膏,评估治疗前及治疗第7天和14天患儿湿疹面积及严重度指数(EASI)改善情况、患儿生活质量改善情况及不良事件和不良反应的发生情况.结果 全分析集分析结果显示,两组患儿经治疗后疾病严重程度均明显缓解.试验组98例,基线、7d和14 d时EASI值分别为2.47±4.04、0.92±1.25、0.39±1.04,7d和14 d分别与基线值比较,经配对秩检验,T值分别为-1 666和-1 793,均P＜0.001,差异有统计学意义;对照组101例,基线、7d和14 d时EASI值分别为2.13±2.01、0.85±1.58、0.45±1.65,7d和14d分别与基线比较,T值分别为-1 951和-1 941,均P＜0.001,差异有统计学意义;试验组与对照组间治疗前、治疗第7天和第14天比较,差异均无统计学意义.7d随访时,试验组有效率为47.96％(47例),对照组为55.44％(56例);治疗第14天,试验组为79.59％(78例),对照组为84.16％(85例),经独立样本秩和检验,均P＞ 0.05,差异无统计学意义.试验组不良事件发生率为2.90％(3例),以红斑瘙痒、脱屑为主;对照组发生率为6.90％(7例),以色素减退、毛细血管扩张、脱屑、色素沉着为主,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 除湿止痒软膏治疗轻度婴儿期特应性皮炎疗效确切,安全性、耐受性好,可为轻度婴儿期特应性皮炎的治疗选择方案之一.     

活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效观察

目的观察活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效和安全性。方法 80例银屑病患者随机分为试验组和对照组,试验组给予活血解毒汤治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗12周后,进行银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、中医主要临床症状、皮肤病生活质量指数(DLQI)、临床疗效及安全性评价。结果试验组总有效率为86.84%,对照组总有效率为50.00%,两组总有效率相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后试验组与对照组相比,PASI评分、DLQI评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后试验组在红斑、浸润改善方面优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论活血解毒汤对寻常性银屑病血瘀证安全有效。     

白芍总苷联合阿维A和窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病临床观察

目的观察白芍总苷联合阿维A、窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗中、重度寻常性银屑病临床疗效和安全性。方法 60例中、重度寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组和对照组各30例。试验组予口服白芍总苷600 mg每日3次、阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NBUVB照射(隔日1次)治疗,对照组给予口服阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NB-UVB照射(隔日1次)治疗,疗程均为8周。以银屑病皮损面积严重度指数(PASI)评分评价疗效,并记录不良反应。结果试验组完成观察28例,对照组完成27例。治疗8周后,治疗组PASI评分为(4.23±2.96)分,低于对照组(7.45±3.05)分,差异有统计学意义(P0.05);试验组有效25例,有效率为89.28%,高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。两组未见明显不良反应。结论白芍总苷联合阿维A、NB-UVB治疗中、重度寻常性银屑病患者疗效好、安全性高,是一种治疗寻常性银屑病较好的方法。     

中西医结合治疗慢性荨麻疹58例临床分析

目的探讨中西医结合治疗慢性荨麻疹的近、远期疗效.方法将98例病例随机分为治疗组及西药对照组.对照组40例采用口服咪唑斯汀及雷尼替丁胶囊治疗,治疗组58例在对照组治疗基础上加服消风止痒方,疗程均为4周.结果两组患者治疗后症状总积分、IgE水平均有明显降低(P＜0.05),治疗组症状总积分改善情况、愈显率、复发情况等均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效好,复发率低,无论近期、远期疗效均较单纯西药疗效好.