反复意识障碍伴抽搐发作4年余

正病历摘要患者女性,21岁,因反复意识障碍伴抽搐发作4年余,于2017年12月29日入院。患者4年余前(2013年7月)无明显诱因出现反复发作性意识障碍伴抽搐发作,有时表现为右侧肢体僵直、阵挛,头部和眼球右偏,口吐白沫,面色发白,无大小便失禁、舌咬伤,否认发作前先兆,持续约5 min后自行缓解,遗留意识模糊,能听懂他人言语但不能说话,约30 min后恢复正常,不能回忆发作过程,发作频率1次/月,就诊于当     

表现为发作性意识障碍的主动脉弓假性动脉瘤1例报告

<正>主动脉弓假性动脉瘤临床少见,其表现复杂,容易造成误诊和漏诊,现报告1例表现为发作性意识障碍的主动脉弓假性动脉瘤如下。1临床资料患者,男,73岁,因发作性意识障碍4 d入院。患者于入院前4 d无明显诱因下出现发作性意识障碍,每次持续时间约数十秒,无四肢抽搐、口吐白沫、二便失禁、胸痛,缓解后无明显不适,发病前无头晕、胸痛、冷汗等不适,每日发作次数     

海洛因白质脑病1例报道

患者男，31岁。因主诉“发作性意识障碍伴抽搐2个月，反应迟钝6d”入院。该患者于入院前2个月无明显诱发因素出现突发意识不清，伴有四肢强直性抽搐，二便失禁，随即被家人送至上海市奉贤区中心医院神经内科（我院）。查头颅CT示：双侧基底节区腔隙性脑梗死。入院后经过改善脑血液循环，营养神经等对症治疗，1h后神志转清，之后完全恢复正常出院。     

胰岛素瘤误诊为原发性癫痫1例报告

患者 ,女 ,2 5岁 ,因发作性意识障碍伴全身抽搐三年 ,持续昏迷伴肢体强直九天于 2 0 0 1年 8月 6日入院。该患者无原因三年来经常在清晨起床时不易被叫醒 ,至多持续 2 4小时可自动醒 ,其间间断出现双上肢屈曲 ,双下肢伸直、头向后仰、继之四肢抽搐、约 2～ 3分钟缓解 ,一般发作     

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体阳性的单侧皮质脑炎1例

<正>皮质脑炎是髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病的一种重要临床表型，仅限于单侧的皮质脑炎是其特征性表现之一，而MOG抗体合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体阳性介导的单侧皮质脑炎目前国内尚未见报道，现报道1例如下。1 病例患者，男，20岁，因“发作性意识障碍、肢体抽搐1个月，加重伴发热、头痛20 d”于2021年4月16日急诊入住复旦大学附属华山医院。患者于2021年3月17日无明显诱因出现痫性发作，     

以癫持续状态为首发症状的神经梅毒1例报告

以癫持续状态为首发症状的神经梅毒患者罕见,现报告1例如下。1病例男,44岁。因“发作性意识障碍、抽搐3d”于2007年10月22日入院。患者3d前在活动中突然意识丧失,倒地,全身阵挛,口吐白沫、尿失禁,持续约2min缓解,但仍意识模糊。约15min后出现抽搐频繁发作,每次持续约1～2min,     

脑灰质异位症并脑裂畸形致癫痫1例报告

1 病例女,20岁.因发作性意识障碍、全身抽搐2天于1997年2月3日就诊 .患者2天前在谈话中突然意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫,持续1～2分钟自行缓解,共发作4次.患者出生时父61岁,母49岁,无产伤及外伤史.自幼精神发育迟滞, 左上下肢活动笨拙.查体:神志清楚,言语流利,智能稍减退.     

第二届中国睡眠医学论坛通知

患者男，65岁，农民。3个月前无任何诱因出现发作性意识障碍伴阵发性肌强直、面色苍白、大汗，半小时后缓解，事后对发作时的情况不能回忆。近1个月类似发作2次。入院前1d清晨再次发作，四肢强直抽搐、小便解在身上，发作缓解时神志恍惚、乱语，说“同鬼打架”“喊妻子拿刀来”等。到当地卫生院输液治疗，病情无缓解，于2006年9月17日16时入本科。既往无重大疾病。性格开朗、     

胰岛素瘤致可逆性胼胝体压部病变综合征一例

正患者男性,36岁,主因反复出现的发作性意识障碍1年余、加重6 d,于2015年8月4日入院。患者1年前无明显诱因出现清晨反复发作性意识不清,仰卧位,无法唤醒,约2 h后自行恢复意识,清醒后无法回忆,发作时大小便失禁1次,无面色苍白、四肢抽搐、盗汗等,发作后遗留头部昏沉感、逐步自行缓解,偶连续数天均有发作。外院实验室检查空     

甲状旁腺功能减低致癫(癎)发作1例报告

甲状旁腺功能减低(甲旁减)致癫(癎)发作临床较少见,现报告1例如下. 1 病例男,71岁.因"发作性意识障碍、四肢抽搐十余年,持续发作3 h"于2010年5月19日入院.患者十余年前起出现发作性神志不清、口吐白沫、双眼上翻、四肢强直阵挛,持续5 min缓解.     

硬膜下血肿致“贝壳样”钙化1例

1临床资料患者,男,14岁,因发作性意识障碍12年,伴左上肢强直1年入院。患者12年前摔伤,右侧头部着地,无原发性昏迷,半小时后出现发作性意识丧失,四肢抽搐,持续约10余分钟后缓解,行头颅CT提示＂右侧硬膜下出血＂,予以保守治疗,无肢体活动障碍和语言障碍。     

抗γ-氨基丁酸B受体脑炎一例

正1病例报告患者男,40岁。因"头晕头痛伴发作性意识障碍及抽搐2周,再发1d"于2017-06-28入院。2周前无明显诱因出现头晕、头痛,第2天出现意识障碍,呼之不应,牙关紧闭,舌咬伤,四肢强直-阵挛,大小便失禁,持续2min,次数不详。就诊当地医院ICU考虑"病毒性脑炎、继发性癫痫"。患者抽搐频繁发作、血氧饱和度不能维持,行气管插管呼吸机辅助治疗,治疗3d抽搐得到控制,患者意识转清。转入普通病房5d后病情稳定出院。1d前出现胡言乱语,烦躁不安,抽搐发作10余次,性质同前,伴发热     

头痛、抽搐、左侧瞳孔散大

病例摘要 李××,男,19岁,战士。住院号240107。因头痛,发作性抽搐9个月,伴左侧瞳孔散大1周,于92年12月19日入院。 患者于92年3月7日因轻度“感冒”,头痛而突然意识丧失,眼球上窜、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抽搐,约5分钟后抽搐停止。急送当地驻军医院,于3月24日查脑电图示轻度弥漫性异常,诊断为“散发性脑炎”。经抗癫痫、激素等治疗,住院1个月痊愈出院。出院后未再次出现抽搐发作,平时也未诉头痛,     

Ratheke囊肿1例报告

Ratheke囊肿临床少见,现报告1例如下。1病例女,47岁。因阵发性头痛、短暂性意识丧失3个月,右眼视物不清2周,于2005年3月2日入院。患者3个月前无明显诱因出现剧烈头痛,发作性意识丧失、跌倒,致面部挫伤。发作时无大小便失禁及肢体抽搐,此后经常出现阵发性头痛,但无恶心、呕吐。3     

脑实质内神经上皮囊肿一例报告

患者,男,46岁。因发作性意识障碍、四肢抽搐13年于1999年4月收入院。患者于1986年开始出现发作性意识丧失、口吐白沫,但无肢体抽搐及二便失禁,持续30min缓解。1989年出现四肢抽搐,持续数分钟。CT扫描示右侧须叶脑实质内约0．8cm×0．9cm囊肿。诊断“继发性癫病”。发作频率短则3次／d,长则三次／10d,先后给予丙戌酸钠、苯妥英钠及卡马西平等抗癫痛药物治疗。过去史、个人及家族史无特殊。人院检查：神经系统检查未见异常。实验室王大常规、血沉、血糖、肝功能、肾功能及电解质检查均未见异常。腰椎穿刺检查CSF常规及生化也未见异常…     

以发作性意识障碍为主征的血卟啉病1例报告

病历摘要患者男性,57岁。1989年4月4日因发作性意识丧失尿床、四肢瘫软无力2个月入院.患者4年前因饮酒出现发作性意识丧失。发作前无先兆,强刺激能醒,醒后可回答问话,可饮少量水。重时强刺激也不醒,伴尿床、脉快。无抽搐、偏瘫、呕吐、大汗、烦燥不安及四肢肌肉痉挛、肌肉疼痛、肿胀等。一般是3～4个月或半年发作一次,发作持续时间2～3天。每次经静推高渗糖和维生素 C 清醒。醒后四肢瘫软无力,不能自理生活。发作期间尿呈典型红葡萄酒色。近二个月来,发作性意识丧失十几次,常伴尿床。     

以癫痫发作为首发症状的高雪氏病一例报告

以癫痫发作为首发症状的高雪氏病一例报告刘红军于法彦周增杰郭洪志患者，男，１２岁，学生。因发作性抽搐２年，行走不稳半年，腹胀３个月于１９９５年１月１２日入院。患者于２年前受惊吓后夜间出现四肢发作性抽搐、憋气并有尖叫、意识不清、大小便失禁，无口吐白沫及牙...     

伴有房间隔缺损的脑动静脉畸形一例报告

临床资料男,16岁,因反复发作性意识丧失3年余,于2004年11月入院。患者2001年3月上课时无明显诱因突然出现意识丧失,摔倒在地,当时无肢体抽搐、二便失禁,约3min后自行醒转,无言语及肢体活动障碍。心脏彩超示房间隔缺损,2001年6月行房间隔缺损封堵术。2003年6月、9月及2004年11月     

以癫癎持续状态为首发症状的神经梅毒1例报告

以癫癎持续状态为首发症状的神经梅毒患者罕见,现报告1例如下. 1 病例 男,44岁.因"发作性意识障碍、抽搐3 d"于2007年10月22日入院.患者3 d前在活动中突然意识丧失,倒地,全身阵挛,口吐白沫、尿失禁,持续约2 min缓解,但仍意识模糊.约15 min后出现抽搐频繁发作,每次持续约1～2 min,间歇期2～30 min,间歇期意识不清.在当地医院治疗无缓解,遂转入我院.     

脑组织异位症一例报告

脑组织异位症一例报告王云彦张庆林刘玉光李刚江玉泉顾跃捷鲍修风患儿男，３岁。因四肢抽搐２个月入院。患者抽搐发作由右侧肢体开始，然后扩展为四肢抽搐，发作过程中无意识障碍，能自述将要发作。发作后自述全身不适，无恶心、呕吐或大小便失禁。查体：发育正常，意识清...