中心静脉导管闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液

目的 观察应用中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 48例恶性胸腔积液患者应用美国Arrow中心静脉导管置管行胸腔闭式引流,配合顺铂、力尔凡、地塞米松行胸腔局部治疗.结果 治疗后近期疗效CR 14例(29.2%),PR 26例(54.2%),NC 7例(14.6%),PD 2例(4.2%),有效率(CR PR)83.3%.生活质量提高85.4%.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内化疗是一种安全有效的方法,值得临床推广.     

顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液33例临床观察

目的观察顺铂（DDP）胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法恶性胸腔积液33例均选用中心静脉导管闭式引流,排尽胸水后胸腔灌注顺铂（DDP）治疗,每1周重复1次,连用2～3周,4周后评效。结果完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）16例,无效（SD＋PD）11例,有效率66.66%。结论胸腔内灌注DDP治疗恶性胸腔积液效果好,毒副作用少,耐受性好,值得临床推广。     

23例恶性胸腔积液的药物灌注效果与分析

目的观察分析中心静脉导管引流加胸腔药物灌注治疗恶心胸腔积液的临床效果。方法本组病例均采用中心静脉导管,胸腔闭式引流,干净后给予不同药物灌注,并统计分析疗效。结果观察组：CR12例,PR7例,NR4例,总有效率为CE＋PR（19/23）82.6%;对照组：CR6例,PR7例,NR10例;总有效率CE＋PR（13/23）56.52%;两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中心静脉导管胸腔引流,胸腔灌注白介素-2,顺铂,干扰素等治疗恶性胸腔积液,安全可靠,效果良好。     

胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法50例恶性胸腔积液患者行胸腔闭式引流术引流胸水,待胸水排尽后予顺铂20mg腔内注射,每周两次。结果完全缓解（CR）18例,部分缓解（PR）23例,总有效率（CR＋PR）82％,且患者不良反应轻,生活质量明显提高。结论胸腔置管引流并顺铂腔内注药治疗恶性胸腔积液安全有效,不良反应少,值得临床推广运用。     

胸腔置管顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

目的探讨胸腔置管引流并灌注顺铂联合白细胞介素一2治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法43例恶性胸腔积液患者,采用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸水后给予胸腔内灌注顺铂联合白细胞介素-2。顺铂每次注入40～60mg,白细胞介素-2每次注入100万U,每5—7d注射1次,连续2—3周,1月后观察疗效及不良反应。结果本组CR11例,PR26例,有效率为85．6％,不良反应较轻。结论胸腔置管引流并灌注顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液效果肯定,是控制恶性胸腔积液的有效办法。     

中心静脉导管胸腔闭式引流并顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液

随着肺癌发病率的上升，恶性胸腔积液作为肺癌的常见并发症逐渐增多，且胸腔积液增长迅速，难以控制，全身化疗副作用大、疗效差。为提高对恶性性胸腔积液的治疗效果，我们从2000年1月至2003年1月应用中心静脉导管胸腔闭式引流并顺铂胸腔内注入治疗肺癌致恶性胸腔积液，取得较好疗效，现报告如下。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:对30例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流并胸腔内灌注顺铂(DDP)及香菇多糖注射液(LNT)每周2次,共4周.结果:30例患者完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)10例,有效率(CR PR)为86.7%.毒副反应轻,主要为轻度消化道反应和一过性发热、胸痛.结论:中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液简便易行、相对安全,疗效显著,毒副反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法.     

顺铂胸腔内置药治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察在胸腔闭式引流下,顺铂胸腔内置药治疗恶性胸腔积液的疗效。方法通过粗管胸腔闭式引流排尽胸水后行胸腔内顺铂注射,比较治疗前后胸腔积液量的变化。结果本组32例患者,CR22例,占68.7%;PR7例,占21.9%,总有效率(CR PR)达90.6%。结论顺铂腔内置药联合胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液,是简单、经济、效果较好的方法,能最大限度地排尽胸腔积液,改善患者生活质量。     

艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液的有效率和安全性。结果对46例恶性胸腔积液患者将中心静脉导管置入胸腔,引流完胸腔积液后将艾迪注射液联合顺铂注入胸腔内,观察疗效和毒副反应。结果CR14例,PR23例,总有效率80．4％,未见明显副反应。结论艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液为一有效方法,可以提高患者生活质量。     

白介素Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察白介素Ⅱ（IL-2）联合顺铂（PDD）胸腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的近期疗效和不良反应。方法：52例恶性胸腔积液患者采用美国Arrow公司生产的单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,并随机分成两组,其中A组（32例）胸腔内注入白介素Ⅱ＋顺铂,B组（20例）胸腔内单用顺铂。白介素Ⅱ每次注入200～300万单位,顺铂每次注入80～100mg,每周注射1次,连续注射3周。结果：A组有效率84.4%[CR8例（25.0%）＋PR19例（59.4%）],B组有效率65%[CR3例（15.0%）＋PR10例（50.0%）]。治疗后所有患者的KPS评分为60～90分,平均提高10分以上,PR以上的患者,胸水性状均有改善。结论：白介素Ⅱ联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂,改善了患者的临床症状,提高了生活质量。并且胸腔穿刺置管引流创伤轻微,避免胸膜多房性包裹黏连及气胸等并发症,该方法简便安全,不良反应小。     

胸腔灌注顺铂联合吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌合并胸腔积液

目的：观察吉西他滨全身化疗联合胸腔灌注顺铂治疗老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法对35例老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者留置胸腔内中心静脉导管闭式引流,排尽胸腔内积液后予胸腔灌注顺铂30mg／m2,每周1次,并给予吉西他滨静脉化疗（ D18）,3周为1个疗程,2疗程后评估近期疗效及毒性情况。结果近期总有效率为88.5％,完全缓解率为57.1％,主要毒性为白细胞、血小板减少及胃肠道反应,多为Ⅰ、Ⅱ度,无治疗相关死亡,无肝肾功能损害。结论老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者局部灌注联合全身化疗具有较好的疗效,不良反应轻可耐受。     

中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

目的 探讨单腔中心静脉导管用于恶性胸腔积液引流及腔内灌注化疗药物的临床应用价值.方法 对45例胸腔积液的患者行胸腔内留置单腔静脉导管;间断引流胸腔积液及腔内灌注顺铂药物;给予止吐等对症支持治疗,预防化疗药物的毒副反应.结果 本组45例,CR17例(37.8%),PR 21例(46.7%),PD 5例(11.1%),NC 2例(4.4%),总有效率 (CR+PR)为84.4%.结论 采用中心静脉导管置管行胸腔引流具有创伤小、安全性高、引流效果好、用药方便等优点,在临床有推广价值.     

经外周中心静脉导管引流并腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 讨论经外周中心静脉导管引流并腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液疗效及机制.方法 将28例恶性胸腔积液且渗液明显的患者放尽胸水后经中心静脉导管胸腔内注射顺铂进行治疗,观察渗液变化.结论 经外周中心静脉导管引流并腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,对于缓解胸腔积液渗出有积极临床作用.     

恶性胸腔积液的临床治疗与分析

目的 观察中心静脉导管胸腔置管引流,联合药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 B超定位,中心静脉导管-胸腔闭式引流;胸腔灌注顺铂、白介素、干扰素及利多卡因.2周为1疗程,4周后复查.结果 本组36例,CR 16例,PR 16例,SD 2例,PD 2例,RR为31例,占88.8%.结论 中心静脉导管胸腔置管引流,联合胸腔药物灌注治疗恶性胸水,可减少气胸、血胸及纵膈摆动等并发症,提高治疗效果.     

奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注射奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法 59例恶性胸腔积液患者,应用1次性单腔中心静脉导管行胸腔穿刺置管和闭式引流术排尽胸水后,行胸腔内药物注射。随机分治疗组和对照组:治疗组34例奈达铂100mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释;对照组25例,顺铂80mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释注入胸腔。1周后再次注药,共计不超过3次。结果治疗组CR12例,PR14例,有效率为76.5;对照组CR4例,PR9例,有效率为52.0。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腔内治疗均无气胸、胸腔感染、胸壁种植等严重并发症发生。结论胸腔置管闭式引流后注入奈达铂,是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法。     

中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 53例患者均行胸腔中心静脉导管穿刺术建立闭式引流,尽量放净胸水,然后每次灌注顺铂60 mg及白介素-2 200万U,连续用药2～4次,比较治疗前后患者胸腔积液控制情况及不良反应.结果 经治疗完全缓解(CR)28例(52.8%),部分缓解(PR)21例(39.6%),无效(NC)4例(7.5%),总有效率(RR)为92.5%;中位有效时间75 d.不良反应:胸痛9例(17.0%),发热5例(9.4%),骨髓抑制11例(20.8%),食欲不振7例(13.2%),恶心呕吐3例(5.7%),脱发5例(9.4%).结论 中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应较轻,值得临床推广应用.     

胸腔内注药治疗恶性胸腔积液体38例

目的探讨胸腔内置入单腔中心静脉导管化疗对恶性胸腔积液作用。方法:胸腔内置入导管持续引流后,腔内注入顺铂20～60mg,每5～7天重复一次。结果:完全缓解20例,部分缓解13例,无效5例,有效率86.8%。结论:胸腔内置入中心静脉导管并腔内注射低剂量顺铂治疗恶性胸腔积液,安全、有效、副反应少。     

中心静脉导管置管引流并热灌注化疗治疗肺癌并恶性胸腔积液

目的观察并评价胸腔内置入中心静脉导管引流并热灌注化疗治疗肺癌并恶性胸腔积液的临床疗效。方法将60例肺癌并恶性胸腔积液患者根据入院先后顺序分为2组,各30例,实验组患者胸腔置中心静脉导管引流排尽胸腔积液,注入42．5～45．00c生理盐水800～1000ml,胸腔内保留1h后充分排尽,再注入化疗药（顺铂40mg／m。＋地塞米松10mg＋甘露聚糖肽30mg）;对照组患者胸腔置中心静脉导管引流排尽胸腔积液后,直接注入相同的化疗药。观察2组患者的临床效果和并发症,并进行统计学处理。结果实验组完全缓解14例（46．7％）,总有效27例（90．0％）;对照组完全缓解7例（23．3％）,总有效20例（66．7％）,实验组有效率和完全缓解率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,且不良反应小。结论胸腔置中心静脉导管热灌注化疗,治疗恶性胸腔积液有效率高,不良反应少,能改善生存质量,且操作简单、易行,值得临床推广应用。     

中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液中的应用。方法用中心静脉导管行闭式引流,同时进行药物灌注治疗恶性胸水。结果治疗组CR9例,PR18例,对照组CR5例,PR9例。结论中心静脉导管结合药物灌注治疗胸腔积液方便、有效、微创安全。     

中心静脉导管引流联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液

目的 评价中心静脉导管引流后灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 将57例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组(29例)采用中心静脉导管闭式引流术,B组(28例)采用传统的胸腔穿刺抽液术,两组术后均用顺铂和胞必佳向胸腔内灌注.结果 A组和B组的总有效率分别为89.6%、67.9%,两组差异有显著性(x2=4.073,P<0.05).两组治疗后不良反应比较有统计学意义(x2=5.208,P<0.05).结论 中心静脉导管引流联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液能有效控制胸水,且操作简便、安全,值得临床推广.