超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾穿刺取石术后出血

目的探讨超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾穿刺取石术后出血的体会。方法回顾和分析本院2001年2月~2006年5月应用微创经皮肾穿刺术治疗上尿路结石3910例中并发出血行超选择性肾动脉栓塞治疗的16例资料。结果16例中14例一次性治愈,2例行再次介入治疗后治愈。结论超选择性肾动脉栓塞治疗是经皮肾穿刺取石术后大出血治疗的好方法。     

超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石术后大出血

目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石(Percutaneous nephrostolithotomy.PC-NL)术后肾脏大出血的应用价值.方法 采用超选择性肾动脉栓塞术治疗5例PCNL术后肾脏大出血患者,所有病例在栓塞前都经肾动脉造影证实诊断,超选择插管至肾段动脉或分支出血处,以明胶海绵颗粒条和金属钢圈为材料进行栓塞.结果 所有患者术后临床症状如肉眼血尿很快缓解,止血成功率达100%.术后平均随访11个月,无再发肾脏出血,血压及肾功能均正常.结论 超选择性肾动脉栓塞术微创、疗效好、并发症少,能最大限度地保留肾功能,是冶疗PCNL术后大出血最安全有效的方法.     

选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜碎石术后大出血

目的：探讨肾动脉造影选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜碎石术后大出血的作用。方法：对8例经皮肾镜碎石术后大出血患者行肾动脉造影下选择性。肾动脉栓塞介入治疗。结果：7例患者一次性栓塞治疗有效,出血停止。1例患者反复2次栓塞后仍有出血。遂行肾切除术。结论：选择性肾动脉栓塞术是经皮肾镜碎石术后大出血的可靠治疗方法。     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检术后出血

目的探讨明胶海绵条超选择性肾动脉栓塞术治疗肾穿刺活检出血的疗效,评价其对近期肾功能的影响。方法回顾性分析2016年5月~2018年12月12例肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检出血的资料,使用自备明胶海绵条进行超选择性肾动脉栓塞。结果12例出血全部得到控制,术后1周复查血肌酐较术前无明显变化(P>0.05)。结论采用超选择性肾动脉明胶海绵条栓塞治疗肾穿刺活检出血,即时止血效果显著,对肾功能影响小。     

超选择性肾动脉分支栓塞术治疗经皮肾镜取石术术后肾出血

目的评价超选择性肾动脉分支栓塞术治疗经皮肾镜取石术（PCNL）术后肾出血的临床价值。方法对PCNL术后并发肾出血的35例患者行超选择性肾动脉分支栓塞术,栓塞材料为0．018in微弹簧圈,部分病例加用少量明胶海绵颗粒。术后随访3-24个月。结果术中造影发现24例单纯肾段以下小动脉损伤,6例合并假性动脉瘤,5例合并动静脉瘘。全部35例患者均成功栓塞肾动脉出血分支,术后1-4天血尿症状消失,术中及术后无严重并发症发生。结论超选择性肾动脉分支栓塞术治疗PCNL术后肾出血安全、快速、有效,可成为其首选治疗方法。     

超选择性肾动脉栓塞治疗MPCNL术后肾出血

目的研究MPCNL术后肾出血的介入止血方法和效果。方法 2008年4月至2009年10月间经MPCNL治疗上尿路结石后肾出血患者15例,行超选择性肾动脉栓塞治疗术,回顾性分析其临床资料。结果本组患者治疗后效果满意,一次栓塞成功14例（93.3%）,1例栓塞后另一血管分支再出血,经第二次栓塞血止。结论介入方法治疗MPCNL术后肾出血具有安全、有效、创伤小、预后好、恢复快等优点,是MPCNL术后肾出血的首选手术方法之一。     

超选择性肾动脉栓塞治疗创伤性肾出血

超选择性肾动脉栓塞术是目前用于控制创伤性肾出血保肾较重要的治疗手段之一。其适合于各种原因所致的创伤性肾出血。本院自2000年3月至2007年5月对13例创伤性肾出血患者行超选择肾动脉栓塞治疗．取得了满意的效果，现报道如下。     

超选择性肾动脉栓塞术治疗肾脏出血性疾病

我院自 1 995年 8月以来 ,采用超选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血共 1 7例 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 1 7例 ,男 1 1例 ,女 6例 ,年龄 1 2～ 42岁 ,平均 2 7.6岁。外伤性肾挫裂伤 9例 ,肾创伤 1例 ,肾脏手术后继发性出血 4例 ,肾癌出血 1例     

超选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾损伤出血

目的观察超选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾损伤出血的疗效及对肾功能的影响。方法收集11例医源性肾损伤出血患者,先行超选择性肾动脉造影,明确出血部位和性质,再行超选择插管,采用弹簧圈、明胶海绵进行栓塞治疗;术后随访612个月。结果对11例患者行肾动脉造影均可明确出血部位。10例一次栓塞止血成功;1例经2次栓塞后仍有持续血尿,行经尿道膀胱积血块清除术后血尿消失。随访期间无血尿发生。结论超选择肾动脉栓塞术是治疗医源性肾损伤出血的安全、有效的方法,能最大程度保护肾功能,可作为首选治疗方法。     

超选择性肾动脉栓塞术的临床应用

1993年2月～1997年10月，笔者采用超选择性肾动脉栓塞术治疗肾肿瘤、肾出血患者14例，效果良好，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组14例，男9例，女5例，年龄14～77岁，平均53岁。病例分为两组：①肾肿瘤组（8例），平均年龄51．2岁。均有反复无痛性血尿、低热、贫血及消瘦，从发现症状到就诊时间0．5～6年。双倍剂量IVU显示占位性病变处肾盂、肾盏受压变形拉长，其中2例对侧肾盂不显影但边行造影仍有肾的形态，1例为孤立肾，1树为双肾癌，1例为肾错构瘤，3例对例肾显影差。B超及CT均提示肾脏占位性病变。肾动脉造影可见典型的肿…     

肾损伤性出血的超选择性肾动脉栓塞治疗

自1997年2月至2000年5月,我们采用超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤性出血5例,取得满意效果,报告如下。     

肾损伤出血的超选择性肾动脉栓塞治疗

目的总结超选择性肾动脉栓塞在肾损伤出血治疗中的应用效果。方法2001年1月~2006年12月12例肾损伤血尿患者,肾结石肾积水行切开取石术后7例,肾穿刺活检术后2例;肾脏闭合性损伤2例,刀刺伤1例。行超选择性肾动脉栓塞术,以弹簧圈(5例)、PVA(6例)、丝线(1例)进行栓塞。结果术中证实12例均为肾段或肾段以下动脉损伤,术后所有病例新鲜出血立即停止,随访1~3个月,效果良好,未见有肾血管性高血压。结论肾损伤出血以超选择性插管栓塞为佳。     

超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石术后严重出血

目的 评价超选择性肾动脉栓塞治疗PCNL后严重出血的效果及其对肾功能的影响.方法 2008年5月至2010年2月,7例MPCNL术后严重出血患者,男5例,女2例.年龄28～68岁,中位年龄55岁.结石单发2例,多发5例,其中铸型结石2例.结石位于下组肾盏4例,中组肾盏1例,上组肾盏2例,肾盂和输尿管上段4例.患者术后平均10.7 d出血,出血持续l～14 d,总出血量600 ～1800 ml.实验室检查:SCr 77～186 μmol/L,平均94μmol/L;BUN 2.58～8.03 mmol/L,平均4.85 mmol/L.行超选择性肾动脉造影和弹簧钢圈栓塞治疗. 结果 肾动脉造影示假性动脉瘤6例,其中合并动静脉瘘1例;未显示出血灶1例.6例均成功地进行了肾动脉弹簧钢圈栓塞治疗,术后3～7d出血停止.术后2周复查SCr为59 ～ 98 μmol/L,平均78.3 μmol/L,BUN为1.86 ～ 6.92mmol/L,平均4.80 mmol/L. 结论 超选择性肾动脉栓塞治疗PCNL术后严重出血效果显著,肾功能受损轻,是临床首选的治疗手段.     

超选择性肾动脉栓塞术在微创经皮肾穿刺取石术后出血中的应用

目的:评价超选择性肾动脉栓塞术用于治疗微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)后出血保守治疗无效的患者的治疗效果.方法:回顾性分析2003年12月～2007年12月以来300例MPCNL患者的临床资料,5例术后出觋严重出血,男3例,女2例,年龄15～57岁,平均43岁,保守治疗无效后对其均进行超选择性肾动脉栓塞术.结果:5例患者DSA显示,4例为穿刺扩张通道小动脉出血,1例为弥漫性小血管出血;5例患者栓塞后1～4天出血均得到有效控制,随访期间无再次血尿及其他严重并发症.结论:超选择性肾动脉栓塞术是治疗微创经皮肾穿刺镜取石术后严重出血的一种安全、有效的方法.     

肾脏出血性疾病的选择性肾动脉栓塞术

自１９８５年１月至１９９４年８月，采用选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤、肾错构瘤破裂和肾穿刺活检引起的重度肾出血１５例，均获得满意效果。远期随访１０例，平均随访３８．３个月，肾功能和血压均正常，选择性肾动脉栓塞术对 外伤出血是一种安全可靠和恰当的治疗方法，可最大限度地保留肾实质与肾功能。     

肾损伤大出血患者行高选择性肾动脉栓塞治疗的护理

对11例肾损伤大出血行高选择性肾动脉栓塞治疗术患者,术前及时纠正休克、处理膀胱痉挛、加强心理护理;术后密切观察生命体征,做好栓塞综合征等并发症预防护理.结果 11例患者经1次栓塞出血停止,未发生严重并发症.     

经皮肾镜取石术后严重出血行选择性肾动脉栓塞11例临床分析

目的:总结选择性肾动脉栓塞术(SRAE)治疗经皮肾镜取石术(PCNL)术后严重出血的临床经验。方法:回顾性分析我院于2007年2月~2014年2月行PCNL发生术后严重出血的11例患者的临床资料和对其行SRAE的血管造影表现和疗效。结果:PCNL术后严重出血需行SRAE治疗的患者止血效果均满意,手术成功率100%;SRAE后1~3d患者肉眼血尿完全消失,血红蛋白指标上升,全身症状改善。1例SRAE后第3天出现发热、患侧腰痛症状,予对症治疗后不适消退。本组患者SRAE治疗后5d出院,随访1~6个月,术后恢复良好。结论:PCNL术后严重出血与术中动脉损伤有关,在临床操作中具有不可预见性,应严格规范PCNL的操作以减少术后严重出血的发生。术后出血严重者早期行SRAE能够达到迅速止血、尽可能保全患肾功能、有效挽救生命的诊疗效果。     

超选择肾动脉弹簧圈栓塞术治疗经皮肾镜碎石取石术后严重出血的疗效

目的 超选择肾动脉弹簧圈栓塞术治疗经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后严重出血的疗效.方法 收集2017年1月至2020年12月河北燕达医院收治的PCNL后严重出血行超选择肾动脉弹簧圈栓塞术治疗39例患者临床资料.统计PCNL后患者肾动脉出血情况;术后不良反应(恶心、呕吐、发热、腰痛);栓塞术成功率和术后肾功能情况.结果 ...     

超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤性出血围手术期护理体会

目的总结超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤性出血围手术期的护理体会。方法回顾性分析25例闭合性肾损伤患者在数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）下使用明胶海绵或金属弹簧圈进行超选择性肾动脉栓塞术患者护理资料。结果25例患者经超选择肾出血动脉插管栓塞治疗后临床症状很快得到缓解,3—24h尿液转清。2例休克患者血压1～2h内恢复正常。2例出现穿刺侧足背动脉搏动消失、局部皮肤温度降低现象,经过适当放松减压后症状均缓解。2例在行肾动脉栓塞后患侧腰部胀痛不适,能耐受。术后18例出现不同程度体温升高,在37．5℃-38．6℃之间,持续1～3d,经对症处理降至正常。均获随访,平均6（3～12）个月,所有患者经B超检查,双肾形态对称,无异常改变。肾功能检查无异常。结论术前健康宣教,术中积极配合,术后密切观察病情,对减少超选择性肾动脉栓塞术并发症发生并帮助病人顺利度过围手术期均具有十分重要的作用。     

肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血8例报告

我院近3年来对8例严重血尿患者采用自体血块加拌明胶海绵微粒栓塞肾动脉治疗,取得明显疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组8例,男6例,女2例,年龄21～30岁,平均24岁。均有明确外伤史。有严重肉眼血尿,患侧肾区及其上腹部有压痛和叩击痛,有血压偏低、脉搏加快...