动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值

目的：本文主要探讨动态心电图在病态窦房结综合征的诊断中的应用价值,对窦房结功能进行评价。方法：选取76例窦性心动过缓的患者进行24h动态心电图检查,并对检测结果进行统计分析。结果：以动态心电图诊断病态窦房结综合征的诊断标准为依据,符合病态窦房结综合征的患者29例,占38.15%。结论：动态心电图对间歇性心率和心律改变的病态窦房结综合征患者,能明显提高心律失常的检出率,可以对窦性心动过缓的患者进行监测和评价,是早期诊断病态窦房结综合征的可靠方法。     

病态窦房结综合征动态心电图与心电散点图的诊断价值

目的分析病态窦房结综合征动态心电图与心电散点图诊断价值。方法选取2015年7月至2016年7月至我院接受医治的45例病态窦房结综合征患者以及45例健康体检者临床资料,设病态窦房结综合征患者为研究组,健康体检者为对照组,两组均接受动态心电图检验,运用动态心电图系统绘制其心电散点图,并双盲处理动态心电图以及散点图结果,比对两组心率与总心搏数、心律失常检出率及心电散点图表现。结果研究组心律失常检出率高于对照组,研究组具为非慧星状,而对照组慧星状占88.88%,差异显著(P<0.05)。结论病态窦房结综合征患者动态心电图及心电散点图辅助诊断可有效提高疾病检出率。     

Holter与食道电生理检查在诊断病窦综合征中的对比分析

目的比较动态心电图(Holter)与食道电生理检查封病态窦房结综合征(SSS)诊断的符合率。方法39例经动态心电图检查诊断为SSS的患，均行食道电生理检查。结果动态心电图检查证实：7例患为单纯窦性心动过缓，其余32例为窦性心动过缓伴窦性停搏≥2．0s，二度窦房传导阻滞，或伴有短阵房性快速型心律失常、逸搏及逸搏心律、Ⅰ度房室传导阻滞。食道心房调搏电生理检查：IHR、SNRT、CSNRT、SACTP(单项或多项指标异常占35例，另外4例为阴性；电生理检查阳性率89．74％。结论动态心电图与食道电生理检查封病态窦房结综合征诊断有较高的符合率。     

动态心电图对病态窦房结综合征的诊断及临床意义

目的探讨12导联动态心电图对病态窦房结综合征(SSS)的诊断价值。方法采用12导联动态心电图系统,对所有来我院做动态心电图的患者进行24 h动态观察,并对其心电图进行分类统计,窦性心动过缓者124例。结果显著窦性心动过缓为主者8例,窦房阻滞2例,窦性停搏3例,慢-快综合征12例,心房颤动,心房扑动伴长R-R间期的6例。结论动态心电图对心律时快时慢的病态窦房结综合征的患者,能明显提高心律失常的检出率,是早期诊断病态窦房结综合征的可靠方法。     

动态心电图对病态窦房结综合征诊断相关分析

目的:探讨动态心电图在病态窦房结综合征的诊断和漏诊的应用价值。方法:选取实验组176例窦性心动过缓的患者进行24h动态心电图检查,并选对照组176例窦性心动过缓的患者进行常规心电图检查对比,对两组诊断结果进行统计分析。结果:以病态窦房结综合征的诊断标准为依据,实验组病态窦房结综合征的患者心律明显慢于对照组,两者差异明显。结论:动态心电图对间歇性心率和心律改变的病态窦房结综合征的诊断率明显高于常规心电图诊断率,并减少了误诊,实验组能明显提高心律失常的检出率,可以对窦性心动过缓的患者进行监测和评价,动态心电图是早期诊断病态窦房结综合征的可靠方法。     

氨茶碱联合心先安治疗病态窦房结综合征59例疗效观察

目的观察氨茶碱联合环磷腺苷葡胺（心先安）治疗病态窦房结综合征的疗效。方法59例病态窦房结综合征患者，停用一切影响心率、心律的药物3d。口服氨茶碱0．1g，3次／d，同时静脉给予心先安120～180mg／d，14d为1个疗程，观察治疗前后临床症状、心电图及24h动态心电图。结果显效37例（62．7％），有效6例（27．1％），无效16例（10．2％），总有效率为89．8％。结论氨茶碱联合心先安治疗病态窦房结综合征疗效确切，部分病例可替代起搏器治疗。     

动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用价值

目的探讨动态心电图在病态窦房结综合征中的应用价值。方法选取2006年3月～2009年9月在笔者所在科室住院的60例SSS患者作为观察组进行24h动态心电图检查,并选50例健康体检者进行对比。结果观察组患者24h的总心率、最高心率、最低心率和平均心率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者心率失常检出率明显高于对照组。结论心律失常主要以显著窦性心动过慢、偶发房性期前收缩、偶发室性期前收缩、窦性停搏等为主。动态心电图的诞生提高了心电图的临床检测价值,在诊断病态窦房结综合征的能力上比普通心电图提高10倍以上,故将它作为诊断SSS的首选方法。     

家族性病态窦房结综合征一例

<正> 女,52岁,于1947～1962年,先后6次发生晕厥。间歇期间常有心悸、头晕、乏力、眼发黑等。1984年心电图示窦性心动过缓。阿托品试验阳性(静脉注射阿托品2mg,心率最快为68次/分)。经食道心房调搏测窦房结恢复时间为2320毫秒。校正窦房结恢复时间为1120毫秒。R—R 间期最长2.64秒。患者二妹、四妹患同样病状。均诊断为病窦综合征。这是一例家族性病态窦房结综合征,实属少见。     

老年人动态心电图360例临床分析

通过进行２４小时动态心电图检查的６０岁以上老年患者共３６０例资料分析。发现正常动态心电图８３例（２３％）；心律失常２４１例（６６．９％）；缺血性改变４５例（１２．５％，其中４１例（９１．１％）为完全无症状性心肌缺血。９例合并有心律失常。分析提示动态心电图对老年人的心律失常检出出率较镐，老年人无症状性心肌缺血发生率远较心绞痛多。     

肺心病合并心律失常56例临床分析

目的探讨肺心病并发心律失常的分类及合并症。方法选择132例肺心病患者进行心电图及其它实验室检查，对出现心律失常56例进行分析。结果本组132例并发心律失常56例，其中两种以上心律失常者12例，占21．4％。其发生心律失常72例次，激动起源异常47例次占65．2％，传导异常25例次，占34．7％。激动起源异常中，窄上性心律失常，占91．4％，室性心律失常仅占少数。传导异常中，右束支传导阻滞最多见占70％。结论肺心病并发心律失常预后差，死亡率高。     

178例心源性晕厥患者心电图检查结果分析

目的：探讨中老年人心源性晕厥的动态心电图特点。方法：将178例患者按心律失常的性质分为窦房结功能异常,房性心律失常,房室结功能异常,室性心律失常。对晕厥特点进行相关对比分析。结果：老年组因窦房结及房室结功能异常,主要为缓慢型心律失常,中年组以房颤及室性心律失常为主,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：老年人引起心源性晕厥的原因主要是窦房结及房室结功能异常;DCG对老年人心律失常的检出与评估有重要的临床意义。     

56例晕厥动态心电图分析

目的为探讨动态心电图对晕厥病因诊断价值。方法对56例患者行1次或多次24h动态心动图检查,并嘱患者在检查中尽可能诱发晕厥发作,记录其发作时心电图变化。结果56例患者经动态心电图检出各种心律失常24例,占42．86％,其中检出室性心动过速5例,占8．9％,缓慢性心律失常5例,占8．9％。结论动态心电图检查可有效检出心源性晕厥,其简便的诊断方法为临床上防止心脏性猝死提供可靠的诊治依据.     

心先安治疗病态窦房结综合征26例分析

病态窦房结综合征 (SSS)是指由于窦房结或其周围组织的病变 ,引起窦房结起搏功能和 (或 )窦房传导障碍 ,而产生的多种心律失常和临床症状的综合病征。我院采用心先安治疗病态窦房结综合征 2 6例 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。　　1　一般资料本组 2 6例均经临床观察、常规心电图、 2 4小时动态心电图、阿托品试验或食管心房起搏检查而确诊。男 16例 ,女 10例 ;年龄 43～ 79岁 ,平均 6 1岁。其中严重窦性心动过缓 16例 ,窦房传导阻滞 5例 ,窦性停搏 3例 ,慢快综合征 2例。病态窦房结综合征病因中 ,冠心病 15例 ,风心病 5例 ,病毒性心肌…     

心力衰竭与室性心律失常的关系

目的观察心力衰竭与室性心律失常的关系。方法38例同时具有高血压病、心阻抗图和彩色多普勒所测EF值〈50％及24h动态心电图记录室性心律失常患者，以利尿、扩血管为基本药物，连续治疗4～6周，观察EF值与室性心律失常的变化。结果治疗后32例EF值〉50％，其中25例室性心律失常全部消失；7例和EF值仍〈50％的6例合计13例，占34．2％，室性心律失常发生率较治疗前减少，差异有统计学意义（t：4．9，P〈0．001），每例室性早搏（143．8±66．1）次，较治疗前的（2561．6±1257．2）次减少，差异有统计学意义（t：5．8，P〈0．001）。结论提示随心功能改善，心力衰竭时引起的心肌生理异常改变具有可修复性，改善心功能可治疗室性心律失常及预防室性心律失常的发生。     

病态窦房结综合征的动态心电图分析

目的探讨动态心电图对病窦综合征的诊断价值。方法对临床确诊的62例病窦综合征患者进行24h动态心电图（DCG）检查,并对其结果进行分析。结果62例患者中DCG诊断为：I型：严重持续性窦性心动过缓19例,平均心率〈50次／min,占30．7％;Ⅱ型：窦缓伴窦性停搏、窦房传导阻滞23例,占37．1％,其中窦性停搏共63次,停搏间期2～5秒,窦房阻滞21次;Ⅲ型：慢-快综合征9例,占14．5％,其中合并房性心动过速6例,交界性心动过速3例;1V型：双结病变11例,占17．7％,交界性逸搏〉2秒者6例,交界性静止3例,交界性逸搏心率〈35次／min2例。窦性心率〈50次／rain者49例,最慢心率32次／min,最快心率96次／min,窦性心率〈40次／min者14例。结论动态心电图是诊断病窦综合征的无创、简单可靠的检测方法,尤其对间歇性心率和心律改变的病窦综合征患者,能明显提高心律失常的检出率,对于诊治病窦综合征具有重要的临床意义。     

动态心电图诊断病态窦房结综合征的价值

目的 探究动态心电图诊断病态窦房结综合征的应用价值,以提高诊断准确率,使患者得到及时的治疗。方法 80例病态窦房结综合征的患者作为试验组,80例健康志愿者作为对照组。对两组进行24 h动态心电图检查,对比分析两组检查结果。结果 试验组最高心率、最低心率、24 h平均心率和24 h总心搏数均低于对照组,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组发生房室阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏等心律失常的患者数高于对照组,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 动态心电图检查对于病态窦房结综合征具有很大的诊断价值,有利于提高诊断准确率。     

食源性急性亚硝酸盐中毒37例心律失常分析

目的：探讨食源性急性亚硝酸盐中毒导致心律失常的心电图表现及发病机制。方法：回顾性分析本院2007年2月～2009年10月收治的急性亚硝酸盐中毒合并心律失常37例患者的临床资料。结果：急性亚硝酸盐中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变。37例中毒患者中心律失常37例（100％）,其中以室性心律失常最多见,有23例（62．16％）,性心动过缓5例（13．51％）,房性心律失常7例（18．92％）,2种及2种以上心律失常2例（5．41％）。经治疗,33例患者心电图恢复正常窦性心率,3例尚遗留异常心电图,1例死亡。结论：异位起搏点的自律性增高是食源性急性亚硝酸盐中毒的显著特征,亚硝酸盐中毒心电图主要表现为室性心律失常和窦性心动过缓及房性心律失常;提高防范意识、加强管理是预防中毒的关键。     

海拔4,500m高原心律失常心电图300例分析

300例心电图中共检出心律失常24种，其发生顺位依次为窦性、房性、室性心律失常、心脏传导阻滞、房室交界性心律失常和预激综合征。病因以心血管疾病为主，共182例次，占60．67％。各种高原病住居第二，共63例，占21％，由其他疾病所致者55例．占18．33％。结合有关资料就高原低氧环境与心律失常的关系，高原地区心律失常的常见类型及临床意义，心律失常的常见病因以及高原常见心律失常的治疗原则等问题进行讨论。     

动态心电图对窦房结功能的评估研究

目的评价动态心电图对窦房结功能的诊断价值。方法将60例窦性心动过缓患者根据阿托品试验结果分为病态窦房结综合征（病窦组）28例和单纯窦性心动过缓（单纯窦缓组）32例，比较两组动态心电图（DCG）、心率和心律失常情况；对病窦组行食管心房调搏术，分析电生理结果与DCG结果的相关性；对单纯窦缓组进行随访和复查。结果病窦组24hDCG总心率[（77460．4±2612．3）次]和平均心率[（53．8±3．2）次／min]低于单纯窦缓组[分别为（79159．5±3245．2）次、（56．1±3．7）次／min]（P〈0．05）．最高心率和最低，心率显著低于单纯窦缓组（P〈0．01）；严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、交界性逸搏发生率高于单纯窦缓组（P〈0．05）；DCG间歇时间与窦房结恢复时间（SNRT）间存在明显的正相关（r=0．56，P〈0．05）。单纯窦缓组有8例DCG符合病窦，随访3～6年后，均诊断病窦。结论DCG检测窦房结功能敏感性高，有助于诊断慢快综合征和双结病变，对DCG窦房结功能异常者，宜作长期随访。     

39例急性心肌梗死患者不典型心电图的临床分析

目的探讨急性心肌梗死患者不典型心电图表现及与并发室性心律失常及死亡的相关性。方法选取2012年3月至2013年8月我院急诊收治的表现为不典型心电图特征的急性心肌梗死患者39例,观察患者心电图特征及其与室性心律失常及死亡相关性。结果 139例患者常规心电图检查具体表现为:患者ST段弓背样抬高及T波倒置7例,无Q波、无明显ST段抬高者6例;患者仅有ST-T变化、无Q波9例,肢导低电压、电轴左偏3例;患者Vl^V3导联R波振幅下降、无ST-T改变6例;动态监测ST-T改变患者3例;患者V3V3导联R波振幅下降、无ST-T改变6例;动态监测ST-T改变患者3例;患者V3^V5导联U波倒置、后出现ST-T改变5例。2患者并发室性心律失常共13例,占33.3%,死亡患者7例,占17.9%,其中心电图表现为ST段抬高患者并发室性心律失常10例,占25.6%,死亡6例,占15.4%;心电图表现为非ST段抬高患者并发室性心律失常3例,占7.7%,死亡1例,占2.6%。以心电图表现为ST升高为特点的患者室性心律失常并发率及病死率明显高于心电图表现为非ST升高的患者。结论不典型心电图的急性心肌梗死患者心电图表现各异,对于可疑患者要结合患者症状、动态心电图及患者血清学检测做出仔细的判断,才能有效避免遗漏。