天然牙一种植体联合支持固定桥对种植体周骨组织应力的影响

目的 不同桥体长度结构下天然牙－牙种植体联合支持固定桥中种植体周骨组织的应力反应特点。方法 采用三维有限元方法建立不同桥长的固定桥力学模型计算分析。结果 天然牙－牙种植体联合支持固定桥中种植体颈部周围骨应力最大;长桥体固定桥在集中斜向载荷作用下种植体颈缘骨最大应力是集中垂直载荷下种植体周骨最大就力的3倍,桥体长度增加,应力值增加。结论 桥体长度对种植修复体应力分布有显著影响,桥体长度增加导致牙种植体及其周围骨应力集中程度增大,对其破坏作用增强,因此临床设计桥体不宜过长。     

天然牙-游离端种植牙联合支持固定桥的应力分布

目的 :揭示天然牙—种植体联合支持固定桥不同桥长度的设计时应力分布特点 ,为临床优化设计提供实验力学依据。方法 :采用三维有限元的方法研究三种长度桥体的天然牙—游离端种植牙联合支持固定桥的应力分布。结果 :天然牙—种植牙固定桥应力集中于基牙的颈部 ;种植体颈部骨组织的应力大于天然牙颈部骨组织的应力 ;集中垂直载荷时种植体颈部骨的应力分布较均匀 ;集中斜向载荷时种植体的颊舌侧骨组织有明显的应力集中区 ,并且桥体跨度增加 ,种植体周骨的最大应力值增加 ,天然牙周骨的应力值无显著变化。结论 :天然牙—种植体固定桥受集中斜向载荷易导致种植牙周骨损伤 ,尤其桥体长度增加时应减小侧向力并增加基牙数量     

天然牙与种植体联合支持套简冠固定桥的骨组织应力分析

目的：研究天然牙与种植体联合支持式套筒冠固定桥牙周组织的应力分布情况。方法：选择1例左侧下颌第一磨牙缺失病例,分别设计以左侧下颌第二前磨牙与种植体（位于下颌第二磨牙）联合支持固定桥模型（模型Ⅰ）和套筒冠固定桥模型（模型Ⅱ）。在分散垂直和分散斜向2种载荷情况下,采用三维有限元法分析基牙及种植体周围骨组织的应力分布情况。结果：分散垂直载荷下,模型Ⅰ中的天然牙和种植体周围骨组织最大等效应力值分别为2．58MPa和43．92MPa;模型Ⅱ中,相应的最大等效应力值分别为2．17MPa和20．23MPa。分散斜向载荷下,模型Ⅰ中的天然牙和种植体周围骨组织最大等效应力值分别为2．23MPa和46．37MPa;模型Ⅱ中．相应的最大等效应力值分别为1．91MPa和21.19MPa。结论：套筒冠固位体能缓冲种植体周围骨组织的部分应力,但对垂直应力和侧向应力的缓冲能力差别不大。进行天然牙与种植体联合支持固定桥修复时,可在种植体端设计套筒冠固位体．以缓冲种植体周围骨组织的应力水平,防止或减轻种植体支持组织的损伤。     

不同直径种植体与天然牙联合支持固定桥的应力分析

目的:通过三维有限元方法研究种植体直径对天然牙种植体联合固定桥周围骨组织应力的影响。方法:CT扫描获得志愿者DICOM数据,通过Mimics软件、Imageware逆向工程软件及ANSYS软件处理,先建立左侧下颌第二前磨牙和第二磨牙支持的天然牙固定桥三维有限元模型,用不同直径种植体替换下颌第二磨牙得到一系列种植体-天然牙联合支持式固定桥的三维有限元模型。分别在垂直向和斜向45°集中加载下,对比分析天然牙及种植体周围的应力分布情况。结果:相同加载条件下,不同模型的第二前磨牙(天然牙)颈部应力无明显区别。对联合支持式固定桥,当种植体直径由3.5 mm增加为4.3 mm时,种植体颈部和基台的应力明显降低(近1/2);随种植体直径增加,2处应力也继续降低,但降低的幅度明显放缓。结论:随着种植体直径的增大,种植体颈缘处骨组织及基台的von Mises应力逐渐减小,但对天然牙周围的应力影响较小。斜向载荷时,天然牙、种植体周围骨组织及基台受到的von Mises应力显著增大,更易导致固定桥修复的失败。     

天然牙-种植体联合支持式义齿的应力分析

目的:比较以常规固定桥、固定式套筒冠和CEKA冠外精密附着体为上部结构的天然牙-种植体联合支持义齿的应力分布情况,寻求联合支持义齿上部结构的优化设计方案。方法:利用ANSYS三维有限元法,建立下颌右侧第一磨牙缺失、以下颌第二前磨牙和种植体(位于下颌第二磨牙)联合支持局部固定义齿的三维有限元模型,采用分散垂直和分散斜向(45°)两种加载方式(总加载力200N)。结果:2种加载条件下,固定式套筒冠和CEKA附着体都明显降低了种植体和天然牙周围骨组织的应力,垂直加载时,前者应力值低于后者;斜向加载时,后者低于前者,但后者会使天然牙局部应力有所增加。斜向加载时,种植体及其周围骨组织和天然牙及其周围骨组织的应力值均大于垂直加载条件下的应力值。结论:固定式套筒冠和CEKA附着体均能改善联合支持义齿的应力分布,CEKA附着体对侧向力的缓冲作用较优。     

不同载荷下天然牙—种植牙联合桥基牙应力分布

目的 :揭示天然牙—种植体联合支持固定桥在不同载荷下基牙的应力反应规律 ,指导临床优化设计。方法 :采用三维有限元方法建模型计算、分析。结果 :斜向载荷下种植体的最大应力值是天然牙的2～2.5倍 ,集中斜向载荷与分散斜向载荷下种植体最大应力值无明显差异 ,是垂直载荷下种值体最大应力值2～2.5倍。集中垂直载荷下天然牙、种植体的最大应力值高于分散垂直载荷下的最大应力值。天然牙集中斜向载荷下最大应力值大于分散斜向载荷下的最大应力值。结论 :天然牙—种植体联合桥承受侧向力的能力弱 ,种值体应具有高强度,天然牙根应粗大 ,减小侧向力 ;集中载荷比分散载荷破坏作用大 ,桥体与基牙的面咬合接触点应分布均匀 ,建立多点咬合接触     

不同载荷下天然牙一种植牙联合桥基牙应力分布

目的：揭示天然牙一种植体联合支持固定桥在不同载荷下基牙的应力反应规律,指导临床优化设计。方法：采用三维有限元方法建模计算、分析。结果：斜向载荷下种植体的最大应力值是天然牙的2－2．5倍,集中斜向载荷与分散斜向载荷下种植体最大应力值无明显差异,是垂载荷下种植最大应力值2－2．5倍。集中垂直载荷下天然牙、种植体的最大应力值高于分散垂直载荷下的最大应力值,天然牙集中斜向载荷下最大应力值大于分散斜向载荷下的最大应力值。结论：天然牙一种植体联桥受侧向力的能力弱,种植体应具有高强度,天然牙根应粗大,减小侧向力,集中载荷比分散载荷破坏作用大,桥体与基牙的He面咬合接触点分布均匀,建立多点咬合接触。     

骨质量对精密附着体天然牙-种植体联合固定桥的应力影响

目的探讨在应用精密附着体天然牙-种植体联合固定桥修复时,骨质量对两种基牙及其周围支持骨组织的应力影响。方法采用三维有限元分析方法,对不同质量骨组织支持的精密附着体天然牙-种植体固定桥的有限元模型进行计算分析。结果固定桥支持骨组织的质量下降后,各基牙和其周围支持骨组织中的应力值明显增大。结论骨质量与精密附着体天然牙-种植体联合固定桥的应力改变具有密切相关性。     

天然牙—牙种植体联合桥基牙应力分布及位移研究

目的：研究天然牙一种植体联合支持固定桥基牙的应力分布和位移的规律,方法：采用三维有限元的方法研究天然牙一种植体受力和运动的特点,结果：集中斜向力种植体最大应力值是集中垂直向力的2倍,是集中斜向力下天然牙最大应力值的3倍,天然牙一种植体联合支持固定桥中天然牙比值植体的位移大,种植体承担外力较大,结论：天然牙一种植体联合支持固定枯是不同于传统的固定桥的修复体,颊舌向力是修复体破坏的最主要因素。临床应用时应注意选用有一定程度的种植体,减轻He力,减少夹舌向力。     

种植体长度对天然牙-种植体联合修复体应力影响的研究

目的:建立天然牙-种植体联合支持固定桥的三维有限元模型.探讨不同种植体长度对天然牙-种植体联合支持固定桥的修复体上部结构、天然牙等应力分布的影响.方法:对模型施加200N垂直向集中的力和200N颊舌向集中的力,运用CT扫描、三维有限元分析方法等手段,对比观察不同长度的种植体对天然牙及其修复体上部结构应力分布的影响.结果...     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.