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1.
目的:探讨肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法:将60例LN患者采用随机按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用口服醋酸泼尼松片和静脉滴注环磷酰胺治疗,治疗组在对照组的基础上加服肾安汤治疗,2组疗程均为6个月。观察比较2组治疗前及治疗后2、4、6个月的SLEDAI评分,24h尿蛋白定量,血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血沉及免疫相关指标(Ig G、C3、C4)情况。结果:总有效率治疗组为96. 67%,对照组为76. 67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组24h尿蛋白定量、BUN和SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2、4、6个月2组SLEDAI评分均逐渐下降(P 0. 01),在治疗后4、6个月,治疗组SLEDAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组血沉及免疫指标Ig G均低于对照组(P 0. 05); 2组补体C3、C4水平均比治疗前高,治疗后治疗组补体C3、C4水平均高于对照组(P 0. 05)。结论:肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎可以有效改善患者的症状,控制病情,减轻不良反应。  相似文献   

2.
目的观察清肾方联合西药治疗活动期狼疮性肾炎的临床疗效。方法将60例活动期狼疮性肾炎患者随机分为2组,对照组30例采用波尼松+环磷酰胺治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予清肾方加减治疗。观察2组临床疗效,比较治疗前后SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分、中医证候积分量化表(SLEFI)评分及实验室检查指标[血沉、24 h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、尿红细胞、补体C3、补体C4、血清Ig G、C反应蛋白(CRP)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素(IL)-17及抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)阳性率]的差异。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组SLEDAI积分、SLEFI评分及实验室各检查指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且除尿红细胞、ANA及ds-DNA阳性率外其余指标治疗组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论清肾方联合西药治疗活动期狼疮性肾炎能明显改善患者临床症状及相关实验室指标,提高临床疗效,且安全性好。  相似文献   

3.
目的观察养阴清热、补肾化瘀中药疗法联合常规西医疗法治疗狼疮性肾炎的疗效。方法将90例狼疮性肾炎患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予注射用环磷酰胺治疗,治疗组给予注射用环磷酰胺联合养阴清热、补肾化瘀中药治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前及治疗3个月、6个月后SLEDAI评分、24h尿蛋白量、免疫球蛋白G(Ig G)及补体C3、C4的变化情况。结果治疗6个月后,治疗组的完全缓解率明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月、6个月后,2组SLEDAI评分逐渐下降(P均<0.05),且治疗组SLEDAI评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗6个月后,2组24 h尿蛋白定量和Ig G水平均明显降低(P均<0.05),补体C3、C4水平均明显升高(P均<0.05),且治疗前降低或升高水平均明显优于对照组(P均<0.05)。结论养阴清热、补肾化瘀中药联合常规西医疗法能控制狼疮性肾炎患者病情活动,减轻蛋白尿,调节免疫功能。  相似文献   

4.
目的:观察益肾祛瘀化湿汤对肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎ACA水平的影响及临床观察。方法:收集符合标准的狼疮性肾炎(LN)病例,随机将收集的60例患者分成治疗组、对照组,对照组30例用西医常规治疗,而治疗组30例在西医常规治疗基础上加用益肾化瘀祛湿汤治疗,疗程3个月,比较两组疗效、SLEDAI评分、ACA水平、24h尿蛋白含量、补体C3等实验室指标。结果:治疗后,治疗组总有效率为86.67%,对照组为70.00%,两组比较差异有显著性意义(P0.05),实验室指标(24h尿蛋白含量、补体C3、血浆白蛋白、IgA-ACA、IgG-ACA、IgM-ACA)、SLEDAI评分、不良事件及复发率等两组比较差异均有显著性意义(P0.05)。结论:益肾祛瘀化湿汤治疗狼疮性肾炎疗效显著,通过降低患者血清ACA水平、改善狼疮活动指标、减少蛋白尿达到减轻对肾脏损害的作用,对控制或延缓狼疮性肾炎的病情有一定的疗效。  相似文献   

5.
目的:观察参芪地黄汤对气阴两虚型狼疮性肾炎血生化相关指标的影响。方法:选取76例气阴两虚型狼疮性肾炎患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤治疗,比较两组血生化指标、系统性红斑狼疮病活动指数(SLEDAI)、血管内皮生长因子(VEGF)及不良反应情况。结果:观察组治疗3个月C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均低于对照组,白蛋白(ALB)、补体(C3)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗3个月时VEGF、SLEDAI均较低,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤可有效改善气阴两虚型狼疮性肾炎患者血生化指标,缓解临床症状,且安全性较好。  相似文献   

6.
目的:观察攻下泄热化瘀法组成的狼疮I号方治疗狼疮性肾炎热瘀证的临床疗效分析。方法:对狼疮性肾炎热瘀证30例患者在常规西药治疗的基础上,加用狼疮I号方治疗,对照组采用常规西药治疗,观察两组治疗前后临床症状及实验室相关指标。结果:治疗1个月后补体C3治疗组及对照组均较治疗前明显升高,(P分别〈0.01和〈0.05);24h尿蛋白定量治疗组及对照组均较治疗前明显下降,(P分别〈0.01和〈0.05);血肌酐治疗组及对照组均较治疗有所下降,治疗组下降幅度大于对照组,但P〉0.05;SLEDAI积分治疗组及对照组均较治疗前明显减少(P〈0.01),治疗组下降幅度大于对照组,但差异均无统计学意义;治疗组血浆FIB、D-二聚体较治疗前明显减少,P〈0.05;治疗组血浆tPA含量较治疗前明显增加,P〈0.05;对照组治疗前后血浆tPA含量无明显变化;治疗组及对照组血浆PAI-1含量均较治疗前明显下降,(P分别〈0.01和〈0.05);治疗组热瘀证证候积分较治疗前及治疗后对照组均明显减少,P〈0.01和P〈0.05;对照组治疗前后热瘀证证候积分的差异无统计学意义。结论:狼疮性肾炎热瘀证攻下泄热化瘀法组成的狼疮I号方治疗狼疮性肾炎热瘀证短期临床疗效优于单纯西药治疗,特别在改善凝血纤溶指标及热瘀证证候方面。  相似文献   

7.
目的:观察中西医结合治疗活动期邪毒蕴积、湿瘀阻络型狼疮性肾炎的临床效果.方法:将60例狼疮肾炎患者选用随机开放和平行对照方法分为治疗组和对照组各30例.两组均予以西医常规治疗,治疗组加健脾益肾、祛湿化瘀法治疗,疗程均为3个月.观察比较两组的疗效及治疗后SLEDAI评分、实验室指标、感染率的变化情况.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在SLEDAI评分、实验室指标、感染率方面优于对照组(P<0.05).结论:健脾益肾、祛湿化瘀法结合西医治疗活动期邪毒蕴积、湿瘀阻络型狼疮性肾炎,能明显控制狼疮活动,改善患者症状,降低感染事件的发生.  相似文献   

8.
目的:观察益肾活血方对狼疮性肾炎患者临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响,探讨益肾活血方治疗狼疮性肾炎的机制。方法:将60例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾活血方,疗程12周。比较治疗前后LN的临床症状及体征,24小时尿蛋白、血浆白蛋白、肝肾功能(Cr、BUN、ALT),检测外周血液中白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、γ-干扰素(INF-γ)水平。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率73.3%,治疗组与对照组比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白、血清白蛋白、Cr、BUN、ALT较本组治疗前具有统计学意义(P0.01),治疗组治疗后与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后IL-6、IL-10、INF-γ较治疗前降低,IL-2较治疗前升高,与治疗前有非常显著性差异(P0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:益肾活血方配合西药治疗狼疮性肾炎优于单纯西药治疗,益肾活血方对狼疮性肾炎患者Th1/Th2细胞因子具有调节作用。  相似文献   

9.
目的观察康肾口服液治疗慢性肾小球肾炎(以下简称慢性肾炎)的临床疗效。方法将300例慢性肾炎患者随机分为3组。治疗组100例予康肾口服液10 m L,每日3次口服;对照1组100例予盐酸贝那普利片10 mg,每日1次口服;对照2组100例予尿毒清颗粒5 g,每日3次冲服。3组治疗周期均为2个月。检测3组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、血尿素氮变化情况(BUN),并统计临床疗效。结果治疗组总有效率为97.0%,对照1组为71.0%,对照2组为70.0%;治疗组总有效率高于对照1组及对照2组,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照1组与对照2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。3组治疗后24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组低于对照1组及对照2组(P0.05)。对照2组治疗后血BUN及血Cr较本组治疗前降低,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论康肾口服液能显著改善慢性肾炎患者临床症状,降低尿蛋白,疗效显著。  相似文献   

10.
目的:观察中西医结合治疗狼疮性肾炎的疗效。方法:选取80例狼疮性肾炎活动期患者随机分为两组,对照组40例采用常规西医治疗(强的松+环磷酰胺),治疗组40例在对照组的基础上加用知柏地黄汤加减方治疗,3个月为1疗程。结果:治疗组临床疗效、症状积分及实验性指标改善均优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。在西药副作用比较方面,治疗组明显少于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎能明显提高临床疗效,缓解临床症状,改善实验室指标,稳定病情和减少西药的毒副作用。  相似文献   

11.
目的:观察温肾健脾、利湿化瘀法治疗维持期狼疮性肾炎中医辨证为脾肾阳虚、湿瘀内结证的临床效果。方法:将60例狼疮肾炎患者采用随机开放和平行对照方法,分为观察组和对照组各30例。两组均予以西医常规治疗,观察组加中医温肾健脾、利湿化瘀法治疗,疗程均为3个月。观察两组的疗效及治疗后中医症候积分、实验室指标、感染率的变化情况。结果:观察组SLEDAI评分、中医症候积分、实验室指标、不良事件及复发率均优于对照组(P0.05)。结论:中医温肾健脾、利湿化瘀法结合西药治疗维持期狼疮性肾炎脾肾阳虚、湿瘀内结证,能明显控制狼疮性肾炎复发,延缓慢性肾脏病进程。  相似文献   

12.
何民  林梅瑟  蒋芙苓  吴静 《新中医》2021,53(16):158-162
目的:观察耳尖放血联合耳穴埋豆辅助治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效。方法:选取120例高血压病患者,按就诊先后顺序分为对照1组、对照2组、对照3组及治疗组各30例。对照1组给予常规西药硝苯地平控释片治疗,对照2组在对照1组的基础上采取耳尖放血治疗,对照3组在对照1组基础上采取耳穴埋豆治疗,治疗组在对照1组基础上给予耳尖放血联合耳穴埋豆治疗。治疗5 d后,观察比较4组临床疗效、血压水平、中医证候积分及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率优于对照1组、对照2组、对照3组,差异有统计学意义(P0.05);对照2组与对照3组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),但2组均优于对照1组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,4组中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,4组中医证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分低于对照1组、对照2组、对照3组(P0.05);对照2组与对照3组比较,差异无统计学意义(P0.05),但2组中医症候积分均低于对照1组(P0.05)。治疗前,4组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d,4组DBP、SBP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后4 d、5 d,治疗组DBP、SBP水平均低于对照1组、对照2组和对照3组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间各组均未出现明显不良反应。结论:在常规西药治疗基础上,采用耳尖放血联合耳穴埋豆治疗阴虚阳亢型高血压病能提高临床疗效,缓解临床症状,有效降低血压,且安全性较高。  相似文献   

13.
目的:观察中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法:将133例狼疮性肾炎患者随机分为对照组和研究组,对照组66例采用西医治疗,研究组67例在对照组治疗的基础上采用中药治疗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者在24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、Ig G、C3、C4等指标的比较上,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎疗效显著。  相似文献   

14.
目的观察一半汤联合氯沙坦治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将70例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予氯沙坦钾片,治疗组在对照组基础上加用一半汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较24 h尿蛋白定量、尿红细胞水平、中医证候积分及肾功能相关指标水平的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为77.14%和62.86%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组间治疗后比较,24 h尿蛋白定量及尿红细胞水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组BUN、Cr、ALB水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ALB水平差异有统计学意义(P0.05)。结论一半汤联合氯沙坦治疗气阴两虚兼湿热型慢性肾小球肾炎蛋白尿,可显著降低尿蛋白,改善临床症状。  相似文献   

15.
目的 观察保元胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 慢性肾小球肾炎98例,随机分为2组,治疗组48例予保元胶囊,每次5粒,每日3次口服.对照组50例予盐酸贝那普利片,每次10 mg,每日2次口服.2组均3个月为1个疗程.观察治疗前后血浆白蛋白、总蛋白、24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白(Ig)和补体3(C3)、肾功能指标以及血压的变化.结果 ①2组24 h尿蛋白定量治疗后较治疗前均明显下降(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>o.05);②2组血浆白蛋白、总蛋白治疗后较治疗前均明显升高(P<0.05),但仅血浆白蛋白治疗后比较差异有统计学意义(P<0.06);③治疗组C3、IgG水平治疗后较治疗前明显提高(P<0.05),IgA水平较治疗前明显下降(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);④治疗组治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显下降(P<0.01),內生肌酐清除率(Cr)恢复(户<0.05).与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);⑤治疗组治疗后平均动脉压(MAP)无明显变化(>0.05).结论 保元胶囊可明显降低慢性肾小球肾炎患者尿蛋白,升高血浆白蛋白,改善免疫和肾功能.但对血压无明显影响.  相似文献   

16.
陈波 《新中医》2014,46(12):88-90
目的:观察在使用激素和环磷酰胺的基础上,采用六味地黄汤加减治疗弥漫增殖性狼疮肾炎的临床疗效。方法:纳入在本院诊治的40例阴虚内热型弥漫增殖性狼疮肾炎患者。随机分为对照组和治疗组各20例,2组患者均采用激素和环磷酰胺联合的用药方案,治疗组在此基础上给予六味地黄汤加减治疗,2组均用药1年。观察2组临床疗效,治疗前后测定24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、内生肌酐清除率,补体C3、补体C4,抗双连DNA抗体及抗核抗体的水平,评定狼疮活动性指数评分。结果:临床疗效总有效率治疗组为75.0%,对照组为45.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),提示治疗组的疗效优于对照组。治疗后,2组的肌酐、内生肌酐清除率及24 h尿蛋白定量、血浆蛋白含量均较治疗前明显改善(P0.05);与对照组比较,治疗组上述指标改善明显(P0.05),提示治疗组用药改善患者的实验室指标优于对照组。治疗后,2组的补体C3、C4与抗核抗体、抗双链抗体均较治疗前明显改善(P0.05);与对照组比较,治疗组的上述指标均改善明显(P0.05)。2组狼疮活动性积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组狼疮活动性积分较对照组改善更为明显(P0.05)。提示治疗组免疫学指标改善优于对照组。结论:在使用激素和环磷酰胺的基础上,采用六味地黄汤加减治疗阴虚内热型弥漫增殖性狼疮肾炎患者,疗效确切。  相似文献   

17.
目的探讨益肾解毒活血汤联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法将64例狼疮性肾炎患者随机分为2组,对照组32例给予环磷酰胺治疗,研究组32例在此基础上加用益肾解毒活血汤治疗。2组均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后24 h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、抗双链DNA(抗ds DNA)、补体C3(C3)、补体C4(C4)水平变化情况,统计2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组治疗后24 h尿蛋白量及抗ds-DNA、C3、C4水平均显著降低(P均0.05),Hb、Alb含量均显著升高(P均0.05),且研究组改善情况均明显优于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论益肾解毒活血汤联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎能够显著提高治疗效果,安全性高。  相似文献   

18.
目的评价昆仙胶囊治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效和安全性。方法将66例LN患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例。所有患者均给予泼尼松或等效激素治疗,在此基础上治疗组加服昆仙胶囊1.8 g/日,对照组加环磷酰胺(CTX)0.4 g/2周静脉滴注。疗程均为12周。治疗前后分别检测系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量评估病情活动情况,血清抗苗勒氏管激素(AMH)评价患者卵巢功能,并记录用药期间不良反应。结果与本组治疗前比较,两组SLEDAI评分、补体C3、24 h尿蛋白定量及AMH水平降低,C4升高(P0.01);两组间SLEDA评分、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量及AMH水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周时,治疗组不良反应发生率[23.3%(7/30)]低于对照组[50.0%(15/30)],差异有统计学意义(P=0.032)。结论昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗LN效果不劣于CTX,女性卵巢功能损害与CTX相当,但不良反应更小。  相似文献   

19.
张伯鹏  赵艳  何淑宏 《河北中医》2008,30(5):523-524
目的探讨黄芪注射液联合拉米夫定治疗乙型肝炎相关性肾炎(HBV-GN)的疗效及作用机制。方法将55例HBV-GN患者按双盲法随机分为2组,对照组25例予拉米夫定100 mg,每日1次口服,治疗组30例在对照组的基础上加用黄芪注射液40 mL,每日1次静脉滴注。2组均24周为1个疗程。2组均在治疗前、治疗第122、4周及随访6个月后行症状积分评定各1次,并观察2组临床疗效。结果2组治疗后各症状积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后食欲及腹胀积分比较差异均有统计学意义(P<0.01),乏力及水肿积分比较差异无统计学意义(P>0.01)。2组证候及尿蛋白疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其他实验室指标疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪注射液联合拉米夫定治疗HBV-GN在改善证候及尿蛋白方面优于单纯拉米夫定治疗。  相似文献   

20.
目的观察莪连颗粒治疗脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临床疗效。方法将90例脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎伴肠化生患者随机分为治疗A组(A组)、治疗B组(B组)、对照C组(C组),每组30例。A组予高剂量莪连颗粒,B组予普通剂量莪连颗粒,C组予胃复春片。三组疗程均为12周,观察萎缩性胃炎及肠化生疗效,比较中医证候积分,并评价用药安全性。结果 1最终完成试验者80例,A组28例,B组26例,C组26例。2全分析集(FAS)中,各组临床疗效分别为96.67%、93.33%和66.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),A组、B组分别与C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。符合方案分析集(PPS)中,各组临床疗效分别为96.43%、96.15%和66.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),A组、B组分别与C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,各组萎缩及肠化生级度变化情况差异均有统计学意义(P0.05);A组、B组分别与C组组间治疗后比较,萎缩及肠化生级度变化情况差异均有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,各组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);A组、B组分别与C组组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义(P0.05)。5各组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论莪连颗粒治疗脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎伴肠化生,可明显改善患者临床症状,逆转胃黏膜的萎缩及肠化生,且安全性较好。  相似文献   

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