补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的观察补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将180例类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组90例予甲氨蝶呤治疗,治疗组90例在对照组治疗基础上加补肾祛寒治尪汤治疗,2组均治疗6个月后统计临床疗效。比较2组治疗前后临床症状和体征、类风湿关节炎患者的健康评估问卷(HAQ)、疾病活动指数(DAS28)评分及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果治疗组总有效率81.1%,对照组66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗后2组压痛关节数、肿胀关节数均较本组治疗前减少,晨僵时间缩短,双手握力增加,休息痛评分、HAQ各项评分及DAS28评分降低(P0.05),且治疗组治疗后压痛关节数、肿胀关节数及HAQ各项评分、DAS28评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组ESR及CRP水平均较本组治疗前下降(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效,能显著改善临床症状。     

补肾解毒通络方对类风湿关节炎患者血清中血管新生相关因子的影响

[目的]观察补肾解毒通络方对活动期类风湿关节炎(RA)患者临床疗效及血清中血管新生相关因子的影响。[方法]将78例活动期RA患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=40)。治疗组予补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗,对照组予单药甲氨蝶呤治疗。记录治疗前后患者VAS评分、28处关节疾病活动度评分(DAS28)、中医证候疗效评估、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的变化,同时检测血清中VEGF、bFGF、TGF-β1的数值变化,并观察治疗过程中出现的不良反应。[结果]治疗6个月后,两组在中医症状评分、VAS、DAS28评分、CRP较治疗前均值均下降(P0.05);治疗组患者血清VEGF、bFGF水平较治疗前降低(P0.05),TGF-β1水平较治疗前升高(P0.05);对照组患者仅血清VEGF、bFGF水平较治疗前降低(P0.05)。两组相比,治疗组中医症状评分、VAS、DAS28评分、CRP均值低于对照组(P0.05);治疗组患者血清VEGF、bFGF水平较对照组明显降低(P0.05),而TGF-β1水平较对照组明显升高(P0.05)。[结论]补肾解毒通络方能有效缓解活动期RA临床症状,同时可通过下调RA患者血清中VEGF、bFGF,并上调TGF-β1的表达水平从而抑制新生血管增生,表明该方临床疗效可,且在对RA血管翳的形成可能具有一定的抑制作用。     

黄藤酒联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的观察黄藤酒联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将110例活动期类风湿关节炎患者随机分为两组,每组各45例。对照组给予甲氨蝶呤口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用黄藤酒口服治疗,疗程均为12周。观察并记录两组患者治疗前后的临床症状指标,同时实验室检测患者的血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平,临床测评DAS28、HAQ及中医症候积分评分。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率为89.2%,明显优于对照组的73.3%(P0.05);经过治疗干预12周后,两组临床症状指标,如晨僵持续时间、关节肿胀个数、关节压痛数、休息痛、双手握力均有明显改善(P0.01),观察组治疗后除晨僵时间外其他各临床指标与对照组比较均有显著性差异(P0.01);两组患者治疗后ESR、CRP与RF水平均有明显降低(P0.05或P0.01),且观察组患者治疗后优于对照组(P0.01);治疗后观察组患者DAS28、HAQ及中医症候积分均有显著改善(P0.05或P0.01)。结论黄藤酒联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎临床疗效显著。     

中西医结合治疗难治性类风湿关节炎30例临床研究

目的:观察补肾解毒通络方联合西药治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的临床疗效。方法:将60例RRA患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾解毒通络方。2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效及症状、体征、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)改善情况。结果:治疗组治疗后除肿胀关节数、ESR外,其余指标均有明显改善(P0.05)。治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);除疼痛、健康评分,其余指标均较对照组明显改善(P0.05,P0.01)。结论:在西药基础上加用补肾解毒通络方能提高RRA临床疗效,并可明显改善症状、体征及炎性指标。     

补肾通络丸治疗类风湿关节炎50例临床观察

目的观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将100例RA患者分为治疗组(口服补肾通络丸)50例,对照组(口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片)50例,两组均治疗3个月。观察临床症状,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能、晨僵、握力等症状和体征以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化和不良反应进行对比观察。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),两组治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能等级、晨僵时间、两手平均握力、15m步行时间差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前改善(P0.05),其中ESR改善治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾通络丸治疗类风湿关节炎临床疗效显著,并优于昔布胶囊及甲氨蝶呤。     

补肾解毒通络方对类风湿关节炎骨侵蚀影响的随机对照试验

目的?观察补肾解毒通络方对活动期类风湿关节炎（RA）患者临床疗效及骨侵蚀的影响。方法?将60例活动期RA患者随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组予补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗，对照组予单药甲氨蝶呤治疗，疗程6个月。记录治疗前后患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、28处关节疾病活动度评分（DAS28）、关节压痛及肿痛数目、中医证候疗效评估、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等的变化，并通过超声影像观察补肾解毒通络方对RA患者骨侵蚀的影响，同时检测血清中炎症因子（IL-1、IL-6、IL-17、TNF-α）以及护骨素（OPG）、细胞核因子κB受体活化因子配体（RANKL）、OPG/RANKL的数值变化，并观察治疗过程中出现的不良反应。结果?治疗组完成临床观察29例，对照组完成28例。与本组治疗前比较，两组DAS28、VAS评分、ESR、CRP、IL-17、TNF-α、RANKL水平降低，关节压痛数、关节肿胀数减少（P<0.05），OPG水平及OPG/RANKL升高（P<0.05），滑膜厚度、关节腔积液、滑膜内血流信号程度减少（P<0.05），治疗组IL-1、IL-6水平亦降低（P<0.05）。与对照组同期比较，治疗组治疗后DAS28、VAS评分、ESR、CRP、IL-17、TNF-α、RANKL水平降低，关节压痛数、关节肿胀数减少（P<0.05），中医证候治疗率及OPG/RANKL升高（P<0.05），滑膜厚度、关节腔积液、滑膜内血流信号程度减少（P<0.05）。治疗前骨侵蚀评分与炎症指标正明显相关，与OPG呈负相关，与RANKL呈正相关（P<0.05）。在治疗中无严重不良事件发生。结论?补肾解毒通络方能有效改善RA患者临床表现，降低炎症指标，下调OPG/细胞核因子受体κB活化因子（RANK）/RANKL水平，在影像学上达到部分缓解，该方延缓骨侵蚀机制可能与抑制破骨细胞及炎症因子的活性有关。     

自拟解毒通络除痹方治疗类风湿关节炎临床研究

目的:探讨自拟解毒通络除痹方治疗类风湿关节炎患者的临床疗效。方法:选取类风湿关节炎患者87例,随机分为治疗组(45例)和对照组(42例),对照组患者应用甲氨蝶呤治疗,治疗组应用甲氨蝶呤联合自拟解毒通络除痹方治疗,比较两组患者临床症状积分、实验室指标、细胞因子、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C及同型半胱氨酸水平及不良反应发生情况。结果:患者治疗后关节疼痛评分、晨僵评分、关节压痛指数、关节肿胀指数、血沉、血小板计数、类风湿因子(RF)、肿瘤细胞因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β、IL-17及IL-23)、CRP、胱抑素C及同型半胱氨酸水平较同组治疗前均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组上述指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟解毒通络除痹方联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎的治疗效果明显优于单用甲氨蝶呤,不仅可抑制患者炎性细胞因子表达,还可通过降低CRP、胱抑素C和同型半胱氨酸水平减轻动脉粥样硬化程度。     

类风湿Ⅱ号联合西药治疗湿热阻络型类风湿关节炎临床研究

目的:观察自拟方类风湿I号联合雷公藤及甲氨蝶呤治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将本院收治的60例湿热阻络型类风湿关节炎患者随机分成2组各30例,对照组予甲氨蝶呤片及雷公藤多甙片治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用类风湿Ⅰ号联合治疗。观察2组双手握力、晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候积分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、疾病活动性评分-28 (DAS28)变化情况等。结果:临床疗效总有效率治疗组93.33%,对照组80.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组双手握力、晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、CRP、ESR、VAS评分、中医证候评分、DAS28-ESR、DAS28-CRP较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P 0.01),且治疗组双手握力、晨僵时间、CRP、DAS28-ESR、DAS28-CRP明显优于对照组(P 0.01);治疗组关节疼痛数、VAS评分、中医证候积分、ESR优于对照组(P 0.05),2组治疗后关节肿胀数比较,差异无统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率治疗组10.0%,对照组16.67%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:类风湿Ⅰ号联合西药治疗湿热阻络型类风湿关节炎能显著缓解关节疼痛等症状,比单用西药治疗临床效果更佳。     

类风湿Ⅰ号联合西药治疗湿热阻络型类风湿关节炎临床研究

目的:观察自拟方类风湿I号联合雷公藤及甲氨蝶呤治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将本院收治的60例湿热阻络型类风湿关节炎患者随机分成2组各30例,对照组予甲氨蝶呤片及雷公藤多甙片治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用类风湿Ⅰ号联合治疗。观察2组双手握力、晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候积分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、疾病活动性评分-28 (DAS28)变化情况等。结果:临床疗效总有效率治疗组93.33%,对照组80.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组双手握力、晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、CRP、ESR、VAS评分、中医证候评分、DAS28-ESR、DAS28-CRP较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P 0.01),且治疗组双手握力、晨僵时间、CRP、DAS28-ESR、DAS28-CRP明显优于对照组(P 0.01);治疗组关节疼痛数、VAS评分、中医证候积分、ESR优于对照组(P 0.05),2组治疗后关节肿胀数比较,差异无统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率治疗组10.0%,对照组16.67%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:类风湿Ⅰ号联合西药治疗湿热阻络型类风湿关节炎能显著缓解关节疼痛等症状,比单用西药治疗临床效果更佳。     

壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎的临床研究

目的:观察壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将120例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组用壮医药浴疗法治疗,对照组口服双氯芬酸双释放肠溶胶囊、甲氨蝶呤片或来氟米特片。1周为1疗程,共治疗4个疗程。观察两组治疗前、治疗后的关节压痛数、关节肿胀数、医师及患者对疾病活动的整体VAS评分,ESR、CRP、RF的变化,ACR 20、ACR 50以及不良反应,对比两组疗效及患者耐受性。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组为71.67%。治疗后两组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分、DAS 28评分较治疗前均有改善,ESR、CRP不同程度下降,ACR 20、ACR 50两组疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎疗效确切,未发现不良反应,安全有效。     

蚁参蠲痹胶囊联合西药治疗肾气虚寒型类风湿关节炎35例临床观察

目的观察蚁参蠲痹胶囊对活动期肾气虚寒型类风湿关节炎临床疗效及安全性。方法选取肾气虚寒型类风湿关节炎患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。两组患者均给予甲氨蝶呤每次10 mg,每周1次;来氟米特每次10 mg,每日1次;按需服用塞来昔布,每次0.2 g,每日1次。治疗组在此基础上加用蚁参蠲痹胶囊,每次2 g,每日3次。两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后症状及体征变化,比较两组患者血红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)、白细胞介素6(IL-6)和关节液蛋白多糖(PG)的变化。观察两组患者塞来昔布用量及不良反应并评价中医证候疗效。结果治疗组中医证侯疗效总有效93.94%显著优于对照组的75.00%(P0.05)。两组治疗后关节压痛数,关节肿胀数,晨僵时间,疼痛视觉模拟(VAS)、健康评价问卷(HAQ)、28个关节疾病活动度(DAS28)评分,血CRP、ESR、RF、IL-6含量及膝关节液中PG含量均明显下降,双手平均握力均明显上升(P0.01),且治疗组关节压痛个数,关节肿胀个数,晨僵时间,VAS、HAQ、DAS28评分,血CRP、ESR、RF、IL-6及膝关节液中PG含量较对照组下降(P0.05),双手平均握力较对照组升高(P0.05)。治疗组塞来昔布用量少于对照组(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论蚁参蠲痹胶囊可提高肾气虚寒型类风湿关节炎的证侯疗效,改善症状,且具有良好的安全性。     

中西药合用治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察中西药合用治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:101例随机分为治疗组51例和对照组50例,两组均用西药常规治疗,治疗组加用独活寄生汤。结果:总有效率治疗组86.27%、对照组84.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后RF、CRP、ESR、DAS28、HAQ评分均降低,关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间均减少(P<0.05),且治疗组ESR低于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗类风湿关节炎疗效较好。     

加味木防己汤合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎急性发作期疗效观察

目的:观察类风湿关节炎急性发作期服用加味木防己汤合甲氨蝶呤治疗的临床效果。方法:将2018年9月—2020年9月本院接收的60例类风湿关节炎急性发作期患者分成常规组(甲氨蝶呤)、研究组(加味木防己汤合甲氨蝶呤),各30例。观察对比临床疗效、RF(类风湿因子)、CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)水平、VAS疼痛评分、不良反应、DAS28评分。结果:研究组总体疗效高于常规组(P0.05);研究组RF、CRP、ESR水平以及VAS疼痛评分、DAS28评分均显著低于常规组(P0.05);研究组不良反应发生率低于常规组(P0.05)。结论:急性发作期类风湿关节炎应用甲氨蝶呤治疗的同时加服加味木防己汤具有更高的临床疗效,可显著减轻病情,且不良反应少,安全可靠,值得引起临床重视并大范围普及。     

通痹Ⅰ号治疗类风湿关节炎疗效观察

[目的] 观察通痹Ⅰ号治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。[方法] 纳入2018年2月-2019年10月上海中医药大学附属光华医院门诊诊治的80例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组予甲氨蝶呤片+美洛昔康片治疗,试验组予通痹Ⅰ号+甲氨蝶呤片+美洛昔康片治疗,两组患者均以12周为1个疗程。比较两组患者治疗前后晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、28处关节疾病活动度评分（DAS28）-红细胞沉降率（ESR）、DAS28-C反应蛋白（CRP）、ESR、CRP及不良反应发生情况,评价临床疗效。[结果] 两组患者治疗后晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛VAS评分、DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛VAS评分、DAS28-ESR、DAS28-CRP指标改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,ESR、CRP改善情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组均未发生明显不良反应。[结论] 联合应用通痹Ⅰ号治疗类风湿关节炎疗效确切,可明显缓解患者临床症状及体征,疗效优于单用甲氨蝶呤片+美洛昔康片,且无明显药物不良反应。     

痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎疗效及对MMP-3、TIMP-1水平的影响

目的观察痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎疗效及对基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法将110例活动期类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组55例给予西医治疗,观察组55例在此基础上加用痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗,统计2组近期疗效和不良反应发生情况,观察2组治疗前后中医证候积分、临床症状严重程度指标水平、28个关节数疾病活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、MMP-3及TIMP-1水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后晨僵时间、休息痛、关节肿胀数及关节压痛指数,DAS28评分、ESR、CRP、RF及MMP-3水平均明显低于对照组(P均0.05),手部握力和TIMP-1水平均明显高于对照组(P均0.05)。结论痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎可有效缓解临床症状体征,延缓病情进展,下调MMP-3和TIMP-1水平,且未加重药物毒副作用。     

风湿3号胶囊治疗活动期类风湿关节炎的效果及对生活质量的影响

目的:观察风湿3号胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效及对生活质量的影响。方法 :治疗组40例,服用风湿3号胶囊+甲氨蝶呤片;对照组40例,口服甲氨蝶呤片,疗程为12周。观察两组总体疗效、关节症状、功能状态评分、DAS28评分及ACR20评分、患者生活质量评分、心理状态评分变化,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)。结果:两组总有效率比较无显著性差异,但治疗组控显率高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组临床症状积分均明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗组关节疼痛积分、关节肿胀积分、关节压痛积分较对照组改善程度更明显(P<0.05)。两组治疗前后DAS28评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康状况问卷(HAQ)均有改善(P<0.05),治疗组DAS28评分、疼痛VAS评分及HAQ改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组达到ACR20标准者有显著性差异(P<0.05)。治疗组ESR、CRP、TNF-α及IL-1下降与治疗组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗前后治疗组SAS、SDS评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在生活质量改善方面两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:风湿3号胶囊对于活动期类风湿关节炎患者在主要症状与体征及中医证候等方面均具有明显的改善作用;可降低患者ESR、CRP等活动指标及炎性因子TNF-α、IL-1水平,还可以改善患者焦虑及抑郁状态,提高生活质量。     

复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎的临床观察

目的:观察复方丹参注射液治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效及安全性。方法:318例活动期RA患者随机分为治疗组(212例)和对照组(106例)。治疗组用复方丹参注射液加常规药物治疗,对照组只用常规药物治疗。分别于治疗前和治疗后20天测定两组患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手握力,患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、患者的躯体活动功能(HAQ)、28关节病情活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)以及两组治疗后ACR20、ACR50和ACR70的改善率,并记录两组治疗中相关的药物不良反应。结果:两组患者治疗后与同组治疗前比较,各项指标均有明显改善(P0.05)。治疗组患者治疗后晨僵时间、双手握力、患者疼痛程度评估、患者对疾病的总体评估、医生对疾病的总体评估、DAS28和HAQ比对照组患者均有明显的改善(P0.05);治疗组患者ACR20改善率(79.72%)明显高于对照组患者(59.43%),(P0.05);两组患者的不良反应及安全性指标无显著性差异(P0.05)。结论:复方丹参注射液治疗活动期RA疗效好,不良反应少。     

麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的 探讨麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取该院寒湿痹阻型类风湿关节炎80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组给予甲氨蝶呤+洛索洛芬钠片,治疗组在对照组药物治疗方案的基础上加麻黄附子细辛汤蜡疗,30 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗结束后比较两组临床有效率,临床症状,血清RF、CRP、ESR及抗CCP抗体,以及DAS28评分、HAQ指数。结果 与对照组总有效率77.5%(31/40)相比,治疗组总有效率90.0%(36/40)较高(P<0.05);与治疗前相比,两组关节疼痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间均减少(P<0.05),与对照组相比,治疗组关节疼痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间较少(P<0.05);与治疗前相比,两组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体水平均降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体水平较低(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后DAS28评分、HAQ指数均降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组DAS28评分、HAQ指数较低(P<0.05)。结论 麻...     

消痹冲剂治疗类风湿关节炎活动期临床研究

目的 :观察消痹冲剂联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗活动期类风湿关节炎(RA)的疗效。方法 :将120例活动期RA患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组均服用甲氨蝶呤、来氟米特,治疗组在上述药物基础上加用消痹冲剂。分别于治疗前后观察ESR、CRP、关节压痛指数、肿胀指数、关节功能障碍指数、握力、晨僵时间及DAS28评分。结果:在改善患者的炎性指标方面,治疗组和对照组治疗后与治疗前比较均有统计学意义(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。在改善患者的症状、体征及降低DAS28评分方面,治疗组较对照组有明显优势(P0.05)。结论:消痹冲剂可明显降低活动期RA的炎性指标,显著改善患者的症状、体征,缩短疗程,提高患者的生活质量。     

化痰通络方对痰瘀证类风湿关节炎中基质金属蛋白酶1的影响及疗效分析※

目的:观察化痰通络方对痰瘀证类风湿关节炎中MMP-1的影响及临床疗效。方法:纳入痰瘀证类风湿关节炎患者76例,采用随机平行对照方法分成观察组38例、对照组38例。对照组予柳氮磺吡啶、甲氨喋呤、塞来昔布治疗,观察组予上述西药联合化痰通络方治疗,两组患者的疗程均为3个月。结果:观察组治疗后的血清MMP-1水平较治疗前降低(P0.05),而对照组治疗后较治疗前无明显降低(P0.05),观察组在降低血清MMP-1水平方面较对照组更明显(P0.05)。两组治疗后的ESR、CRP、DAS28水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组在降低CRP、DAS28评分方面较对照组更明显(P0.05)。观察组在中医证候疗效上明显优于对照组(P0.05)。结论:化痰通络方联合西药治疗能明显降低CRP、MMP-1、DAS28水平,提高临床疗效。