县区级妇幼保健机构的现状研究与思考

目的:结合机构能力建设和医疗体制改革探讨县区级妇幼保健机构定位与发展。方法:对芜湖市7所县区级妇幼保健机构运营情况进行调查,结合机构能力建设材料进行分析。结果:县区级妇幼保健机构尤其县级机构面临困境,财政投入不足、人员素质偏低、基础建设不足的状况,工作开展不平衡,随着机构能力建设与"降消"项目的开展,县区级妇幼保健机构硬件设施正逐步改善,然而公共卫生均等化的新形势下,县区级保健机构定位不清,重自身业务,轻基层指导的局面没有根本改变。结论:县区级保健机构要结合机构能力建设的契机,争取各级政府重视,立足本职,以提高辖区整体妇幼保健服务水平为己任,逐步将基本妇幼保健服务项目下沉,在全面、深入的帮助基层发展保健工作的基础上,兼顾发展资本,拓展适宜新技术,是目前县区级妇幼保健机构应把握的发展方向。     

江苏省盐城市2011年县区级妇幼保健机构发展现状分析

目的掌握江苏省盐城市县区级妇幼保健机构现状,探讨加强县级妇幼保健机构建设的措施。方法按照江苏省卫生厅统一制定的《妇幼保健机构运行情况调查表》进行问卷调查。结果江苏省盐城市县区级妇幼卫生保健机构发展呈上升趋势,但还面临人员配备、基础设施、妇幼经费、技术等不足的问题。结论①加大财政投入,确保妇幼保健工作的开展;②加强队伍建设,提高保健技术水平;③加强保健机构的基础建设,改善设备条件。     

盐城市县级妇幼保健机构现状调查

目的掌握妇幼保健机构现状,探讨加强县级妇幼保健院机构建设的措施.方法发放调查表,现场核对,查阅资料.结果县级妇幼保健机构技术服务水平等方面有了极大提高,与系统内医疗、防疫等行业相比存有差距,人员配备、技术装备、妇幼经费、技术工作还较薄弱.讨论县级妇幼保健机构需重点搞好特色服务,加强队伍建设,依靠科技进步,求得突破.     

安徽省县区级妇幼保健机构发展现状及对策研究

目的:了解安徽省县区级妇幼保健机构发展现状,为卫生管理部门制定妇幼保健机构能力建设方案和发展对策提供参考依据。方法:采取整群抽样的方法,应用全国统一的"妇幼保健机构资源与运营情况调查表"和《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》对全省101所县区级妇幼保健机构进行全面调查。结果:87.13%的县区级妇幼保健机构人员编制未达国家标准,卫生技术人员中以中、初级职称和大专及以下学历为主;妇幼保健常用仪器设备相对缺乏,服务项目拓展受到限制;73.27%的机构处于长期负债运营状态,后续发展力较弱;科研教学水平落后,制约机构全面发展。结论:应强化县区妇幼保健机构的能力建设、明确功能定位、进一步加大财政专项投入和政策支持、加强群体保健工作力度、加快人才队伍建设、全面提升服务能力和水平。     

县区级妇幼保健机构建设探讨

目的:探讨处于两套三级妇幼保健网交接点的县区级妇幼保健机构建设与规范化管理问题。方法:对海南省全部21所县区级妇幼保健机构2005年度资源与运营情况调查结果进行回顾性定量、定性比较分析。结果:基层群体妇幼保健工作大部分由县区级妇幼保健机构承担,县区级妇幼保健机构在妇幼保健工作领域具有不可替代的举足轻重作用。同时县区级妇幼保健机构面临困境:人手不足,编制达标率仅为28.57%,低于全国54.8%的水平;人员素质偏底,中专学历人员占67.13%,副高级职称人员占卫生技术人员比例的2.00%;基础建设不足,有2所保健机构未购建用房,全部租房开展业务及办公,占9.52%;基本设备欠缺,床位数达标率低,占14.29%,低于全国县级妇幼保健机构48.0%的达标率;财政补助不足,73.53%的收入来源于业务收入。由于客观条件限制及主观努力欠缺,导致基层妇幼保健工作存在诸多问题:人才培养投入不足,保健与临床结合松散,妇幼保健机构之间发展不平衡,群体保健工作力度不够,群体保健资金投入不足。结论:县区级妇幼保健机构要在困境中求生存,在逆境中求发展,就要学会夹缝生存本领。放眼全国现状,展望未来前景,研究市场经济,拓展业务范畴等是县区级妇幼保健机构的任务;立足本职工作,兼顾发展资本,扎实、稳妥、坚韧、全面、深入地发展基层妇幼保健工作,是县区级妇幼保健机构建设的前景所在。     

南宁市妇幼保健机构资源配置与运营现状分析

目的:分析南宁市妇幼保健机构资源配置与运营现状,为规范建设和科学决策提供指导。方法:利用国家妇幼卫生综合信息平台网络直报系统,分析全市妇幼保健机构上报的2010年度基本情况、人力资源、设备拥有、服务提供、群体保健及科研教学等信息。结果:妇幼保健机构面临政府重视不够、财政投入不足、人员偏少及素质偏低、业务发展不平衡、科研教学弱等问题。结论:坚持政府主导,加大财政投入;强化公卫职能,注重群体保健;加强人员培养,增强队伍素质;提高临床水平,促进群体保健。     

湖北省妇幼保健机构现状调查

采用统一的调查问卷，于１９９７年４～５月对湖北省县及以上妇幼保健机构现状进行调查，并与１９９３年全省妇幼保健机构现状调查结果进行对比分析。结果表明，湖北省各级妇幼保健机构近几年在规模建设、人员素质、设备条件、收入状况等方面都有较大的提高；但与等级评审的要求尚有一定距离。要争取各级政府和全社会的重视和支持，加强机构建设，促进妇幼保健事业的发展。     

盐城市县级妇幼保健机构现状调查

目的:掌握妇幼保健机构现状,探讨加强县级妇幼保健院机构建设的措施。方法:发放调查表,现场核对,查阅资料。结果:县级妇幼保健机构技术服务水平等方面有了极大提高,与系统内医疗、防疫等行业相比存有差距,人员配备、技术装备、妇幼经费、技术工作还较薄弱。讨论:县级妇幼保健机构需重点搞好特色服务,加强队伍建设,依靠科技进步,求得突破。     

新医改下县区级妇幼保健机构人力资源发展问题研究

目的：分析黑龙江省县、区级妇幼保健机构人力资源发展中存在的问题,为新医改进程中基层妇幼保健机构的建设和发展提供参考依据。方法依托国家妇幼保健中心妇幼保健机构监测信息网络直报系统,对2013年度黑龙江省127家县、区级妇幼保健机构进行调查,运用数据包络分析（data envelopment analysis ,DEA ）方法对人力资源相关数据进行分析。结果80％以上机构人力资源配置处于无效状态,65.35％的机构处于规模效率递增阶段,具有很大的发展潜力;县、区级机构人力资源发展具有显著性差异;卫生技术人员数量达标机构仅占51.18％;专业妇幼保健人员数量严重短缺;机构发展自主性相对较差。结论县、区级妇幼保健机构人力资源配置效率较低,基础数量不足,具有很大发展潜力。     

兰州市安宁区妇幼保健机构人力资源现状分析

目的:对2005~2013年兰州市安宁区妇幼保健机构人力资源现状进行调查,掌握兰州市县(区)级妇幼保健机构人力资源现状,为中西部地区县(区)级妇幼保健机构人才队伍建设提供依据。方法:将2005~2013年兰州市安宁区妇幼保健站人力资源情况进行对比。结果:该机构人员编制缺乏,在职职工以卫生专业技术人员为主,无高级职称人员。医护构成比例不合理,学历以专科及以下为主。结论:兰州市县(区)级妇幼保健机构人员编制不足,专业素质较低,医护比例不达标,严重影响了县(区)级妇幼保健机构的自身发展,制约了基本公共卫生职能作用的发挥,急需引进高学历、高素质的卫生技术人员来缓解妇幼保健机构人力资源的紧张局面。     

县域医共体背景下浙江省县级妇幼保健机构功能实现状况分析

从妇幼健康服务功能、辖区业务管理和技术指导功能、承接基层转诊功能3个维度调研浙江省东阳市、桐乡市、德清县三地县级妇幼保健机构在县域医共体背景下功能实现的状况。调研发现,县级妇幼保健机构无论是否参与或以何种方式参与县域医共体,与基层医疗卫生机构建立稳定联系以及坚持临床与保健相结合是其功能实现的重要基础。政府应充分考虑县级妇幼保健机构与医共体的协调发展,县级妇幼保健机构应加强保健与临床的结合,同时构建医共体下妇幼健康统一指导考核机制。     

北京流动人口妇幼保健现况研究

目的 了解北京流动人口妇女儿童对医疗保健服务的利用，以及流八城市的相关部门对流动人口的管理和提供服务的现状．方法 采用定性和定量方法收集资料，应用SPSS统计软件对数据进行描述性统计和统计推断。结果 被调查的539名育龄妇女．平均年龄29．6岁，90．9％已婚，其孕期早检率为43．7％、5次及以上产前检查率为37．6％，选择回户籍地分娩的妇女住院分娩率（67．5％）高于留在北京分娩的妇女的住院分娩率（37．6％）。初中及以上文化水平妇女的住院分娩率（63．8％）高于初中以下者的住院分娩率（46．4％）。定性调查发现。流八地医疗保健机构、公安、街道等部门的人员和经费是按户籍人口进行配置的．因此这些部门在对流动人口进行管理和服务时，面临人员和经费严重不足的问题。提供妇幼保健的医疗单位的现有服务模式、收费标准等影响流动人口妇女孕期保健服务的利用。结论流动人口妇女孕产期医疗保健服务利用率低下。建议政府在为医疗保健部门人员经费配置时考虑流动人口数量；另外，提供妇幼保健服务的医疗保健机构需加强多部门合作，改变现有服务模式、提供适宜流动人口的医疗保健服务。     

城市社区妇幼保健服务现状研究

目的掌握当前社区妇幼保健服务基本情况和发展中面临的主要问题,并提出相应的发展建议。方法在武汉市随机抽取4个城区,将所属的41家社区卫生服务中心作为调查对象,采用定量调查和定性访谈方法,了解其妇幼保健部门设置、服务内容、方式及人员情况。结果社区妇幼保健服务现状为经费补偿机制不明确,保健人员年龄结构老化、技术能力薄弱,保健服务项目发展不均衡。计划免疫、产后访视、育儿指导项目开展得最充分,而妇幼心理咨询、营养指导、妇女病普查、婚后卫生指导、更年期保健等项目开展率低。结论政府需进一步明确社区妇幼保健服务经费补偿方式,完善服务项目,提高专业人员技术水平,取得社会的配合,提升妇幼保健服务水平。     

Promotion of Maternal and Child Health: A Path Model of Care for Substance Using Pregnant Women

Maternal use of licit and illicit substances during pregnancy has been shown to have serious effects on the fetus, the pregnancy outcome, and the physical, emotional, and social growth of children after birth. Such children require specialized and intensive care during their growing years. Substance using women themselves face a series of related consequences in physical and mental health, and in social functioning, which in turn limit their parenting abilities, often resulting in neglect and abuse of children. Many substance using pregnant women coming to public attention are economically disadvantaged and Medicaid recipients, requiring costly intensive care during pregnancy and subsequently in the development of children. Four fields of human services, namely, Public Health, Substance Abuse Treatment, Child Welfare, and Criminal Justice, have responded to these problems in recent years. This paper examines the existing treatment models in these fields, and proposes a comprehensive, coordinated, and managed care model for improving the current service delivery.     

世界银行—云南省妇幼卫生扶贫资金服务的利用

分析,比较了世界银行－云南省妇幼夫贫资金项目实施前后1年间,3个经济水平组常规孕产妇保健服务的利用情况,结果显示：妇幼卫生扶贫资金促进了特困,次贫困家庭（南润）的孕产妇对常规孕产妇保健服务的利用,提高了其对服务的利用率。     

实行妇幼保健保偿 提高保健质量

常熟市通过８年推行妇幼保健保偿工作，提高了社会效益和经济效益。１９９６年孕产妇系统管理率达９１．８０％，儿童系统管理率达９５．００％，围产儿死亡率降至１３．５０‰，婴儿死亡率降至１０．８８‰，５岁以下儿童死亡率降至１４．９０‰，无孕产妇死亡发生。本文介绍了制订切合实际的妇幼保健保偿实施办法的几个要点；总结了要切实体现保健保偿的优越性，必须扎扎实实，在提高保健服务质量上下功夫的做法与体会；提出了不断总结经验，完善保健保偿制的几点建议。     

安徽省县级妇幼保健机构孕产期保健与资源配置的相关性研究简

目的了解安徽省104个区、县妇幼保健机构的孕产期保健和资源配置现况以及两者的相关性。方法运用网络报告系统将妇幼保健机构数据实时填报,描述机构内的孕产期保健服务和辖区内的部分孕产期保健指标现况以及资源配置情况,并进行比较和相关分析。结果区级机构中开展各项孕产期保健服务的构成比均低于80.0%,区、县的孕早期检查率分别为64.7%和55.9%,孕产妇系统管理率分别为61.3%和52.7%。结论县级妇幼保健机构孕产期保健服务整体水平较低,孕产期保健服务水平与人财物资源存在不同程度的相关性。     

山西省妇幼保健机构2008～2011年科研情况分析

目的 分析山西省各级妇幼保健机构科研投入和产出情况,为妇幼保健机构科研政策的制定和完善提供参考依据.方法收集山西省全部（131所）妇幼保健机构科研投入和产出数据,按照不同年份或不同机构级别进行描述性分析.结果 2008～2011年4年间山西省妇幼保健机构年度科研经费投入波动较大,呈现2008年和2010年多、2009年和2011年少的现象,省级妇幼保健机构科研经费的投入大约占全省妇幼保健机构科研经费的1/2.省级妇幼保健机构新技术、新成果引进情况不如市县级机构,而论文发表数和承担的科研项目数明显多于市县级机构.结论 山西省妇幼保健机构的科研投入不稳定,且严重向省级机构倾斜;省级妇幼保健机构对新技术和新成果的引进有待加强.     

妇幼保健机构委托工作经费的管理现状及对策研究

国家妇幼保健机构大量的业务工作是在各级地方妇幼保健机构和有关部门的协作、参与下在全国组织实施的,其中部分工作需要直接委托地方妇幼保健机构和有关部门协助完成,为保证委托工作的顺利完成,并按照国家相关规定合理使用委托工作经费。     

基层医疗保健机构孕产妇保健服务利用现状与相关因素分析

目的 探究影响孕产妇利用保健服务的相关因素,并结合地区实际,提出了相关建议和措施.方法 对在我院进行保健服务的1558名孕产妇进行调查分析,结合实际情况用SPSS 18.0统计学软件进行系统分析.结果 文化程度、家庭年收入水平、居住地距离、职业和医保等因素对孕产妇保健服务利用影响较大;同时,在1 558名受访者中,接受孕前保健指导的比率相对较低,早孕检查、5次以上产检率和住院分娩率结果相对较高,说明近几年来孕产妇对保健服务利用的意识有所提高,但产后访视比例仅为21.76％,比例较低.结论 针对当前现状,研究认为,个人、基层医疗保健机构及卫生管理部门等各方应当分别在提高认识水平、提高服务水平及加强基层系统建设等方面进行改善,以提高孕产妇保健服务的利用,提高优生优育水平.