脊柱结核一期手术治疗的体温及血沉观察

本组观察21例胸腰椎脊柱结核采用一期前路椎体间植骨并内固定治疗前后的体温及血沉变化。结合其治疗效果，认为体温及血沉曲线观察是该术式术后观察和随访的两项简单易行的指标。     

雷公藤药酒结合中药治疗成人斯蒂尔病疗效观察

目的：16例成人斯蒂尔病用雷公藤药酒结合中药治疗对其疗效进行观察。方法：对成人斯蒂尔病用雷公藤药酒与中药治疗前后关节疼、血沉、体温、肝功能、白细胞进行统计学分析。结果：治疗前后所观察项目：关节疼、血沉、体温、肝功能、白细胞,存在显著差异性。讨论：尝试用雷公藤药酒结合中药治疗成人斯蒂尔病,疗效确切,弥补其不足,值得在临床研究运用。     

C反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病急性感染的监测作用

目的观察C-反应蛋白（CRP）定量测定在AECOPD感染监控中的临床意义。方法选择AECOPD患者45例,比较治疗前后CRP、血沉、白细胞计数、中性分类、体温及胸部X线检查变化情况。结果 CRP阳性率明显高于血沉、白细胞总数及中性白细胞分类比值,治疗后CRP有明显下降。结论 CRP可作为AECOPD患者急性感染的敏感指标,对AECOPD的早期发现、早期诊断、估计感染严重程度和监测抗生素疗效具有重要的临床意义。     

长期发热验案

患者徐某某,男,84岁。楼德镇沈村乡农民。1984年2月1日自觉头重欲寐,低热。测得体温37.4℃,服中药三剂症减,三日后复热。体温最高时达39℃。84年2月6日,乃设“家庭病床”治疗。西医检查,除见其体温及血沉升高(体温38.5℃,血沉80毫米/小时)之外,余无     

动态观察C反应蛋白在机械通气患者中的意义

目的探讨机械通气患者血液中C反应蛋白(CRP)的动态变化及其临床意义.方法 40例机械通气患者在行机械通气治疗初、机械通气治疗后3d及感染控制后采血,测定CRP、白细胞计数,中性粒细胞百分比,血沉,同时观察患者体温.结果机械通气患者在行机械通气治疗感染期CRP浓度显著高于感染控制后(P＜0.01),且CRP的阳性率明显高于白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉、体温.结论动态检测机械通气患者血液中CRP水平有助于判断机械通气患者的病情轻重和估计预后,并可作为判断疗效的指标之一.     

腹腔镜下治疗子宫肌瘤80例临床效果观察

目的研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效及安全性。方法将160例子宫肌瘤患者随机分为观察组及对照组各80例,其中观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术;对照组给予传统开腹子宫肌瘤切除术,观察两组患者治疗效果及并发症情况。结果观察组术中出血量,术后排气时间,术后最高体温,术后住院时间,术后体温恢复正常时间均明显低于对照组,并且恶心,呕吐,及尿路感染比例明显低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤安全有效,值得临床推广应用。     

腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术时机

目的 探讨腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术治疗时机的把握.方法 73例确诊为腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的患者全部行规范抗结核药物及中药辅助治疗,2～3周后行脓肿病灶清除术;体温正常后,再行腰椎结核病灶清除术.结果 73例患者术后(30±13)d体温、血沉、血红蛋白逐渐恢复到正常,(6±1.5)个月病灶闭合.随访3年未出现结核扩散和复发.结论 腰椎结核寒性脓肿合并混合感染在积极抗结核药物治疗的基础上可以及时手术,无须在混合感染控制后才施行手术治疗,积极的掌控手术时机可取得良好的疗效.     

腰椎间盘术后椎间隙感染

治疗7例椎间盘术后感染,早期临床体征模糊,误诊为腰椎间盘突出症复发或术后神经根粘涟。本病临床表现以剧烈腰痛、白血球总数基本正常、体温偏高(38°C 以内)、血沉在45～120mm/h,结合腰椎X线显示病变全过程。治疗以绝对卧床为主,配合滋肾补肝中药治疗,结果良好。     

糖皮质激素治疗原发性肾病综合征合并结核性胸膜炎疗效观察

目的观察糖皮质激素治疗原发性肾病综合征(PNS)合并结核性胸膜炎的疗效。方法我院2007年12月—2011年12月收治的11例PNS合并结核性胸膜炎患者,给予泼尼松、盐酸贝那普利、补钙、抗血小板聚集等治疗8周,8周后糖皮质激素改为隔日疗法;同时给予标准抗结核化疗方案治疗。观察治疗4周、8周后24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白、水肿变化情况及体温、血沉、胸部X线、B超等指标变化。结果治疗8周后,7例患者PNS症状完全缓解,3例部分缓解,1例未缓解;结核性胸膜炎症状均完全好转或部分好转,无未好转者。患者水肿逐渐消失,体温恢复正常,结核中毒症状缓解,胸部X线及B超显示胸腔积液消失,24 h尿蛋白定量逐渐减少,血浆清蛋白水平升高,血沉逐渐恢复正常。结论糖皮质激素治疗PNS合并结核性胸膜炎效果明显,配合标准抗结核化疗方案,对结核性胸膜炎结核中毒症状的改善有协同作用,提高了临床疗效。     

宫颈环形电切术配合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床研究

目的 观察宫颈环形电切术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的疗效.方法 选择门诊有适应证利普刀治疗的宫颈CIN患者160例,随机分成观察组和对照组各80例,观察组术后壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药,对照组放置四环素软膏.比较两组患者术后体温腹痛自觉性状,创面愈合情况及愈合时间,阴道流液及持续时间性状,副反应及过敏反应.结果 两组患者术后在体温、腹痛及过敏反应方面比较无明显差异(P>0.05)同时观察组术后出血时间及出血量较对照组明显减少(P＜0.05),观察组创面愈合时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 宫颈环形电切术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗能有效减少LEEP术后出血时间及出血量,缩短愈合时间,对预防和治疗宫颈术后并发症有较好疗效.     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。     

联合应用抗生素测定并鉴别超广谱和Ⅰ型β—内酰胺酶

目的：联合用抗生素测定并鉴别大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌产生的超广谱和Ⅰ型β－内酰胺酶。方法：用头孢噻肟（TX）、头孢他定（CTD）、氨曲南（ATN）、奥格门丁（AOA）、头孢西丁（CXT）和亚胺培能在MH琼脂上进行双纸片搭格耕检测和鉴别大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沟沟肠杆菌的超广β－内酰胺酶（ESBLs)及Ⅰ型β－内酰胺酶。结果：265株大肠埃希菌、95株肺炎克雷伯菌、67株阴沟肠杆菌均对亚胺培能敏感;对三代头孢菌素的耐药率分别为23．4％、36．8％、58．2％,产生的能水解超广谱β－内酰胺类抗生素的β－内酰胺酶可分为两类,这些菌株对CXT有不同的耐药性,CTX＋CTD＋ATN的ESBLs检出率与单一CTX、CTD、ATN的检出率差异有显性,与CTX＋CTD的ESBLs检出率差异无显性（P＞0．05）。结论：应用不同抗生素可将水解超广谱β－内酰胺类抗生素的β－内酰胺酶分为ESBLs和Ⅰ型,有不同的耐药特点;联合应用两种以抗生素可提高检出率,双纸片搭桥法适合临床使用,临床分离菌株应用将超广谱和Ⅰ型β－内酰胺酶的检测作为常规。     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。