四肢骨折内固定失败的分析及处理

目的：分析四肢骨折内固定失败的原因并探讨相对科学的固定方法。方法：在分析内固定治疗失败原因的基础上．采用外固定法和改变内固定方法治疗四肢骨折。结果：经过积极治疗，22例骨关节功能恢复正常或基本接近正常。结论：在治疗四肢骨折时，一定要根据各种内同定器材的特点，结合骨折部位、骨折类型，以及骨折处软组织损伤情况．选择相对科学的固定方法。     

四肢骨折钢板内固定失败原因分析及对策

目的:通过治疗和随访四肢骨折钢板固定失败的病例,分析钢板内固定失败的原因,探讨应用钢板内固定正确方法.方法:对38例四肢骨折钢板内固定失败的病例,分析失败的原因,制定相应的二次治疗方案,并进行随访,评定治疗效果.结果:本组病例再次治疗后均得到随访,影像学显示骨折骨性愈合,无再失败病例,肢体功能较术前有明显的改善.结论:钢板的选择和使用不当可能造成内固定的失败,应正确选择和使用钢板,防止钢板内固定的失败.     

四肢骨折内固定失败61例临床分析

四肢骨折的内固定技术,作为现代创伤骨科的重要治疗手段。随着各种内固定方法的普及应用,内固定失败的病例也逐年增多。据我院1990～1999年10年间的住院病例统计,共收治四肢骨折病人2654例,其中采用切开复位内固定手术1874例,约占71％。内固定失败61例,约占手术病例的3.3％。现将失败原因进行临床分析。     

四肢骨折内固定失败原因探讨及处理对策

目的：分析四肢骨折内固定失败的原因并讨论处理对策。方法选取我院2010年—2013年收治的四肢骨折内固定失败患者98例,分析其失败原因及处理对策。结果手术操作不慎、方法选择错误、固定材料不佳、螺钉固定错误、感染、术后功能锻炼及骨缺损和软组织严重损伤均是导致内固定失败的重要因素。通过相应处理,其中3例产生轻微功能障碍,其余患者于4个月~9个月后基本恢复正常。结论四肢骨折内固定必须结合骨折类型、特点及软组织损伤情况选择相应的固定方法、固定材料、固定材料长度,并科学合理安排患者的功能锻炼及加强控制伤口感染。     

四肢长骨干骨折钢板内固定失败原因分析

四肢长骨干骨折钢板内固定治疗在临床上应用极广泛,但由于内固定材料选择不当及内固定技术失误造成内固定失败常有发生.本文对我院19例病人内固定治疗失败原因进行了分析,现报告如下.     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折70例报告

目的:通过临床病例治疗分析比较单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折与加压钢板内固定的疗效。方法:分别以外固定支架与加压钢板内固定治疗四肢骨折,对愈合功能恢复进行分析。结果:使用外固定支架患者愈合及功能恢复明显优于加压钢板内固定。结论:在治疗四肢骨折时,使用外固定支架效果明显优于加压钢板内固定,但对于股骨粉碎性及长斜型骨折易发生成角畸形,不宜使用。     

四肢骨折内固定失败原因分析

骨折内固定技术如果使用不正确 ,就会导致骨折固定的失败。本文总结近 10年我院所发生的四肢骨折内固定失败患者 5例的教训 ,总结如下。1 临床资料5例四肢骨折内固定失败病例资料见附表。附表　 5例四肢骨折内固定失败病例资料病例骨折情况　　　固定器材　失败后果　　　失败原因　再手术方式愈后12345右股骨中段骨折　　　　　　右肱骨中段骨折　　　　　　右股骨髁间粉碎性骨折　　　右肱骨下段陈旧性骨折　　　右股骨逆转子陈旧粗隆间骨折钢板螺钉　钢板螺钉　钢板螺钉　自动粘骨器鹅头钉　成角、未愈未愈、假关节畸形愈合未愈、假关节…     

股骨干骨折内固定失败原因分析

目的:对股骨干骨折内固定失败原因分析:本院治疗的22例股骨内固定失败病例进行回顾,并对其原因进行分析。结果:总结出股骨干内固定失败的多种原因,如钢板过短、螺钉长度不够,术中不予植骨,术后管理不当。结论:股骨干骨折手术当中,如能避免上述致内固定失效原因,将大大降低此类情况发生。     

四肢骨折内固定失败的原因及对策

目的 探讨四肢骨折内固定失败的原因及对策.方法 回顾分析骨折内固定失败致骨折不愈合病例14例.结果 14例均再次施行自体髂骨植骨加内固定术,术后均骨性愈合.结论 固定方式选择不当、手术操作不当、术后不适当的功能锻炼及过早负重是内固定失败导致骨折不愈合的主要原因.     

9例锁骨骨折钢板内固定失败原因分析及预防措施

目的:探讨锁骨骨折钢板内固定术失败的原因及预防措施。方法:对收治的9例锁骨骨折钢板内固定失败的原因进行回顾性分析,探究其原因和预防措施。结果:9例失败的病例中,有7例为内固定松动,2例为钢板断裂,其中8例经保守治疗后骨折愈合,1例经二次钢板内固定加自体骨移植术后骨折愈合。结论:锁骨骨折手术钢板使用不当、钢板塑形不佳、手术操作不规范、过早运动是造成钢板内固定失败的重要原因。正确使用钢板、规范手术操作、术后科学的功能康复锻炼并辅以外固定,是防止锁骨骨折钢板内固定术失败的主要预防措施。     

髓外固定治疗股骨转子下骨折失败的原因分析及对策

目的:分析髓外固定治疗股骨转子下骨折失败的原因,并探讨其对策.方法:对8例股骨转子下骨折失败原因进行回顾性分析,其中除1例外,其他病例均经再次手术内固定,自体髂骨植骨.结果:转子下骨折髓外固定初次手术失败原因均未常规植骨,再次手术均植骨,骨折骨性愈合.结论:采用髓外固定时术中应植骨重建股骨内侧皮质完整性,并避免早期负重.     

7例高龄股骨粗隆间骨折患者内固定失败原因分析及对策

目的:分析高龄患者股骨粗隆间骨折内固定治疗失败的原因,以及失败后的治疗对策。方法:通过对我院7例高龄患者股骨粗隆间骨折内固定治疗失败的病例进行分析,分析治疗失败的原因及讨论处理对策。结果:本组7例患者,内固定切割穿出股骨头6例,2例行内固定拆除,2例行半髋置换,2例行全髋置换;内固定周围骨折1例,行保守治疗;所有病例均得到随访,随访时间6～12个月,平均10个月,根据髋关节功能Harris评分:优3例,良3例,差1例,优良率85.7%。结论:内固定方式选择不当、手术操作不当、康复训练不当、术后护理不当是内固定治疗失败的原因,选择合适的内固定方式和正确的手术操作及术后合理的康复及护理是治疗成功的关键。内固定失败后根据具体情况可采取内固定拆除或关节置换或保守治疗,可获得较好的功能恢复和提高生活质量。     

股骨干骨折内固定术后失败5例原因分析

目的:探讨股骨干骨折术后失败的原因及解决方法.方法:对5 例股骨干骨折术后失败病例的治疗效果进行临床分析.结果:5 例病例治疗结束后经10个月～3年的随访,全部骨性愈合.结论:股骨干骨折术后失败的原因,包括内固定物的选择不当、内固定技术欠佳、术后功能锻练不合理等多方面,为预防股骨干骨折术后失败,术前应综合考虑,选择合适的内固定,制定缜密的手术方案及合理的术后康复训练计划.     

16例锁骨骨折内固定失败原因分析

目的:分析锁骨骨折内固定术失败的原因,探讨预防与改进措施.方法:对16 例内固定失败病例进行回顾性分析.结果:锁骨骨折内固定失败由多种因素造成.结论:锁骨骨折手术治疗应依据患者骨折情况、经济条件,术者手术技巧与经验等综合考虑,采用适当内固定,医患合作,绝大部分可避免内固定失败.     

骨折内固定失败94例原因分析

内固定是治疗骨折的一种重要手段，但若应用不当可引起不良后果。我院十二年收治四肢长骨骨折内固定失败94例进行分析。     

四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因分析及处理

目的探讨四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因及处理方法。方法对13例四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因进行分析总结，取出植入物再固定、植骨。结果失效原因为：术后功能活动不当9例，内固定材料搭配不全4例，其他原因2例。经内固取出定物再固定、植骨，全部愈合。结论四肢长管状骨干骨折内固定失效原因较多，取出植入物再固定、植骨是治疗的主要方法。     

四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因分析及处理

目的 探讨四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因及处理方法.方法 对13例四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因进行分析总结,取出植入物再固定、植骨.结果 失效原因为术后功能活动不当9例,内固定材料搭配不全4例,其他原因2例.经内固取出定物再固定、植骨,全部愈合.结论 四肢长管状骨干骨折内固定失效原因较多,取出植入物再固定、植骨是治疗的主要方法.     

股骨转子间骨折患者髓内固定治疗失败的危险因素分析

目的 分析股骨转子间骨折患者髓内固定治疗失败的发生率,并探讨患者术后内固定失败的相关危险因素,为患者的临床治疗提供数据支持。 方法 回顾性分析辽宁省盘锦市中心医院2010年1月—2013年12月间收治的367例股骨转子间骨折患者的病例资料,患者均经X线、CT检查和临床症状确诊,且均行髓内固定治疗,并排除不符合本研究的病例。统计患者内固定治疗后内固定失败的发生率,并依据内固定效果将患者分为内固定成功组(316例)和内固定失败组(51例)。制作危险因素调查表,统计2组患者性别、年龄、骨折类型、复位程度、骨质疏松、内固定位置和基础疾病等相关危险因素,并采用单因素和Logistic分析对相关危险因素进行分析。 结果 367例股骨转子间骨折患者髓内固定治疗后,51例患者出现了内固定失败,内固定失败的发生率为13.9%。单因素分析结果显示:年龄、骨折类型、复位程度、骨质疏松、内固定位置和基础疾病是股骨转子间骨折患者内固定治疗失败的单因素危险因素。Logistic分析结果显示:年龄、骨折类型、复位程度、骨质疏松、内固定位置和基础疾病是股骨转子间骨折患者内固定治疗失败的独立危险因素。 结论 对股骨转子间骨折患者采用髓内固定治疗,具有较高的内固定失败发生率,而年龄、骨密度、骨折类型、复位程度、内固定位置和基础疾病是股骨转子间骨折患者内固定治疗失败的危险因素,因此临床治疗和护理中应重视这些危险因素。      

80例四肢骨折内固定失效原因分析

目的:分析四肢骨折内固定失效的原因,以提高骨折内固定治疗效果。方法:对80例四肢骨折内固定失效病例的初次就诊医院级别、骨折损伤程度与愈合时间、术后肢体锻炼及下床负重时间、有无骨质疏松、内固定失效病例的影像资料等进行分析。结果:再手术76例(95%),原固定材料(钢板61例)占76%,骨折部位(股骨52例)占65%,初次手术医院(县级62例)占77%,愈合时间延迟59例(74%)。结论:内固定失效的原因较为复杂,影响多,在县级医院发生率较高,部位以股骨骨折为多,固定材料以钢板螺钉为多,使患者痛苦增加,医患纠纷增多,只有熟悉掌握四肢骨折解剖、生物力学、固定理念及操作技术,制定详细符合不同个体、不同损伤程度骨折患者的手术内固定治疗方案,可以有效避免内固定失效的发生。     

加压钢板内固定术失败原因分析

对80例加压钢板治疗四肢长骨骨折失败原因进行分析,并结合文献复习,对加压钢板内固定技术的基本原理,操作规范,术后合理功能锻炼进行讨论.