静脉留置导管在血液透析中感染的预防

目的:探讨双腔留置导管在血液透析患者中的应用及其导管相关并发症的预防。方法与结果:行单针双腔导管留置34例,暂时双腔管时间(透析1次～6个月,平均2个月)。出现各种相关并发症11例,早期皮下隧道出血,动脉端血流不畅,发生感染。     

临时性血液透析中心静脉留置导管相关性感染的治疗方法比较

目的：分析临时性血液透析中心静脉留置导管相关性感染的两种治疗方法,即单纯全身应用抗生素与全身应用抗生素加抗生索封管治疗效果之比较。方法：对因肾衰竭进行中心静脉置管行血液透析的病例共189例进行分析,其中发生导管相关性血流感染病例21例,将其分为A组（对照组）及B组（实验组）,其中A组（对照组）10例,单纯静脉应用广谱抗生素头孢米诺2．0g,2次／d静脉滴注或静脉推注。B组（实验组）11例,在静脉应用广谱抗生素头孢米诺2．0g,2次／d静脉滴注或静脉推注同时,给予同种抗生素封管。封管方法：以0．1g／ml头孢米诺1ml加肝素2ml,1次／d封管。两组患者的性别、年龄比较,差异无统计学意义。观察两组治疗效果的差异。结果：实验组与对照组相比,显效率明显提高,复发率低,使疗程缩短。是一种安全有效的治疗中心静脉留置导管相关性感染的方法。结论：抗生素封管联合静脉应用广谱抗生素治疗临时性血液透析中心静脉留置导管相关性血流感染是一种安全、有效的治疗方法。     

血液透析中心静脉留置导管的护理

血液透析(HD)是急慢性肾衰竭患者的肾脏替代治疗方法,而建立有效的血液通路是保证血液透析患者透析质量的必要条件,而中心静脉插管则是急诊透析、长期血管通路建立前的过渡性措施,使用它简便快捷,减少患者的忧虑和痛苦,使用和护理好中心静脉留置导管,可以明显降低相当并发症的发生、延长使用期限、降低病人的费用、节约医疗材料,随着近年来的大量临床应用,已基本上被患者及其家属所认可。     

ICU中心静脉留置导管相关性感染的预防与护理

通过阅读相关的护理文献,再结合临床护理实践,对中心静脉导管相关性感染的预防与护理问题进行综述.对导管的选择、留置的时间、穿刺部位的选择、输液管道的护理等几方面进行分析.     

血液透析患者留置中心静脉导管的护理

目的 探讨血液透析中心留置导管的相关问题,以便更好地防治各种并发症的发生.方法 对2006年1月～2007年1月100例2600例次血液透析中发生的导管相关性问题进行统计分析.结果 静脉导管发生感染率、深静脉血栓、导管血流不足发生率分别为6.0%(157/2600)、10.0%(260/2600)、11.0%(285/2600).颈内静脉发生问题的机率低于股静脉置管.结论 采取有效的护理措施,可减少导管相关性问题,减轻患者痛苦,提高透析质量,改善患者生存质量.     

分析护理干预对血液透析患者长期中心静脉留置导管感染的预防作用

目的:分析护理干预在血液透析患者护理中对长期中心静脉留置导管感染的预防作用。方法:回顾性分析我院收治的100例血液透析患者的临床资料,并观察分析护理干预对透析患者长期中心静脉留置导管感染的影响。结果:本组100例患者中,CVC-RI14例,局部皮肤反应50例,发生率分别为14.0%(14/100)、50.0%(50/100),导管保留时间为(151.3±10.6)d。结论:护理干预在长期中心静脉留置导管的血液透析患者感染预防中具有重要的作用,值得临床推广使用。     

血液透析患者中心静脉留置导管感染原因分析及护理

目的 研究血液透析患者中心静脉留置导管的感染原因及护理对策.方法 回顾性分析2013年6月—2015年10月在我院行中心静脉留置术行血液透析患者139例的临床资料.结果 28例患者发生中心静脉留置导管感染,感染率为20.1%;糖尿病肾病、股静脉穿刺、留置时间较长、血流速度较慢是感染的高危因素.结论 颈内静脉穿刺、尽可能缩短静脉置管留置时间、增加血流速度,可显著降低中心静脉留置导管感染发生率.     

抗生素封管预防老年血液透析患者中心静脉留置导管相关感染的研究

良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和充分透析的关键.中心静脉置管为肾衰竭患者,特别是血管条件差,而且又需要紧急血透的患者,或者危重症患者提供了理想的血管通路,使得其在血液透析中心得以广泛应用,但在应用过程中可导致多种并发症,其中置管感染为最常见并发症,重者会导致生命危险,据报道维持性血液透析患者导管相关性感染（catheter-related infection,CRI）发生率高达（2.2～6.3）/1000导管日[1,2].血液透析中的老年患者多数一般情况较差,机体的防御能力较低,增加了相关感染的危险性.为避免和降低置管后感染的发生,本研究对本院血液透析中心自2008年来116例维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症期老年患者进行回顾性调查,以2009～2012年进行目标性监测.结果报道如下.     

血液透析中心静脉导管感染的护理

目的:探讨在血液净化治疗中心静脉留置导管感染的护理过程.方法:血液净化中心行双腔静脉导管留置术进行血液透析治疗的患者120例,导管感染的患者34例,采用抗菌素通过留置导管输入控制感染.结果:24例细菌培养阳性患者从留置导管输入抗生素控制感染,10例患者口服抗生素控制感染.结论:采用中心静脉留置导管输入抗生素,可以保持导...     

血液透析净化治疗行中心静脉留置导管的应用与观察

目的观察探析中心静脉留置导管在血液透析净化治疗中的应用。方法回顾分析我院在近期内收治的153例行血液透析净化治疗的患者,并按置管部位分为A、B两组,A组112例患者为颈内静脉置管、B组41例患者为股静脉置管,比较两组患者术后并发症情况及探讨有效的处理措施。结果实施中心静脉留置导管术常见的并发症包括皮下血肿、误穿等,术后远期并发症主要包括感染、导管栓塞、导管脱落等,在远期并发症发生率方面比较,实施颈内静脉置管的A组患者明显低于实施股静脉置管的B组患者（P<0.05）。结论：中心静脉留置导管是一种操作简单、术后并发症低且能为患者提供持续稳定血流量的建立临床血管通路的手术方式,值得临床广泛应用。     

血液透析中心静脉长期留置导管感染因素的分析及探讨

目的分析血液透析中心静脉长期留置导管感染因素。方法选取2011年1月—2013年12月在该院透析患者23例。其中,原发病包括慢性肾小球肾炎4例,23例患者除1例为左颈内静脉留置导管外,其余均为右颈内静脉留置导管。结果23例中心静脉留置导管的患者有7例发生导管感染,其中两例为出口感染合并导管相关性菌血症,其他5例均为导管相关性菌血症。不同原发病血透时出现留置导管感染的几率不同,其中高血压性肾病的感染率最高,为50.0%;其次为糖尿病肾病36.3%;最后为慢性肾炎25.0%。经统计分析发现P=0.002 8,差异有统计学意义。感染率与年龄差异有统计学意义,P=0.002 3。结论糖尿病患者免疫力低下老年人全身器官机能下降、营养状况差、免疫功能降低、多伴有其他系统的并发症,在导管相关性感染中的危险因素,都属于发生危险的感染因素。     

留置中心静脉导管行血液透析并发感染的危险因素分析

<正>终末期肾脏病是一切慢性肾脏病发展的最终结局,大多数终末期肾脏病患者常常需要行血液透析治疗。另外,各种临床常见危急重症导致的高钾血症、急性肾功能衰竭等常常也需要紧急行血液透析治疗。自体动静脉内瘘是临床上最常见的建立血液透析通道,但仍然有部分患者由于生存期有限、自身血管条件差、内瘘发生堵塞等因素,不能通过自体动静脉内瘘行血液透析治疗,所以长期留置导管成为此类患者的一种理想的血液透析通道[1]。为充分认识并改善长期留置导管引起的感     

中心静脉留置导管应用中感染的预防及护理

目的：为了探讨中心静脉留置管预留的预防及护理。方法：对８５例患者的护理进行了总结。结果：８５例临床患者中有１例困局部皮肤消毒不彻底而发生感染，说明穿刺部位皮肤的护理是十分重要的。结论：中心静脉疗法可广泛应用于临床，服务于患者。     

血透患者中心静脉留置导管感染的预防及护理

感染是血液透析(血透)患者常见的并发症,也是导致患者死亡的重要原因之一。血管通路则是造成血透患者感染的主要危险因素,48％～73％血透患者的菌血症是因血管通路感染诱发．1,其中中心静脉留置导管感染率最高。为减少中心静脉留置导管感染的发生,我科对2003年1～12月收治的86例血液透析中心静脉留置导管患者进行预防感染及护理,取得良好效果,现报告如下。     

血液透析患者中心静脉导管相关性感染的预防及护理

目的探讨在血液透析患者中进行中心静脉导管相关性感染的预防方法以及护理方法。方法结合临床工作实践,并参阅相关的文献资料,对导致血液透析患者发生中心静脉导管相关性感染的原因进行了分析,并提出相应的预防以及护理措施。结果导致血液透析患者发生中心静脉导管相关性感染的原因主要有导管留置时间过长、患者自身病情因素、导管置入位置因素、导管类型因素、护理人员未严格执行无菌操作等。针对以上风险因素,在临床护理中,首先应当准确掌握拔管指征,尽量减少患者的置管时间;导管类型方面,应当尽量选择感染率较低的导管,如硅胶、聚乙烯材质的导管、抗菌导管等;若患者需要长期置管,首选置管部位为颈内静脉,其次为股静脉,尽量避免选择锁骨下静脉;护理人员进行置管操作过程中应当严格执行无菌操作规程,操作手法熟练,避免弄伤患者;此外还应当做好患者穿刺置管部位的皮肤护理。通过做好全面护理,使患者发生导管相关性感染的概率降至最低。结论导致血液透析患者发生中心静脉导管相关性感染的原因很多,经过进行原因分析,制定针对性的解决措施,可以有效降低感染发生率,更好地保证治疗顺利进行,并保障患者安全。     

血液透析患者中心静脉导管血流感染及预防的研究进展

中心静脉导管(CVC)作为首选血路,适用于原有血路废用、首次血液透析、动静脉瘘(AVF)未成熟或有严重外周血管疾病无法建立血路的患者.导管血流感染(CRBSI)是维持性血液透析患者应用CVC的严重并发症,应当引起临床工作者足够的重视.CRBSI若不及时控制,可进一步引起更加严重的感染性并发症,不仅延长住院时间,增加医疗费用,而且对血液透析患者的预后和生活质量也有较大的影响.发生CRBSI的危险因素包括置管部位、导管类型和留置时间等.     

临时性中心静脉留置导管在血液透析中的应用

建立一条安全有效的血管通路是血液透析患者接受血液透析的前提条件.我院血液透析中心对首次透析、急诊透析、自体血管条件差以及内瘘未成熟患者均采用留置中心静脉导管方法.掌握正确的使用方法,同时护士在临床操作中严格执行各项护理措施,可减少并发症的发生,提高患者的生存质量.     

血液透析中心静脉留置导管相关性感染的病原学分析及抗菌药物优化治疗

目的通过血液透析中心静脉留置导管相关感染的病原学分析,探讨抗菌药物的优化治疗。方法选取我院2010年1月-2013年1月间血液透析中心静脉留置导管135例患者,对感染患者进行回顾性分析。结果发生感染25例占18．52％,分离出病原菌31株,革兰阴性球菌占48．39％（15株）,最常见的为绿脓杆菌;革兰阳性球菌占51．61％（16株）,最常见的为金黄色葡萄球菌。结论相关性感染因素有基础疾病、管留置时间及插管部位,采用抗生素联合抗生素封管治疗效果显著,值得,临床推广。     

血液透析患者中心静脉留置导管相关性感染菌群分布及药敏分析

目的探讨血液透析患者中心静脉留置导管相关性感染菌群分布和药敏试验结果。方法选取2013年3月至2016年6月安阳地区医院38例经血液透析治疗的中心静脉留置导管相关性感染患者,采集导管血及外周血实施病原菌检查和药敏试验。结果38例患者共分离出43株细菌,其中革兰阳性菌占60.47%(26/43),革兰阴性菌占39.53%(17/43);表皮葡萄球菌对万古霉素、丁胺卡那敏感性较高,金色葡萄球菌对左氧氟沙星、头孢西丁、氯霉素、丁胺卡那、万古霉素敏感性较高,摩氏摩根菌及大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦敏感性较高,棒状杆菌对庆大霉素、万古霉素敏感性较高。结论血液透析患者中心静脉留置导管相关性感染主要致病菌包括表皮葡萄球菌、金色葡萄球菌,药敏结果可为干预方案的制定提供一定参考依据。     

血液透析患者中心静脉导管相关感染的预防及护理研究

目的探讨总结血液透析患者中心静脉导管常见感染因素,提出预防及护理措施,为血透患者提供安全有效的治疗服务。方法通过科室自查与医院感染管理抽查相结合,利用各种监测措施查出不足,找出院感的原因,进行整改和总结。结果通过对血液透析患者中心静脉导管相关感染感因素进行分析,制定血透室监控对策,使各项监测指标均在正常范围内。结论通过分析血液透析患者中心静脉导管相关感染产生的原因,提出预防及护理措施,可明显降低血透患者管路的感染率,使患者的安全得到保障,医疗质量提升。