血液净化疗法中血管通路的有关问题

血液净化疗法是一组临床治疗急、慢性肾衰竭和抢救危重病人的重要手段。但不管哪种血液净化疗法的实施均需要建立通路 ,除腹膜透析需要腹腔置管建立通路外 ,其他血液净化疗法需要建立血管通路。如果不能很好地建立血管通路 ,则哪种血液净化疗法也不能实施。由此可见 ,血管通路的建立是能否顺利进行血液净化疗法的关键问题。现将血管通路临床实际的几个问题做一介绍1　血管通路的分类血管通路形式多种多样 ,概括起来包括两大类 :临时性血管通路及永久性血管通路。1.1临时性血管通路　又称为急诊血管通路 ,主要应用于各种急诊和抢救危重病人时…     

血液净化病人血管通路的选择

血液净化病人血管通路的选择安徽医科大学附属医院蔡嘉霁，王伟血管通路是慢性透析患者的生命线，它的正确选择和建立也是抢救危重病人的关键步骤之一。众所周知，良好的血管通路能保证血液净化达到最理想的目的，但如何建立一个理想的血管通路是血液净化工作者面临的一个...     

317例中心静脉置管在血液净化治疗中的应用体会

<正>血液净化是对急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、多脏器衰竭、中毒以及免疫性疾病等十分有效的一种治疗方法。血液净化治疗得以进行的基本条件是具备良好的血管通路。血管通路是指把体内血液引出进入体外循环,再回到体内的出入途径。中心静脉置管是血液净化中建立临时性血管通路的常用技术。适用于需要紧急或短期行血液净化治疗以及     

血液透析患者血管通路的护理

血液透析疗法(HD)是目前抢救治疗急慢性肾衰和药物中毒的最佳疗法.血管通路指将血液从体内引出,经过血液净化治疗后,再返回体内的通道.HD前建立一条良好的血管通路,使血流通畅,治疗达到最佳状态是关键所在.据统计,透析患者为建立血管通路及治疗血管通路的并发症需花费1/4的住院时间,在血管条件差和老年重症患者中花费更多.因此,建立稳定可靠的血管通路是进行血透的基本保证.本文就血管通路护理阐述如下.     

血液透析血管通路的研究进展

将血液从体内引出,然后进行血液净化,再将净化后的血液输回到患者体内的途径就可以称作为血管通路。只有通过血管通路才能够使病人的血液得到净化。本文主要对血液透析血管通路的研究进展进行综述。     

血液净化疗法治疗弥散性血管内凝血6例临床研究

目的分析探讨血液净化疗法治疗弥散性血管内凝血的临床疗效。方法对我院诊治的6例不同病因导致的弥散性血管内凝血患者使用连续性血液净化疗法进行治疗,对比患者前后临床症状、体征、凝血因子、血小板以及有关指标,评估血液净化疗法的治疗效果。结果 6例患者在经过连续性血液净化化疗法治疗后其临床症状和体征都有改善,体内凝血因子、血小板浓度升高,其中,5例患者症状有所缓解.1例患者因为原发病而诱发多脏器的功能衰竭导致死亡。结论血液净化疗法是目前治疗弥散性血管内凝血疾病的有效方法。     

建立血管通路净化血液治疗肾功衰的临床体会

目的 对建立血管通路(血管通路分临时通路和永久通路,临时通路适于短时透析,如急性肾功衰,慢性肾功衰过渡时期应用,永久通路即动静脉造瘘术,术后1月即可应用)净化血液治疗肾功衰开展临床研究.方法 对需行血液净化的肾功衰患者分为建立血管通路净化血液组(治疗组)与直接穿刺血管组(对照组)进行临床研究,平均生存质量,1年生存时间,并发症,医疗费用比较.结果 两组比较差异有显著性.结论 建立血管通路净化血液较直接穿刺法操作简单,痛苦小,并发症少,医疗费用低,提高病人生存质量,对危重病人抢救成功率高,得到患者肯定,建立血管通路血液净化是一种值得推荐的理想术式.     

中心静脉留置双腔导管临时血管通路在血液净化应用中存在的护理问题及对策

随着医学事业的发展,血液净化适应范围的扩大,临床上需要进行血液净化的病人越来越多,而有效的血管通路的建立是保证血液净化是否顺利进行的前提,由于各种各样的原因较多的时候需要临时安置中心静脉留置导管作为血液净化的血管通路,针对临床使用中存在的较多护理问题,我科护理人员积极地寻找对策,使得这些问题得到了较好的解决,现将经验总结如下.     

显微技术用于动静脉内瘘术36例临床观察

血液净化是终末期肾病尿毒症患者赖以长期生存的重要替代手段,建立良好的血管通路是血液净化的基本要素,血管通路的功能状态直接影响着血液净化的质量。动静脉内瘘术做为建立有效血管通路的技术已有数十年的历史,但因受自身血管条件限制,降低了手术适应证及手术成功率。我科利用显微放大技术实施动静脉内瘘成形术,扩大了手术适应证,提高了手术的成功率,减少了并发症,通过临床观察,效果满意。现报告如下。     

尿毒症患者血液净化血管通路的护理措施及效果分析

目的:探讨对尿毒症血液净化患者实施血管通路护理的方法与效果。方法:选取2013年6月~2015年6月在本院行血液净化的尿毒症患者60例临床资料进行回顾性分析。结果:患者中2例死亡,16例出现并发症(并发症率26.7%);出现并发症的病例经临床治疗及护理干预后均得到有效控制。结论:对尿毒症患者血液净化血管通路实施护理是保证血管通路顺畅,预防并发症的重要措施。     

直接动脉穿刺在血液净化中的护理体会

血液透析通路是进行血液净化的必要条件,目前临时性血液通路最广泛的是深静脉插管,长期性血液通路以动-静脉内瘘为首选.但实际工作中经常需要快速建立血管通路,而采用动脉穿刺建立血液净化迅速有效,一次穿刺仅需2～3 min,经济高效而又安全,患者及家属普遍接受.     

动脉直接穿刺在血液净化中的应用

迅速建立有效的血液通路,是确保血液净化正常进行的首要条件,临时性血管通路常用于急性肾功能衰竭、药物中毒、慢性肾功能衰竭等急需建立血管通路的患者。从1993年6月至1996年6月,我院采用桡动脉、足背动脉直接穿刺建立临时性血管通     

透析患者中心静脉置管并发症的原因分析及护理

中心静脉置管（CVT）是近年来血液净化中建立临时性血管通路常用的一项技术,适用于需要紧急或者短期进行血液净化治疗而又没有永久血管通路的患者。本院血液净化中心从2006年1月～2007年10月,采用CVT技术为108例血液净化患者建立血管通路113例次,现就CVT的并发症及护理体会报告如下。     

重症血液净化血管通路的建立与应用中国专家共识(2023)

重症患者在血液净化血管通路的建立与应用中存在其自身特点, 为指导这一特殊人群的血液净化临床工作, 中国重症血液净化协作组组织专家制定了重症患者血液净化血管通路建立与应用中国专家共识。协作组通过组织专家系统查阅文献资料并结合专家临床经验, 列出重症患者血液净化过程中的血管通路问题, 设计专家函询表, 应用德尔菲专家函询法和专家会议法对各个条目进行修改、完善, 最终在六个方面47个条目达成共识, 为临床医护人员实施重症血液净化提供有价值的参考。     

血液净化患者高位动静脉内瘘的护理体会

血管通路是维持性血液净化患者的生命线。自体动静脉内瘘是血液净化患者最常用、最重要的血管通路,经典部位为前臂桡动脉一头静脉途径。我院血液净化治疗中心2010年1月至2013年2月对28例因多次前臂动静脉内瘘失败或前臂血管无法利用的维持性血液净化患者,选择上臂肱动脉、头静脉或贵要静脉吻合术建立动静脉内瘘,     

连续性血液净化血管通路封管液浓度与封管时间的关系

血液净化技术应用于临床治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭已近半个世纪。随着其临床技术的不断完善，其应用范围越来越广，方式越来越多。近几年来，连续性血液净化（continuous blood purification CBP）在危重病领域，尤其是MODS患者的救治中的应用引起了入们的关注。血液净化过程中，护理人员除密切观察血压、心率的变化及进行有效的呼吸道管理外，维持血管通路的通畅起着至关重要的作用。而血液净化时血管通路封管液的浓度在国内尚无统一的标准，我们观察198例次行CBP治疗的MODS患者血管通路封管液浓度与时间的关系报告如下。     

血液透析血管通路的护理研究进展

随着医疗技术的进一步发展,血液透析的出现有效延长了终末期肾病患者的生存期,而在血液透析中,血管通路属于最为重要的环节,只有给予患者建立良好的血管通路,才能确保血液透析的治疗效果。血液透析血管通路主要通过引出患者体内血液,用机器代替其肾脏功能来过滤血液中的毒素与杂质,以达到净化血液的目的[1,2]。然而,在血管通路中若不积极实施有效的护理措施,极易引起感染、阻塞等并发症,这不仅会影响血液透析的治疗效果.     

锁骨下静脉插管在血液净化中的应用及护理

建立临时快速血液净化通路是抢救危重病人的关键之一.理想的血管通路要求条件:(1)血流量要达到200ml/min-300ml/min,以保证有效血液净化.(2)可反复使用,操作简便,对患者日常生活影响小.我科自1996年至1998年底对33例急、慢性肾功能衰竭紧急血液净化患者均采用锁骨下静脉穿刺插管进行血液净化,都取得了较满意的效果.现报告如下.     

锁骨下静脉插管在血流净化中的应用及护理

建立临时快速血液净化通路是抢救危重病人的关键之一.理想的血管通路要求条件:(1)血流量要达到200ml/min-300ml/min,以保证有效血液净化.(2)可反复使用,操作简便,对患者日常生活影响小.我科自1996年至1998年底对33例急、慢性肾功能衰竭紧急血液净化患者均采用锁骨下静脉穿刺插管进行血液净化,都取得了较满意的效果.现报告如下.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

血液透析是一种血液净化疗法,它替代了正常肾脏的部分排泄功能,是抢救急慢性肾功能衰竭最有效的措施之一.自体动静脉内瘘是终末期肾病患者接受血液透析而建立的永久性血管通路,由于畅通率高,并发症少,使用方便,感染率低,对心功能影响小而被视为目前血液透析最安全的血管通路,被视为目前血液透析患者的"生命线",现将我院近三年来30例血液透析病人动静脉内瘘的护理进行分析: