产程中实施心理护理的体会

目的:运用心理护理学知识,预防和治疗产程中孕妇的不良情绪,减轻痛苦,排除非生物学的难产因素,降低剖宫产率,使孕妇在整个产程中充满信心,顺利结束分娩。方法:将我院2011年1月至2012年12月,有阴道分娩愿望的初产孕妇1000例,随机分为心理组和对照组,回顾性的分析其产程中出现的问题及最后的分娩结局。结果:心理组439例顺利完成分娩,对照组201例顺利结束分娩。结论:细致温柔的心理疏导可以改变孕妇产程中的多种不良情绪,增加其阴道分娩的信心和忍受产痛的耐力和毅力,也增加了对助产人员的信任,顺利结束分娩,并对分娩过程的描述充满愉悦和自豪。     

产程中应用安定的体会

产程中应用安定对精神高度紧张所致的产程停滞的产妇进行干预早已在大医院开展并取得了良好效果。安定具有镇静、催眠、抗惊厥及较强的肌肉松弛作用。在第一产程中选用一定量的安定静脉缓慢推注,可选择性地作用于子宫颈,松弛平滑肌,加速产程进展提高阴道分娩率,降低难产率。我科近年亦在第一产程中根据孕妇的情况使用安定,取得了良好的效果,现将用药观察体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料:抽取2008年1月～2011年1月,在我科分娩的孕周     

助产护理干预对高龄产妇产程和分娩方式的影响

目的:探究大龄孕妇分娩过程中运用助产护理干预,对产程与分娩方式的影响。方法:选取浙江省舟山医院2014年5月~2015年8月收治的140例高龄孕妇,按随机选择方法分为实验组与对照组。对照组孕妇给予常规护理指导,实验组在常规护理指导的基础上实施助产护理干预,比较分析两组孕妇的产程与分娩方式。结果:实验组高龄产妇自然分娩所用产程时间(429.5±104.1)分钟,明显低于对照组的(502.2±128.9)分钟(P0.05)。实验组高龄产妇娩出方式自然分娩人数为48人,高于对照组的自然分娩人数39人(P0.05)。结论:助产护理干预对于高龄孕妇分娩有较好疗效,可以促进产妇自然分娩,从而降低剖宫产率,还可以有效缩短产程,有效改善孕妇消极情绪、产后失血量等,达到更为理想的产科效果。     

拉玛泽分娩法在50例初产妇产程中的疼痛观察与护理

目的探讨拉玛泽分娩法在初产妇分娩中的作用。方法将50例经过拉玛泽分娩法训练的孕妇视为观察组,采用拉玛泽分娩法分娩;将同期50例未进行拉玛泽分娩法训练的孕妇视为对照组,采用传统的分娩法。分别比较两组孕妇在产程中的疼痛程度、产程时间及分娩方式。结果观察组较对照组孕妇在分娩过程中疼痛程度降低,产程时间缩短（P均〈0.01）。结论拉玛泽分娩法可减轻初产妇分娩时的疼痛,缩短产程,减低剖宫产率,值得临床推广应用。     

脐带绕颈对产程及分娩方式的影响

目的：分析足月妊娠脐带绕颈对产程和分娩方式的影响.方法：回顾性分析97例足月妊娠脐带绕颈病例为观察组,同时抽取同期脐带正常产妇97例为对照组,观察2组孕妇的产程和分娩方式情况.结果：观察组孕妇第一产程和第二产程时间均长于对照组,观察组剖宫产率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：脐带绕颈明显影响产程进展,临产时应严密观察产程进展,选择合适分娩方式,减轻对产妇及胎儿的影响.     

围生期抑郁对于产程的影响

目的探讨识别围生期抑郁的重要性及对抑郁患者的分娩对策。方法选择可能有抑郁心境的孕妇24例为观察组,无抑郁心境的孕妇28例为对照组。专人详细记录第一产程、第二产程、第三产程情况。结果抑郁心境产妇在分娩第一产程、第二产程、第三产程及总产程上所用时间均明显长于无抑郁心境产妇。结论重视围生期孕妇抑郁等精神心理问题早期识别、早期干预,助产人员产前、产时给予产妇心理支持,对于存在抑郁障碍产妇的母子安全健康非常重要。     

疤痕子宫阴道分娩的产程监护

目的 :分析研究疤痕子宫阴道分娩的产程监护的应用效果。方法:2014年分娩人数8651人,疤痕子宫阴道分娩567人,疤痕子宫手术370人。2015年疤痕子宫阴道分娩585人,手术420人,全年分娩人数8975人,对疤痕子宫阴道分娩的孕产妇产程给予密切监护,同时采取相对应的护理措施,对其分娩方式以及分娩结局给予分析研究。结果:1942例具备阴道试产指征的孕妇当中,1152例进行阴道分娩,790例孕妇因头盆不对称、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫、产程停滞试产失败改为剖宫产。1152例经阴道分娩的孕产妇,自然阴道分娩812例(70.49%),阴道助产340例(29.51%)。另外,1152例阴道分娩的产妇,总产程为297~603 min,出血量为100~334 m L,20例孕产妇发生产后出血,5例出现新生儿窒息,在整个临床产程期间,采取缩宫素增强子宫收缩20例。结论:疤痕子宫妊娠只要临床指征能够正确掌握,在产程当中加强监护,及时发现异常情况采取相对应的处理措施,并且在整个产程进展期间给予产妇持续的心理以及情感支持,大多数疤痕子宫经阴道分娩是安全可行的。     

全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果观察

目的:研究全程导乐分娩在产科中应用的价值,分析其对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的重要作用。方法:选取2014年10月-2015年10月,在本院接诊的986例孕妇,根据临床分娩所采取的措施不同将其分为两组,即对照组和导乐组各493例,给予对照组孕妇常规分娩管理,在此基础上采取导乐式护理模式给予导乐组孕妇护理干预,对比两组的产程情况,分析其产后并发症情况。结果:两组各产程时间,差异具有统计学意义(P0.05);两组产后并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过给予孕妇产前、产中、产后康复导乐式分娩护理,可有效缩短各个产程时间,降低产后并发症。     

新产程标准下疤痕子宫行阴道分娩的可行性分析

目的:探讨在新产程标准下疤痕子宫行阴道分娩的可行性。方法:选取韶关市第一人民医院2016年1月至2017年12月有剖宫产史的孕妇200例,其中按旧产程标准处理的作为对照组(100例),按新产程标准处理的作为观察组(100例),比较两组中转剖宫产率、剖宫产指征、母婴并发症。结果:观察组产妇中转剖宫产率(34.00%)低于对照组(48.00%),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇的潜伏期延长、活跃期停滞均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);分娩情况和新生儿情况方面,观察组产妇产后出血量 500 mL比率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:新产程标准可以降低对经阴道分娩中转剖宫产率,促进更多的自然分娩。     

产程图在产程中的应用分析

目的利用产程图管理产程,探讨产程进展中描绘产程图的意义。方法对本院妇产科2007年收治的550例初产妇的产程图进行回顾性分析,了解产程进展中出现的异常及分娩结局。结果产程图正常256例,潜伏期延长108例,活跃期异常42例,相对头盆不称67例,其他24例。无新生儿及产妇死亡。结论正确使用产程图观察产程对于及早识别难产、指导临床处理、适时结束分娩及降低母婴并发症非常重要,亦为某些剖宫产提供了较准确的适应证。     

初产妇产程中心理护理的临床应用分析

目的：对产程中进行心理护理对初产妇的生产情况的影响效果进行分析研究.方法：抽取在过去一段时间内在我院进行分娩的74例初产妇病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.A组孕妇采用临床常规护理方法进行护理;B组孕妇在A组基础上采用针对性的心理护理干预措施进行护理.对两组孕妇在护理后的分娩方式进行比较分析.结果：我们经过研究后发现,B组孕妇的自然分娩人数明显多于A组孕妇,且统计学差异非常明显（P〈0.05）;该组孕妇中手术产的人数明显少于A组,且统计学差异非常明显（P〈0.05）.结论：对初产妇在产程过程采用有针对性的心理护理干预措施,可以使该类孕妇的分娩方式更加理想,可以使母婴的生命安全得到更大的保障.     

正确处理产程防止产程延长的体会

目的:探讨产程延长的处理方法及效果.方法:选取2009年6月至2010年6月我院收治的70例的产程延长的产妇为研究对象,总结该组产妇出现产程延长的原因和采取的处理措施,分析该组很产妇的母婴结局.结果:该组产妇出现的产程延长的主要原因有:继发性宫缩乏力、轻度头盆不称、胎膜早破等.采取的措施主要有:会阴侧切、胎头吸引、臀位分娩等.该组孕妇的剖宫产率为8.6%(6/70),主要并发症为产后出血率为8.6%(6/70)、胎儿宫内窘迫14.3%(10/70)、新生儿窒息10.0%(7/70).结论:正确处理产程延长有利于降低围生儿病残率,预防并发症,保证母婴健康.     

探讨中西医结合产程护理对分娩结局的影响

目的:探讨分析中西医结合产程护理对分娩结局的影响。方法:采用随机抽选法选取自2016年1月至2017年1月入院分娩的产妇64例,分为观察组和对照组,每组32例,对照组产妇采取常规的产程护理,观察组产妇在对照组的护理基础上加以中医产程护理,观察两组产妇分娩情况并进行对比分析。结果:观察组产妇第一产程、第二产程及总产程明显比对照组短(P0.05),两组第三产程对比无明显差异(P0.05),观察组新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血的不良分娩结局发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:临床对产妇进行分娩时采用中西医结合产程护理能够有效缩短第一、第二产程,对改善产妇妊娠结局有着积极作用,临床价值较高,值得推广。     

安定和山莨菪碱促进产程进展效果观察

为减轻产妇痛苦,缩短第一产程时间,2005年9月-2007年6月本院采用安定及山莨菪碱静推加缩宫素静滴对76例孕妇行计划分娩,经观察效果良好,现报道如下.     

分娩球配合自由体位对分娩第一产程临床效果观察

目的:研究在分娩第一产程中应用分娩球以及自由体位的实际价值。方法:选取清远市妇幼保健院2015年2月至2016年1月接收的80例分娩产妇,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组使用分娩球以及自由体位,对比两组第一产程疼痛评分及产程时间、产中出血量以及分娩方式。结果:两组第一产程疼痛评分和产程时间、产中及产后出血量比较,差异具有统计学意义(P0.01);观察组自然分娩率是90.0%,对照组自然分娩率是72.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在分娩第一产程中应用分娩球以及自由体位能够有效地减少分娩疼痛和出血量以及产程时间,能够改善分娩结局。     

心理护理干预在第一产程中的效果观察

目的：探索心理护理干预对产妇第一产程的影响和作用.方法：选择2009年1月至2009年12月入住院妇产科自然分娩产妇54例,将上述住院分娩产妇随机分为两组,试验组27例,采取护患沟通、心理疏导、心理安慰、温馨陪护等心理护理干预措施,给予产妇精神上的安慰、鼓励和支持 另一组为对照组27例,采取常规产科护理.观察比较两组产妇第一产程的进展情况.结果：试验组较对照组第一产程的时间缩短,第一产程进展顺利.结论：在第一产程中应用护理心理干预,可利于坚定产妇自然分娩信心,使第一产程顺利进展,缩短第一产程的时间,从而提高自然分娩的质量,在目前剖宫产率畸高的情况值得尝试和推广.     

新产程图产程管理对初产妇产程时限及分娩方式的影响

目的:探讨新产程图产程管理对初产妇产程时限及分娩方式的影响。方法:随机选取2015年7月至2016年12月广州医科大学附属顺德医院妇产科收治的初产妇1000例为观察组,按新产程标准管理产程;另选取1000例初产妇作为对照组,收治时间为2013年1月至2014年6月,按Friedman曲线管理产程。比较两组的产程时限、分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率等指标。结果:(1)两组产妇潜伏期、第一产程时间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇第二产程及第三产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)对照组产妇剖宫产发生率比观察组高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组产妇自然分娩率比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);对照组产妇在第二产程中转剖宫产率高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇产钳率比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)对照组产妇人工干预总发生率比观察组高,差异具有统计学意义(P0.05)。(4)两组产妇在产后出血及新生儿窒息发生率方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:与Friedman曲线管理产程相比,新产程管理标准虽然增加了总产程时长,但有效的降低了在第一产程中实施人工干预,提高了自然分娩率,不会增加并发症。     

针刺缩短产程50例临床观察

围产期保健过程中,分娩期是一个特殊阶段,产力是决定能否顺利完成分娩的因素之一。为了防止第一产程延长,减少滞产的发生,我科于1985年对50例孕妇,第一产程运用针刺穴位,从临床观察能缩短产程,并收到良好的效果,确保母婴的身体健康,现报告如下:一、一般资料年龄:20～25岁者26例,26～30岁者16例,30     

第2产程受阻剖宫产后再次妊娠分娩方式的探讨

前次妊娠因第二产程受阻剖宫产给再次妊娠妇女造成较大思想压力 ,在分娩方式取向上 ,产科医师颇为棘手。我院对此类孕妇进行专项管理 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料 :自 1990年 1月～ 1999年 8月我院共收治 130位曾剖宫产的再次妊娠妇女 ,且前次均为单胎头位因第 2产程胎头下降受阻以头盆不称行子宫下段剖宫产术 ,其中 14例会阴侧切并胎头吸引失败而施术。再次妊娠距前次手术时间 10个月至 10年不等 ,平均年龄为 32 .5岁。1.2　方法 :将 130位孕妇作重点监护对象 ,由一组有经验的产科医师及助产士负责专项管理。所有孕妇均 38周…     

自由体位联合硬膜外麻醉镇痛对初产妇分娩结局及产程的影响

目的探究自由体位联合硬膜外麻醉镇痛对初产妇分娩结局及产程的影响。方法选取2018年2月—2019年1月江苏省人民医院产科自然分娩的初产妇120例,观察组给予自由体位联合硬膜外麻醉镇痛进行分娩,对照组给予传统体位联合硬膜外麻醉镇痛进行分娩。比较2组初产妇分娩结局及产程时间。结果与对照组相比,观察组各产程时间缩短、产后出血量显著减少(P均<0.05),剖宫产率及会阴侧切率、新生儿不良反应发生率均显著降低(P均<0.05)。结论自由体位联合硬膜外麻醉镇痛分娩,可以缩短产程,减少出血量,降低新生儿并发症发生率。