心理行为疗法辅佐药物治疗心脏神经症临床观察

心理行为疗法辅佐药物治疗心脏神经症临床观察武警青海省总队医院肖青林武警青海总队卫生处刘苏辰心脏神经官能症约占具有心血管症状病人的１０％［１］。笔者自１９９２年以来，采用以心理行为治疗为主，药物治疗为辅的方法治疗心脏神经官能症患者获得比较满意的效果，现...     

心理干预在心脏神经症患者治疗中临床初步观察

20 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月本院共收治心脏神经症患者 80例 ,采用焦虑自评量表 (SAS) [1 ] 进行测评 ,将焦虑总分高于 3 0分的 5 0例患者确定为观察对象。进行心理干预对比研究。再按分值分为重度 ( >60分 ) ;中度 ( 60 -5 0分 ) ;轻度 ( 3 0 -5 0分 )。随机分成心理干预组 3 0例 ,男 13例 ,女17例 ,年龄 2 8～ 48岁 ;其中重度 12例 ,中度 9例 ,轻 9例。药物 (对照组 )治疗组 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 5 0岁 ;其中重度 8例 ,中度 7例 ,轻5例。两组患者年龄、性别、病情严重程度基本一致 ,经统计学处理差异无显著性 (P >0 0…     

心理干预对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将46例神经症患者随机分为研究组24例,对照组22例,两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理,研究组在此基础上联合心理干预。观察8周。于心理干预前及心理干预8W末采用焦虑自评量表评定焦虑抑郁情况。结果心理干预前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均高于正常值,心理干预8周末,两组均较心理干预前有显著下降（P＆lt;0.01或P＆lt;0.05）,但研究组下降更显著（P＆lt;0.01或P＆lt;0.05）。结论心理干预可增强神经症患者的自信心,消除不良行为,提高治疗依从性,显著改善其焦虑抑郁情绪。     

生物反馈治疗神经症疗效观察

对３４例神经症病人进行生物反馈治疗,并对治疗前后症状比较,除恐怖,记忆力下降症状差异不显著外,其余差异非常明显,提示生物反馈治疗神经症疗效明显。     

认知疗法结合药物治疗对住院神经症的疗效对照研究

本文将２６例住院神经症患者随机分为药物治疗组（１４例）和联合治疗组（１２例）。这两组病人分别接受药物治疗及药物治疗结合认知治疗。治疗从住院时开始到出院随访治疗结束，共１６周。结果显示住院四周治疗二组均有效，二者间差异无显著性，经１２周的随访观察，结果联合治疗组的疗效明显优于单纯药物治疗组。     

心理干预对耳鸣患者疗效的影响

目的探讨心理干预在耳鸣患者治疗中的效果,为临床应用提供依据。方法在耳鼻喉科门诊随机抽出以耳鸣为第一主诉患者121例,将患者随机分为两组,A组62例接受心理干预、掩蔽及药物治疗,B组59例接受掩蔽、药物治疗。治疗前后用SCL-90及耳鸣程度主观评估进行比较。结果两组患者治疗前SCL-90评分比较无差异（P〉0．05）,治疗组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子上前后差异较为明显（P〈0．05,P〈0．01）,对照组治疗前后各因子分无差异（P〉0．05）,两组治疗后在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子上相比均有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。两组患者疗效均有改善,而治疗组改善更为明显（P〈0．05）。结论心理干预对耳鸣患者有较好的疗效。     

心理干预辅助治疗儿童哮喘疗效观察

目的：探讨放松训练、家庭应对措施指导、认知和实践脱敏治疗等心理干预对治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：采用随机对照方法，对诊断为儿童哮喘，符合纳入标准的116例患儿分为治疗组60人，对照组56人，给予同样药物治疗，治疗组同时进行心理干预，治疗前后观察两组临床疗效、日夜间症状记分及呼气峰流速（PEF）等。结果：治疗组在临床疗效、日间症状记分、PEF等方面均优于对照组（P＜0．05－0．01）。结论：药物辅以心理干预治疗儿童哮喘疗效优于单纯药物治疗。     

精神分裂症和神经症患者心理防御机制的对照研究

目的：探讨精神分裂症患者和神经症患者在心理防御机制的使用上与正常人的差别。为临床提供辅助诊断。方法：采用心理防御方式问卷对48例精神分裂症、64例神经症患者进行测试，并与129例健康人对照。结果：精神分裂症患者和神经症患者与正常对照组相比较，多使用不成熟的防御机制，较少使用成熟防御机制；精神分裂症组与神经症组相比，更多使用分裂，而在其它防御机制的使用上无明显差异；神经症患者较少掩饰性。结论：精神分裂症病人和神经症病人在心理防御机制的使用上与正常人不同，神经症病人与精神分裂症病人使用大致相同的心理防御机制。     

儿童心脏神经症48例临床分析

目的 探讨儿童心脏神经症发病因素,表现特点,治疗方法及疗效,以提高儿科医生对该病的认识及诊治水平.方法 取2002年6月～2007年6月儿科门诊及住院病人符合心脏神经症者48例,分析发病情况、临床表现、实验室检查结果及临床诊治情况.结果 药物调节治疗和心理干预可起到很好的治疗效果.结论 应用现代医学模式综合治疗是诊治小儿心脏神经症的关键.     

心理干预对老年期抑郁症患者疗效的影响

目的探讨心理干预对老年期抑郁症患者疗效的影响。方法将66例老年期抑郁症患者随机分为两组,研究组给予健康教育干预合并一般支持治疗（33例）,对照组予以单纯支持治疗（33例）,疗程8周。于干预前及干预后2、4、6、8周末进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定;用HAMD和HAMA的减分率判定疗效;于干预前及干预后8周末评定护士观察量表（NOSIE）中的社会功能、社会兴趣、个人卫生和抑郁4项因子分;用NOSIE中的4个因子分评定社会功能康复情况。结果治疗8周末研究组显效24例（72.72%）,显著高于对照组的17例（51.52%）。NOSIE评定显示研究组社会功能的改善、社会兴趣的提高及抑郁症状的改善均明显优于对照组。结论对老年抑郁症患者进行健康教育干预可有效提高抑郁症患者的疗效,能提高患者治疗的依从性,缩短疗程,促进康复。     

坦度螺酮合并心理干预对酒依赖的疗效

目的 探究并分析坦度螺酮合并心理干预治疗酒依赖患者的临床疗效.方法 选取我院自2009年7月-2011年7月收治的酒依赖患者74例,将其作为临床研究对象.随机分为A、B两组,每组各37例,A组患者单纯采用坦度螺酮治疗,即为对照组;B组患者采用坦度螺酮治疗的同时合并心理干预.观察两组患者的治疗效果,随访患者3～6个月,观察并记录患者的戒酒效果.结果 B组患者的焦虑及抑郁值较A组小,复饮人数较A组少（t =6.1175,6.7212;x2=5.6381,P＜0.05）,均具有统计学意义.结论 对酒依赖患者采用坦度螺酮合并心理干预的治疗方案效果显著.     

儿科治疗过程中缓解家长心理问题及护理干预的临床效果

目的:研究儿科治疗过程中缓解家长心理问题及护理干预的临床效果。方法:选取我院儿科2015年6月至2016年6月收治的120例肺炎患儿,按患儿入院顺序将其分为对照组和观察组各60例。予以对照组家长常规护理,观察组家长在对照组基础上给予心理护理干预。比较两组患儿家长心理问题发生率及抑郁、焦虑心理改善情况,观察两组患儿治疗总有效率。结果:心理护理后观察组患儿家长心理问题发生率为16.67%,显著低于对照组的78.33%(χ2=45.748,P0.05);两组患儿家长护理前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P0.05);心理护理后观察组患儿家长SAS、SDS评分显著低于对照组(t=15.590,14.584;P0.05);观察组患儿治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的66.67%(χ2=15.545,P0.05)。结论:儿科治疗过程中缓解家长心理问题及护理干预的临床效果显著,值得在临床上广泛应用。     

分级护理管理模式联合心理干预在肝胆外科护理中的应用

目的 分析分级护理管理模式联合心理干预在肝胆外科护理中的应用效果。方法 选择2018年5月~2019年5月在天津市第三中心医院肝胆外科接诊的患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合应用分级护理管理模式和心理干预,比较两组护理质量、心理健康状况及护理满意度。结果 观察组护理质量[直接评分（96.21±2.89）分、护理操作评分（96.58±3.98）分、查房评分（95.26±4.16）分、护理记录评分（97.01±2.11）分]高于对照组的（90.04±2.22）分、（90.15±2.31）分、（90.0±4.32）分、（91.0±3.28）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组心理健康状况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意度为95.83%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肝胆外科护理中应用分级护理管理模式和心理干预,可改善患者心理健康状态,提高护理质量和护理满意度,具有重要的临床应用价值。     

心理干预对独生子女儿童癫痫患者父母心理健康的影响

目的 探讨心理干预对独生子女儿童癫痫患者父母心理健康的影响.方法 对入组48例独生子女儿童癫痫患者父母定期进行心理干预,采取症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行心理卫生状况调查.结果 心理干预前后,独生子女儿童癫痫患者父母SCL-90总分与各因子分具有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);其父母之间SCL-90总分也有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论 独生子女儿童癫痫患者父母存在较多心理问题,心理干预可有效提高其父母的心理健康水平.     

心理干预对原发性闭角型青光眼手术患者心理状况的影响

目的：了解心理干预对原发性闭角型青光眼手术患者心理状况的影响。建立适合于青光眼患者者的围术期心理干预措施。方法：随机抽取原发性闭角型青光眼手术患者80例,其中干预组40例,对照组40例,采用支持性心理治疗,松驰训练和自我催眠疗法对干预组患者进行术前,术中、术后心理干预。结果：与对照组比干预组患者术前1日和术后3日的状态焦虑,抑郁评分及术前1日和后当日的心率,收缩压明显减低,术中疼痛不适程度较轻,手术满意度较高。结论：支持心理治疗,松驰训练和自我催眠疗法是青光眼患者围术期心理干预的有效措施,便于临床实施,值得推广应用。     

心理干预对脑血管介入术患者的影响

目的：探讨心理干预对脑血管介入术患者的影响。方法将50例患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规护理,观察组实施有目的的、系统的心理干预,干预前后分别填写焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)。结果观察组术后焦虑、抑郁程度明显低于对照组(<0.01),差异有统计学意义。结论心理干预能减轻脑血管介入术患者的焦虑、抑郁情绪,有利于介入手术的顺利进行。     

心理护理干预对86例消化内镜检查患者焦虑情绪的影响

目的探讨心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响。方法将86例进行消化内镜检查的患者,随机分成观察组与对照组,每组43例,两组患者均采用消化内镜常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预。结果两组被试焦虑值均有所下降,但观察组改善情况明显优于对照组（t=3．415,P〈0．05）。检查期间观察组SBP、HR与对照组相比有显著差异性（t=3．745,3．528;P〈0．05）,而检查期间两组患者的DBP比较差别无统计学意义。观察组大部分患者心理指标为无反应或轻度反应（74．42％）,而对照组仅为41．86％,两组差另0有统计学意义（X2=5．287,P〈0．05）。结论消化内镜检查中实施护理干预,可调动患者积极的心理、行为应对能力,使患者的焦虑情绪减轻,以提高消化内镜检查的成功率。     

围手术期癌症病人心理状况及心理干预的作用

目的 :了解围手术期癌症病人抑郁、焦虑、恐惧状况及心理干预对其产生的影响。方法 :对10 8例癌症病人手术前行心理评估 ,其中 6 1例在围手术期行心理干预 ,即一般性心理支持治疗、个别心理治疗、病人互助治疗、家庭和社会支持治疗、肌肉放松和意念引导等。对照组 47例仅采取手术治疗。观察两组治疗前后抑郁、焦虑、恐惧情绪变化。结果 :围手术期癌症病人存在较严重的不良情绪 ,心理干预能明显改善其抑郁、焦虑、恐惧情绪 ,有助于其躯体疾病的治疗及生存质量的提高。结论 :外科医护人员应重视癌症病人围手术期存在的不良心理 ,积极进行心理干预能有效改善其情绪 ,有助于躯体疾病的治疗及生存质量的提高。