人类距离实现消灭脊髓灰质炎的目标还有一公里——消灭脊髓灰质炎进展和挑战

自1988年世界卫生大会提出全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)行动以来,消灭脊灰工作全面协同推进并卓有成效,近几年进一步快速进展。2017年全球脊灰野病毒病例数和流行国家数达到历史最低;从全球形势看,脊灰终将消灭。本文回顾了脊灰的历史、消灭脊灰策略与进程,讨论了不同种类脊灰疫苗免疫策略和消灭脊灰的挑战与思考。实现消灭脊灰目标尚剩"一公里",既需要有敏感的监测、妥善的脊灰病毒封存和疫苗中长期使用规划,也需有疫情应对能力和充足的脊灰灭活疫苗供应。     

阿富汗和巴基斯坦消灭脊髓灰质炎进展(2011年1月～2012年8月)

1988年,世界卫生大会(WHA)通过全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)的决议,并确立了全球消灭脊灰倡议行动(Global Polio     

全球今后消灭脊髓灰质炎的主要技术问题与展望

198 5年 ,泛美卫生组织 (ＰＡＨＯ )首先提出到1990年在世界卫生组织 (ＷＨＯ)美洲区消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒的目标。 1991年 9月 ,秘鲁报告了美洲区最后 1例本土脊灰病例。 1994年 8月经过国际消灭脊灰证实委员会证实 ,正式宣布美洲区实现无脊灰目标。 1995年 2月 16～ 17日 ,ＷＨＯ在总部召开了全球消灭脊灰证实委员会第 1次会议 ,标志着全球消灭脊灰已逐步进入证实阶段。现将全球今后消灭脊灰的主要技术问题与展望概述如下。1　加速目前脊灰野病毒流行地区的工作进程目前 ,脊灰野病毒流行主要集中在 3个地区 :南亚、西非和非洲中部…     

消灭脊髓灰质炎后期灭活疫苗的使用

1988年,第41届世界卫生大会通过了到2000年全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)的决议。同年全球脊灰发病35万例,分布在125个国家和地区。至2000年,全球消灭脊灰取得了很大进展,脊灰发病下降了99%,达到历史最低水平,且1999年以后全球未再发现Ⅱ型脊灰野病毒病例,但全球未能实现消灭脊灰的目标。近年全球报告脊灰发病的国家数和病例数分别为:2005年16个国家1 951例,2006年17个国家1 997例,2007年截至7月3日,9个国家256例。尽管脊灰发病已大幅度下降,但目前消灭脊灰面临着一些新的形势和挑战:①循环的疫苗衍生脊灰病毒(cVDPVs)引起的爆发不断出现:印度…     

目前我国消灭脊髓灰质炎工作存在的问题与对策

1988年WHO提出全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的目标,世界各国广泛开展了这项活动,并在一些国家和地区取得了成功。我国同其他国家一样积极开展了消灭脊灰活动,消灭脊灰工作取得了巨大成绩。2000年10月我国被西太区正式证实为无脊灰国家。但世界上部分地区仍存在脊灰野病毒的流行,全球消灭脊灰任务依然艰巨,我国周边国家仍存在脊灰野病毒的传播,因此,我国要实现消灭脊灰目标仍需付出巨大努力。     

2000年全球消灭脊髓灰质炎进展

1998年世界卫生大会做出决定 ,2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓炎质炎 (脊灰 )。根据世界卫生组织 (ＷＨＯ) 6大区的报告 ,这项工作已取得实质性进展。 2 0 0 0年有 2 0个国家报告脊灰病例 ,而 1999年有 3 0个国家报告。ＷＨＯ已制定了全球行动计划 ,期望在 2 0 0 5年消灭脊灰。这个计划总结了消灭脊灰所作的努力 ,以及为在全球消灭脊灰 1988年世界卫生大会做出决定 ,在 2 0 0 0年全球范围内消灭脊灰。1998和 1999年全世界小于 12月龄的婴儿的ＯＰＶ全程免疫率分别为 79%、 78%。非洲报告的常规免疫率一直处于较低水平 (1998、 1999年分别为 …     

南通市消灭脊髓灰质炎的社会动员与健康教育实施及效果

脊髓灰质炎(简称脊灰)是严重危害儿童健康的急性传染病,致残率极高.1988年第41届世界卫生大会通过"到2000年全球消灭脊髓灰质炎"的决议.1990年世界儿童问题首脑会议通过的<儿童生存、保护和发展宣言>和<执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划>,进一步明确了2000年在全球消灭脊髓灰质炎的目标.消灭天花的成功经验表明,要实现消灭脊灰目标,必须通过社会动员和有效健康教育的促进,使消灭脊灰的行动表达为全社会的共同行为,为实现消灭脊灰创造良好的社会氛围和条件.南通市在消灭脊灰的进程中,将社会动员与健康教育列入消灭脊灰三大策略之一,并制订了<南通市消灭脊髓灰质炎社会动员与健康教育实施方案>,通过10年的实施,取得明显的社会效果,南通市已连续11年保持无脊灰野病毒病例.现将我市自1990年开展消灭脊灰的社会动员与健康教育实施情况报告如下:     

尼日利亚消灭脊髓灰质炎进展(2011年1月～2012年9月)

世界卫生大会(WHA)于1988年启动全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)倡议行动(Global Polio Eradication Initiative,GPEI),并于2012年5月宣布实现消灭脊灰是全球公共卫生的紧急事件。2012年全球报告的脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)病例数处于历史最低水平。尼日利亚为三个从未阻断WPV传播国家之一(其余2个国家为巴基斯坦和阿富汗),自2003年起其导致25个已实现无脊灰国家发生WPV输入。本     

2003年1月～2004年6月脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的实验室监测

198 8年世界卫生大会决定 ,到 2 0 0 0年全球消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )。消灭脊灰工作在一些脊灰流行国家已取得实质性进展 ,世界卫生组织 (WHO)的 3个区 (美洲区、欧洲区、西太平洋区 )已实现了无本土脊灰野病毒 (WPV)流行的目标。消灭脊灰的一个重策略是通过调查急性弛缓性麻痹 (AFP)病例建立灵敏的监测系统。为保证能对AFP病例的粪便标本进行正确的病毒分离 ,1988年WHO建立了全球脊灰实验室网络。1　实验室网络的成绩　全球脊灰实验室网络分布在WHO 6个区 ,由 12 3个国家实验室、15个地区参考实验室和 7个专门实验室组成 ,为保证实…     

全球疫苗衍生脊髓灰质炎病毒进展(2011年4月～2012年6月)

1988年,世界卫生大会(WHA)通过全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)的决议。消灭脊灰所使用的主要工具之一就是口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)。该疫苗廉价、通过口服接种、易于操作,近期疫苗受种者对脊灰野病毒     

尼日利亚2004年1月～2005年7月消灭脊髓灰质炎的进展

自1988年世界卫生大会决定消灭脊髓灰质炎(脊灰)以来,脊灰流行国家已从1988年的125个减少到2003年的6个(阿富汗、埃及、印度、尼日尔、尼日利亚和巴基斯坦)。但2003~2005年源自尼日利亚的脊灰病毒在撒哈拉沙漠以南的非洲地区引起了脊灰复燃,使全球消灭脊灰面临严重挑战。随着南     

中国脊髓灰质炎疫苗免疫策略的思考及建议

脊髓灰质炎(脊灰)曾在中国广泛流行,接种脊灰疫苗是消灭脊灰最有效的手段。脊灰有两种疫苗—口服脊灰减毒活疫苗(Oral poliomyelitis attenuated live vaccine,OPV)和脊灰灭活疫苗(Inactivated poliomyelitis vaccine,IPV)。两种疫苗的接种均可实现消灭脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)的目标。目前全球WPV病例数已经达到历史最低水平,Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒(Type 2 vaccine-derived poliovirus,VDPV2)病例数远超过WPV病例数。为了最终实现消灭所有脊灰病例的目标,世界卫生组织提出全球最终将停止接种OPV,使用IPV的建议。本文根据全球消灭脊灰形势的变化,结合中国维持无脊灰工作进展和需要,提出中国脊灰疫苗免疫策略,即在保证国产IPV供应基础上,由目前的1剂IPV加3剂二价OPV(Bivalent oral polio vaccine,bOPV)的常规免疫程序,过渡到2剂IPV加2剂bOPV的免疫程序,直至全球消灭脊灰证实后,在常规免疫接种中停用bOPV,全程接种IPV。     

消灭脊髓灰质炎进程:阿富汗和巴基斯坦(2013年1月～2014年8月)

<正>2012年,世界卫生大会宣布完成消灭脊髓灰质炎(脊灰)是一项对全球公共卫生来说须有计划进行的紧急事项,需要一个综合性的消灭脊灰终结阶段战略。阿富汗和巴基斯坦是3个未阻断脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)传播国家(包括尼日利亚)其中的2个。这份报告更新了此前的内容,描述了2013年1月~2014年8月在阿富汗和巴基斯坦的消灭脊灰活动。     

脊髓灰质炎疫苗接种现状与进展

脊髓灰质炎(脊灰)疫苗可以有效预防脊灰的发生。随着全球消灭脊灰目标的即将实现,后脊灰时代的免疫策略备受关注。本文对脊灰疫苗接种现状、全球及中国消灭脊灰进程及免疫策略等方面进行了综述,探索脊灰疫苗接种由口服脊灰减毒活疫苗(OPV)向灭活脊灰病毒疫苗(IPV)转换过程中可能存在的问题,为长期的免疫策略提供参考依据。     

2005年阻断脊髓灰质炎野病毒传播的进展

自1988年世界卫生大会决定在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)以来,脊灰流行国家已从1988年的125个减少到4个。埃及和尼日尔在1年多无本土脊灰野病毒(WPV)流行后,2006年也不再列入流行国家的名单中,这说明全球消灭脊灰工作不断取得进步。2005年亚洲脊灰流行国家(特别是印度和巴基斯坦)更加接近消灭脊灰的目标。2003~2005年脊灰复燃的22个无脊灰国家中,2005年只有8个国家(在非洲及亚洲)报告有WPV的循环,2006年初在这8个国家中,有7个已重新接近阻断WPV循环的界限。2005年重要的新措施包括:再次注册并使用Ⅰ型(mOPVⅠ)和Ⅲ型(mOPVⅢ)单价口服脊…     

索马里再次达到无脊髓灰质炎状态

全球脊髓灰质炎(脊灰)消灭行动组织(GPEI)宣布,3月25日索马里再次达到无脊灰状态,这是全球公共卫生的一个历史性成就.自2007年3月25日索马里未报告过1例脊灰.     

全球消灭脊髓灰质炎须续用脊灰灭活疫苗--消灭脊灰策略探讨

消灭脊灰 (脊髓灰质炎 )是指彻底阻断脊灰野病毒的传播 ,国家或地区达到消灭本土脊灰的目标 ,仅是“无脊灰状态”的概念 ,只有全球维持无脊灰状态 3年后 ,才可宣布消灭 ,并决定停止脊灰疫苗 (OPV)的免疫。脊灰病毒结构简单 ,变异性强 ,疫苗存在返祖现象。随着消灭脊灰的进展 ,美洲区和西太平洋区已实现无脊灰 ,脊灰流行的国家也减少到 10个。但是 ,应对疫苗衍生株病毒(VDPV)的防制措施却跟不上形势。2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 10月 ,多米尼加和海地发生了 I型 VDPV引起的脊灰爆发 ,该病具备野病毒的特征 ,地区循环 2年以上。 2 0 0 1…     

印度2004年1月～2005年5月消灭脊髓灰质炎进展

与1988年相比,全球脊髓灰质炎(脊灰)发病数下降了99%以上,世界卫生组织(WTO)美洲区、西太平洋区、欧洲区达到了无脊灰。全球仍有6个国家流行脊灰,作为最大的脊灰流行国家,印度2002年发生了脊灰爆发。从那时起,印度政府(GOI)通过增加强化免疫活动次数并提高质量来加速消灭脊灰。     

全球消灭脊髓灰质炎倡议行动独立监督委员会第10次会议

<正>全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)倡议行动独立监督委员会是为了监督和引导实现全球消灭脊灰目标,到2014年末实现全球阻断脊灰病毒的进程。独立监督委员会于2014年5月6~8日在英国伦敦召开了第10次会议。此次会议之后,独立监督委员会向脊灰监督委员会[其中包括世界卫生组织(World Health Organization,WHO)、美国疾病预防控制中心(US Centers for Disease Control and Prevention,CDC)、联合国儿     

深圳市1993～1995年急性驰缓性麻痹病例监测状况分析

脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是世界卫生组织要在2000年全球消灭的传染病。有效的监测工作是消灭脊灰的重要措施．现将我市1993～1995年急性驰缓性麻痹病例(AFP)监测情况分析如下。