四川泸州市精神卫生资源与服务5年发展趋势调查

目的:对四川泸州市精神卫生资源及服务情况进行调查,了解其精神卫生发展现状及存在的问题。方法:采用自编问卷,对泸州市精神医疗机构2014年至2018年间的床位数、医护人数、住院费用、诊疗信息等进行纵向调查。结果:2014-2018年间,该市精神卫生资源持续增加。新增机构3家,医生、护士、编制床位和开放床位增长率分别为77.8%、81.2%、36.9%和83.5%。收治能力逐年提升,住院和门诊患者数分别增长了81.1%和52.6%,治疗手段更加多样化。相对而言,各年度住院次均费用保持基本稳定。该市两县尚未设置精神专科医院。住院患者的诊断类型以精神分裂症谱系障碍为主(46.8%)。尽管有所发展,物理治疗的开展率仍不足60%。结论:泸州市精神卫生资源与服务逐年稳步发展,但医疗资源仍短缺且分布不够合理。     

中国精神科床位资源的理论配置

目的:在考虑精神障碍住院治疗"急慢分治"需求的前提下,提出适合我国国情的精神科床位配置方案,为制定全国性精神卫生服务资源配置规划提供参考。方法:通过文献复习、专家咨询,获得目前使用住院服务的主要精神障碍(精神病性障碍、双相情感障碍、重性抑郁障碍和老年期痴呆)的患病率和急慢性住院治疗的比例、平均住院日的数据,根据世界卫生组织推荐的精神科床位配置计算公式,计算精神科床位配置方案。结果:全国精神科床位的最低配置(满足可能有危害社会行为的精神病性障碍和双相情感障碍患者的急、慢性住院治疗需要)为262562张(床位密度1.97张/万人口),其中急性床位112206张,慢性床位150356张;中等配置(在最低配置基础上,进一步满足有严重自杀倾向重性抑郁障碍患者和有明显精神行为症状老年期痴呆患者的急性住院治疗需要)需618461张(4.64张/万人),其中急性468105张,慢性150356张;较高配置(在中等配置基础上,进一步满足可能致残的精神病性障碍和双相情感障碍患者的急、慢性住院治疗需要)需1141340张(8.56张/万人),其中急性692517张,慢性448823张。结论:精神科床位资源配置应分阶段进行,首先满足最低配置,逐步加强床位建设。在各档配置中首先应满足急性住院的需要,在此基础上,进一步增加慢性治疗床位建设。     

河北省2001年与2008年精神卫生资源调查与分析

目的 通过对河北省精神卫生资源7年前后对比,分析精神卫生服务资源发展状况,为制定省内精神卫生发展规划提供依据.方法 分别调查了2001年和2008年全省精神卫生资源状况,分层抽取34所机构,对不同指标进行动态对照分析.结果 ①全省精神卫生机构由67所增加到116所,分布依然不均f②省市级机构年门诊人次分别增加了77.6...     

潍坊市精神卫生机构建设及服务现况调查

目的:了解、掌握潍坊市精神卫生机构建设及服务现状,为制定潍坊市精神卫生工作政策和规划提供科学依据。方法:采用问卷调查法,通过自行设计的潍坊市精神卫生资源调查表,对全市16个县、市区的全部精神卫生机构进行普查,数据统计时间为2008年1月1日至2008年12月31日。结果:全市共有各级各类精神卫生机构15家,每万人口拥精神科病床1.04张,每10万人口精神科医师数为1.15人,护士数为2.12人,医生、护士本科以上学历分别占32.32%、13.74%,医生、护士高级职称分别占15.16%、0,业务用房床均面积为37.84m2,对精神卫生的投入占全市卫生预算的2.95%,每医师年门诊人次为989.5,每医师年住院人次为70.6,平均住院日为46.9天,床位平均使用率为73.5%,平均每住院床日收费68.56元。结论:潍坊市精神卫生服务网络已基本建立起来,但存在精神科床位、人员数量不足、人员素质较低,基础设施缺乏和落后、政府财政投入不足等问题。     

澳门中学生精神信仰的现状研究

目的考察澳门中学生精神信仰的现状与特点。方法采用中学生精神信仰问卷对1379名澳门中学生的精神信仰进行调查。结果1澳门中学生在一级信仰因素上的均值排列顺序由高到低依次是实用信仰、社会信仰、超自然信仰。在7个二级信仰维度上的均值排列顺序由高到低依次为家庭主义、生命崇拜、国家民族、政治信仰、神灵崇拜、金钱物质、宗教信仰。2女生在宗教信仰和神灵崇拜上的得分显著高于男生。3高三年级学生在金钱物质和国家民族的信仰程度最高,得分高于其他年级。4学生干部在国家民族、政治信仰、生命崇拜和家庭主义上的得分显著高于非学生干部。5学习成绩好的学生和成绩中等的学生在国家民族、政治信仰和家庭主义上的得分显著高于学习成绩差的学生。结论澳门中学生的精神信仰总体上是积极健康向上的。     

保定市2010年精神卫生指标调查

2011年初,我们根据卫生部《精神卫生工作指标调查评估方案》[1](以下简称《评估方案》),对保定市《中国精神卫生工作规划(2002-2010年)》[2](以下简称《规划》)部分指标的落实情况进行了调查. 1 对象与方法 1.1对象 1.1.1普通人群 在年龄为≥15岁人群抽样.按照城市城区和农村人口所占行政区划人口的比例确定城市样本量和农村样本量,城市样本量为400人,农村样本量为1 100人.确定保定市3个区为城市样本,5个县为农村样本.以居委会作为基本抽样单位,抽样方法为家庭人户调查,每个家庭随机抽取1人.农村以乡镇为单位,把每个县所有乡镇按人口数排列,抽取1至2个所辖乡镇,再对所辖的行政村按人口数排列,抽取1至3个行政村,共抽取10个村.以村委会为中心,按照不同方向逐户登记,家庭抽取1人进行调查.     

上海市精神卫生机构和床位资源配置公平性的泰尔指数分析

目的:了解上海市精神卫生机构和床位资源配置的公平性,为制定区域精神卫生工作规划提供参考。方法:采用泰尔指数分析精神卫生机构和床位资源在上海市中心城区、近郊区和远郊区各区域之间和区域内部配置的公平程度,同时利用地理信息系统技术呈现上海市精神卫生医疗机构和床位资源的空间分布特征。结果:精神卫生机构和床位按人口配置的总泰尔指数分别为0. 08、0. 09,组间泰尔指数与组内泰尔指数均相差不大,按地理面积配置的总泰尔指数分别为0. 41、0. 40,组间泰尔指数均大于组内泰尔指数,组间泰尔指数的贡献率分别为82. 0%和78. 7%;不论是按地理面积还是按人口数量,机构和床位配置公平性程度最低的均是中心城区。结论:未来应提高精神卫生机构和床位资源按地理面积配置的公平性,同时优化中心城区内部精神卫生机构和床位资源。     

2010-2019年中国学者在4种国际知名精神医学期刊的发文分析

目的:了解中国学者2010-2019年在4种国际知名精神医学期刊的发文及被引情况,为国内精神卫生科研人员发表高水平科研论文提供参考。方法:以Web of Science数据资源平台为检索源,检索中国学者2010-2019年在《World Psychiatry》《JAMA Psychiatry》《Lancet Psychiatry》和《American Journal of Psychiatry》上发表的论文,包括论著、评述/述评、综述及通信报告等。通过文献计量学方法分析论文发表的时间、文献类型、被引情况及ESI高被引论文情况。结果:2010-2019年中国学者在4种国际知名精神医学期刊累计发表文章193篇,其中以第一作者或通信作者身份累计发表文章104篇,其中6篇入选ESI高被引论文;文章类型中,论著47篇,通信报告35篇,评述/述评18篇,综述4篇,篇均被引次数分别为37次、17次、20次及35次。结论:2010-2019年中国学者在4种国际知名精神医学期刊发文数量持续增长,篇均被引次数较高,ESI高被引论文不多,部分杂志论著占比不高。     

成人个性特征与述情障碍的相关分析

目的:探讨成人个性特征与述情障碍的相关性.方法:在河南省新乡市某四个自然村,共1440户,随机抽取310人为被调查对象.采用艾森克个性问卷(EPQ)、多伦多述情障碍表(TAS)进行评估,实收有效问卷288份.结果:人格维度中的精神质倾向与个体的外向性思维呈正相关(r=0.246,P＜0.01),而与个体的描述情感能力(r=-0.039,P＞0.05)、认识和区分情感与躯体感受能力(r=0.053,P＞0.05)、幻想(r=0.026,P＞0.05)无明显相关.人格中的内、外向与多伦多述情障碍量表中的幻想因子呈显著负相关(r=-0.162,P＜0.01),在男性中尤甚(r=-0.277,P＜0.01),而在女性中内、外向与认识和区分情感与躯体感受的能力(r=-0.181,P＜0.05)、外向性思维(r=-0.151,P＜0.05)呈明显负相关.人格中的神经质与描述情感的能力(r=0.433,P＜0.01)、认识和区分情感与躯体感受的能力(r=0.371,P＜0.01)呈明显正相关,与幻想因子呈负相关(r=-0.154,P＜0.01),在女性中表现的尤为明显(r=-0.183,P＜0.01).结论:成人的人格与述情障碍存在明显的关联,述情障碍可以作为一种人格特质存在.     

汶川地震受灾地区灾后社区、乡镇卫生院工作者精神卫生服务能力评估

目的:了解汶川受灾地区社区、乡镇卫生院工作者的精神卫生知识掌握情况及精神卫生服务能力,为精神卫生培训提供依据,为我国精神卫生服务体系建设提供科学参考。方法:选取灾后社区、乡镇卫生工作者心理卫生服务技能培训班学员353名为研究样本,回收有效问卷313份。使用自编精神卫生知识评估问卷和精神卫生服务调查表进行评估。自编精神卫生知识评估问卷包含抑郁症、酒精依赖、精神分裂症(阳性症状为主)、创伤后应激障碍和躯体形式障碍5种精神障碍。结果:受灾地区乡镇、社区卫生院工作者对于社区5种精神障碍准确诊断率最高的案例为抑郁症(77.0%),药物处理中位数得分最高的为酒依赖;非药物处理中位数得分最高的是酒依赖和创伤后应激障碍。培训前1月内报告未接诊过精神障碍患者的社区、乡镇卫生院工作者占53.4%。不知道任何1所精神卫生服务机构的卫生院工作者占35.1%;不知道精神科专科会诊的占37.7%;不能邀请精神科专科会诊的占39.6%。结论:汶川地震后,受灾地区的乡镇、社区卫生院工作者精神卫生知识和技能掌握较少,精神卫生服务能力相对弱。     

An evaluation of traditional and alternative mental health facilities

Traditional mental health facilities were compared with alternative mental health facilities on their response to a crisis situation. Over one-third of the total sample of facilities (n = 50) did not respond with any help. Alternative facilities gave more direct counseling than did traditional facilities, indicating the particular suitability of alternative facilities for crisis intervention.     

精神科医护人员心理健康状况及有关因素调查

用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）对山东８个地市级精神病医院的医护人员６８４名进行了心理健康状况调查。结果显示：精神科医护人员总的心理健康状况较好，ＳＣＬ－９０总均分及各因子分均较一般人群偏低，逐步回归揭示，影响医护人员心理健康水平的前三位因素依次为：来自患者的心理损害、自身健康状况和生活事件。     

Child psychiatric disorders among primary mental health service attenders.

The aim of this study was to establish the range of psychiatric disorders and psychiatric comorbidity among children and adolescents attending a primary mental health service (PMHS). The main psychiatric diagnostic categories were: oppositional defiant disorders (ODDs) (75.3%), anxiety disorders (36.1%), mood disorders (35.1%), and attention deficit hyperactivity disorders (ADHDs) (28.9%). The study found high rates (61.8%) of psychiatric comorbidity. It concludes that training in the recognition of likely psychiatric comorbidity in this population is essential for professionals working in the interface between primary and specialist services.     

Opinions about mental illness held by personnel of a state psychiatric hospital and community mental health centers

This was a study of opinions about mental illness among occupational groups from a state psychiatric hospital and community mental health centers. Data were collected with two combined opinions about mental illness scales. The sample consisted of 348 participants, including 227 hospital employees and 121 employees of community mental health centers. The results indicated that occupational groups of both the hospital and the community mental health centers were highly differentiated in their opinions about mental illness. Sharp differences were found between professional and nonprofessional staff, with the latter indicating a much stronger endorsement of Authoritarianism and Social Restrictiveness. The personnel of the community mental health centers were significantly less authoritarian and socially restrictive, and more acceptant of Mental Hygiene Ideology and Nontraditionalism than their hospital counterparts.     

精神科医师的系统化、程序化培训

1精神医学:应用医学本质上的特点精神医学跟其他各科医学,如内科、外科等,总体上都是属于应用医学;从业者不仅需要基本的医学知识,还得有临床上的应用技术与经验,包括如何建立适当的医患者间的关系,如何应对和帮助有困难的病人及其家属。可是精神科,因其医学上     

我国儿童青少年面临的主要心理卫生问题及对策

1 现状如今全球面临相似的儿童青少年精神(心理)卫生服务的挑战.据2008年中国统计年鉴报告,我国0～14岁儿童有2.4亿,占总人口数的8%,其中独生子女总数达1亿.任何社会变革都会给人群中最脆弱的群体--儿童的发展带来深刻而持久的影响.