基于居民电子健康档案的公共卫生信息化应用研究

系统回顾上海市闵行区基于居民电子健康档案的公共卫生信息化发展历程,总结闵行区慢性病管理、学生健康管理、计划免疫和传染病管理等公共卫生信息化特色工作。对闵行区公共卫生信息化的信息安全、卫生标准应用和大数据挖掘等提出了建议,为推进闵行区公共卫生信息化工作提供参考依据。     

关于建立居民电子健康档案的建议

随着"互联网+医疗"的发展,电子化的医疗检查数据资料通过网络、微信等渠道实时传送给医生和患者,为医疗诊断提供了高效便捷的服务。但对于个人而言,保存在各医院的居民电子资料档案却无法实现共享使用,在一定程度上影响了疾病的诊断和治疗。对此作者分析指出加快建立通查、通用的居民电子健康档案在现阶段十分迫切。     

居民电子健康档案的建立与应用

目的了解浙江省居民健康电子档案的建设和应用情况以及存在的问题。方法应用分层随机抽样的方法,从杭州和宁波2个地区的10个县(市、区)抽取30家社区卫生服务中心进行问卷调查和专题访谈。结果作调查的25家单位,均建立了居民健康档案管理系统和医生工作站系统,重点人群建档率均在90.00%以上,91.70%是通过就诊时进行健康档案更新。从2010年到2012年建档率呈逐年增长趋势(P0.05)。结论政府需加大政策支持,规范健康档案系统,推进信息互联互通,提高资源利用效率。     

居民电子健康档案的建立与作用

社区卫生服务发展一直受到政府高度重视。政府要求社区卫生服务中心为居民建立健康档案,并指出:健康档案是指一个人从出生到死亡整个过程,其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生     

基于武汉市某社区居民电子健康档案的高血压预测模型

目的分析武汉市某社区居民的健康档案数据,研究高血压患病的危险因素并建立基于神经网络的高血压预测模型,对血压值进行预测,为高血压预防提供依据并探索医疗健康大数据的应用模式。方法收集数据并进行处理,结合χ2检验与多因素Logistic回归模型分析高血压的危险因素。将危险因素作为输入,血压值作为输出建立BP神经网络预测模型。结果统计分析显示年龄、BMI、空腹血糖、体育锻炼、饮食习惯、心理状况为高血压患病的影响因素。神经网络预测结果显示收缩压与舒张压预测值的平均相对误差分别为9.25%和9.02%。结论 BP神经网络模型的预测准确度较好,能够对血压值进行预测,为高血压的预测与医疗健康大数据的应用提供了一种方法。     

我国居民电子健康档案建设现状调查

目的 :描述流动人口卫生和计划生育基本公共服务试点城市居民电子健康档案建设现状,梳理建档中存在问题,为电子健康档案进一步建设与管理提供依据。方法 :调查40个试点城市人口、经济及电子健康档案建设状况等。结果 :地区生产总值是电子健康档案建设数量可能的影响因素(r=0.867,P0.01;集中指数C=0.026 6),公共卫生服务经费投入水平可能影响电子健康档案建档率(r=0.440,P0.01),试点城市电子健康档案覆盖情况均衡性较好(基尼系数G=0.082 8),直辖市下辖区与其余城市建档模式、建档类型无显著差异(χ2=5.81,P=0.07;χ2=3.43,P=0.22),但户籍与流动人口的建档率存在显著差异(Z=-2.90,P0.01)。结论 :试点城市电子健康档案建设现已取得较好成果;经济水平可能影响档案建设;对流动人口的建档工作和档案利用仍有不足。     

社区居民电子健康档案使用障碍研究

目的对国内外社区居民电子健康档案使用障碍进行分析,为推动我国电子健康档案建设提供参考。方法检索PubMed、Web of Science和中国生物医学文献数据库2013年1月1日-2021年2月1日相关文献,提取第一作者、年份、国家/地区、使用障碍等信息。结果共纳入17篇文献。社区居民电子健康档案使用障碍包括个人障碍、隐私和安全、技术障碍和外界障碍共4类,其中,隐私和安全问题是出现频数最高的障碍类型,个人障碍是我国纳入文献中出现频数最高的障碍类型。结论个人认知和一般社会人口学特征以及隐私和安全问题是阻碍我国社区居民使用电子健康档案的主要因素。建议我国相关部门多渠道、分人群宣传电子健康档案;完善居民隐私保护措施,提高居民隐私保护意识;建立统一的电子健康档案管理平台;健全“建档-管档-用档”体系。     

浙江省居民电子健康档案的推广因素研究

目的调查浙江省居民建立使用电子健康档案的意愿及影响因素,为卫生信息化建设提供依据。方法对浙江省杭州市、宁波市、嘉兴市、舟山市居民进行抽样调查,基于技术接受模型和安德森模型分析电子健康档案采纳意愿及其因素。结果愿意、不愿意建立电子健康档案的居民分别占58%、42%;共同居住人数、职业、文化水平、医保类型、社区有无建档人员、对电子健康档案了解程度、自我效能、使用环境、感知有用性、使用态度兴趣、感知使用风险对居民电子健康档案采纳意愿影响显著(P <0. 05)。结论居民对电子健康档案总体偏向采纳态度,但仍有接近半数居民持不采纳的态度。卫生行政部门应从相关影响因素入手,采取有效措施,提高居民采纳意愿,推广电子健康档案建设。     

基于云计算的电子健康档案系统建设理念与实践

电子健康档案(Electronic Health Records,EHR)是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备查价值的电子化历史纪录,是医疗卫生管理和临床诊疗决策的重要依据。借助云计算的理念和技术建设标准化的电子健康档案体系和系统,对于节约建设经费、降低维护成本、推进数据标准化、提高资源利用率具有巨大的应用价值。笔者从云计算的网络特点和基础架构出发,依据电子健康档案系统的应用目标和发展方向,提出了以居民健康为对象,在传送健康信息的同时,传送健康服务、传送计算能力的电子健康档案系统建设新理念,并据此探讨了标准化电子健康档案系统的建设方法和区域实践。     

循证医学和循证健康教育

目的 探讨循证健康教育的基本理论。方法 通过对循证医学的问题，研究循证健康教育的理论基础，通过对健康教育学及其相关学科的研究和对我国健康教育实践的研究，分析在我国开展循证健康教育的意义，特征，基本方法。结果 初步描述我国循证健康教育的概念，意义，特征，基本方法；提出了我国近期开展循证健康教育的重点问题。结论 开展循证健康教育，是发展我国健康教育的又一重要内容，对促进我国健康教育发展有一定意义。     

北京社区将为居民建立电子健康档案

<正>从市卫生局获悉,全市351家社区卫生服务中心和2900个社区卫生服务站,今年将推广应用统一的社区卫生服务综合管理信息系统,明年年底之前全部完成。届时,社区卫生服务将实现信息化管理,其中包括为居民建立动态、连续的居民电子健康档案。目前综合管理信息系统已经在朝阳、顺义等区试点。其中一项功能     

居民电子健康档案在社区卫生服务中的应用

<正>居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件,是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。通过系统、全面的健康档案,社区医生可以了解居民的主要健康问题,筛选高危人群,并针对不同人群的健康需要开展疾病或健康管理,为采取有针对性的预防控制措施打下基础。建立动态的居民健康档案,并     

居民电子健康档案在卫生监督领域的应用

当前,我国各级地方政府都在建设基于居民电子健康档案的区域卫生信息平台。该平台以资源共享为特征,能为包括卫生监督在内的各医疗卫生机构提供居民健康档案数据。标准居民电子健康档案的健康体检、儿童保健、疾病控制、医疗服务数据中含有属于卫生监督业务范围内的管理相对人档案、从业人员、放射卫生、学校卫生、医疗行为等信息。     

21部门:为常住居民建电子健康档案

近日,国家发展改革委、中央宣传部、教育部等21个部门联合印发《国家基本公共服务标准(2021年版)》(以下简称《国家标准2021》).《国家标准2021》明确,为辖区内常住居民(指居住半年以上的户籍及非户籍居民)建立统一、规范的电子居民健康档案,为辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者和2型糖尿病患者提供筛查、...     

区块链技术在居民电子健康档案中的应用

授权医疗服务人员随时、随地及时获取全面的居民电子健康档案信息,公共卫生工作人员能及时掌握居民健康信息,对于疾病防治、跟踪及诊疗意义重大;助力居民方便、安全掌握自己的健康资料,参与健康管理,在不同地域都能使医疗卫生服务持续,影响深远;区块链由于高冗余、无法篡改、低成本和能进行多签名及复杂权限的管理等特性,可能实现居民对个人健康隐私信息的保密及授权的数据共享,使这个数据真正的掌握在居民自己手中,同时无需第三方授权,即可将个人健康信息提供给居民选定的医疗卫生机构进行服务。     

南京市雨花台区居民电子健康档案建档现状及发展研究

作者阐述了南京市雨花台区实施“智慧医疗”项目建设,推动居民电子健康档案务实应用,打破了过去医患之间的信息壁垒,更加直观、动态、准确地反映了居民全生命周期的各方面健康需求,促进居民进行有效的自我健康管理,并提升了家庭医生的服务精度,增强了居民的获得感。     

云南省居民重点传染病电子健康档案系统设计与实施

针对艾滋病、病毒性肝炎、结核病防治管理的需要,研究、建立基于居民电子健康档案系统的重点传染病个案数据管理系统,完成的系统已投入运行。     

基于肾病的个人电子健康档案

类似肾病综合征的慢性病患者,应当建立完整的个人电子健康档案。如果医生在得病初期就系统地了解各方面注意事项,指导患者悉心保养,可以将病情控制好,几乎和正常人一样生活。肾病的个人电子健康档案仅仅是一个模板。还可以推广应用到其他疾病,尤其是慢性疾病。都可以仿照这个模板进行修改和增补,以完善它的功能,服务更多的人,为他们带来高质量的健康生活。     

健康视点——循证医学

1998年6月8日罗氏公司宣布放弃世界上唯一的1种T通道阻滞的钙拮抗剂——弗思加的生产。放弃这种药的主要原因,是该公司进行的为期3年有2600名心力衰竭病人参与的试验,以及从全球38个国家50多万张处方中收到440例使用弗思加与其它药物发生相互作用而引起严重副反应的报告(其中24人死亡)。虽然弗思加每年可能创造5.4亿美元的销售额,但由于它可与26种药物相互作用产生严重的副作用,造成罗氏公司放弃了这种有巨大市场的药品生产。放弃弗思加生产的决定就是根据当今新的医学模式——循证医学做出的。