病毒性脑炎伴发精神障碍98例临床分析

目的:了解病毒性脑炎伴发精神障碍的临床表现及特征,提高疾病的诊断率及治愈率.方法:我院2005年～2007年诊断为病毒性脑炎156例住院患者中,对伴有精神障碍的98例(62.82%)患者,进行统计分析.结果:98例病毒性脑炎伴发精神障碍的患者中,以精神症状为首发症状45例.98例患者全部应用抗病毒联合抗精神病药物治疗.结论:病毒性脑炎伴发精神障碍,是介于神经科和精神科的跨学科疾病,临床表现错综复杂,因此完整认识和全面掌握该病在各个时期的表现及特征是非常必要的.     

奥氮平与奋乃静治疗病毒性脑炎所致精神障碍的临床观察

目的:研究奥氮平及奋乃静治疗病毒性脑炎所致精神障碍的疗效和安全性.方法:78例病毒性脑炎所致精神障碍患者随机分为奥氮平组和奋乃静组.疗程4周.用PANSS量表评定疗效,用副反应量表(TESS)、实验室检查及体重评定安全性.结果:奥氮平组有效率为89.47%,奋乃静组的有效率为65.78%,奥氮平组的疗效明显优于奋乃静组.奥氮平组的主要不良反应为口干、嗜睡、体重增加、便秘等,且多为轻、中度,患者基本能耐受,或随治疗时间的延长而消失.奋乃静组出现的不良反应主要为肌张力升高、震颤、静坐不能等,且以中、重度为主.结论:奥氮平治疗病毒性脑炎所致精神障碍的疗效确切,在安全性方面较奋乃静有明显优势,是一种安全有效的治疗病毒性脑炎所致精神障碍的非典型抗精神病药.     

急性病毒性脑炎所致精神障碍51例临床分析

目的：探讨急性病毒性脑炎所致精神障碍的诊断、治疗。方法：在入院3天内对临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人进行脑电图、头颅CT、脑脊液、脑彩超等检查。对临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人采取抗病毒、免疫疗法、支持、对症治疗。结果：脑电图检查阳性率为96．1％，脑脊液检查阳性率为60．8％，CT检查阳性率为35．3％；脑彩超检查阳性率为33．4％。脑电图检查较脑脊液检查、CT检查、脑彩超检查阳性率高，差异有显著性（P〈0．05）。本组治愈率为84．3％。结论：脑电图检查阳性率高、且经济方便，可作为急性病毒性脑炎首选检查方法。对早期临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人采取抗病毒、免疫疗法、支持、对症治疗，治愈率高。     

病毒性脑炎合并精神障碍1例

病毒性脑炎系中枢神经系统感染,其精神障碍出现率可达81%,以精神症状首发者要先排除脑器质性疾病,要注意鉴别是器质性疾病所致还是功能性精神障碍,两者并存者少见,遇1例,现报告如下:患者,男,22岁.因精神异常、发热1月余,加重3d入我院.     

病毒性脑炎所致患者精神障碍的临床分析

目的:了解病毒性脑炎所致患者精神障碍的临床表现及特征。方法:回顾性分析病毒性脑炎所致精神障碍患者86例(均符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准),同时按照脑脊液与脑地形图、头颅CT与MRI不同的检查方式进行分组对比。结果:不同检查方法之间差异显著(P<0.01),分裂样障碍47例、躁狂状态24例、抑郁状态13例、癔症样表现2例,脑地形图相对脑脊液的异常率要高;而患者头颅MRI相对CT检查异常率要高,预后:痊愈43例,好转28例,无效11例,转院4例,出院后死亡2例。结论:病毒性脑炎所致患者精神障碍的临床表现形式多样,无意识障碍时易误诊,从头颅MRI检查异常的部位来推测病毒感染的种类可能,以便于治疗和评估预后,而脑地形图和头颅MRI的异常率相对较高,有助于早期诊断。     

病毒性脑炎所致精神障碍的护理

目的:探讨病毒性脑炎所致精神障碍的护理对促进患者健康的重要作用。方法:对68例病毒性脑炎所致精神障碍的病人做好一般护理、对症护理、精神症状护理及出院指导。结果:68例病人随访1~3年,60例患者痊愈,5例明显好转,3例未愈,总好转率为95.6%(包括痊愈和好转)。结论:对病毒性脑炎所致精神障碍病人采取正确、有效的护理是提高患者生活质量及促进病人早日康复的重要措施。     

以精神障碍为突出症状的病毒性脑炎临床分析

目的：分析以精神障碍为突出症状的病毒性脑炎的临床特点。方法：对25例以精神障碍为突出症状的病毒性脑炎患者的资料作回顾性分析。分析：以精神障碍为突出症状的病毒性脑炎病例呈急性或亚急性起病，以青壮年多见，发病无季节性，误诊率高，其临床表现多样化，均有不同程度的意识障碍，精神病性症状和行为方面改变亦非常突出，多数有神经系统体征及脑电图异常。结论：以精神障碍为突出症状的病毒性脑炎易误诊为精神分裂症，动态观察有利于明确诊断，减少误诊率。     

病毒性脑炎所致的精神障碍的诊断

本病多为散发,无明显季节性,发病初有类似病毒感染的前驱症状,急性或亚急性起病,首发症状以精神异常为最常见,故易误诊为功能性精神病.精神症状可有:意识障碍,最多见,国内报道达90%,但部分病例的意识始终是清晰的;精神分裂样症状,兴奋躁动、呆滞少语、幻觉妄想、情绪不稳等;智能障碍,记忆障碍等.神经系统症状可有:抽搐发作,不自主运动,瘫痪、自主神经症状等.实验室检查:脑脊液可有异常;多数病例早期即有脑电图改变,以弥漫性异常为主,部分病例有局灶性异常,但没有特异性;CT检查有一定的价值.据统计,发病率农村高于城市,女稍多于男,以青、壮年多见.     

急性病毒性脑炎所致精神障碍51例临床分析

目的探讨急性病毒性脑炎所致精神障碍的诊断、治疗.方法在入院3天内对临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人进行脑电图、头颅CT、脑脊液、脑彩超等检查.对临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人采取抗病毒、免疫疗法、支持、对症治疗.结果脑电图检查阳性率为96.1%,脑脊液检查阳性率为60.8%,CT检查阳性率为35.3%;脑彩超检查阳性率为33.4%.脑电图检查较脑脊液检查、CT检查、脑彩超检查阳性率高,差异有显著性(P＜0.05).本组治愈率为84.3%.结论脑电图检查阳性率高、且经济方便,可作为急性病毒性脑炎首选检查方法.对早期临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人采取抗病毒、免疫疗法、支持、对症治疗,治愈率高.     

病毒性脑炎所致精神障碍的护理体会

病毒性脑炎是病毒直接侵入引起脑组织的炎性变化,导致免疫性脱髓鞘变化,也可以是因免疫机制障碍引起,81%的患者伴有精神症状[1],且表现多样,病情复杂,在治疗过程中临床护理占有举足轻重的位置。我院1999年1月至     

为精神障碍为主要表现的病毒性脑炎57例临床分析

目的：探索以精神障碍为主要症状的病毒性脑炎的临床特点。方法：对５７例以精神障碍为主要症状的病毒性脑炎进行临床分析，结果：单看精神症状难与功能性精神障碍鉴别，极易误诊，尽早使用糖皮质激素治疗，加强支持疗法，畏以适量抗精神病药物治疗，预后较好，结论：动态观察病人有无意识障碍，智能下降、大小便失禁、神经系统体征变化及脑脊液是否异常、脑电图是否存弥漫性改变等特点，进行综合分析有助于诊断。     

精神障碍为首发症状的病毒性脑炎18例临床分析

通过临床实践发现精神障碍是病毒性脑炎的常见症状之一,故以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎患者常难与功能性精神障碍相鉴别,亦造成误诊,导致不良后果.本文通过对我院近年确诊的以精神障碍为首发症状的18例病毒性脑炎临床资料进行分析总结.     

散发性病毒性脑炎所致精神障碍45例临床分析

散发性病毒性脑炎所致精神障碍４５例临床分析王锋散发性病毒性脑炎系病毒感染所引起，尤以单纯性疱疹病毒最为常见。７０年代以来明显增多，其中以精神症状为首发和主要症状的病例各地相继报道。本文就我院１９８０年１月～１９９４年６月并发明显精神障碍的散发性脑炎住...     

1例病毒性脑炎所致精神障碍的治疗及体会

1病例资料患者:男性,22岁,因头痛、发热伴癫痫发作于2009年11月19日住综合性医院神经科治疗,诊断病毒性脑炎,予抗病毒、激素、抗癫痫及营养神经治疗后病情好转。但因病程中(2009年12月5日左右)出现情绪波动,躁动不宁,胡言乱语,行为紊乱     

以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎脑电图分析

<正>病毒性脑炎是由病毒侵犯脑组织所致的中枢神经系统感染性疾病,临床表现多种多样。有文献报道病毒性脑炎精神症状的出现率高达81%,部分病例以精神障碍为首发症状而就诊,易误诊为功能性精神病而延误治疗[1,2]。我院2008年1月～2010年12月收治以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎62例,现对EEG检查结果进行回顾性分析,报告如下。     

病毒性脑炎所致精神障碍患者的护理体会

脑炎所致精神障碍是由于病毒直接引起脑组织炎性变化或诱发免疫性脱髓鞘所致的精神障碍 ,起病常呈急性或亚急性 ,临床表现除了躯体症状 (主要为发热 )外 ,部分病人表现为精神症状或精神病性症状。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月我科共收治了有精神障碍的病毒性脑炎病人 30例 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄13～ 5 4岁 ,平均 2 8岁。1 .2　临床表现 :(1 )躯体症状 :2 4例病人有发热 ,多为低热 ,其中 8例为高热 ;(2 )精神症状 :1 0例病人有不同程度的意识障碍或谵妄 ;(3)精神病性症状 :类精神分裂症 8例 ,类情感障碍 6…     

脑炎伴发精神障碍的护理

脑炎伴发精神障碍是指原发性病毒性脑炎和感染后脑脊髓炎及与之有关的炎性脱髓鞘脑病而导致精神障碍的总称,其临床表现因病原体及侵害部位不同而有所差异。本文就本院1999年10月～2001年11月收治的8例患者护理问题加以讨论。1 临床资料 本组病例8例,其中男1例,女7例;年龄22～43岁;住院天数最短13天,最长90天,平均43天。其中,急性发病期     

以精神障碍首发的病毒性脑膜脑炎临床分析

目的分析以精神障碍为首发症状的病毒性脑膜脑炎的临床特点。方法回顾3年来收治的以精神障碍为首发症状的病毒性脑膜脑炎病例8例,同时以典型症状首发的病例8例为对照,分析对比其首发症状、诊断过程及治疗效果等特点。结果实验组8例病例,平均年龄7.8岁,首发症状3例表现为躁狂症状,3例表现为抑郁症状;2例表现为癔症发作。确诊时间平均为3.2 d,较对照组延长,头颅CT异常率较对照组显著高,脑电图、生化结果无明显差异,脑脊液异常率较对照组增高,平均住院时间为(16.0±1.85)d,较对照组延长。结论单纯以精神障碍为首发症状的病毒性脑膜脑炎病例在临床上少见,学龄前期及学龄期儿童无明显诱因出现精神障碍时需排除病毒性脑膜脑炎的可能。     

病毒性脑炎伴精神障碍患者的临床护理体会

目的总结病毒性脑炎伴精神障碍患者的临床护理体会,为临床护理指导提供参考。方法选取天津市环湖医院2014年2月至2016年2月收治的45例病毒性脑炎伴精神障碍患者为研究对象,所有患者住院期间接受基础护理、对症护理、用药护理、饮食护理以及心理护理等护理措施,评价其护理效果。结果对症治疗和护理后,其中40例患者精神症状已有明显好转,患者病情得到有效控制,神经功能缺损情况均有所好转,其余5例患者经治疗,仍留有轻度精神异常症状。结论规范、系统、科学的护理措施能够促进病毒性脑炎伴精神障碍患者康复,值得推广。