急性重症胰腺炎68例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的合理治疗方案。方法：以1998年6月～2008年9月间收治的68例重症急性胰腺炎作研究对象,比较手术组与非手术组的主要并发症和死亡率。手术组：1998年6月～2003年11月以手术治疗为主的35例患者;非手术组：2003年12月～2008年9月以早期非手术治疗为主的33例患者。结果：手术组死亡率和并发症发生率高于非手术组,两组病死率及并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低病死率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎可经非手术治愈。     

不同时期手术治疗重症急性胰腺炎临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎的手术治疗时机进行分析。方法对重症急性胰腺炎61例和同期72例非手术治疗进行观察分析。结果手术治疗组手术时机观察〈72h组病死率大50.0%,并发症发生率达66.66%;而〉168h组病死率9.67%,并发症发生率25.80%,经统计学分析P〈0.01有显著差异性。结论非手术治疗中严格观察病情,尽可能避免早期手术治疗,疾病进入恢复期再进行选择;对保守疗法治疗中病情发生明显加重趋势仍应采取手术治疗。     

手术与非手术治疗重症急性胰腺炎的疗效对比

目的探讨治疗重症急性胰腺炎的有效方案。方法回顾分析125例重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据治疗方案将上述患者分为观察组(70例)与对照组(55例),前者接受手术治疗,后者接受非手术治疗。根据手术时间将观察组分为早期手术组(31例)、延期手术组(39例)。结果①观察组与对照组平均住院时间、治愈率、病死率相比差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。②早期手术组治愈率显著低于对照组(P<0.05),病死率、并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,早期手术组与延期手术组血淀粉酶、尿淀粉酶差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,延期手术组血淀粉酶、尿淀粉酶显著低于早期手术组(P<0.05)。结论手术与非手术治疗重症急性胰腺炎的疗效相当,但是后者的并发症发生率更低。在手术治疗重症急性胰腺炎时,延期手术具有更佳的疗效,因此应避免早期手术治疗重症急性胰腺炎患者。     

重症急性胰腺炎外科手术方案治疗的临床探析

目的探析重症急性胰腺炎外科手术方案治疗。方法研究分析34例重症急性胰腺炎的治疗资料。结果 34例重症急性胰腺炎患者中,采用非手术治疗方案的有15例,采用外科手术治疗方案的有19例。总的治愈人数为30,治愈率为88.2%;总的死亡人数为4例,病死率为11.8%。采用非手术治疗的15例患者中,治疗后痊愈的有13例,治愈率为86.7%。采用外科手术治疗的19例患者中,治疗后痊愈的有17例,治愈率为89.5%。外科手术治疗比非手术治疗的治愈率高。讨论重症急性胰腺炎外科手术需要医师合理选择手术方式,正确把握手术时机。     

外科治疗重症急性胰腺炎48例临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的治疗方法。方法回顾性分析本科收治的48例SAP的临床资料并分析临床效果。结果48例重症急性胰腺炎患者非手术治疗20例,手术治疗28例。非手术治疗的病死率为15%,手术治疗的病死率为10.7%,手术组的危重程度评分高于非手术组。结论正确把握SAP的外科手术时机,合理采取手术治疗方式能有效降低病死率和并发症发生率。     

重症急性胰腺炎102例临床分析

目的:探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法以1985年1月～2005年8月间收治的102例重症急性胰腺炎作为研究对象,比较手术组与非手术组的主要并发症和死亡率。A组:1985年1月～1993年12月以手术治疗为主41例;B组:1994年1月～2005年8月以早期非手术治疗为主61例。结果手术组死亡率和并发症发生率明显高于非手术组,两组病死率及并发症发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低病死率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎可经非手术治愈。     

重症急性胰腺炎98例分析

目的探讨采用不同治疗方法治疗重症急性胰腺炎并分析疗效。方法将98例重症急性胰腺炎患者按就诊的先后顺序分为A组42例,B组56例。A组以早期手术治疗为主,B组在严密的观察下以早期非手术治疗为主。对两组疗效及并发症发生率进行统计学处理。结果治疗过程中常见并发症发生率A组均明显高于B组(P<0.001)。结论重症胰腺炎早期非手术治疗优于早期手术治疗,可明显降低并发症的发生率和病死率。     

重症急性胰腺炎早期非手术治疗48例临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法以1995年1月～2011年12月本院收治的48例重症急性胰腺炎患者作研究对象,比较手术组与非手术组的主要并发症发生率和死亡率。A组：1995年1月～2003年12月以手术治疗为主22例;B组：2004年1月～2011年12月以早期非手术治疗为主26例。结果手术组死亡率和并发症明显高于非手术组,两组死亡率及并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低死亡率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎患者可经非手术治愈。     

重症急性胰腺炎28例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的诊断及临床治疗经验。方法回顾性分析漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的28例重症急性胰腺炎患者的诊疗情况。结果采用个体化治疗的原则,治愈22例,治愈率为78.57%(22/28),手术治疗15例,非手术治疗13例,手术治愈率为60%(9/15),两组总病亡率为21.43%(6/28)。结论个体化治疗方法是提高重症急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键。     

重症急性胰腺炎伴高血糖手术治疗的疗效观察

目的 研究重症急性胰腺炎伴高血糖者手术治疗的疗效、住院时间长短及预后.方法 选取重症胰腺炎在发病期无糖尿病的患者578例,其中手术治疗271例,保守治疗307例;重症胰腺炎伴高血糖的患者共391例,其中手术治疗173例,保守治疗218例;不伴高血糖的重症胰腺炎187例,其中手术治疗98例,非手术治疗89例.观察各组长期住院率、死亡率、并发症出现率、治愈率.结果 非手术组长期住院率、治愈率、低于手术组,而病死率和并发症发生率高于手术组,差异均有统计学意义(P<0 l.05).在伴有高血糖的患者中,非手术组的治愈率明显高于手术组,死亡率、并发症发生率、长期住院率低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).不伴高血糖的重症急性胰腺炎患者中,手术组治愈率高于非手术组,死亡率、并发症发生率、长期住院率低于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).血糖值与治愈率呈负相关相关关系(r=-0.534,P<0.05),与长期住院率呈正相关(r=0.684,P<0.05).结论 重症急性胰腺炎高血糖者手术治疗的风险较大,治愈率较非手术治疗低,因此,在临床上,对于此类患者应严格掌握手术适应证,避免手术对患者造成进一步打击,尽量实施保守治疗,减少对患者的打击,提高治愈率.     

不同时期手术治疗重症胰腺炎的效果比较

目的观察外科手术治疗时机的选择对重症急性胰腺炎（severc acate pancreatitis,SAP）预后的影响。方法将100例SAP患者分为早期手术组（48例）和延期手术组（52例）,比较两组病死率和术后并发症的发生率。结果早期手术组和延期手术组病死率分别为31.25%（15/48）和11.54%（6/52）,术后并发症发生率70.83%（34/48）和30.77%（16/52）。延期手术组的病死率及并发症发生率均明显低于早期手术组（P〈0.05）。结论严格把握手术指征和时机,选择合适术式,可提高SAP治愈率,降低病死率。根据SAP的自然病程,尽量采用＂个体化＂为原则的非手术或延期手术结合非手术的治疗方案。     

急性重症胰腺炎45例诊治分析

目的观察非手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾分析2005年12月-2011年12月在本院治疗的急性胰腺炎患者45例。结果非手术治疗组23例,临床治愈19例,治愈率为82．6％,手术治疗组22例,临床治愈16例,治愈率为72．3％。结论应根据患者的具体病因及病情,准确掌握非手术和手术的治疗时机,提高治疗急性重症胰腺炎的疗效。     

不同手术时机对急性重症胰腺炎的综合影响比较

目的:探讨外科不同手术时机对急性重症胰腺炎(SAP)治疗结果的影响。方法:选择进行治疗的急性重症胰腺炎患者64例为研究对象,根据手术时间分为早期手术组(22例)、延期手术组(23例)和非手术组(19例),就三组患者治疗前后血液淀粉酶、尿液淀粉酶、病死率、治愈率、并发症情况进行统计比较。结果:早期手术组、延期手术组和非手术组的并发症发生率分别为22.73%(5/22),65.22%(15/23),42.11%(8/19);病死率分别为13.64%(3/22),17.39%(4/23),21.05%(4/19);治疗后早期手术组淀粉酶平均水平最低,其次为非手术组,延期手术组平均水平最高。多个参数显示早期手术组对患者病情治疗效果优于延期治疗和非手术治疗。结论:治疗急性重症胰腺炎时应注重个体化治疗,选择合适的手术时机和治疗方式有助于提升疗效。     

非手术治疗无胆道梗阻重症急性胰腺炎

目的探讨地市级地方医院无胆道梗阻重症急性胰腺炎的最佳治疗方法。方法对58例无胆道梗阻重症急性胰腺炎的非手术治疗效果进行总结分析。结果58例患者,2例因并发症晚期中转手术,4例因器官功能衰竭和并发症死亡,病死率为6.9%;54例治愈,治愈率约为93.1%;平均住院29d。结论非手术治疗既适用于无胆道梗阻重症急性胰腺炎的病程早期,也适用于大多数此类患者病程的全程。并发症少,避免了手术的痛苦,缩短了病程,病死率低。     

30例重症急性胰腺炎非手术治疗体会

目的：探讨重症急性胰腺炎（severe acute paccreatitis,SAP）内科综合治疗方法及其疗效。方法：对30例SAP的临床资料进行回顾性对比分析。结果：27例治愈（90.0%）,2例死亡（6.7%）,1例转外科,平均住院42天。结论：SAP采用个体化内科综合治疗方案,能降低病死率、缩短住院时间、提高治愈率。     

不同手术时期治疗重症胰腺炎的效果分析

目的探讨手术时机对重症急性胰腺炎（SAP）治疗效果的影响。方法将65例SAP患者根据治疗方法不同分为早期手术组24例和延期手术组41例。对比分析2组并发症发生率和死亡率。结果早期手术组和延期手术组并发症发生率分别为37.50%（9/24）和12.20%（5/41）;死亡率分别为16.67%（4/24）和4.88%（2/41）。早期手术组和延期手术组并发症发生率、死亡率相比较,差异均有显著性（P〈0.05）。结论根据SAP的自然病程,正确掌握手术时机和合理的手术方式,避免在急性期手术,尽量采用＂个体化＂原则的延期手术或非手术治疗。     

重症急性胰腺炎的诊断与治疗

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)更为合理的诊治方法。方法回顾64例重症胰腺炎的临床资料,结合文献分析SAP诊治的临床效果。结果本组非手术治疗38例,死亡4例,手术治疗26例,死亡3例,总病死率10.94%。结论 SAP的非手术治疗有了显著的进步,需要外科治疗的病例在逐渐减少,但应视患者临床特点制定治疗对策,不可一味追求非手术治疗或手术治疗。     

丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的效果观察

目的探讨丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的效果。方法选取河南省濮阳市安阳地区医院2009年1月至2013年3月住院的急性重症胰腺炎患者62例,采用随机数字表法分为观察组（35例）与对照组（27例）。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液10ml,加入0．9％氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,疗程为10d。比较2组治疗后总有效率、并发症发生率、外科手术率、病死率及不良反应。结果观察组总有效率为97．1％（34／35）,明显高于对照组的81．5％（22／27）,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率为28．6％（10／35）,明显低于对照组的44．4％（12／27）（P〈0．01）。观察组外科手术率（5．7％,2／35）及病死率（0）均低于对照组（外科手术率：14．8％,4／27,病死率：7．4％,2／27）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论丹参川芎嗪联合西药治疗急性重症胰腺炎的疗效确切,并发症发生率、外科手术率及病死率低。     

重症急性胰腺炎64例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗原则、手术治疗时机与方法,以降低并发症及死亡率。方法：回顾性总结和分析本院64例SAP临床资料。结果：全组患者治愈58例,死亡6例,死亡率为9.38%。保守治疗组39例,治愈37例,死亡2例,死亡率为5.13%。手术治疗组25例,治愈21例,死亡4例,死亡率为16.00%。急性期与延期手术比较,延期手术患者治愈率显著提高、并发症及死亡率明显降低。结论：SAP保守治疗应为首选治疗方案,SAP手术时机是影响死亡率的重要因素,应采用延期手术与＂个体化治疗＂相结合的处理原则。