1例先天性膀胱外翻患儿的护理体会

膀脱外翻是一种先天性畸型，出生时外翻的膀航膨出于下腹部，膀胱粘膜鲜红，易擦伤出血，可见到略突起的输尿管口有尿液间断喷出，尿液渗出侵蚀周围皮肤。我科于1994年收治1例先天性完全性膨俄外翻患儿，人院后，我们为患儿实施了膀俄尿道重建术。经过精心治疗护理、患儿康复。现将护理体会介绍如下。1病们介绍患儿，女，2岁，因生后下腹部有一粉红色肿物，肿物下端有2个小开口，间断排尿。查体：一般状态好，心肺无异常，肝脾无肿大，双肾未触及，双肾区无叩痛，下腹正在有demX6cmXdem大小粉红色肿物，肿物下端有2个输尿管开口，间断流尿…     

超声诊断小儿先天性巨输尿管1例

1 临床资料 患儿，男，3个月，其母亲代诉，患儿自胎儿时期行超声检查曾被诊断为膀胱增大，出生后又发现患有隐睾，患儿下腹部膨隆，并排尿不畅，因而前来就诊。     

小儿尿布皮炎的舒适护理

舒适是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快状态，或缩短、降低不愉快的程度（1）。尿布皮炎是发生于乳婴儿的常见病多发病，它发生于婴儿的臀部、股上部、下腹部及外生殖器部位尿布接触区的原发刺激性皮炎。由于刺激和疼痛，常使患儿哭闹烦燥，严重影响食欲和休息，对疾病的康复和生长发育皆有影响，为解除患儿痛苦，我们在临床实践中探索舒适护理在尿布皮炎患儿中的应用，以满足患儿的舒适需求。     

气管性支气管2例

例l，男，6个月，受凉后出现咳嗽，呈阵发性痉挛性连咳，有痰咳不出，咳剧时面色涨红，伴有气喘，稍气急，出生2月有喘息史，患儿1月前因“毛细支气管炎”住院治疗12天好转出院。     

1％利多卡因加盐酸金霉素软膏可促进患儿术后自主排尿

患儿术后急性尿潴留是临床常遇到的问题，热敷下腹部、听流水声诱导排尿的成功率较低。我们采用1％利多卡因加盐酸金霉素软膏涂抹于患儿尿道口，取得了满意效果。现报告如下。[第一段]     

连裤弹力袜在小儿术后伤口保护中的应用

小儿下腹部或会阴部手术术后包扎伤口，我们常用胶布来固定伤口的敷料或用一次性粘贴伤口敷料。但在术中消毒剂消毒过的皮肤再加上胶布粘贴力差，敷料不易粘贴，术后患儿躁动、易脱落起不到包扎的作用。因此易污染伤口引起感染。另外，胶布刺激皮肤易引起过敏。因此，我们将弹力丝袜自制成内裤式经过紫外线消，消毒后给下腹部或会阴部手术术后患儿穿上避免术后伤口敷料脱落。     

三维超声诊断患儿阴道异物1例

患儿女,7岁.因阴道不规则分泌物,偶伴血性,下腹部不适就诊,患儿否认有异物插入阴道病史.     

静脉留置针在小儿膀胱穿刺引流尿液中的应用

泌尿外科常常遇到尿道结石患儿因突然尿流中断而哭闹，不能自行排尿，经查体下腹部有圆形膨隆，小结石嵌顿在尿道引起急性尿潴留。无法从尿道插入导尿管时，我科利用套管针膀胱内穿刺固定后外接一次性引流袋引流尿液，取得了满意的效果。     

七氟醚吸入复合骶管阻滞在小儿下腹部手术中的应用

目的:探讨七氟醚吸入复合骶管阻滞在小儿下腹部手术中的应用效果。方法:纳入2015年5月～2018年1月接受下腹部手术治疗的40例患儿,随机分为对照组和观察组各20例。对照组手术采用喉罩静吸麻醉,观察组手术采用七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉,比较两组不同时间点平均动脉压、心率水平,复苏时间,术后躁动、术后并发症发生情况。结果:观察组切皮时、术毕平均动脉压、心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复苏时间短于对照组,术后躁动、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿下腹部手术采用七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉效果良好,可将患儿术中、术毕平均动脉压、心率维持在较理想水平,缩短患儿复苏时间,减少患儿术后躁动、并发症发生率。     

七氟醚吸入复合骶管阻滞在小儿下腹部的应用

目的:探讨七氟醚吸入复合骶管阻滞在小儿下腹部手术中的应用效果。方法:纳入2015年5月～2018年1月接受下腹部手术治疗的40例患儿,随机分为对照组和观察组各20例。对照组手术采用喉罩静吸麻醉,观察组手术采用七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉,比较两组不同时间点平均动脉压、心率水平,复苏时间,术后躁动、术后并发症发生情况。结果:观察组切皮时、术毕平均动脉压、心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复苏时间短于对照组,术后躁动、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿下腹部手术采用七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉效果良好,可将患儿术中、术毕平均动脉压、心率维持在较理想水平,缩短患儿复苏时间,减少患儿术后躁动、并发症发生率。     

在小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果评价

目的探讨小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果。方法选取2013年3月~2014年3月于我院接受下腹部手术患儿共98例,将患儿随机分为观察组与对照组各49例,对照组患儿予以单纯小儿骶麻;观察组患儿予以静脉镇静联合小儿骶麻。两组患儿接受麻醉后,比较麻醉效果。结果观察组患儿采用静脉镇静联合小儿骶麻后,镇痛优良率为95.9%;对照组为69.4%;观察组肌松满意度为98.0%,对照组为69.4%,观察组镇痛优良率及肌松满意度明显高于对照组,组间明显差异(P<0.05)。结论小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻方法,可有效提升麻醉效果,提升患儿手术操作配合度,,增强手术治疗效果,值得推广。     

彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法回顾分析243例肠系膜淋巴结炎患儿(患儿组)和140例正常儿童(对照组)的超声表现,对肠系膜淋巴结炎患儿治疗后的情况进行随访。结果患儿组肿大淋巴结位于右中下腹部肠系膜处1589个,脐周部1430个,左侧腹部69个,彩色多普勒血流成像可探及较丰富的淋巴门血供;对照组淋巴结位于右中下腹部肠系膜处530个,脐周部274个,左侧腹部42个,彩色血流信号不丰富,呈点状或小线样低速血流,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。抗炎治疗1周后复查,患儿组肿大淋巴结均有缩小或消失。结论彩色多普勒超声能清晰显示肿大的肠系膜淋巴结,对临床明确诊断和观察疗效有一定应用价值。     

氧气雾化吸入佐治小儿肺炎的疗效观察及护理

肺炎是严重威胁小儿身体健康的常见呼吸道疾病。临床上以咳嗽，有痰咳不出，发作性喘憋，进行性呼吸困难为主要特点。氧气雾化吸入作为小儿肺炎的辅助治疗疗效显著。现将我们对100例肺炎患儿给予氧气驱动雾化吸入后的疗效观察及护理体会报道如下。     

经下腹部微小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床效果观察

目的探讨经下腹部微小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法我院2007年1月至2010年1月经下腹部横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝65例,随访6月至3年半。结果所有患儿全部临床治愈,切口均1期愈合,无并发症及疝复发。结论高原地区经下腹部横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小,出血少,手术操作简单,术后患儿恢复快,手术安全、有效、简便,值得在临床上推广运用。     

反复呼吸道感染患儿肺炎支原体感染状况的研究

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿的肺炎支原体(MP)感染状况。方法采用无菌的棉试纸取咽部分泌物进行MP培养。结果50例RRI患儿中有28例MP阳性，阳性率56％。结论RRI患儿的支原体感染的发生率很高，这一结果对RRI患儿的治疗有重要参考价值。     

静脉留置针在儿科中的应用

目的 众所周知静脉输液及采血是儿科护理工作的难点，患儿见针就哭，挣扎抗拒，大汗淋漓的现象在病房司空见惯。为了减少对患儿反复穿刺的痛苦及取血检验的恐惧心理，减轻家长对患儿疼痛及取血困难的顾虑、并保护血管，提供最佳的治疗与服务，减轻护理工作量，我科自2000年10月开始对病房患儿采用美国B—D公司生产的24G型留置针输液并取血标本，得到了家属和患儿的一致认可和好评。     

氟哌酸致血尿1例

氟哌酸在临床上已广泛应用，但有关氟哌酸引起血尿的报道甚少，现将我院儿科门诊病人服用氟哌酸引起血尿1例报道如下。患儿男，9岁，因尿排不出前来就诊。患儿1天前因发热、腹泻诊断为菌痢，给予口服氟哌酸100毫克，每月3次治疗。当服用第五次药物后（约服药30小时），临床症状明显改善，但出现尿排不出，再次前来就诊。患儿既往无血尿及其他肾脏疾病病史。查体：体温37℃，血压16／10千帕（120／75毫米汞柱），精神可，无眼睑及双下肢水肿，心、肺、腹检查未见异常。血象白细胞11．2×109／升，中性0．71，红细胞4．12×1012／升，血红蛋白…     

谈小儿股静脉穿刺取血体会

谈小儿股静脉穿刺取血体会解放军３０９医院（１０００００）陈淑华股静脉穿刺取血，在儿科静脉穿刺取血中是一种常用方法之一，刚出生婴儿至不同年龄的患儿均可使用。掌握好股静脉的解剖位置，采用正确的取血方法，对患儿痛苦小，取血量多，成功率高。１．股静脉的解剖位...     

小儿股静脉穿刺取血56例的体会

无论是日常治疗还是在应急抢救过程中，静脉穿刺是最常用的手段之一，而股静脉穿刺取血在儿科静脉穿刺取血中是常用方法之一，适用于新生儿及其他各年龄组的患儿。掌握好股静脉的解剖位置，采用正确的取血方法，会大大提高取血的成功率，取血方便而量足，减轻患儿痛苦和恐惧。     

肛表致直肠膀胱穿通伤1例报告

患儿男性,5岁。于1985年8月23日晚因发热在当地乡卫生院就诊,测肛表时不幸被旁人膝盖撞击肛表,即感肛内疼痛,拔出肛表见水银头端已断在肛内,约20分钟后出现肉眼血尿,伴血块,且排尿困难。此后渐感下腹部胀痛,尿道间有滴血,偶尔带有不规则血块。次日上午下腹部明显膨隆而转我院。