血清总胆汁酸测定对肝脏损害的临床分析

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)在各种常见肝病诊断中的应用。方法利用全自动生化分析仪测定294例肝病患者血清总胆汁酸水平。结果急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌患者血清TBA检测结果明显高于健康对照组,异常率显著增高,分别为97.8%、57.1%、92.9%、72.7%,有的甚至比丙氨酸氨基转移酶还高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清TBA是一项高度敏感的肝功能试验指标,尤其是在各种急慢性肝炎及肝硬化的诊断应用中能很好地反映肝损伤情况,可作为肝功能的常规检测项目。     

血清总胆汁酸在新生儿黄疸中的临床应用

目的 本文探讨新生儿高胆红素血症时,测定其总胆汁酸(TBA)变化,了解其在新生儿黄疸诊断治疗中的意义.方法 采用全自动生化分析仪循环酶法检测87例黄疸患儿血清TBA水平.同时对其总胆红素和相关酶类进行测定.并与40例同期住院的不伴有高胆红素足月新生儿比较.结果 新生儿高胆红素血症患儿TBA明显高于对照组(P＜0.01)而相关酶类改变不明显(P＞0.05).结论 TBA测定发现当常规肝功能指标改变不明显时,血清TBA检测是一项新生儿黄疸患儿较为灵敏的肝实质损伤的指标;新生儿高胆红素患儿TBA升高,可能存在胆汁淤积,应给予适当的利胆治疗.     

正常孕妇血清总胆汁酸浓度观察

目的 观察正常早、中、晚期孕妇血清总胆汁酸（TBA）浓度变化。方法采用总胆汁酸第5代循环酶法测定我院92例健康妇女血清和299例正常孕妇血清,用全自动生化分析仪测定血清总胆汁酸。结果健康妇女92例血清TBA平均值为（3．6±1．7）μmol／L;早期孕妇96例血清TBA平均值为（4．4±1．9）μmol／L;中期孕妇104例血清TBA平均值为（5．8±2．0）μmol／L;晚期孕妇99例血清TBA平均值为（6．9±2．1）μmol／L;健康妇女组与早期孕妇组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;健康妇女组与中期孕妇组、晚期孕妇组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;早期孕妇组与中期孕妇组、晚期孕妇组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;中期孕妇组、晚期孕妇组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论正常早、中、晚期孕妇血清TBA具有上升趋势且各期有显著性差异,应建立早、中、晚期孕妇血清TBA测定的正常参考值。     

血清总胆汁酸测定在诊断新生儿黄疸中的临床价值

【目的】探讨血清总胆汁酸(TBA)在新生儿黄疸诊断和治疗中的作用。【方法】采用循环酶速率法测定157例黄疸患儿(其中65例生理性黄疸,92例病理性黄疸)及103例正常新生儿血清TBA对照,同时对其肝功能相关项目进行测定,并进行比较分析。【结果】正常对照组血清TBA为(9.48±5.18)μmol/L;生理性黄疸患儿血清TBA为(8.96±6.42)μmol/L,与对照组比较无差异(P>0.05);病理性黄疸患儿血清TBA为(32.51±22.48)μmol/L,与对照组及生理性黄疸组比较差异具有显著性(P<0.01)。病理性黄疸组TBA与直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)等肝功能指标显著正相关。【结论】血清TBA测定在新生儿黄疸的诊断中具有较好的特异性和灵敏性,可为临床提供诊断和治疗的依据。     

血清总胆汁酸与肝脏功能酶学指标联合检测在肝脏疾病诊断中的应用价值

目的探讨乙型肝炎患者血清总胆汁酸(TBA)的变化规律与肝功能酶学指标联检在肝脏疾病诊断中的临床应用价值。方法收集280例乙型肝炎患者血清[其中急性肝炎20例,慢性乙型肝炎143例(轻度34例,中度49例,重度60例)重型肝炎32例,肝炎肝硬化65例,肝癌组20例]和健康对照组60例,用贝克曼CX5型全自动生化分析仪测定血清TBA与肝功能各酶学指标含量。结果各组TBA水平明显高于健康对照组,并且以急性肝炎最高(P<0.01),肝癌、肝硬化次之(P<0.05),差异有统计学意义。另外,肝癌组各酶学指标与健康对照组比较(P<0.01),有统计学意义差异。结论血清TBA与肝功能酶学指标联检对了解其肝功能状态以及预后判断有重要的临床意义。     

血清总胆汁酸和肝脏酶谱联合检测在临床中的应用

总胆汁酸（tatal bile acid，TBA）是胆固醇在肝脏分解代谢中的产物，它由肝脏分泌到胆汁中，并随胆汁排入肠腔，作用于脂肪的消化和吸收。由于其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系，故测定血清总胆汁酸是提供肝胆系统正常与否的重要信息，而同时检测肝脏酶谱能更好地反映肝胆系统正常与否的重要作用。     

血清总胆汁酸和肝脏酶谱联合检测在临床中的应用

总胆汁酸(tatal bile acid,TBA)是胆固醇在肝脏分解代谢中的产物,它由肝脏分泌到胆汁中,并随胆汁排入肠腔,作用于脂肪的消化和吸收。由于其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系,故测定血清总胆汁酸是提供肝胆系统正常与否的重要信息,而同时检测肝脏酶谱能更好地反映肝胆系统正常与否的重要作用。资料与方法1.检测对象:为体验和住院患者,正常对照为各项指标均为正常的健康体验者。2.方法:用日立7020型全自动生化仪,所有试剂均为伊利康生物技术有限公司提供的试剂盒,TBA采用双酶偶联法测定,丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)…     

血清总胆汁酸测定在新生儿溶血病中的应用

目的通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,探讨该指标在新生儿溶血病诊治中的变化及意义。方法采用循环酶速率法测定87例新生儿溶血病患儿TBA,以及对其他常规肝功能进行测定。同时对其中32例患儿的TBA和胆红素以出生日龄分为3组(Ⅰ组0～3d;Ⅱ组4～8d;Ⅲ组9～18d.)进行动态分析。结果①新生儿溶血病患儿组的TBA明显高于生理性黄疸对照组(P<0.01),TBA测定异常率为67.8%,ALT、AST仅分别为17.2%和39.1%。②Ⅰ组的TBA与Ⅱ、Ⅲ组比较差异均有显著性意义(P<0.01),而Ⅱ组与Ⅲ组比较无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿溶血病时,TBA水平是一项反映肝功能损伤及胆汁淤积较为敏感的指标,TBA并不随血胆红素的下降而减低。     

血清总胆汁酸测定在新生儿溶血病中的应用

目的通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,探讨该指标在新生儿溶血病诊治中的变化及意义.方法采用循环酶速率法测定87例新生儿溶血病患儿TBA,以及对其他常规肝功能进行测定.同时对其中32例患儿的TBA和胆红素以出生日龄分为3组(Ⅰ组0～3d;Ⅱ组4～8d;Ⅲ组9～18d.)进行动态分析.结果①新生儿溶血病患儿组的TBA明显高于生理性黄疸对照组(P＜0.01),TBA测定异常率为67.8%,ALT、AST仅分别为17.2%和39.1%.②Ⅰ组的TBA与Ⅱ、Ⅲ组比较差异均有显著性意义(P＜0.01),而Ⅱ组与Ⅲ组比较无统计学意义(P＞0.05).结论新生儿溶血病时,TBA水平是一项反映肝功能损伤及胆汁淤积较为敏感的指标,TBA并不随血胆红素的下降而减低.     

血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的临床应用

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）测定对肝脏疾病的诊断价值。方法：北京九强公司生产的TBA试剂盒，酶法测定，应用日立7600—020型全自动生化分析仪。结果：TBA在下列各组肝脏疾病的阳性率依次为：急性肝炎100％，慢性活动性肝炎96％，肝硬化100％，肝癌100％，比同时测定的AST、ALT、ALP、γ-GT的阳性率要高。结论：TBA测定是诊断肝脏疾病的灵敏指标。     

新生儿黄疸期血清总胆汁酸测定的临床价值

目的通过检测血清总胆汁酸（TBA）水平，探讨其在新生儿黄疸诊断治疗中的意义。方法采用日立7060全自动生化分析仪对40例新生儿血清总胆红素（TBIL）和血清TBA进行定量测定。结果高胆红素组新生儿血清TBA测定值较30例对照组明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01），并与黄疸程度呈正比。结论血清TBA测定在新生儿黄疸实验室诊断中具有较好的特异性和灵敏性，可为临床提供诊断和治疗依据。     

肝病患者检测血清总胆汁酸的临床意义

目的 探讨血清总胆汁酸（TBA）在常见肝病诊断中的临床意义。方法 利用全自动生化分析仪测定116例肝病患者血清中的TBA水平。结果 肝病患者血清中TBA水平均有明显升高。结论 TBA是肝脏受损的敏感指标,可广泛应用于肝功能检测。     

超高效液相色谱－串联质谱联用检测血清胆汁酸谱方法的建立及初步临床应用

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)联用方法检测血清中胆汁酸表达的方法,并初步探讨胆汁酸亚型与肥胖的关系.方法 采用固相萃取方法处理血清标本,经UPLCHSS T3色谱柱梯度洗脱后,用负离子多反应监测模式对血清中的胆汁酸组分进行质谱检测,并根据中国国家食品药品监督管理局(SFDA)的指导原则对该方法的特异性、线性范围、灵敏度、不精密度和相对回收率进行性能验证.利用UPLC-MS/MS方法检测10例单纯性肥胖者和10名健康对照者血清胆汁酸浓度,并采用秩和检验进行统计分析.结果 UPLC-MS/MS方法可同时检测人血清中14种胆汁酸亚组分,在10～20 000 nmol/L范围内线性相关良好.其对不同亚组分的最低检出限(LOD)为0.02～7.90 nmol/L,最低定量限(LOQ)为0.07～44.20 nmol/L;其日内不精密度为0.35％～12.41％;日间不精密度为1.11％ ～13.04％;相对回收率为89.8％～114.6％.初步临床应用显示,单纯性肥胖者及健康对照者血清胆汁酸谱色谱图有一定差异,单纯性肥胖者血清中游离胆汁酸和结合胆汁酸浓度分别为0.49(0.45 ～1.90)、1.44(0.84～3.72) μmol/L,均低于健康对照组的0.98(0.53～3.06)、1.99(0.67 ～2.88) μmol/L,但差异均无统计学意义(Z=-0.958、-0.801,P均＞0.05).结论 建立的UPLC-MS/MS方法可有效分离并定量检测血清中各种胆汁酸亚型,其线性范围广、灵敏度高、精密度好,可用于临床标本游离胆汁酸和结合胆汁酸的分析测定.     

新生儿黄疸期血清总胆汁酸测定的临床应用探讨

目的:通过检测血清总胆汁酸水平,确定总胆汁酸在新生儿黄疸诊断治疗中的应用意义。方法:对72倒病理性黄疸血清(包括38例高结合胆红素血清)及95例对照组生理性黄疸血清进行总胆汁酸测定,同时对其肝功能相关项目进行测定。结果:对照组生理性黄疸血清总胆汁酸参考范围为0-19μmol／L。病理性黄疸血清组总胆汁酸浓度73.74±69.30 μmol／L,与对照组相比差异具有显著性(P<0.01),其中高结合胆红素血清组总胆汁酸浓度为116.56±67.8μmol／L,与直接胆红素≤34μmol／L血清组差异具有显著性(P<0.01)。病理性黄疸血清组总胆汁酸与血清碱性磷酸酶、直接胆红素及-γ谷氨酰转移酶等肝功能指标有显著的正相关。结论:血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸的实验室诊断中具有较好特异性和灵敏性,可为临床儿科提供诊断和疗效观察的依据。     

血清总胆汁酸测定在婴幼儿肝炎综合征中的应用

目的通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,确立该指标在婴幼儿肝炎综合征诊治中的意义.方法采用全自动酶法分析技术对67例婴幼儿肝炎综合征患儿(年龄26d～7个月)及100名正常对照组的婴幼儿(年龄20d～1岁)进行空腹血清总胆汁酸测定,同时对其他肝功能相关项目进行测定.结果正常对照组TBA值频数呈正偏态分布,经对数转换后,正态性D检验呈对数正态分布参考范围0～11.3μmol/L.患儿组测试结果TBA异常率达89.5%,数值范围0.5～226μmol/L[±s=(79.5±54.3)μmol/L],与正常对照组差异有显著意义.患儿组TBA与血清碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)、及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)的检测水平有良好的相关性.且TBA在灵敏度和特异性上均优于以往的指标.结论血清TBA的测定在婴幼儿肝炎综合征的诊断、疗效观察及对预后的判断中均有重要的意义.     

新生儿高胆红素血症血清总胆汁酸测定的临床价值探讨

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对新生儿高胆红素血症患儿肝功能损伤的临床价值。方法采用循环酶速率法检测187例新生儿高胆红素血症患儿血清TBA水平。结果新生儿高未结合胆红素血症组与对照组差异无显著性;高结合胆红素血症组的血清TBA水平明显高于对照组。回顾性病例分析显示,高未结合胆红素血症患儿无肝功能损伤,病情转归良好(100%痊愈);高结合胆红素血症患儿存在肝功能损伤或胆汁淤积,病情转归不佳,68.18%好转,31.82%未愈。结论当常规肝功能指标改变不明显时,血清TBA检测是一项新生儿病理性黄疸患儿较为灵敏的肝实质损伤的指标。     

母儿ABO血型不合溶血病防治的临床观察

目的:探讨防治母儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)的有效方法及临床价值。方法:56例母儿ABO血型不合病例分为1组(未加用中药组)和2组(加用中药组),测定孕妇血清抗体效价以及新生儿脐血胆红素和血红蛋白值,比较两组孕妇血清抗体效价下降情况、新生儿ABO-HDN阳性率和脐血胆红素、血红蛋白值,并分析分娩当天孕妇血清抗体效价与脐血胆红素、血红蛋白的相关性。结果:两组相比抗体效价下降效果(χ2=14.25,P<0.01)和ABO-HDN阳性率(χ2=4.28,P<0.05)差异有显著性,但脐血胆红素、血红蛋白差异无显著性;分娩当天孕妇血清抗体效价与脐血总胆红素(r=0.12,P=0.39)、间接胆红素(r=0.09,P=0.52)、血红蛋白(r=0.15,P=0.28)无显著相关性。结论:对有母儿血型不合危险倾向的孕妇采用中药治疗降低抗体效价的同时,尽早确诊ABO-HDN阳性患儿并给予预防性退黄治疗可避免严重溶血病的发生。     

微柱凝胶免疫检测法在新生儿溶血病中的应用研究

目的：探讨微柱凝胶免疫检测法在新生儿溶血病（HDN ）产后检测中的应用效果。方法以2013年5月至2014年3月于本院就诊的401例疑似 HDN新生儿为研究对象,进行母婴血型鉴定,并采用微柱凝胶免疫检测法与试管法进行直接抗人球蛋白试验（DA T ）、游离抗体试验以及放散试验检测。结果401例疑似 HDN新生儿确诊275例,其中母婴ABO血型系统不合占96．00％（264/275）,Rh血型系统不合占4．00％（11/275）。ABO血型系统不合 HDN患儿中,母亲为O型、新生儿为A或B型占95．83％（253/264）。401例疑似 HDN新生儿中,微柱凝胶免疫法DAT、游离试验与放散试验至少1项检测结果阳性者占68．58％（275/401）,试管法检测结果为阳性者占44．39％（178/401）,两种方法阳性检出率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论以微柱凝胶免疫检测法应用进行HDN检测具有结果准确、操作简便、灵敏度高、特异性强等优点,值得临床推广应用。     

血清总胆汁酸在肝脏疾病诊断中的应用

目的探讨常见肝病中血清总胆汁酸（TBA）及4种肝酶的差异。方法 152例肝病患者为肝病组,128名健康志愿者为对照组。比较2组患者血清TBA、AST、ALT、γ‐谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）水平及其异常率。比较肝病组血清TBA与AST、ALT、GGT、ALP异常率。结果肝病组患者血清TBA、AST、ALT、GGT、ALP水平、异常率均明显高于对照组（P〈0.01）。肝病组患者血清TBA异常率明显高于4种肝酶异常率（P〈0.05）。结论在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌疾病中,TBA异常率高于4种肝酶指标,且对潜在性肝细胞损害有早期诊断价值。     

磁敏感加权成像与超声对新生儿颅内出血诊断价值的对比研究

目的 通过观察新生儿颅内出血在磁敏感加权成像（SWI）与超声检查中的表现,探讨SWIESWAN序列与超声在新生儿颅内出血中的诊断价值.方法 采用ESWAN序列、常规MRI序列及超声对150例新生儿进行检查,比较三者对新生儿颅内出血的检出率、分布区域及病灶检出个数之间的差异.结果 ESWAN、常规MRI序列及超声对新生儿颅内出血的检出率分别为32.7％、25.3％和22.0％,且均以室管膜下-脑室内（SEH/IVH）出血发生率最高.三者对新生儿颅内出血的检出率的差异具有统计学意义（P＜0.05）,ESWAN序列对病灶的检出率明显高于超声;对于出血灶检出个数ESWAN序列明显高于常规MRI序列.结论 ESWAN序列对新生儿颅内出血的检出率明显高于超声检查,可作为新生儿颅内出血诊断的必要补充.