外耳道胆脂瘤的临床特点及治疗

目的探讨外耳道胆脂瘤（EACC）的临床特点和处理方法。方法回顾性分析我科2003--2008年收治的35例外耳道胆脂瘤患者的临床资料。结果外耳道胆脂瘤主要临床症状为耳漏、耳痛、听力下降等,好发于中老年。检查外耳道均有阻塞物,CT显示外耳道有不同程度骨质破坏。全部病例经手术治疗,随访1～6年无复发,听力明显提高。结论耳内窥镜检查及颞骨CT扫描对外耳道胆脂瘤的诊断和防止误诊十分重要,治疗原则是根据病变范围、破坏程度选择合适术式彻底清除胆脂瘤和死骨,防止残留和复发。     

微波治疗的原理及在耳鼻喉科中的应用

微波利用致热和场力作用等原理,在特定的功率下,作用于人体发挥一定的治疗效果.由于其设备简单,操作安全,且疗效确切,近年来得以广泛应用.     

外耳道胆脂瘤的临床特点及治疗方式的选择

目的探讨外耳道胆脂瘤的临床特点和治疗方式的选择。方法分析我科2008～2011年诊治的18例外耳道胆脂瘤患者的临床资料。其中局限于外耳道的外耳道胆脂瘤12例,行外耳道胆脂瘤清除术;侵及中耳的外耳道胆脂瘤6例,行乳突根治术并进行鼓室成形术。术后随访6个月一3年。结果全部病例经手术治疗,术后未见复发,听力恢复良好。结论外耳道胆脂瘤的临床特点及病变范围决定其处理方式,治疗原则宜采用手术彻底清除胆脂瘤。     

耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤中的应用

目的通过报道外耳道胆脂瘤病例，探讨耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤方面的应用。方法18例胆脂瘤患者，单纯外耳道11例，累及中耳鼓室7例，均在清除耵聍过程中发现胆脂瘤上皮，后行中耳CT检查发现鼓室受累，18例均在耳内窥镜下清除。清除前先用5％碳酸氢钠浸泡3d，然后在镜下显微器械如耵聍钩、枪状镊、剥离子等清除。结果随访1个月-3年未发现胆脂瘤复发，外耳道上皮化，鼓膜修补完好。结论耳内窥镜下清除外耳道、鼓室胆脂瘤具有视野清晰、广阔、操作方便的优点.     

5S管理法在门诊耳鼻喉科器械管理中的应用

目的：研究5S管理法在门诊耳鼻喉科器械管理中的应用效果,推进护理管理科学化、规范化。方法：①总结一年来器械准备时间,有效使用率,过期物品重复消毒件数,遗失量等。②引进5S管理理念应用到门诊耳鼻喉器械管理中,制订细则,实行专人负责制。一年后再进行相同项目比较。结果：引进5S管理理念后在器械规范放置率、有效使用率、过期物品重复消毒率、器械遗失率等方面较之前均有明显改善。结论：5S管理法能有效提高门诊耳鼻喉器械管理质量和有效利用率、减少遗失等,值得临床推广。     

斯奇康在耳鼻喉科的应用

变应性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病。表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕。慢性咽炎(过敏型)表现为咽痒、干咳、少痰或尢痰，我科于2002年10月～2003年11月应用斯奇康治疗变应性鼻炎、慢性咽炎患者各60例．取得较好效果，报告如下。     

外耳道全封闭吸引法在耳科的应用

负压吸引是一种比较常见的治疗方法。我科自1988年以来将常现吸引法改为外耳道全封闭吸引法．辅助治疗慢性中耳炎50例,疗效满意,报道如下：材料与方法1．临床资料50例并53耳,男36倒,女14倒;年龄17岁～62岁。病程1年～36年。其中单纯性慢性化脓性中耳炎4‘1例（44耳）,上鼓室小胆脂瘤3例。乳突摄片示：硬化型乳突。分泌性中耳炎3例,咽鼓待通畅（咽鼓管吹张法）。2.器械制作外再道全封闭吸引头由西格氏耳镜改制而成’“,连接一根10cul长,内径4X4nlm‘的金属吸引智,吸引管近耳镜端设有负压调节孔。依据病人耳道口大小可以更换合适的…     

11例外耳道胆脂瘤的诊断及临床分析

目的 探讨外耳道胆脂瘤的临床表现,诊断及治疗相关问题.方法 对我院2001～2007年收治入院的11例外耳道胆脂瘤进行回顾性临床分析.结论 外耳道胆脂瘤在诊断应注意与外耳道栓赛性角化病,中耳胆脂瘤侵及外耳道等疾病的鉴别,明确诊断,同时在治疗上以彻底清除病变为原则.     

剥离乳腺皮瓣的器械革新

乳癌根治手术时,切开皮肤后,多采用直血管钳或组织钳提起皮肤边缘来分离皮瓣。这两种器械很难拉紧皮瓣,用力牵拉容易滑脱,给游离皮瓣造成一定困难。剥离皮瓣多采用手术刀.手术剪刀或电刀、使用这些器械游离皮瓣容易造成薄厚不均,费时,术中出血多,术后也容易发生脂肪液化。针对这些问     

冷冻在耳鼻喉科的临床应用

近年来，随着一些新技术，如激光、微波在临床的兴起及广泛应用，冷冻治疗逐渐陷入低谷，但根据多年的临床经验观察，冷冻在耳鼻喉科疾病治疗中，有着不可替代的地位。我科自1987～2002年2月，应用液氮冷冻法治疗耳鼻喉科疾病4974例，取得了良好的效果，现报告如下：     

防止中耳炎术的外耳道狭窄的方法及疗效分析（附22例报道）

随着耳显微外科的发展 ,慢性化脓性中耳乳突炎 (以下简称中耳炎 )手术日趋增多 ,但中耳炎术后由于切口疤痕挛缩 ,外耳道口狭小 ,外耳道狭窄 ,导致术腔引流不畅 ,影响手术疗效 ,一直是临床医生比较棘手的问题。我科自 1998年6月以来开展的 2 2例中耳炎手术 ,术后采取防止外耳道狭窄的方法 ,取得良好效果。现介绍如下 :1　临床资料1 1　病例资料　男 9例 ,女 13例。年龄 11岁～ 5 8岁。病程 5年～ 40年。其中乳突根治术 15例 ,改良乳突根治 Ⅰ期鼓室成形术 3例 ,鼓室探查 Ⅰ期鼓室成形术 4例。1 2　方法　 (1)修剪外耳道皮瓣尽可能薄 ,在外…     

外耳道胆脂瘤治疗方法与预后关系

目的观察与探讨外耳道胆脂瘤的治疗方法及与预后的关系。方法Ⅰ期外耳道胆脂瘤在无麻醉的情况下取出胆脂瘤,氯霉素粉外耳道局部搁置24h;Ⅱ期手术治疗;并实施保健教育。对患者预后进行三年观察追踪。结果Ⅰ期66耳无复发,扩大的外耳道有不同程度的好转,听力提高。用loostic回归分析,复发与病程和是否受到健康教育有关（P〈0．05）。结论外耳道胆脂瘤的治疗方法可行,早期治疗、加强健康教育是预防疾病复发的重要因素。     

常用止血器械的比较

伴随着外科学不断发展,越来越多的止血器械应用于手术中,且其止血效果,安全性,可靠性都在不断提高,现在外科手术中常用的有高频电刀(单极电凝、双极电凝)、PK刀、超声刀、VIO电外科工作站,Liga Sure等,它们大致作用相同但又各有特点,现将它们各自特点比较如下:     

外耳道胆脂瘤36例的分型及治疗方法

目的 研究外耳道胆脂瘤的分型及治疗方法,为临床治疗提供理论依据,对临床工作给予指导.方法 对本院收治的36例外耳道胆脂瘤患者的病例资料进行分析研究.结果 术前所有患者病变以外耳道为中心.外耳道均有不同程度的侵蚀扩大;经专科检查和颞骨CT等辅助检查对病例分期,其中Ⅰ型患者26例,Ⅱ型患者6例,Ⅲ型患者4例;结合辅助检查影像学资料,根据病变范围和程度,对不同阶段的外耳道胆脂瘤采取合适的治疗方法,给予治疗;所有病例随访6个月～3年,无胆脂瘤复发.结论 外耳道胆脂瘤可以造成广泛破坏,术前颞骨薄层CT扫描对病例分期及治疗方法的选择有较大帮助.其治疗应根据病变范围、局部感染与否选择合适术武尽早彻底清除病灶.术后患者气导听力多有较大提高.     

射频治疗技术在耳鼻喉科的应用

我科自１９９７年７月以来应用华南牌ＳＨＰ－Ⅰ型五官科射频治疗仪并部分结合鼻内窥镜治疗鼻咽疾病９６例，取得了良好的效果。现报告如下：１临床资料自１９９７年７月使用射频治疗仪门诊患者９３例，住院３例：年龄１０～６５岁，男性５３例，女性４３例：其中慢性鼻炎...     

耳内镜在门诊外耳道疾病治疗中的应用

目的 探讨耳内镜在门诊外耳道疾病治疗中的应用价值.方法对门诊患者786耳用耳内镜作外耳道的检查,270例为耵聍栓塞,137例为外耳道胆脂瘤,300例为异物,79例为外耳道新生物.均应用耳内镜下治疗.结果 外耳道损伤减小,外耳道狭窄降低,无鼓膜穿孔等并发症.结论 耳内镜为门诊患者外耳道的治疗提供了良好的辅助手段.     

28例乳突根治术后外耳道狭窄的手术治疗

目的 总结乳突根治术后外耳道狭窄的手术治疗经验。方法回顾分析手术治疗乳突根治术后外耳道狭窄28例的临床资料，彻底消病灶，扩大骨性外耳道口，修薄外耳道皮瓣、耳甲腔成形术。结果 28例中，术后全部外耳道狭窄改善，3例间断流脓，量减少，听力平均提高15dB。结论乳突根治术后外耳道狭窄的手术关键是彻底清除病灶，扩大外耳道口。     

自发性气胸常用治疗措施的应用及评价

随着自发性气胸的病因、发病机理研究的进展和病理特征的明确，临床治疗策略已逐步完善，些常用措施的应用特征，也被不断修正，从而使自发性气胸的治疗更趋合理，病程得以缩短，疗效得以提高。现就一些常用措施的临床应用，做简要地综述分析。     

外耳道胆脂瘤治疗的实践与体会

目的正确的诊断及治疗外耳道胆脂瘤。方法本文报告了17例外耳道胆脂瘤,对此病的治疗进行了回顾和分析。结果10天内痊愈者13例,2例一次成功取出胆脂瘤,15例均分2～5次取出胆脂瘤。