Ender's针在肱骨干骨折中的临床应用

目的　总结Ender’s针治疗肱骨干骨折的经验。方法　采用Ender’s针内固定治疗肱骨干骨折 2 8例。结果　经 8至 2 0个月的随访 ,2 8例均达到骨性愈合 ,其中 2 5例达到解剖复位 ,患肢肩关节、肘关节功能恢复正常 ;2例分别有 5°和 8°成角 ,但不影响功能 ;1例肩关节外展上举功能仅达 80°。结论　Ender’s针内固定治疗肱骨干骨折具有切口小、骨膜剥离少、固定效果可靠、骨折愈合率高、不易引起桡神经麻痹或损伤、再次取出简便等优点 ,是一种简单有效的治疗方法。     

分步治疗肱骨干骨折

我院自1986～1996年共收治新鲜肱骨干骨折135例,均采用保守治疗,克服了断端分离,骨不愈合的问题,功能恢复满意,现报告如下。临床资料本组135例中男89例,女46例;年龄16～57岁;右侧75例,左侧60例;车祸伤47例,高处跌伤59例,机器绞伤9例,掰手腕伤1例,重物砸伤19例;开放骨折12例,伤口均在4cm以内污染不重伤口整齐;合并尺桡骨骨折4例,股骨干骨折6例,骨盆骨折3例,单纯肱骨干多段骨折2例,脊柱骨折4例,合并颅脑伤8例,腹内脏器损伤6例,合并桡神经损伤8例;均在伤后7～10天以内就诊。治疗方法1.固定:外观畸形明显行对抗牵引矫正成角后给予小夹板外固定。…     

夹板压垫逐渐复位治疗肱骨干骨折

1993年至1995年采用夹板压垫逐渐复位治疗肱骨干骨折16例，取得显著疗效，报告如下。临床资料本组16例中男10例，女6例，年龄28～56岁；左9例，右7例；粉碎形骨折2例，斜形骨折4例，螺旋形骨折1例，横断形骨折9例；上1／3骨折4例，中1／3骨折7例，下1／3骨折5例；伤后时间2小时～8天，为闭合骨折，均有不同程度侧移位，无重叠移位，无神经血管损伤。治疗方法1、固定方法：若远侧骨折段向外向后，压垫就放在它的后外方；近侧骨折段向内向前，压垫就放在它的前内侧，若侧移位多成角较大，除在上下骨折端直接加压外，还可在远段的远端放置第三…     

微型弓形针固定治疗掌指骨骨干骨折

微型弓形针固定治疗掌指骨骨干骨折刘建华，廉冬梅，李忠民掌指骨骨折在手外伤中经常遇到，多为直接暴力造成，常规行切开复位时，内固定多用克氏针，术后用外固定，对关节功能会造成一定影响。我们应用微型弓形针固定，治疗掌指骨骨干骨折２１例．对位准确．固定牢固，不...     

肩关节脱位合并肱骨干骨折

我院自1995年5月～1999年8月共收治肩关节脱位合并肱骨干骨折8例,均采用手术治疗,取得良好效果.     

单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折

单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折浙江省桐乡第一人民医院（３１４５００）俞钰贤，丁生伟我院自１９９３年始，运用于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折，现将有关资料报告如下。临床资料本组２５例，男１６例，女９例；年龄１４～７４岁；上１／３段...     

肱骨干骨折国外治疗现状

肱骨干骨折是指肱骨外科颈下 1～ 2cm至髁上 2cm之间的骨折。占全身骨折的 1 3 1%。骨折好发于骨干中部 ,其次为下部 ,上部较少。其中 ,下 1/ 3骨折易发生骨不连。对其治疗方法的选择经历了非手术治疗和手术治疗的周期性变化。尽管目前多方面对比研究发现每一种治疗方法均有其固有的作用 ,但任何一种方法都不能治疗所有类型的骨折[1] 。本文复习近年来国外肱骨干治疗的文献 ,综述如下。1　应用解剖肱骨干为长管状骨 ,中段以上为圆形较粗 ,以下逐渐变细 ,至下 1/ 3逐渐变成扁三角形 ,并稍向前倾。这一解剖特点 ,在使用髓内针逆行方法时 ,由于…     

闭合穿针内固定治疗肱骨干骨折

自1992年7月至1996年10采用闭合穿针内固定治疗肱骨干骨折38例,疗效满意,现总结如下。1　临床资料本组38例中男26例,女12例;年龄20～50岁;上1/3骨折9例,中1/3骨折29例;短斜型16例,横断型22例。2　治疗方法21　手术方法　取仰卧位,臂丛神经阻滞麻醉,常规消毒铺巾,将患肢上臂内收内旋,于肩峰下肱骨大结节处作2ｃｍ纵形小切口,显露肱骨大结节,用小圆凿对准髓腔凿一骨洞,将预选好的合适的髓内针或三棱针击入近骨折端髓腔内,电透下牵引,手法整复后,小心将髓内针或三棱针打入远折端髓腔,同时一助手持患肢肘部用力对抗,以防分离移位,直至针眼部分露…     

肱骨干骨折的治疗进展

肱骨干骨折是临床上常见的骨折之一。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括悬垂石膏、接骨板、功能支架;手术治疗包括外固定架、内固定治疗（螺钉、螺钉＋钢板、髓内钉）。其治疗方法各有优缺点。笔者认为：肱骨干骨折保守治疗效果虽肯定,但内固定手术已成为主导的治疗方法。     

顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折

目的 探讨顺行肱骨交锁钉治疗肱骨干骨折的临床应用价值。方法 对2l例肱骨干骨折患行切开复位、顺行肱骨交锁钉内固定。结果术后随访3～20个月(平均14.6个月)，骨折愈合良好，仅l例出现桡神经一过性损伤。结论 顺行肱骨交锁钉交锁治疗肱骨干骨折疗效满意，还有减少桡神经损伤、感染等并发症、减少创伤，肘关节功能不受明显限制等优点。     

肱骨干骨折的外固定治疗

肱骨干骨折大多数可用保守疗法（夹板或悬垂石膏固定）取得满意疗效。但有些骨折，如伴有软组织开放性损伤、桡神经损伤、骨不连、骨畸形连接以及非手术治疗骨折复位欠佳者，则需手术。外固定支架治疗属有限手术，对软组织损伤小，骨折血运破坏少，文献报道的骨折愈合率高。自1994年8月采用外固定支架治疗肱骨干骨折53例，疗效满意，现报告如下。     

单侧外固定支架治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折是临床常见骨折之一 ,手法整复外固定反复检查 ,时间长 ,痛苦大 ;切开复位内固定 ,手术剥离面大 ,影响断端血运 ,临床上延期愈合及骨不连病例较多。 1997年至今我科采用单侧外固定支架治疗肱骨干骨折 12例 ,全部骨折愈合 ,功能恢复满意 ,报告如下。临床资料一、一般资料　本组共 12例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄15～ 4 5岁 ,平均 33岁。骨折部位 :上段 7例 ,中段 5例。骨折类型 ;横形 3例 ,短斜形 7例 ,粉碎骨折 2例 ,均为新鲜闭合性骨折。二、治疗方法　一般采用局麻 ,借助 X光电视或床头 X光机进行操作 ,画出桡神经的走行 ,从…     

旋入式髓内针治疗肱骨干骨折

2001年3月始,我们以加强肱骨骨折内固定为主题,采用旋入式髓内针(天津市威曼生物材料有限公司提供)固定治疗肱骨干骨折37例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组37例,男24例,女13例;年龄24~68岁,平均34·5岁。左侧15例,右侧22例。新鲜骨折33例,术后骨折不愈合患者4例,其中,     

背手位手法整复治疗肱骨干外旋型骨折

肱骨干螺旋骨折可分为外旋型和内旋型二型，其中外旋型较多见。1994年～1995年间，我们采用背手位手法整复治疗肱骨干外旋型骨折10例，取得了较满意的疗效，现报告如下。临床资料本组10例中男7例，女3例；年龄25～54岁；均为外展外旋的间接暴力致伤，角度为30”～60”，其中掰腕损伤2例，冲击伤8例。治疗方法患者端坐位或站立位，肘关节于胸前屈曲90”。术者一手握住肘关节，轻柔地顺肽骨力线牵引，并将肽骨内股向前推顶，另一手掌向后推顶骨折部的远端，以纠正向外侧成角，推顶力量视原骨折成角大小而定。在牵引下逐渐伸肘内旋，绕过身体侧…     

夹板联合超肩石膏托外固定治疗肱骨干骨折

1994年3月至1995年4月笔者运用夹板联合超肩石膏托外固定治疗肱骨干骨折36例，效果满意，现报告如下。临床资料本组36例中，男30例，女6例；年龄10～69岁；均为闭合性骨折；肱骨干中1／3骨折20例，肱骨干中下1／3骨折16例；病程最长18天，最短2小时。治疗方法1．整复：患者坐位，一助手用布带通过腋窝向上提拉，屈肘90°前臂中立位，另一助手握持前臂，沿上臂纵轴方向向下牵引，待重叠移位完全矫正后，术者以两手拇指抵住骨折近端外侧推向内侧，其余四指环抱骨折远端技向外，纠正侧方移位。然后术者握住骨折部位，助手徐徐放松牵引，使骨折…     

逆行髓内针治疗肱骨干骨折体会

目的 总结使用逆行髓内针治疗肱骨干骨折的临床经验，提高肱骨干骨折的治疗水平。方法2001年2月～2002年12月使用逆行髓内针治疗肱骨干骨折9例，骨折均为闭合型，手术采用从鹰嘴窝上向近端逆行穿针法。结果 9例病人3个月时全部骨性愈合，肩肘关节活动恢复95％以上。结论 逆行穿针避免了对肩袖的干扰，髓内针能有效地稳定骨折，软组织进一步破坏小，肩肘关节功能恢复快。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

2002年3月至2006年12月，我科对46例肱骨干骨折采用交锁髓内钉治疗，取得了良好效果，报告如下。     

单侧多功能外固定器治疗肱骨干骨折不愈合

1993年1月～1996年1月,我们使用单侧多功能外固定器(ＤＡＦ)治疗肱骨干骨折不愈合20例,经1年以上随访发现骨折全部愈合,关节功能恢复良好,现报告如下。1　临床资料本组骨折不愈合的标准是骨折后8个月以上,临床仍有假关节活动,Ｘ线检查无骨折愈合征象。本组20例中,男13例,女7例;年龄14～56岁;左侧12例,右侧8例。肱骨上1/3骨折3例,肱骨中1/3骨折10例。肱骨下1/3骨折7例。开放性骨折8例,闭合性骨折12例。粉碎型10例,横型5例,斜型4例,螺旋型1例。初期处理:切开复位普通钢板固定10例,“Ｖ”形髓内钉固定2例,单纯螺钉固定3例,钢丝环扎1例,闭合复位…     

逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

自2002年6月－2004年12月采用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例，疗效满意。报告如下。     

手法复位小夹板固定治疗肱骨干骨折

手法复位小夹板固定治疗肱骨干骨折山西省介休市正骨专科医院（０３１２０２）冀尔年我院采用手法复位，小夹板固定治疗肱骨干骨折７０例，报告如下。临床资料本组７０例中男５３例，女１７例；年龄３～７１岁；左３１例，右３９例；肱骨骨折发生于骨干上部，三角肌抵止部...